EFEK PLASEBO: CARA KERJA, FARMAKOLOGI DAN CONTOH - NEUROPSIKOLOGI - 2025

The efek plasebo adalah sebuah fenomena dimana beberapa orang mengalami efek yang nyata setelah pemberian zat tanpa sifat aktif. Istilah ini umumnya digunakan di bidang ilmu kesehatan, terutama di bidang kedokteran, tetapi juga di bidang terkait lainnya seperti psikologi.

Zat yang diketahui tidak memiliki efek medis disebut 'plasebo'. Yang paling banyak digunakan adalah air steril, larutan garam, atau pil gula. Namun, dalam kondisi tertentu, orang yang menelannya mungkin melihat perbaikan gejala mereka yang tidak dapat dijelaskan hanya karena zat yang mereka konsumsi.

Sumber: pixabay.com

Dengan demikian, efek plasebo terdiri dari semua perubahan yang dialami seseorang setelah menggunakan pengobatan yang tidak dapat dijelaskan dengan prinsip aktifnya. Efek ini juga dapat memainkan peran penting bahkan dalam kasus penggunaan obat nyata, meningkatkan manfaatnya.

Tidak diketahui secara pasti mengapa efek plasebo terjadi; tetapi diyakini bahwa kepercayaan yang dimiliki orang tersebut terhadap pengobatan adalah faktor utama yang menentukan penampilannya. Namun, meskipun kita tidak tahu mekanisme kerjanya, itu adalah efek yang sangat nyata dan dapat memberikan manfaat besar bagi mereka yang mengalaminya.

Apa efek plasebo?

Istilah efek plasebo digunakan untuk menggambarkan efek fisik atau psikologis yang ditimbulkan oleh pengobatan dengan zat tanpa bahan aktif pada seseorang. Fenomena ini ditemukan secara tidak sengaja, saat melakukan uji klinis untuk memverifikasi keefektifan obat tertentu.

Di masa lalu, para peneliti menguji keefektifan obat baru dengan membandingkan efek yang ditunjukkan oleh mereka yang meminumnya dengan sekelompok orang yang tidak menerima jenis obat apa pun. Namun, mereka menyadari bahwa minum pil saja bisa berdampak pada tubuh.

Jadi, misalnya, diketahui bahwa efek plasebo dapat menyebabkan perbaikan penting dalam kondisi seperti depresi, kecemasan, tekanan darah tinggi, nyeri kronis, atau sindrom usus besar yang mudah tersinggung.

Selain itu, mengonsumsi plasebo juga dapat memperbaiki gejala yang disebabkan oleh masalah seperti kanker atau menopause.

Seberapa jauh efek plasebo pergi?

Efek yang ditimbulkan oleh menelan plasebo dapat memiliki kekuatan yang lebih besar atau lebih kecil, tergantung pada sejumlah faktor. Misalnya, menerima suntikan garam (tanpa bahan aktif) menyebabkan efek plasebo yang jauh lebih besar daripada minum pil.

Di sisi lain, faktor-faktor yang tampaknya berubah-ubah seperti ukuran pil yang diminum atau warnanya dapat mengubah respons tubuh. Misalnya, plasebo akan memiliki efek relaksasi yang lebih besar jika berwarna biru atau hijau, dan akan lebih merangsang jika berwarna merah, oranye, atau kuning.

Banyak "terapi alternatif" tampaknya tidak memiliki hasil yang lebih positif daripada penggunaan efek plasebo yang sederhana. Misalnya, akupunktur dan homeopati memiliki efek yang sangat mirip dengan yang terjadi saat pil gula diberikan atau terapi palsu dilakukan.

Di sisi lain, efek plasebo juga telah terbukti bekerja secara berbeda dalam budaya yang berbeda. Ini mungkin ada hubungannya dengan keyakinan bahwa orang di setiap negara memiliki penyakit yang sama, atau dengan kepercayaan yang mereka berikan pada pengobatan.

Bagaimana efek ini bekerja?

Terlepas dari kenyataan bahwa keefektifan efek plasebo telah sepenuhnya dikonfirmasi oleh sejumlah besar studi klinis, hingga saat ini masih belum diketahui bagaimana sebenarnya fenomena ini bekerja. Ada banyak teori yang mencoba menjelaskannya; selanjutnya kita akan melihat yang paling penting.

Perubahan kimiawi otak

Tindakan sederhana menelan pil atau menerima suntikan tanpa bahan aktif dapat memicu pelepasan neurotransmiter di otak. Beberapa di antaranya, terutama endorfin, bertanggung jawab untuk mengatur proses seperti mengurangi rasa sakit atau memperbaiki suasana hati.

Jadi, dalam penyakit seperti depresi atau kecemasan, hanya mengonsumsi plasebo dapat membuat otak menyelesaikan penyebab utama masalah dengan sendirinya: ketidakseimbangan dalam tingkat neurotransmiter seperti serotonin dan dopamin.

Bahkan efek plasebo juga dapat menurunkan jumlah kortisol dan adrenalin dalam tubuh, yang akan menyebabkan keadaan relaksasi dan kesejahteraan yang lebih besar.

Saran

Berbagai penyelidikan menunjukkan bahwa otak kita mampu merespons pemandangan imajiner dengan cara yang praktis sama seperti jika dihadapkan pada situasi nyata. Efek plasebo dapat mengaktifkan proses sugesti ini, mengarahkan pikiran kita untuk bertindak seolah-olah kita benar-benar menelan obat.

Teori ini menunjukkan bahwa mengonsumsi plasebo akan membuat otak mengingat situasi serupa di mana obat sungguhan telah menyebabkan perubahan gejala, atau beberapa saat sebelum masalah muncul. Setelah ini, pikiran sendirilah yang bertanggung jawab menyebabkan perubahan fisiologis yang nyata.

Penjelasan ini juga dikenal sebagai "teori kesejahteraan yang diingat".

Perubahan perilaku

Tindakan mengonsumsi obat biasanya dibarengi dengan perubahan faktor gaya hidup tertentu. Dengan demikian, seseorang yang menggunakan plasebo dapat memperbaiki pola makannya, lebih banyak berolahraga atau mengubah pola tidurnya untuk meningkatkan efek yang seharusnya. Perubahan ini akan bertanggung jawab atas perbaikan gejala Anda.

Persepsi gejala berubah

Salah satu faktor terpenting dalam jumlah penderitaan yang disebabkan oleh suatu penyakit kepada kita adalah cara kita merasakan gejalanya.

Tindakan sederhana mengambil plasebo dapat membuat kita kurang memperhatikan ketidaknyamanan yang kita rasakan, atau mencoba meyakinkan diri sendiri bahwa kita lebih baik.

Jadi, misalnya, seseorang dengan nyeri kronis dapat meyakinkan dirinya sendiri bahwa dia merasa jauh lebih baik, hanya karena efek plasebo membuatnya fokus pada perbaikan kecil yang mungkin dia alami.

Perubahan yang melekat pada penyakit

Penjelasan terakhir yang mungkin untuk efek plasebo berkaitan dengan perubahan sifat sebagian besar penyakit yang ditimbulkannya. Gejala sebagian besar gangguan dan kondisi mereda dan menonjol dalam cara siklus.

Ketika konsumsi plasebo bertepatan dengan salah satu fase remisi, orang tersebut dapat mengaitkan perbaikannya dengan zat yang telah diambilnya. Hal ini dapat menyebabkan bahwa, pada pengambilan berikutnya, gejala Anda juga berkurang karena salah satu dari empat mekanisme yang disebutkan sebelumnya.

Plasebo dalam farmakologi

Di masa lalu, untuk memverifikasi keefektifan obat baru, tes eksperimental dilakukan di mana perubahan yang dialami oleh sekelompok orang yang meminumnya dibandingkan dengan yang dirasakan oleh kelompok lain yang tidak meminum apapun.

Namun, sejak efek plasebo ditemukan, metode eksperimental dalam farmakologi telah berubah. Saat ini, obat atau terapi baru harus terbukti lebih efektif daripada zat inert yang disajikan sebagai obat. Untuk melakukan ini, apa yang dikenal sebagai "studi buta ganda" dilakukan.

Dalam studi tersebut, partisipan tes dibagi secara acak menjadi dua kelompok. Satu kelompok diberi obat baru, kelompok lainnya diberi plasebo, tetapi individu tidak mengetahui kategori yang mereka ikuti. Kemudian seorang peneliti, yang juga tidak tahu bagaimana subjek dibagi, mempelajari efek yang mereka derita.

Dengan cara ini, efek plasebo bekerja sebaik mungkin pada peserta; dan pelaku eksperimen tidak dapat secara tidak sadar memalsukan data, tidak mengetahui siapa yang benar-benar menggunakan obat dan siapa yang tidak.

Contoh efek plasebo

Efek analgesik

Salah satu efek plasebo yang paling umum adalah analgesia; yaitu pengurangan rasa sakit. Dipercaya bahwa keyakinan individu terhadap fakta bahwa mereka mengonsumsi obat yang disebut dapat meningkatkan produksi endorfin, yang merupakan analgesik alami, atau menurunkan persepsi nyeri.

Di sisi lain, obat-obatan yang sebenarnya mampu mengurangi rasa sakit juga terbukti lebih efektif jika orang tersebut mempercayainya. Dengan demikian, efek plasebo mampu meningkatkan efek analgesik zat tertentu.

Peningkatan mood

Salah satu penemuan paling mengejutkan di bidang psikiatri adalah bahwa efek sebagian besar antidepresan dan obat-obatan yang digunakan untuk memerangi kecemasan hampir tidak menghasilkan perbaikan yang jauh lebih besar daripada sekadar mengonsumsi plasebo.

Fenomena ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa fungsi utama antidepresan dan obat anxiolytic adalah untuk mengatur produksi endorfin di otak.

Efek plasebo memunculkan respons yang sama, sehingga dalam banyak kasus perbaikan yang dialami pasien sangat mirip, tanpa ada kerugian dari obat ini.

Flu dan flu biasa

Baik flu dan pilek adalah penyakit virus yang belum diketahui pengobatannya. Namun, hari ini diketahui bahwa pemberian plasebo ketika salah satu dari kondisi ini muncul dapat meredakan gejala secara signifikan.

Dengan cara ini, beberapa ahli di bidang medis menganjurkan pemberian plasebo secara rutin jika terjadi pilek dan flu. Hal ini dapat mengurangi penderitaan pasien sampai penyakit mereka sembuh dengan sendirinya.

Referensi

1. "Apa efek plasebo?" di: Web MD. Diperoleh pada: 07 Maret 2019 dari Web MD: webmd.com.
2. "Bagaimana efek plasebo bekerja dalam psikologi" di: Pikiran Sangat Baik. Diperoleh pada: 07 Maret 2019 dari VeryWell Mind: verywellmind.com.
3. "Placebo: kekuatan efek plasebo" di: Medical News Today. Diperoleh pada: 07 Maret 2019 dari Medical News Today: medicalnewstoday.com.
4. "Efek plasebo" di: Kesehatan yang Lebih Baik. Diperoleh pada: 07 Maret 2019 dari Better Health: betterhealth.vic.gov.au.
5. "Placebo" di: Wikipedia. Diperoleh pada: 07 Maret 2019 dari Wikipedia: en.wikipedia.org.