- karakteristik
- Taksonomi
- Morfologi
- Diagnosis atau penemuan parasit oral
- Penularan
- Faktor risiko
- Lingkaran kehidupan
- Pencegahan
- Pengobatan
- Referensi
Entamoeba gingivalis adalah protozoa komensal rongga mulut yang hidup di gusi, karang gigi, dan kriptus tonsil. Beberapa penulis mengklaim bahwa itu telah ditemukan di luar mulut, terutama pada noda dari vagina dan leher rahim wanita dengan alat tersebut. Itu juga telah terlihat pada primata penangkaran, kuda, anjing, dan kucing.
Mikroorganisme ini ditemukan oleh G. Gros pada tahun 1849. Saat itu dinamakan Endamoeba gingivalis dan tergolong mikroorganisme komensal. Meskipun temuan ini diamati pada beberapa pasien yang menderita periodontitis, tidak ada hubungan patologi ini dengan keberadaan amuba, situasi yang berlangsung selama lebih dari satu abad.
Oleh Mark Bonner dmd, dari Wikimedia Commons
Pada tahun 1980 T. Lyons menyelamatkan minat pada Entamoeba gingivalis, setelah ia mendeteksi mikroorganisme amoeboid di kantong periodontal, dan mengamati bahwa mikroorganisme ini tidak ada di tempat yang sehat.
Lyons menduga bahwa patologi itu mungkin terkait dengan amuba, jadi ia menerapkan pengobatan berdasarkan oksigen peroksida dan metronidazol, yang berhasil membuatnya berhasil.
Namun, itu tidak cukup untuk mengklasifikasikan E. gingivalis sebagai agen penyebab periodontitis. Ada banyak penelitian tentang hal ini secara khusus dan masih ada kontroversi tentangnya.
karakteristik
Oleh karena itu, mereka dianggap sebagai indikator pasif kesehatan mulut, tetapi tidak diketahui apakah kehadirannya membatasi E. gingivalis. Yang diketahui adalah bahwa Entamoebas gingivalis memakan sel-sel yang mengelupas di tepi gusi, sel darah dan bakteri.
Mereka juga memfagositkan inti sel polimorfonuklear, melalui mekanisme yang disebut eksonukleofagi.
Taksonomi
Entamoeba gingivalis milik Kerajaan Protista, Filum: Amoebozoa, Kelas: Archamoebae, Ordo: Mastigamoebida, Famili: Entamoebidae, Genus: Entamoeba, Jenis: gingivalis.
Morfologi
Trofozoit adalah uniseluler di mana ektoplasma eksternal bening dan endoplasma granular internal dibedakan. Hanya bentuk vegetatif atau trofozoit yang diketahui, berukuran 5-35 µm.
Entamoeba gingivalis memiliki stadium non-bergerak, di mana ektoplasma hampir tidak terlihat, dan fase gerak di mana ia muncul sebagai lapisan tebal yang terdiri dari sekitar setengah volume trofozoit.
Ia memiliki inti vesikuler sentral kecil berukuran 2 sampai 4 µm dengan membran inti tipis, dilapisi dengan butiran kromatin halus yang dikelompokkan di pinggiran. Mereka mengandung kariosom sentral atau eksentrik.
Endoplasma berbentuk granular dan tervakuolasi. Biasanya penuh dengan partikel makanan mengambang.
Vakuola makanan mengandung tubuh bulat gelap, sebagian besar berasal dari inti sel epitel yang mengalami degenerasi, limfosit, dan kadang-kadang leukosit. E. gingivalis juga mencerna bakteri tetapi pada tingkat yang lebih rendah.
Pada dasarnya E. gingivalis adalah pembunuh sel yang hancur.
Sitoplasma berbentuk butiran halus dan menghadirkan pseudopoda ektoplasma multidirectional yang memungkinkannya bergerak.
Tidak diketahui apakah ia memiliki kemampuan untuk mengencangkan dirinya sendiri seperti amuba lainnya.
Diagnosis atau penemuan parasit oral
Entamoebas dapat diamati di bawah mikroskop cahaya dari sampel yang diambil dari relung ekologi parasit. Untuk ini, noda dengan noda khusus seperti gomori methenamine silver (GMS), periodic acid - Schiff (PAS), iron hematoxylin, giemsa dan papanicolaou dapat dibuat.
Namun, beberapa penulis menyatakan bahwa noda ini tidak memungkinkan struktur mikroorganisme divisualisasikan dengan baik, sehingga sulit untuk mengamati nukleus karena vakuola tumpang tindih.
Oleh karena itu, diperlukan tenaga profesional yang sangat terampil untuk mengidentifikasi amuba, karena amuba mudah tertukar dengan histiosit. Untuk alasan ini, mereka merekomendasikan membuat sediaan segar, membuat obat kumur dengan 3 mL larutan garam.
Selanjutnya, sampel disentrifugasi dan setetes sedimen disalurkan ke slide, menutupinya dengan lembaran penutup.
Dalam persiapan sederhana ini, semua struktur parasit dapat divisualisasikan secara in vivo, di mana pergerakan karakteristik trofozoit bahkan dapat diketahui.
Penularan
Ini dapat ditularkan melalui kontak intim dengan air liur penderita Entamoeba gingivalis di mulut mereka.
Artinya, Entamoeba gingivalis ditularkan melalui ciuman dalam, minum atau makan dengan kacamata dan alat makan yang terkontaminasi air liur dari orang yang mengandung protozoa di rongga mulutnya. Juga karena penggunaan sikat gigi yang sama.
Faktor risiko
Faktor risiko munculnya parasit dengan gejala aktif di rongga mulut meliputi:
- Kondisi pasien diabetes
- Merokok
- Kemoterapi
- Kebersihan mulut yang buruk
- Perubahan stomatologis
- Pasien HIV positif.
Semuanya diyakini memainkan peran penting dalam perkembangbiakan mikroorganisme.
Lingkaran kehidupan
Entamoeba gingivalis berkembang biak dengan pembelahan biner longitudinal dan tidak menunjukkan reproduksi seksual. Siklus dimulai ketika orang yang rentan terkena air liur yang terkontaminasi parasit, baik langsung maupun tidak langsung.
Begitu Entamoeba mencapai inang baru, trofozoit mulai divisinya. Jika mendapat kondisi yang menguntungkan, ia mengendap di berbagai relung ekologi, di mana ia tetap ada.
Mereka bisa hilang jika Anda menjaga kebersihan mulut dengan baik.
Pencegahan
Kebersihan mulut dan kontrol gigi yang baik sangat dianjurkan untuk menjaga kesehatan mulut yang baik.
Anda sebaiknya pergi ke dokter gigi bila terjadi manifestasi tertentu seperti: halitosis, gusi sangat merah, sering terjadi perdarahan dan gatal-gatal di daerah gingiva.
Ini akan mencegah ketidaknyamanan ini berkembang menjadi penyakit periodontal yang parah.
Pengobatan
Perawatan periodontal non-bedah dapat mengurangi jumlah Entamoeba gingivalis di lingkungan rongga mulut pasien periodontitis kronis.
Sebuah studi in vitro menunjukkan bahwa metronidazole membunuh E. gingivalis pada konsentrasi ≥ 4 mg / L.
Demikian pula, sebuah studi klinis in vivo melaporkan penurunan 64% sampai 26% pada E. gingivalis pada penyakit periodontal, setelah menempatkan pengobatan dengan metronidazol oral, 750 mg setiap hari selama 7 hari.
Referensi
- Bonner M, Amard V, Bar-Pinatel C, dkk. Deteksi amoeba Entamoeba gingivalis di poket periodontal. Parasit. 2014; 21:30.
- Fuentes R, Sánchez M, Contreras C, Hernández-Sierra F. Prevalensi dan asosiasi epidemiologi dari protozoa oral Entamoeba gingivalis dan Trichomonas tenax pada anak-anak Meksiko. Majalah ADM 2008; 65 (5): 259-262.
- García G, Ramos F, Hernández L, Yáñez J dan Gaytán P. Subtipe baru Entamoeba gingivalis: “E. gingivalis ST2, varian Kamaktti”. Parasitol Res 2018; 117 (4): 1277-1284.
- Kontributor Wikipedia. Entamoeba gingivalis. Wikipedia, ensiklopedia gratis. 22 Maret 2018, 19:08 UTC. Tersedia di: wikipedia.org/. Diakses 14 September 2018.
- Rashidi F, Haerian A, Fattahi A, Haerian A, dan Zafarbakhsh A. Pengaruh Terapi Periodontal Nonsurgical pada Trichomonas Tenax dan Entamoeba Gingivalis pada Pasien dengan Periodontitis Kronis. Jurnal Kedokteran Gigi. 2016; 17 (3), 171–176.
- Eloufir F, Khelaifia S, Aboudharam G, Drancourt M. Aktivitas In Vitro Metronidazole melawan Entamoeba gingivalis. J Infeksi Dis Ther. 2014; 2: 170.