GANGGUAN KEPRIBADIAN PARANOID: GEJALA, PENYEBAB - GEOGRAFÍA - 2025

The gangguan kepribadian paranoid ditandai di bahwa orang yang memiliki itu terlalu tidak percaya dan curiga terhadap orang lain tanpa pembenaran apapun. Mereka cenderung tidak mempercayai orang lain dan berpikir mereka ingin menyakiti Anda.

Meskipun mungkin adaptif untuk sedikit berhati-hati terhadap orang lain dan niat mereka, bersikap terlalu curiga dapat mengganggu kehidupan pribadi atau pekerjaan. Bahkan peristiwa yang sama sekali tidak berhubungan dengan mereka ditafsirkan sebagai serangan pribadi.

Orang dengan kelainan ini biasanya mengalami kesulitan untuk bergaul dengan orang lain dan sering mengalami kesulitan untuk menjalin hubungan pribadi yang dekat. Mereka sangat sensitif terhadap kritik dan memiliki kebutuhan yang besar untuk menjadi mandiri dan mandiri.

Mereka juga perlu memiliki kendali tingkat tinggi atas orang-orang di sekitar mereka. Mereka seringkali kaku, kritis terhadap orang lain, dan tidak dapat bekerja sama.

Gejala

Gangguan paranoid biasanya dimulai pada awal masa dewasa dan terjadi dalam berbagai keadaan, dengan gejala seperti:

-Sangka, tanpa dasar yang memadai, bahwa orang lain mengeksploitasi, merugikan, atau berbohong kepadanya.

-Pedulian terhadap keraguan yang tidak bisa dibenarkan tentang loyalitas atau ketidakpercayaan terhadap teman atau orang dekat.

-Maaf untuk mempercayai orang lain karena ketakutan yang tidak beralasan bahwa informasi tersebut akan digunakan untuk melawannya.

-Kebencian yang terus-menerus.

Serangan -Perceive terhadap karakter atau reputasi mereka.

-Impulsiveness saat bereaksi.

Kecurigaan -Recurring tanpa justifikasi, mengenai kesetiaan pasangan seksual.

Penyebab

Ahli teori kognitif percaya bahwa gangguan ini adalah hasil dari keyakinan bahwa orang lain adalah pembohong atau jahat, dikombinasikan dengan kurangnya harga diri. Ini adalah cara maladaptif dalam memandang dunia yang mendominasi segala aspek kehidupan individu-individu ini.

Penyebab lain yang mungkin telah diajukan. Misalnya, beberapa terapis percaya bahwa perilaku tersebut mungkin telah dipelajari dari pengalaman masa kecil. Oleh karena itu, anak-anak yang dihadapkan pada kebencian orang dewasa dan tidak memiliki cara untuk memprediksi atau melarikan diri akan mengembangkan sifat berpikir paranoid dalam upaya mengatasi stres.

Di sisi lain, beberapa penelitian menunjukkan bahwa kelainan tersebut mungkin sedikit lebih umum di antara kerabat penderita skizofrenia, meskipun hubungannya tidak terlalu kuat.

Studi dengan kembar monozigotik atau dizygotic menunjukkan bahwa faktor genetik juga memainkan peran penting.

Faktor budaya juga telah dikaitkan dengan gangguan ini; Kelompok orang tertentu, seperti narapidana, pengungsi, tuna rungu, atau lansia dianggap lebih rentan untuk mengembangkannya.

Diagnosa

Karena gangguan kepribadian paranoid menggambarkan pola perilaku jangka panjang, gangguan ini paling sering didiagnosis di masa dewasa.

Kriteria diagnostik DSM-IV

A) Ketidakpercayaan dan kecurigaan umum sejak masa dewasa awal, sehingga niat orang lain ditafsirkan sebagai niat jahat, dan muncul dalam berbagai konteks, seperti yang ditunjukkan oleh empat (atau lebih) poin berikut:

1. Curigai, tanpa dasar yang memadai, bahwa orang lain akan memanfaatkan, menyakiti, atau menipu mereka.
2. Anda khawatir tentang keraguan yang tidak beralasan tentang kesetiaan atau kesetiaan teman dan rekan.
3. Anda enggan mempercayai orang lain karena ketakutan yang tidak beralasan bahwa informasi yang mereka bagikan akan digunakan untuk melawan Anda.
4. Dalam pengamatan atau fakta yang paling tidak bersalah, dia melihat makna tersembunyi yang merendahkan atau mengancam.
5. Memendam dendam dalam waktu lama, misalnya saya tidak lupa hinaan, hinaan atau hinaan.
6. Anda merasakan serangan terhadap diri sendiri atau reputasi Anda yang tidak terlihat oleh orang lain dan Anda bersedia bereaksi dengan amarah atau melawan.
7. Anda berulang kali dan tidak dapat dibenarkan mencurigai bahwa pasangan Anda tidak setia kepada Anda.

B) Ciri-ciri ini tidak muncul secara eksklusif selama skizofrenia, gangguan suasana hati dengan gejala psikotik, atau gangguan psikotik lainnya, dan bukan karena efek fisiologis langsung dari kondisi medis umum.

Kriteria diagnostik ICD-10

Ini ditandai dengan setidaknya tiga dari berikut ini:

• Kepekaan yang berlebihan terhadap kemunduran atau penolakan.
• Kecenderungan untuk kebencian yang terus-menerus. Penolakan untuk memaafkan penghinaan atau penghinaan.
• Kecurigaan dan kecenderungan umum untuk salah menafsirkan tindakan netral atau ramah orang lain.
• Kecurigaan yang berulang, tanpa pembenaran, tentang kesetiaan seksual pasangan atau pasangan seksual.
• Kecenderungan untuk merasa terlalu mementingkan diri sendiri.
• Kekhawatiran yang tidak berdasar tentang konspirasi di acara-acara.

Perbedaan diagnosa

Psikolog atau psikiater harus tidak merancukan gangguan paranoid dengan kepribadian atau gangguan mental lain yang mungkin memiliki beberapa gejala yang sama.

Misalnya, penting untuk memastikan bahwa pasien bukan pengguna amfetamin atau kokain jangka panjang. Penyalahgunaan kronis dari stimulan ini dapat menyebabkan perilaku paranoid.

Selain itu, beberapa obat dapat menghasilkan paranoid sebagai efek samping. Jika pasien memiliki gejala skizofrenia, halusinasi, atau gangguan pikiran, diagnosis gangguan paranoid tidak dapat dibuat.

Kecurigaan dan karakteristik lain harus ada pada pasien untuk waktu yang lama.

Patologi berikut harus dikesampingkan sebelum mendiagnosis PPD: skizofrenia paranoid, gangguan kepribadian skizotipal, gangguan kepribadian skizoid, gangguan mood dengan karakteristik psikotik, gejala atau perubahan kepribadian yang disebabkan oleh penyakit, kondisi medis atau penyalahgunaan obat-obatan borderline, histrionic, avoidant, antisocial atau narsistik dan gangguan kepribadian.

Komorbiditas

Gangguan lain dapat sering terjadi dengan gangguan ini:

• Skizofrenia atau gangguan psikotik.
• Depresi mayor.
• Agoraphobia.
• Gangguan obsesif kompulsif.
• Penyalahgunaan zat.
• Gangguan kepribadian: menghindar, skizoid, menghindar, skizotipe, narsistik, batas.

Pengobatan

Pengobatan gangguan kepribadian paranoid bisa sangat efektif dalam mengendalikan paranoia tetapi sulit karena orang tersebut mungkin mencurigai dokter.

Tanpa pengobatan, kelainan ini bisa menjadi kronis.

Psikoterapi

Hubungan saling percaya dengan terapis menawarkan manfaat besar bagi orang-orang dengan gangguan ini, meskipun hal itu sangat rumit karena skeptisisme orang-orang ini.

Membangun hubungan pasien-terapis membutuhkan banyak kesabaran dan sulit untuk dipertahankan bahkan ketika kepercayaan telah dibangun.

Terapi kelompok yang mencakup anggota keluarga atau pasien psikiatri lain tidak berhasil untuk orang-orang ini karena kurangnya kepercayaan mereka pada orang lain.

Untuk mendapatkan kepercayaan dari pasien ini, terapis harus bersembunyi sesedikit mungkin. Transparansi ini harus mencakup pencatatan, rincian administrasi, tugas yang berkaitan dengan pasien, korespondensi, pengobatan …

Setiap indikasi bahwa pasien menganggap suatu "kebohongan" dapat menyebabkan penghentian pengobatan.

Di sisi lain, pasien paranoid tidak memiliki selera humor yang tinggi, sehingga mereka yang berinteraksi dengan mereka harus mempertimbangkan apakah akan membuat lelucon di hadapan mereka, karena mereka dapat menganggapnya konyol, karena mereka mudah merasa terancam.

Pada beberapa pasien, tujuan terpenting adalah membantu mereka belajar berhubungan secara tepat dengan orang lain.

Pengobatan

Pengobatan tidak dianjurkan untuk pasien PPD, karena dapat menimbulkan rasa curiga.

Jika mereka dapat digunakan untuk mengobati kondisi tertentu dari gangguan seperti kecemasan atau ilusi parah.

Anxiolytic seperti diazepam dapat diresepkan jika pasien menderita kecemasan yang parah. Antipsikotik seperti thioridazine atau haloperidol jika pasien memiliki pikiran paranoid yang berbahaya.

Obat harus digunakan sesingkat mungkin.

Penggunaan obat terbaik mungkin untuk keluhan tertentu, ketika pasien cukup mempercayai terapis untuk meminta bantuan dalam mengurangi gejala mereka.

epidemiologi

TPP terjadi pada sekitar 0,5% -2,5% dari populasi umum dan lebih sering terjadi pada pria.

Sebuah studi jangka panjang dengan saudara kembar Norwegia menemukan bahwa TPP cukup diwariskan dan memiliki proporsi faktor risiko genetik dan lingkungan dengan gangguan kepribadian skizoid dan skizotipal.

Seperti kebanyakan gangguan kepribadian, PPD akan menurun intensitasnya seiring bertambahnya usia.

Pencegahan

Meskipun pencegahan TPP tidak mungkin dilakukan, pengobatan dapat memungkinkan orang yang rentan terhadap kondisi ini untuk mempelajari cara-cara yang lebih produktif dalam menghadapi orang dan situasi.

Komplikasi

Individu dengan gangguan paranoid biasanya mengalami kesulitan bergaul dengan orang lain dan sering mengalami kesulitan membangun hubungan pribadi yang dekat karena kecurigaan dan permusuhan yang berlebihan.

Mereka biasanya tidak dapat bekerja sama dengan orang lain di tempat kerja dan mungkin menentang kedekatan dengan orang lain karena takut berbagi informasi.

Naturalisasi agresif dan mencurigakan dapat menimbulkan respons bermusuhan pada orang lain, yang berfungsi untuk mengkonfirmasi harapan asli mereka.

Referensi

1. American Psychiatric Association (2000). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Revisi Teks Edisi Keempat (DSM-IV-TR). Washington, DC: Asosiasi Psikiater Amerika.
2. Kendler KS; Czajkowski N; Juga K et al. (2006). "Representasi dimensi Gangguan Kepribadian DSM-IV cluster A dalam sampel berbasis populasi kembar Norwegia: studi multivariat". Pengobatan Psikologis 36 (11): 1583–91. doi: 10.1017 / S0033291706008609. PMID 16893481.
3. Millon, Théodore; Grossman, Seth (6 Agustus 2004). Gangguan kepribadian dalam kehidupan modern. Wiley. ISBN 978-0-471-23734-1.
4. MacManus, Deirdre; Fahy, Tom (Agustus 2008). "Gangguan kepribadian". Kedokteran 36 (8): 436–441. doi: 10.1016 / j.mpmed.2008.06.001.
5. American Psychiatric Association (2012). Pengembangan DSM-V. dsm5.org.