- karakteristik
- Berperan dalam perkembangan embrio
- Nidasi atau implantasi
- Sirkulasi utero-plasenta
- Apoptosis plasenta
- Apoptosis dan preeklamsia
- Bukti hubungan antara apoptosis dan preeklamsia
- Referensi
The sinsitiotrofoblas adalah massa sitoplasma berinti yang membentuk lapisan luar dari jaringan ibu trofoblas dan kontak. Lapisan sel ini ditemukan menyerang epitel dan stroma endometrium selama perkembangan embrio mamalia. Sel-sel yang membentuk syncytiotrophoblast bergabung satu sama lain, kehilangan membran selnya.
Lapisan sel ini berasal dari diferensiasi sel sitotrofoblas dan bertanggung jawab untuk pertukaran gas dan nutrisi antara ibu dan janin. Selain itu, mampu menghasilkan hormon dan peptida pada fase implantasi blastokista ke endometrium dan pembentukan plasenta.
Sumber: Henry Vandyke Carter
karakteristik
Seperti yang tersirat dari namanya, sel-sel syncytiotrophoblast telah kehilangan membrannya dan menyatu, memberikan lapisan sel ini tampilan seperti syncytial berinti banyak.
Sel-sel ini terus menerus menutupi permukaan vili korionik, desidua basalis, dan pelat korionik dan merupakan bagian dari penghalang plasenta yang bertanggung jawab untuk memisahkan darah ibu dan janin.
Syncytiotrophoblast muncul dari proliferasi dan fusi sel sitotrofoblas. Sel-sel lapisan ini tidak memiliki kapasitas proliferasi, yaitu tidak mengalami mitosis, sehingga perluasan dan pemeliharaan lapisan sel ini hanya bergantung pada penggabungan sel secara terus menerus dari sitotrofoblas, untuk memastikan fungsinya.
Sel-sel ini memiliki kompleks Golgi dan retikulum endoplasma halus dan kasar yang berlimpah, dan mereka juga memiliki sejumlah besar mitokondria dan inklusi lipid.
Lapisan sel ini juga memiliki fungsi sekretori, melepaskan progesteron, estrogen, human chorionic gonadotropin (hCG) dan laktogen. Seiring bertambahnya usia materi seluler, itu dibungkus dalam membran pelindung dan dibuang melalui sirkulasi ibu.
Berperan dalam perkembangan embrio
Nidasi atau implantasi
Blastokista bergabung dengan endometrium dan memulai tahap proliferasi sel yang cepat, dengan diferensiasi trofoblas menjadi sitotrofoblas dan sintotrofoblas. Yang terakhir meluas melalui epitel endometrium sampai mencapai stroma, di mana sel-sel terisi dengan lipid dan glikogen, menjadi sel-sel desidua.
Sel-sel desidua ini mengalami proses degeneratif yang memungkinkan mereka memberikan nutrisi pada embrio yang sedang berkembang.
Setelah blastokista ditanamkan ke dalam endometrium dengan implantasi atau proses bersarang, fusi sel-sel terluar trofoblas, menghasilkan syncytiotrophoblast primitif.
Kemudian, laguna terbentuk, ditempati oleh sekresi kelenjar endometrium, yang kemudian akan digantikan oleh darah ibu, dengan melemahkan kapiler dan venula endometrium.
Celah intraseluler yang berisi darah ibu menentukan fase lakunar atau trabekuler dan menyebar hingga mencapai sisi berlawanan dari tempat implantasi.
Celah di syncytiotrophoblast disebut trabekula. Embriogenesis, yang terdiri dari perubahan embrioblas di dalam blastokista, juga terjadi pada tahap ini.
Sirkulasi utero-plasenta
Salah satu fungsi fundamental dari syncytiotrophoblast adalah pertukaran metabolik antara ibu dan janin, yang menunjukkan aktivitas endokrin yang tinggi dan berpartisipasi dalam homeostasis perkembangan embrio.
Munculnya celah intraseluler atau trofoblas di syncytiotrophoblast memulai perkembangan sirkulasi utero-plasenta. Sinusoid yang berasal dari kapiler bagian ibu dari plasenta mengalir ke laguna ini.
Aliran terarah dibentuk oleh perbedaan tekanan antara pembuluh darah dan laguna trofoblas. Aliran ini mengalir dari arteri ke vena, membentuk sirkulasi utero-plasenta primitif.
Ada transfer nutrisi dari pembuluh ibu ke embrio, yang terbukti saat mengamati vesikula pinositik yang melimpah dari syncytiotrophoblast.
Lapisan sel syncytial melapisi vili mengambang dari plasenta. Vili ini bersentuhan dengan darah ibu saat sirkulasi utero-plasenta terbentuk, sehingga mengatur pengangkutan oksigen dan nutrisi.
Apoptosis plasenta
Apoptosis atau kematian sel terprogram ternyata merupakan komponen penting dalam perkembangan embrio, sehingga terjadi eliminasi sel-sel tertentu, untuk mencegah hilangnya sel secara sembarangan. Fusi syncytial sel sitotrofoblas adalah fase awal dari kaskade apoptosis.
Pada tahap awal apoptosis, sel sitotrofoblas berproliferasi dan berfusi membentuk lapisan syncytial atau syncytiotrophoblast.
Pada fase pelaksanaan apoptosis, bahan sitoplasma dan nukleat sitotrofoblas telah masuk ke lapisan syncytial, sehingga sel-sel pada lapisan terakhir ini dilengkapi dengan bahan yang diperlukan untuk memulai kaskade apoptosis.
Proses apoptosis menghadirkan jeda sementara karena aksi enzim antiapoptosis, namun, enzim caspase 3 mengaktifkan kembali proses ini, karena pada gilirannya mengaktifkan komponen yang menurunkan protein dan asam nukleat dalam sel. Enzim lain yang bertanggung jawab untuk menurunkan mikrofilamen seluler diaktifkan.
Setelah degradasi komponen seluler, limbah dikemas dalam membran apikal syncytiotrophoblast, yang berasal dari nodus syncytial atau apoptosis, yang akhirnya akan dilepaskan ke aliran darah ibu.
Apoptosis dan preeklamsia
Preeklamsia adalah patologi yang muncul selama kehamilan. Beberapa investigasi telah menunjukkan bahwa patologi ini disebabkan oleh perubahan diferensiasi trofoblas karena kelebihan proses apoptosis pada level ini.
Pelepasan limbah apoptosis ke aliran darah ibu tidak memicu respons inflamasi pada ibu karena limbah ini dilindungi oleh membran yang mencegahnya bersentuhan dengan struktur ibu. Proses pelapisan puing membutuhkan waktu beberapa minggu.
Pada preeklamsia terjadi kelebihan proliferasi dan fusi sel sitotrofoblas, yang menyebabkan peningkatan degradasi sel di dalam syncytiotrophoblast. Peningkatan ini menyebabkan akumulasi puing-puing seluler, dan penundaan pembentukan membran pelindungnya.
Hal ini menyebabkan puing-puing dan mikrofragmen yang terdegradasi sebagian, termasuk enzim syncytiotrophoblast, memasuki aliran darah ibu, menyebabkan kerusakan jaringan. Selain preeklamsia, keadaan hipoksia di plasenta telah dikaitkan dengan peningkatan apoptosis sel.
Bukti hubungan antara apoptosis dan preeklamsia
Konsentrasi mikrofragmen sitoplasma yang signifikan dari syncytiotrophoblast telah ditemukan pada pasien preeklamsia. Mikrofragmen ini dapat mengubah perilaku makrofag, menyebabkan peningkatan aktivasi neutrofil dan penurunan relaksasi endotel.
Perubahan pada sel darah ibu menjelaskan kerusakan sistemik dan manifestasi preeklamsia, yang menyebabkan kerusakan epitel dan respon inflamasi. Selain menyebabkan kerusakan pada plasenta akibat peningkatan deposit fibrinoid pada vili.
Referensi
- Flores, AM, Montoya, JB, Aguilar, AO, & Ortega, FV (2006). Pengembangan dan validasi model kultur in vitro untuk studi diferensiasi trofoblas manusia. Ginekologi dan kebidanan Meksiko, 74 (12), 657-665.
- Hernández-Valencial, M., Valencia-Ortega, J., Ríos-Castillo, B., Cruz-Cruz, PDR, & Vélez-Sánchez, D. (2014). Elemen implantasi dan plasentasi: aspek klinis dan melekuler. Jurnal Kedokteran Reproduksi Meksiko, 6 (2), 102-116.
- Reece, EA, & Hobbins, JC (2010). Klinik Obstetri / Klinik Kebidanan. Panamerican Medical Ed.
- Rodríguez, M., Couve, C., Egaña, G., & Chamy, V. (2011). Apoptosis plasenta: mekanisme molekuler dalam asal mula preeklamsia. Chilean Journal of Obstetrics and Gynecology, 76 (6), 431-438.
- Ross, MH, & Pawlina, W. (2007). Histologi. Panamerican Medical Ed.
- Roura, LC (2007). Kebidanan dan pengobatan ibu-janin. Panamerican Medical Ed.