ANHEDONIA: GEJALA, TIPE, PENYEBAB DAN PENGOBATAN - ECONOMÍA

The anhedonia adalah hilangnya minat atau kesenangan dalam semua atau hampir semua kegiatan. Ini adalah penyumbatan kemampuan untuk memberi penghargaan saat menghadapi rangsangan yang biasanya menguatkan. Artinya, penderita anhedonia berhenti merasakan kesenangan atau kesejahteraan untuk sesuatu yang mereka sukai sebelumnya dan kemampuan mereka untuk menikmati hal-hal di sekitar mereka berkurang.

Sangat umum untuk mengacaukan masalah ini dengan depresi, karena orang tersebut tidak menunjukkan keinginan untuk melakukan sesuatu, ketika dia melakukannya dia melakukannya dengan enggan, dan dia sepertinya tidak pernah memiliki jenis motivasi apa pun atau bahagia atau bahagia.

Namun, meskipun anhedonia biasanya merupakan gejala yang muncul dalam depresi, (orang dengan depresi mungkin kehilangan kemampuan untuk merasakan kesenangan), fakta menderita anhedonia dengan sendirinya tidak berarti menderita depresi.

karakteristik

Penting untuk dicatat bahwa anhedonia dicirikan oleh ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan, tidak lebih. Demikian pula, penting untuk membedakan anhedonia dari kurangnya motivasi (apatis).

Beda dengan sikap apatis

Apatis ditandai dengan kurangnya kemauan atau minat dalam kegiatan sehari-hari dan rekreasi. Kehilangan minat dalam kegiatan ini ditandai dengan kurangnya motivasi.

Seseorang dengan anhedonia mungkin juga menunjukkan sedikit minat pada aktivitas waktu luang (yang tampaknya menyenangkan), tetapi alasan yang membuatnya kehilangan minat pada mereka adalah mengetahui bahwa dia tidak akan mengalami kesenangan dalam melakukannya.

Tidak mengalami kesenangan apa pun, dapat dimengerti bahwa pengidap anhedonia memilih untuk tetap tidak aktif daripada terlibat dalam aktivitas. Dengan kata lain: hilangnya motivasi biasanya merupakan akibat dari anhedonia.

Jenis

Total anhedonia

Di satu sisi, kita akan memiliki anhedonia total (yang telah kita jelaskan sejauh ini), yang, selain menjadi jenis anhedonia yang paling serius, dicirikan dengan kehilangan kemampuan untuk merasakan kesenangan secara mutlak di semua bidang kehidupan, dan dalam semua hal. aktivitas.

Anhedonia parsial

Anhedonia parsial adalah ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan dalam beberapa aktivitas atau dalam beberapa cara tertentu.

Diantaranya, kami menemukan anhedonia sosial, ketika orang tersebut tidak menikmati kontak dengan orang lain dan sama sekali tidak dapat mengalami kesenangan saat berinteraksi dengan orang. Dalam kasus ini, orang tersebut memilih untuk menghindari kontak sosial dan mengisolasi dirinya secara sosial.

Ada juga anhedonia seksual, di mana kesenangan hilang karena aktivitas bercinta, anhedonia dalam nafsu makan, di mana minat pada makanan hilang, atau anhedonia dalam aktivitas dan situasi waktu luang yang sebelumnya menyenangkan bagi orang tersebut.

Di anhedonia ada derajat. Ada orang yang bisa menderita ketidakmampuan total untuk menikmati apa pun, dan ada orang yang mengalami penurunan kenikmatan dari beberapa aktivitas.

Gejala

Anhedonia saat ini tidak dianggap sebagai penyakit itu sendiri, tetapi gejala yang dapat muncul pada berbagai penyakit mental. Namun, ada sejumlah ciri yang dapat dikaitkan dengan anhedonia dan ada sejumlah gejala yang dapat muncul di sampingnya.

Dengan tujuan membatasi konsep anhedonia sedikit lebih baik, di bawah ini saya akan mengomentari beberapa di antaranya yang, menurut saya, paling relevan.

Ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan: seperti yang telah kami katakan, ini akan menjadi definisi anhedonia, itulah sebabnya gejala utama yang muncul ketika kita merujuk pada masalah psikologis ini.
Kehilangan minat: Dengan tidak bisa merasakan kesenangan dalam aktivitas, orang dengan anhedonia kehilangan minat pada mereka.
Ketidakaktifan: ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan dalam aktivitas menghasilkan penurunan aktivitas seseorang.
Ekspresi menurun: Penderita anhedonia sering mengalami kesulitan dalam mengekspresikan emosi positif seperti kegembiraan atau kebahagiaan.
Perubahan nafsu makan : perubahan nafsu makan dan asupan dapat terjadi karena ketidakmampuan merasakan kenikmatan saat makan.
Isolasi: penderita anhedonia cenderung memisahkan diri dari lingkaran sosial karena tidak menikmati hubungan pribadi atau aktivitas sosial.
Masalah seksual: Kehilangan minat dan ketidakmampuan menikmati aktivitas seksual dapat disertai dengan masalah lain seperti disfungsi ereksi.
Kekurangan energi: penderita anhedonia mungkin melihat kemampuan mereka untuk melakukan sesuatu berkurang dan lebih mudah lelah.
Kurang perhatian: orang dengan masalah ini mungkin kurang aktif, kurang perhatian, dan memiliki masalah dalam memperhatikan dan berkonsentrasi.
Malaise umum: Anhedonia dapat menyebabkan perasaan tidak nyaman secara global.

Diagnosa

Menurut peneliti, nampaknya anhedonia disebabkan oleh gangguan pada sistem penghargaan otak. Sistem penghargaan akan seperti "jaringan neuron" di dalam otak kita, yang memenuhi fungsi untuk menghasilkan sensasi kenikmatan.

Misalnya: saat kita melakukan aktivitas yang kita sukai, makan saat lapar, atau minum saat haus, sistem reward otak kita diaktifkan, dan kita langsung merasakan sensasi kenikmatan.

Sistem penghargaan otak kita ini bekerja dengan neurotransmitter dopamin (zat kimia yang memodulasi aktivitas otak kita), jadi penelitian tentang kemunculan anhedonia berfokus pada kemungkinan perubahan zat ini.

Namun, hingga saat ini belum ditemukan mekanisme yang dapat mendeteksi fenomena tersebut secara jelas pada otak penderita anhedonia, sehingga diagnosa permasalahan tersebut masih murni klinis.

Untuk mendiagnosis anhedonia, seorang profesional kesehatan mental harus menilai kemampuan aktual pasien untuk mengalami kesenangan dengan memeriksa hubungan pribadi, aktivitas sehari-hari, pikiran, dan perilaku pasien.

Gangguan terkait

Ketidakmampuan untuk merasakan kesenangan merupakan gejala yang sering muncul dalam rangkaian gangguan jiwa.

Tidak semua kasus anhedonia terkait dengan salah satu penyakit ini, namun, ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan sangat penting dalam konteks ini. Mari kita lihat apa itu:

Depresi

Depresi adalah psikopatologi di mana anhedonia paling sering muncul, pada kenyataannya, dalam kasus ini anhedonia merupakan gejala penting dari gejala depresi.

Depresi ditandai dengan adanya suasana hati yang rendah dan penurunan dalam melakukan sesuatu, sehingga kemampuan untuk menikmati dalam situasi ini seringkali kompleks.

Gangguan bipolar

Gangguan bipolar ditandai dengan episode depresi yang diikuti oleh episode manik, yang merupakan kebalikan dari depresi: suasana hati meningkat di atas normal dan aktivitas jauh lebih tinggi.

Orang dengan gangguan bipolar dapat menderita anhedonia dalam episode depresi mereka, yang mirip dengan depresi unipolar.

Skizofrenia

Skizofrenia adalah gangguan psikotik di mana gejala seperti delusi, halusinasi, perilaku tidak teratur atau peningkatan kecepatan bicara muncul (gejala positif).

Namun, selain gejala-gejala tersebut juga terdapat gejala-gejala yang berlawanan seperti pemiskinan bahasa, apatis, kehilangan energi, dan jelas anhedonia (gejala negatif).

Kecanduan zat

Kecanduan zat tertentu juga bisa menyebabkan anhedonia.

Dari semua zat, kokain adalah salah satu yang biasanya menyebabkan lebih banyak kasus, karena perubahan langsung yang dibuatnya pada dopamin dan pada sistem penghargaan otak kita.

Penyebab

Seperti yang telah kami komentari sebelumnya, asal mula anhedonia tampaknya ada pada fungsi dopamin, terutama dalam partisipasinya dalam sistem penghargaan otak.

Tampaknya cukup jelas bahwa kehilangan kemampuan untuk mengalami kesenangan pasti terkait dengan area otak yang bertanggung jawab untuk "menghasilkan" sensasi itu.

Seperti yang baru saja kita lihat, ada penyakit mental tertentu yang dapat menyebabkan disfungsi otak dan menghasilkan anhedonia ini. Namun, tidak semua kasus anhedonia harus berhubungan langsung dengan salah satu psikopatologi tersebut.

Terlepas dari penyakit tersebut, apa penyebabnya dan apa mekanisme yang harus dilakukan otak kita untuk menderita anhedonia?

Seperti lazimnya pada penyakit jiwa, karena kompleksitasnya, saat ini penjelasan universal untuk pertanyaan ini belum ditemukan, namun ada aspek tertentu yang tampaknya penting.

Kesalahan

Perasaan bersalah karena merasa bahagia saat orang lain tidak bahagia dan menderita situasi stres seperti kelaparan atau rasa sakit, bisa menjadi faktor penyebab munculnya anhedonia.

Mengalami perasaan bersalah, kecemasan seksual, memiliki kepribadian yang didorong oleh kebutuhan akan kesuksesan atau pengakuan secara teratur dapat membantu mengubah pikiran dan perasaan tentang kesenangan.

Represi

Setelah menderita penindasan untuk mengekspresikan emosi sebagai seorang anak dapat mempengaruhi penderitaan anhedonia. Misalnya, menerima gaya pendidikan yang mencegah mengekspresikan emosi positif seperti kegembiraan atau humor, menekankan cara berperilaku yang serius dan tidak ekspresif.

Trauma

Mengalami peristiwa traumatis selama masa kanak-kanak dapat memiskinkan kemampuan untuk mengalami kesenangan.

Bisa disembuhkan?

Ya, anhedonia bisa disembuhkan, atau paling tidak diperbaiki.

Jika asalnya adalah salah satu gangguan mental yang telah kita diskusikan (depresi, skizofrenia, gangguan bipolar dan kecanduan zat), anhedonia biasanya membaik melalui pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Demikian juga, anhedonia dapat diobati dengan farmakologi, antidepresan biasanya membantu mengatasi masalah ini. Namun, biasanya, mengatasi anhedonia lebih dari sekedar pengobatan obat.

Belajar mengenali dan mengalami emosi negatif Anda sendiri seringkali bermanfaat. Anda dapat meluangkan waktu setiap hari untuk membayangkan situasi yang membuat Anda mengalami emosi tertentu. Saat Anda merasakan emosi negatif, Anda akan lebih menghargai emosi positif.

Demikian juga, sangat penting bagi Anda untuk memaksa diri Anda sendiri melakukan aktivitas. Jika Anda tetap di tempat tidur sepanjang hari, Anda tidak akan pernah melupakan anhedonia. Bertemu teman-teman, berjalan-jalan, berolahraga … Bahkan jika Anda tidak menikmatinya sekarang, akan datang hari yang Anda inginkan.

Untuk dapat melakukan tindakan tersebut dengan lebih mudah, Anda bisa mendapatkan keuntungan dari psikoterapi.

Referensi

Barlow D. dan Nathan, P. (2010) Buku Pegangan Oxford Psikologi Klinis. Oxford University Press.
Caballo, V. (2011) Manual psikopatologi dan gangguan psikologis. Madrid: Ed. Piramide.
Michael J. Aminoff… (2008). Neuropsikologi dan neurologi perilaku / diedit oleh ISBN 9780444518972 Publicació Amsterdam: Academic Press.
TAYLOR, S. (2007). Psikologi Kesehatan. Madrid: McGraw-Hill.

ANHEDONIA: GEJALA, TIPE, PENYEBAB DAN PENGOBATAN - ECONOMÍA - 2025