The kecemasan adalah keadaan emosi yang muncul sebagai suatu reaksi terhadap bahaya tidak diketahui atau mencetak ditafsirkan sebagai berbahaya. Biasanya disertai dengan ketidaknyamanan psikologis yang hebat dan sedikit perubahan pada fungsi tubuh.
Gejala utama distress adalah peningkatan detak jantung, tremor, keringat berlebih, rasa sesak di dada, dan sesak napas. Sensasi ini disertai serangkaian pikiran dan kondisi mental yang tegang.
Sensasi yang mengacu pada penderitaan dan keadaan psikologis yang ditimbulkan biasanya muncul secara tidak terduga. Selain itu, penyakit ini dapat berubah menjadi psikopatologi yang dikenal sebagai gangguan panik jika terjadi dengan cara yang sangat intens dan berulang.
Penyebab kesusahan bisa sangat bervariasi; tidak ada faktor tunggal yang dapat menyebabkan kemunculannya.
Penderitaan vs ketakutan
Saat mendefinisikan dan membatasi kesusahan, penting untuk membedakannya dari ketakutan.
Ketakutan adalah emosi yang muncul pada waktu-waktu tertentu. Biasanya, ketika orang tersebut dihadapkan pada suatu jenis bahaya yang mengancam integritasnya.
Kecemasan, di sisi lain, adalah keadaan afektif yang ditandai dengan munculnya berbagai pemikiran dan perasaan tentang bahaya atau hal-hal negatif yang dapat terjadi pada diri sendiri.
Meskipun pembentukan perasaan takut cenderung mendominasi kecemasan, kedua elemen tersebut mengacu pada konsep yang berbeda.
Ketakutan dicirikan dengan merujuk pada suatu objek; Artinya, itu adalah perasaan yang muncul sebagai respons terhadap rangsangan tertentu.
Kecemasan, di sisi lain, tidak mengacu pada reaksi psiko-fisiologis yang disebabkan oleh objek tertentu, tetapi pada keadaan mental yang membuat orang tersebut khawatir tentang sejumlah besar elemen nonspesifik.
Gejala
Penderitaan ditandai dengan munculnya gejala kecemasan. Manifestasi dapat bervariasi dalam intensitas tergantung pada setiap kasus, tetapi biasanya selalu tidak menyenangkan bagi orang yang mengalaminya.
Kecemasan mempengaruhi ketiga area fungsi orang (fungsi fisiologis, kognisi dan perilaku) dan biasanya memanifestasikan dirinya melalui semua jalur ini.
Fungsi fisik
Kecemasan biasanya menghasilkan perubahan signifikan pada fungsi tubuh. Perubahan ini terkait dengan peningkatan aktivitas sistem saraf otonom.
Peningkatan aktivitas sistem saraf otonom terjadi sebagai respons terhadap rasa takut atau rasa takut yang dirasakan dan respons otak terhadap ancaman tersebut.
Sistem saraf otonom bertanggung jawab untuk mengendalikan dan mengatur sejumlah besar fungsi tubuh. Oleh karena itu, ketika aktivitas mereka meningkat, rangkaian manifestasi fisik biasanya muncul. Yang paling umum adalah:
- Palpitasi, sentakan jantung, atau peningkatan detak jantung
- Berkeringat
- Gemetar atau gemetar
- Merasa tersedak atau sesak napas
- Sensasi tersedak
- Dada sesak atau tidak nyaman
- Mual atau ketidaknyamanan perut
- Tidak stabil, pusing, atau pingsan.
- Mati rasa atau kesemutan)
- Menggigil atau memerah
Gejala kognitif
Kecemasan dianggap sebagai kondisi psikologis karena terutama menyebabkan perubahan pemikiran dan kognisi orang tersebut. Ini muncul sebagai konsekuensi dari generasi dari serangkaian pemikiran menyedihkan yang mengubah baik keadaan psikologis maupun fisiologis individu.
Pikiran yang mengacu pada kesedihan dicirikan dengan perasaan tertekan. Dengan kata lain, kesedihan menghasilkan serangkaian kognisi yang berkaitan dengan ketakutan, ketakutan, dan pengharapan akan hidup dan menderita hal-hal negatif bagi diri sendiri.
Isi spesifik dari kognisi mengenai kecemasan dapat bervariasi dalam setiap kasus, tetapi selalu dicirikan dengan sangat menyusahkan dan terkait dengan elemen negatif.
Demikian pula, kecemasan dapat menyebabkan munculnya serangkaian sensasi yang berkaitan dengan pikiran, seperti:
- Derealization (perasaan tidak nyata) atau depersonalisasi (terpisah dari diri sendiri).
- Takut kehilangan kendali atau menjadi gila.
- Takut mati.
Gejala perilaku
Kecemasan adalah perubahan yang, meskipun tidak terjadi dalam semua kasus, biasanya mempengaruhi fungsi perilaku orang tersebut. Hal ini umum terjadi baik untuk pikiran yang menyusahkan maupun sensasi fisik yang mereka sebabkan untuk mempengaruhi perilaku individu dengan satu atau lain cara.
Kondisi perilaku kecemasan biasanya memanifestasikan dirinya terutama pada kasus yang paling parah, dan biasanya ditandai dengan munculnya kelumpuhan perilaku. Orang yang sangat tertekan bisa menjadi lumpuh, tidak dapat melakukan tindakan apa pun yang diinginkan atau ingin dilakukannya.
Dalam beberapa kasus, kesusahan juga dapat menimbulkan perasaan melarikan diri, sendirian, atau berhubungan dengan seseorang. Sensasi ini muncul sebagai respons terhadap kebutuhan untuk memperoleh ketenangan dan keamanan melalui elemen tertentu, dan dalam banyak kasus memodifikasi pola perilaku normal individu.
Dalam kasus kesedihan yang ekstrim, orang tersebut dapat memulai perilaku melarikan diri atau melarikan diri dari situasi di mana mereka menemukan diri mereka sendiri untuk mengurangi perasaan tertekan mereka.
Penyebab
Penyebab kesusahan sangat bervariasi dan bergantung pada setiap kasus pada faktor-faktor yang relatif berbeda. Demikian pula, terkadang sulit untuk mendeteksi satu penyebab perubahan, karena biasanya tergantung pada kombinasi berbagai faktor.
Secara umum, kecemasan merupakan reaksi yang muncul dalam situasi dimana individu menghadapi situasi yang sulit, atau diartikan rumit oleh orang itu sendiri.
Penderitaan muncul ketika ada satu atau lebih elemen, baik psikologis maupun fisik, yang ditafsirkan sebagai ancaman bagi orang tersebut. Pada kesempatan ini, tubuh bereaksi secara otomatis dengan mengaktifkan mekanisme pertahanan yang berbeda.
Di sisi lain, banyak penelitian mendalilkan adanya faktor genetik dalam perkembangan kecemasan. Dalam pengertian ini, gangguan panik menghadirkan komorbiditas tinggi dengan gangguan lain.
Secara khusus, gangguan panik sangat erat kaitannya dengan distimma dan depresi berat; setiap empat subjek dengan gangguan panik juga akan menderita gangguan mood.
Pengobatan
Perawatan paling efektif untuk mengatasi kecemasan adalah kombinasi psikoterapi dan farmakoterapi.
Berkenaan dengan terapi obat, obat anxiolytic sering digunakan. Obat yang tampaknya paling efektif adalah benzodiazepin, dan pemberiannya memungkinkan gangguan cepat dari gejala yang mengganggu.
Perawatan perilaku kognitif sering digunakan dalam perawatan psikoterapi. Intervensi berfokus pada menemukan faktor psikologis yang terkait dengan timbulnya kecemasan, dan pelatihan keterampilan untuk mengatasinya.
Referensi
- Asosiasi Psikiatri Amerika. Manual diagnostik dan statistik gangguan mental. Edisi ke-3 .. Washington DC: American Psychiatric Association; 1987.
- Ballenger JC. Dalam: Coryell W, Winokur G, editor. Manajemen Klinis Gangguan Kecemasan. New York: Oxford University Press; 1991.
- Hamilton M. Penilaian kecemasan menyatakan berdasarkan peringkat. Sdr. J Med Psychol 1959; 32: 50–5.
- Marquez M, Segui J, Garcia L, Canet J, Ortiz M. Apakah gangguan panik dengan gejala psikosensori (depersonalizationderealization) merupakan subtipe klinis yang lebih parah? J Nerv Ment Dis 200; 189 (5): 332–5.
- Geser MK, Frank E, Nauri M, Nasser JD, Cofi E, Cassano JB. Spektrum panik-agorafobik: data awal. Berbagai Psikiatri 199; 42 (1S): 133S-133S.
- CD Sherboume, Wells KB, Judd LL. Fungsi dan kesejahteraan pasien dengan gangguan panik. Am J Psikiatri 1996; 153: 213–8.