ENTAMOEBA HISTOLYTICA: MORFOLOGI, SIKLUS HIDUP, GEJALA - BIOLOGI - 2025

Entamoeba histolytica adalah mikroorganisme parasit di usus manusia. Itu dapat menjadi parasit pada canids dan vertebrata lainnya. Ini adalah agen penyebab disentri amuba atau amuba.

Ini adalah organisme anaerob yang dapat hidup sebagai komensal di usus besar atau menyerang mukosa menyebabkan lesi yang signifikan. Dari usus dapat menginfeksi jaringan hati, paru-paru dan bahkan otak ekstrainstestinal. Strain patogen dan non-patogen dapat ada.

Disentri amuba merupakan salah satu penyakit parasit dengan morbiditas dan mortalitas tertinggi pada manusia di negara tropis. Ini dianggap sebagai penyebab utama kematian ketiga setelah malaria dan schistosomiasis.

Faktor-faktor seperti sistem pengelolaan limbah feses yang tidak memadai, pasokan air minum dan penanganan makanan yang tidak memadai berkontribusi terhadap keberadaan daerah endemis di dunia.

Karakteristik biologis

E. histolytica menampilkan dua bentuk parasit: kista dan trofozoit. Kista adalah bentuk infeksius, tidak bergerak dan resisten di lingkungan luar; trofozoit mewakili bentuk vegetatif, bergerak dan aktif.

E. histolytica makan melalui fagositosis, yaitu, ia mengeluarkan pseudopoda yang dengannya ia memasukkan partikel kecil yang menyusun makanannya ke dalam kandungan selulernya di mana ia dicerna.

Dalam perkembangannya fase trofozoit dan kista hadir. Trofozoit adalah bentuk amuba bergerak. Kista adalah bentuk non-aktif, tahan terhadap kondisi buruk.

Morfologi

E. histolytica secara morfologis tidak dapat dibedakan dari amuba komensal E. dispar dan E. moshkovskii. Ini dapat dibedakan dari E. coli, spesies lain yang ada pada manusia, karena yang terakhir tidak mengeluarkan pseudopoda.

Trofozoit memiliki massa pusat yang disebut endoplasma dan lapisan luar yang dikenal sebagai ektoplasma. Mereka memiliki nukleus dengan kariosom sentral dan kromatin perifer yang terdistribusi secara teratur.

Ini memiliki ujung anterior yang dapat membentuk pseudopoda dan ujung posterior yang menampilkan bohlam atau uroid dengan seberkas filopodia untuk penumpukan limbah. Ini menyajikan sistem yang terdiri dari jaringan vakuola pencernaan dan ribosom.

Trofozoit bisa dalam dua bentuk: magna dan minuta. Bentuk magna berukuran 20-30 mikron dan dapat memancarkan pseudopodia tebal; bentuk menit berukuran 19-20 mikron dan dapat memancarkan pseudopoda yang lebih pendek.

Kista berbentuk bulat atau bulat. Di bawah mikroskop terlihat bias, terlihat bahwa membran mengandung satu sampai empat inti tergantung pada kematangannya.

Metacyst memiliki membran yang lebih tipis. Inti berbentuk batang dengan ujung membulat dan vakuola glikogen. Di dalam sitoplasma terlihat badan kromatid yang merupakan inklusi glikogen dalam sitoplasma.

Lingkaran kehidupan

E. histolitica

Orang yang diparasit mungkin tetap asimtomatik, atau menunjukkan gejala ringan atau berat. Kasus ringan adalah yang paling umum, mewakili 90% di antaranya.

Kasus simptomatik ringan menunjukkan mual, diare, penurunan berat badan, demam, dan sakit perut. Dalam kasus kronis, kolik bisa terjadi, termasuk bisul dan adanya darah di tinja.

Ketika invasi ekstra-usus terjadi, kondisi yang paling umum adalah abses hati yang menyebabkan demam dan nyeri di perut bagian atas.

Diagnosa

Diagnosis dibuat dengan memeriksa kotoran di bawah mikroskop cahaya. Dalam sampel, bentuk parasit diidentifikasi, dalam kasus positif amoebiasis. Pemeriksaan serial dengan minimal tiga sampel yang dianalisis pada hari-hari berikutnya direkomendasikan.

Penggunaan PCR atau serologi dengan antibodi spesifik juga merupakan teknik yang berguna dalam diagnosis.

Dalam kasus ekstraintestinal diagnosis dapat dibuat dengan gambar CT.

Lendir dan darah dapat muncul di tinja tergantung pada tingkat keparahan infeksi.

Pengobatan

Pemberian metronidazole, paromomycin, dan tinidazole telah digunakan. Dalam kasus invasi ekstraintestinal, seperti abses hati, pembedahan telah menjadi teknik yang digunakan.

Dianjurkan untuk memverifikasi diagnosis dengan baik untuk menghindari kesalahan identifikasi karena adanya spesies seperti E. dispar dan E. moshkovskii. Penyalahgunaan obat yang biasa digunakan menyebabkan pembentukan strain resisten.

Pengendalian dan pencegahan

Di dunia, strategi sanitasi berfokus pada penerapan tindakan yang berusaha untuk menghentikan siklus biologis parasit, melalui partisipasi berbagai aktor sosial yang terlibat.

Dalam hal ini, partisipasi masyarakat secara sadar sangat penting, terutama di wilayah risiko epidemiologis. Antara lain kami dapat menyebutkan:

• Pendidikan penduduk tentang amebiasis, siklus hidupnya, dan risiko penularannya
• Pemeliharaan sistem sanitasi yang memadai untuk pengendapan dan perawatan tinja.
• Pemeliharaan sistem pasokan yang memadai dan akses ke air minum.
• Ketersediaan infrastruktur dan aksesibilitas bagi penduduk ke layanan diagnostik dan perawatan bagi orang yang terkena dampak.

Referensi

1. Chacín-Bonilla, L. (2013). Amebiasis: aspek klinis, terapeutik dan diagnostik dari infeksi. Jurnal Medis Chili, 141 (5): 609-615.
2. Diamond, LS & Clark, CG (1993). Sebuah deskripsi ulang dari Entamoeba histolytica Schaudinn, 1903 (emended Walker, 1911) yang memisahkannya dari Entamoeba dispar Brumpt, 1925. Journal of Eukaryotic Microbiology, 40: 340-344.
3. Elsheikha, HM, Regan, CS & Clark, CG (2018). Temuan Novel Entamoeba pada Primata Bukan Manusia. Tren Parasitologi, 34 (4): 283-294.
4. Gómez, JC, Cortés JA, Cuervo, SI &, López, MC (2007). Amebiasis usus. Infectio, 11 (1): 36-45.
5. Showler, A. & Boggild, A. (2013). Entamoeba histolytica. Jurnal Asosiasi Medis Kanada, 185 (12): 1064.