- Jenis aborsi dan karakteristiknya
- - Aborsi spontan
- karakteristik
- Konsekuensi
- Aborsi yang gagal atau tidak lengkap
- karakteristik
- Konsekuensi
- - Aborsi septik atau infeksi
- karakteristik
- Konsekuensi
- - Aborsi dini
- karakteristik
- Konsekuensi
- Aborsi terlambat
- karakteristik
- Konsekuensi
- Aborsi yang diinduksi
- karakteristik
- Konsekuensi
- - Aborsi farmakologis atau kimiawi
- karakteristik
- Konsekuensi
- - Aborsi bedah
- karakteristik
- Konsekuensi
- D&A (dilatasi dan aspirasi) (Trimester pertama)
- D&L (Dilasi dan Kuretase) (Trimester Pertama)
- D&E (dilatasi dan evakuasi) (kuartal kedua)
- D&X (dilatasi dan ekstraksi) (Kuartal kedua)
- Aborsi lengkap
- - Aborsi legal
- - Aborsi ilegal
- Aborsi terapeutik
- -Aborsi pilihan
- Referensi
Ada berbagai jenis aborsi tergantung pada apa yang dipertimbangkan: aborsi dapat dilakukan berdasarkan minggu kehamilan janin (awal atau akhir), menurut asal mula prosedur (spontan atau diinduksi), atau dengan mempertimbangkan metode yang digunakan untuk melakukan aborsi. penghentian kehamilan (farmakologis atau bedah).
Seseorang berbicara tentang aborsi ketika kehamilan diinterupsi - baik disengaja atau karena sebab alamiah - pada saat janin masih belum dapat hidup di luar rahim; Artinya, ketika ia belum dapat bertahan hidup sendiri tetapi membutuhkan lebih banyak waktu untuk menyelesaikannya berkembang di dalam rahim.
Embrio 10 minggu. Ibu 6 anak berusia 44 tahun ini didiagnosis menderita karsinoma, dan harus menjalani pengangkatan rahim untuk memastikan kesehatannya. drsuparna flickr.com/photos/
Saat ini aborsi tidak lagi ilegal di banyak negara (sekitar 60), baik karena dianggap sebagai keputusan bebas ibu atau karena harus dilakukan dalam kondisi tertentu agar diizinkan. Di negara lain hal itu sepenuhnya ilegal, atau hanya diperbolehkan jika menimbulkan risiko yang signifikan bagi kesehatan ibu.
Jenis aborsi dan karakteristiknya
- Aborsi spontan
Ini adalah gangguan alami kehamilan sebelum minggu ke-20 kehamilan, yang terjadi tanpa disengaja dan secara pasti berakhir dengan hilangnya embrio atau janin. Bisa jadi awal atau akhir.
karakteristik
Bergantung pada minggu kehamilan mereka terjadi dan bagaimana tubuh wanita bereaksi, aborsi spontan bisa disertai atau tidak disertai gejala.
Jika terjadi selama 6 minggu pertama, biasanya tidak diperhatikan oleh wanita. Dalam kasus lain, dapat menyebabkan nyeri ringan atau parah di rahim, dan kehilangan darah bersama dengan gumpalan.
Konsekuensi
Konsekuensi fisik utama dari aborsi spontan adalah masih adanya residu di dalam rahim yang jika tidak segera dikeluarkan oleh dokter dapat menyebabkan infeksi. Selain itu, dapat menimbulkan konsekuensi emosional pada wanita serta perasaan cemas, bersalah dan depresi, antara lain.
Walaupun pernah mengalami aborsi spontan bukan berarti di kemudian hari Anda tidak akan bisa memiliki kehamilan yang sehat sampai akhir hayatnya, jika terjadi dua atau lebih aborsi yang tidak disengaja, disarankan untuk pergi ke dokter untuk melakukan tes yang relevan dan mencari kelainan apa pun yang mungkin menjadi penyebabnya. kerugian.
Aborsi yang gagal atau tidak lengkap
Dalam kasus tertentu, aborsi spontan bisa menjadi rumit jika tubuh tidak mengeluarkan sisa-sisa selama berminggu-minggu dan tetap berada di dalam rahim, sampai diamati dalam USG terdekat dan diperlukan intervensi untuk mengeluarkannya; Ketika aborsi terjadi dalam kondisi ini, itu dikenal sebagai aborsi yang gagal.
karakteristik
Aborsi ini ditandai dengan pengeluaran sebagian janin atau plasenta. Ada juga perdarahan uterus yang dapat berlangsung selama berminggu-minggu, serta kram, nyeri ringan atau tajam, dan pelebaran serviks yang ditandai.
Konsekuensi
Jika kunjungan ke dokter terkait tidak dilakukan untuk melakukan intervensi yang diperlukan untuk menghilangkan sisa-sisa aborsi yang gagal, infeksi rahim dapat terjadi.
Selain itu, kegagalan aborsi dan retensi sisa-sisa di dalam rahim sering menyebabkan masalah pembekuan; oleh karena itu, ada juga risiko yang mungkin terjadi saat melakukan intervensi bedah yang sesuai, seperti menyebabkan perdarahan yang bahkan dapat menyebabkan wanita tersebut kehilangan kesadaran.
- Aborsi septik atau infeksi
Meskipun ada beberapa kemungkinan penyebab aborsi spontan yang berbeda, salah satu penyebab yang paling menonjol adalah bila hal itu disebabkan oleh infeksi yang mempengaruhi janin dan menyebabkan kematiannya; aborsi semacam itu dikenal sebagai septic. Ini juga disebut aborsi septik atau infeksi ketika infeksi terjadi dari aborsi yang gagal.
karakteristik
Hal ini umumnya ditandai dengan adanya malaise umum, demam yang tidak dapat dijelaskan, menggigil, infeksi intrauterine, dan cairan intrauterin dengan cairan berbau busuk.
Sakit perut akut juga bisa terjadi, begitu juga nyeri di rahim.
Konsekuensi
Jika aborsi septik tidak ditangani oleh dokter dan perawatan yang tepat, mungkin ada risiko berkembangnya infeksi yang lebih serius yang secara signifikan membahayakan kehidupan wanita tersebut.
- Aborsi dini
Aborsi dini dipahami bahwa proses spontan yang terjadi pada 12 minggu pertama kehamilan; yaitu, kapan saja sebelum 3 bulan pertama kehamilan.
karakteristik
Jenis aborsi ini ditandai dengan ketidaksengajaan dan, dalam beberapa kasus, dapat terjadi bahkan tanpa wanita tersebut menyadari kehamilannya. Itu bisa terjadi disertai rasa sakit di rahim dan pendarahan.
Karena janin masih sangat kecil, aborsi biasanya tidak rumit atau memerlukan intervensi medis darurat. Namun, disarankan untuk mengunjungi dokter kandungan setelah mengetahui dengan pasti bahwa hal tersebut telah terjadi, atau jika terdapat sedikit kecurigaan.
Konsekuensi
Aborsi dini, serta aborsi spontan, biasanya tidak menimbulkan konsekuensi pada lingkungan fisik wanita. Faktanya, melakukan aborsi dini bukan berarti akan lebih sulit di kemudian hari untuk mencapai akhir kehamilan yang sehat.
Namun, seperti kebanyakan aborsi, bisa ada konsekuensi emosional. Banyak wanita mengalami perasaan penyangkalan, depresi, ketakutan, dan bahkan rasa bersalah.
Aborsi terlambat
Aborsi itu, juga spontan, yang terjadi setelah minggu ke-12 kehamilan. Meskipun dihasilkan setelah minggu ke-12, tetapi harus terjadi sebelum minggu ke-20, karena fakta kehilangan nyawa janin setelah minggu ke-20 kehamilan dikenal sebagai kematian janin atau lahir mati.
karakteristik
Aborsi ini biasanya ditandai dengan timbulnya nyeri uterus yang lebih hebat daripada yang dapat terjadi selama aborsi dini, hampir seperti saat melahirkan.
Ini juga memiliki kehilangan darah yang signifikan, biasanya disertai dengan gumpalan yang sangat besar.
Seperti pada kehamilan awal, wanita mungkin mengalami aborsi telat tanpa gejala yang membuat mereka menyadari apa yang sedang terjadi, dan mengetahuinya pada kunjungan ginekolog berikutnya.
Konsekuensi
Seperti aborsi dini dan spontan, jenis aborsi ini tidak menimbulkan konsekuensi fisik bagi wanita, meskipun kemungkinan besar tidak semua sisa janin dikeluarkan sepenuhnya dari tubuh.
Untuk alasan ini, berkonsultasi dengan dokter untuk memverifikasi dan melanjutkan untuk menyelesaikan ekstraksi residu yang hilang, jika ada.
Aborsi yang diinduksi
Aborsi yang diinduksi atau diinduksi terjadi ketika penghentian kehamilan terjadi secara sukarela berkat praktik tertentu, yang hanya dapat dilakukan oleh wanita atau melalui intervensi medis.
karakteristik
Aborsi yang diinduksi dapat dilakukan melalui beberapa cara: dengan penggunaan obat-obatan, prosedur pembedahan dan praktik lain yang dapat dilakukan oleh wanita dan spesialis.
Jenis aborsi ini menimbulkan banyak kontroversi di seluruh dunia karena, meskipun di banyak negara di mana aborsi diperbolehkan dengan atau tanpa syarat untuk praktiknya, di negara lain tidak demikian.
Meskipun dapat dilakukan tanpa perlu pergi ke dokter spesialis - dengan penggunaan pil aborsi, misalnya - disarankan untuk melakukannya di bawah pengawasan medis karena bisa rumit dan membahayakan nyawa ibu.
Konsekuensi
Karena aborsi yang dipaksakan masih tidak legal di beberapa negara, dan dalam kasus lain aborsi mungkin tidak dapat diakses oleh perempuan dengan kondisi sosial ekonomi rendah, fakta bahwa perempuan dapat menggunakan praktik berbahaya atau tempat dalam kondisi buruk untuk melakukannya, sehingga membahayakan nyawa mereka. kesehatan dan bahkan dapat menyebabkan kematian.
Aborsi yang dilakukan di bawah praktik medis seperti aspirasi dapat menyebabkan kerusakan fisik pada wanita, seperti perforasi di dinding rahim yang dapat mempersulit perkembangan kehamilan berikutnya, serta komplikasi saat melahirkan atau menimbulkan kecenderungan untuk melahirkan. prematur.
Selain masalah yang disebutkan di atas, komplikasi juga dapat muncul pada saat aborsi, baik karena praktik medis yang buruk atau reaksi tubuh yang tidak terduga dari wanita tersebut.
Faktor penting lainnya adalah risiko tertular selama aborsi karena kenajisan dokter atau alasan lain.
Di sisi lain, aborsi yang diinduksi terbukti dapat meningkatkan kemungkinan menderita plasenta previa pada kehamilan berikutnya, yang membahayakan nyawa ibu dan janin.
Seperti halnya keguguran, keguguran dapat menyebabkan konsekuensi emosional, seperti perasaan bersalah dan cemas. Telah dipelajari bahwa aborsi yang dipaksakan sering kali menimbulkan masalah emosional yang mendalam sehingga dapat menyebabkan tindakan menyakiti diri sendiri selanjutnya.
- Aborsi farmakologis atau kimiawi
Itu adalah aborsi yang diinduksi melalui penggunaan obat-obatan. Biasanya dilakukan melalui asupan pil seperti misoprostol, yang sebenarnya digunakan untuk mengobati tukak lambung; atau mifepristone, hormon sintetis yang digunakan untuk memblokir pelepasan progesteron.
karakteristik
Obat-obatan yang digunakan sebagai metode gagal memiliki dua fungsi: pertama, mereka berusaha untuk mengakhiri emisi progesteron (hormon yang diperlukan untuk kehamilan yang benar dari janin atau embrio) dan, dengan cara ini, dengan kehidupan janin, karena dilepaskan dari rahim.
Kedua, obat membantu melebarkan serviks untuk memperlancar persalinan janin.
Ketika obat yang disebutkan di atas tertelan biasanya disertai dengan kemungkinan efek samping, seperti kram dan nyeri, perdarahan vagina, demam, mual dan muntah.
Konsekuensi
Aborsi yang dipaksakan melalui metode ini dapat membawa komplikasi serta aborsi tidak tuntas, di mana tidak semua limbah dibuang. Jika tidak segera ditangani, dapat menyebabkan infeksi.
- Aborsi bedah
Aborsi bedah adalah aborsi yang disengaja yang dilakukan melalui praktik bedah seperti aspirasi, histerotomi, injeksi saline, dilatasi dan kuretase.
karakteristik
Ciri-ciri aborsi jenis ini berbeda-beda sesuai dengan metode pembedahan yang dilakukan. Ketika aborsi dilakukan melalui dilatasi dan kuretase, serviks dilatasi dan kemudian dinding rahim dikikis dengan menggunakan alat khusus; rawat inap tidak diperlukan setelah prosedur, tetapi istirahat dianjurkan.
Jika aborsi dilakukan dengan hisapan manual atau elektrik, alat penghisap manual atau elektrik dimasukkan melalui serviks (sebelumnya dilatasi) dan seringkali menyebabkan nyeri dan kehilangan darah.
Ketika masa kehamilan kurang dari 12 minggu, aspirasi manual disarankan karena dianggap tidak terlalu menyakitkan.
Saat melakukan aborsi dengan injeksi garam, cairan ketuban dari plasenta (vital untuk janin) ditarik dengan injektor dan diganti dengan larutan garam yang menyebabkan kontraksi dan pengusiran janin dan plasenta.
Aborsi melalui histerotomi biasanya dilakukan ketika janin telah melewati 12 minggu, karena prosedur ini digunakan untuk operasi caesar dan membutuhkan lebih banyak perawatan dan persiapan. Ini terdiri dari membuat sayatan di tingkat perut setelah membius wanita tersebut, dan mengeluarkan plasenta.
Konsekuensi
Di antara kemungkinan konsekuensi intervensi bedah untuk mencapai aborsi yang diinduksi adalah kemungkinan perforasi di rahim yang dapat mempersulit kemungkinan perkembangan kehamilan berikutnya, serta meningkatkan kemungkinan menderita kelahiran prematur.
Karena metode yang digunakan bersifat invasif dan dapat menyebabkan rasa sakit yang parah pada wanita selama penampilan mereka, anestesi lokal atau umum biasanya digunakan untuk melakukan prosedur yang dipilih; efek samping anestesi termasuk pusing dan mual, malaise, dan sakit kepala.
Namun, komplikasi terpenting yang dapat timbul dari aborsi yang diinduksi dengan pembedahan adalah infeksi pada rahim, infeksi sistem saluran kemih, radang panggul, pendarahan dan nyeri hebat.
Setelah proses aborsi, kelainan hormonal dapat terjadi pada wanita yang menyebabkan tidak adanya menstruasi (amenore); Bisa juga menghasilkan kelimpahan saat menstruasi (hipermenore).
Begitu pula dengan konsekuensi yang mungkin terjadi karena berpartisipasi dalam intervensi yang tidak dilakukan dengan benar dan aborsi yang tidak selesai.
Ini mungkin menyiratkan bahwa sisa-sisa janin atau plasenta telah tertinggal yang mungkin tidak diketahui sampai gejala infeksi intrauterin muncul yang memerlukan intervensi bedah dan perawatan lagi.
Aborsi bedah dibedakan menjadi:
D&A (dilatasi dan aspirasi) (Trimester pertama)
D&L (Dilasi dan Kuretase) (Trimester Pertama)
D&E (dilatasi dan evakuasi) (kuartal kedua)
D&X (dilatasi dan ekstraksi) (Kuartal kedua)
Aborsi lengkap
Artinya tubuh sudah mengeluarkan semua produk kehamilan (darah, jaringan, embrio) dan tidak perlu dilakukan pembedahan (vakum aspirasi). Satu-satunya cara untuk memastikan bahwa Anda telah melakukan aborsi lengkap adalah dengan melakukan USG 10 hari atau tes kehamilan negatif 3 sampai 4 minggu setelah menggunakan obat.
- Aborsi legal
Ini mengacu pada aborsi yang dilakukan dalam hukum negara tertentu.
- Aborsi ilegal
Aborsi yang dilakukan secara ilegal.
Aborsi terapeutik
Ini adalah jenis aborsi yang dilakukan untuk mencegah atau menyembuhkan masalah kesehatan yang diderita ibu.
-Aborsi pilihan
Ini adalah kelas aborsi yang diinduksi yang dilakukan oleh pilihan selain pilihan terapeutik.
Referensi
- Thorp, J., Hartmann, K., Shadigian, E. (2004). Konsekuensi kesehatan fisik dan psikologis jangka panjang dari aborsi yang diinduksi: tinjauan bukti. Diperoleh pada 8 April 2019 dari National Center for Biotechnology Information: ncbi.nlm.nih.gov
- (2013). Diagnosis dan pengobatan aborsi spontan, tidak lengkap, tertunda dan berulang. Diperoleh pada 8 April 2019 dari Kementerian Kesehatan Masyarakat Ekuador: salud.gob.ec
- (2012). Aborsi Aman: Panduan Kebijakan dan Teknis untuk Sistem Kesehatan. Diperoleh pada 8 April 2019 dari Organisasi Kesehatan Dunia: apps.who.int
- (2017). Stillbirth: Mencoba untuk mengerti. Diperoleh pada 7 April 2019 dari American Pregnancy Association: americanpregnancy.org
- (2018). Di negara-negara ini, aborsi legal (dan di negara lain ini tidak diperbolehkan dalam keadaan apa pun). Diperoleh pada 7 April 2019 dari CNN Español: cnnespanol.cnn.com
- Bernal, R. (sf) Aborsi: bioetika sebagai prinsip hidup. Diperoleh pada 7 April 2019 dari University of Cantabria: repositorio.unican.es