STREPTOCOCCUS VIRIDANS: KARAKTERISTIK, SIKLUS HIDUP DAN GEJALA - BIOLOGI - 2025

Streptococcus viridans adalah kelompok heterogen yang terdiri dari sekitar 20 spesies bakteri streptokokus yang komensal, terutama, dari rongga orofaring dan saluran genital mamalia, dengan patogenisitas rendah dan tanpa antigen Lancefield.

Karena ini adalah nama pseudotaxonomic, banyak penulis lebih suka menggunakan istilah viridans group streptococci (SGV), viridian streptococci, atau viridian streptococcal species.

Photomicrograph dari bakteri Streptococcus viridans tumbuh dalam kultur darah

Di masa lalu, terminologi yang diterapkan pada SGV membingungkan dan tidak konsisten. Istilah viridans mengacu pada fakta bahwa beberapa anggota kelompok adalah α-hemolitik yang menghasilkan warna hijau pada pelat agar darah, namun SGV lainnya non-hemolitik.

Meskipun SGV komensal pada rongga mulut, saluran pernapasan bagian atas, saluran kelamin wanita, seluruh saluran pencernaan, dan bahkan kulit manusia, SGV dapat menyebabkan infeksi yang signifikan ketika mukosa mulut rusak secara signifikan dan mekanisme pertahanan terlibat.

Taksonomi

Salah satu upaya pertama untuk mengklasifikasikan SGV dilakukan pada tahun 1906 oleh Andrewes dan Horder, yang pertama kali mendeskripsikan spesies yang diberi nama Streptococcus mitis, S. salivarius dan S. anginosus.

Saat ini, telah diketahui bahwa spesies terakhir sebenarnya membentuk kelompok heterogen dengan setidaknya empat spesies lainnya (Streptococcus milleri, S. constellatus, S. intermedius dan kelompok S. milleri).

Pada tahun 1970-an diajukan dua skema klasifikasi yang berbeda:

Dari Colman dan Williams, yang menyarankan pemisahan menjadi lima spesies: Streptococcus mutans, S. milleri, S. sanguis, S. salivarius dan S. mitior, yang diikuti oleh para peneliti Eropa.

Sedangkan pada Facklam yang mengenali 10 spesies fisiologis (Streptococcus sanguis I dan II, S. mitis, S. salivarius, S. mutans, S, uberis, S, acidominimus, S. morbillorum, S. anginosus-constellatus dan S. MG- intermedius), diikuti oleh peneliti Amerika.

Saat ini, kemampuan untuk membuat perbandingan materi genetik telah memungkinkan ahli taksonomi untuk mengklasifikasikan bakteri berdasarkan tidak hanya kesamaan fenotipe tetapi juga kesamaan genetik.

Saat ini lebih disukai untuk mendefinisikan spesies sebagai sekelompok bakteri yang berhubungan secara genetik. Berdasarkan kriteria tersebut, setidaknya terdapat 19 spesies yang terdiri dari enam kelompok besar yang dikenali: kelompok Streptococcus mutans, kelompok S. salivarius, kelompok S. anginosus, kelompok S. mitis, kelompok S. sanguinis dan kelompok S. bovis.

Karakteristik biologis dan fisiologis

SGV adalah bakteri tipe-coco tipe rantai, katalase-negatif gram-positif, leusin aminopeptidase positif, pirolidonilarlamidase negatif, dan tidak tumbuh pada agar esculin empedu atau 6,5% NaCl (4).

Mereka mendiami rongga orofaring, saluran genital mamalia, sebagai komensal, di mana kehadiran dan fisiologi mereka menyebabkan pengasaman lingkungan sekitarnya, sehingga menyulitkan kolonisasi dan infeksi situs tersebut oleh patogen lain, misalnya Haemophilus influenza.

S. salivarius telah terbukti melindungi manusia dari invasi mukosa saluran pernapasan bagian atas oleh Candida albicans, jamur yang menyebabkan kandidiasis.

Lingkaran kehidupan

SGV mereproduksi secara aseksual dengan pembelahan biner. Akuisisi SGV oleh manusia dimulai dari saat mereka lahir.

Kolonisasi oleh mikroorganisme berasal dari vagina ibu, saluran pernapasan bagian atas ibu, air susu atau air yang dicerna bayi. Itu juga bisa berasal dari air liur orang yang dekat dengan bayi.

Mulut bayi yang baru lahir praktis steril, namun dengan pemberian makan pertama, mulut secara teratur diinokulasi dengan mikroorganisme, termasuk SGV.

Pada satu bulan kelahiran, hampir semua anak dijajah oleh setidaknya satu spesies SGV.

Setelah makhluk baru dijajah, SGV mulai tumbuh dan berkembang biak sampai mencapai keseimbangan di mana mereka umumnya bukan patogen, namun, jika kondisi yang sesuai ditetapkan, seperti keadaan host yang immunocompromised, mereka dapat memperoleh tingkat patogenisitas yang tinggi.

Bagaimana penyebarannya dan gejalanya

SGV adalah mamalia komensal di mana mereka dapat hidup tanpa menyebabkan kerusakan, tetapi dalam kasus infeksi di mukosa, dalam keadaan immunocompromised dan dalam kasus di mana mereka memasuki aliran darah, mereka bisa menjadi sangat patogen.

SGV lebih banyak di mulut dan merupakan komponen utama dari plak gigi.

Infeksi mulut

Salah satu anggota kelompok viridans, S. mutans, adalah penyebab karies gigi pada kebanyakan kasus dan populasi, dan terlibat dalam patogenesis penyakit kardiovaskular tertentu, menjadi spesies bakteri yang paling umum terdeteksi di jaringan katup. jantung dipotong.

Orang lain mungkin terlibat dalam infeksi rongga mulut atau gingiva lainnya, seperti perikoronitis. Mereka adalah penyebab paling umum dari endokarditis bakterial subakut, dan ini terjadi ketika bakteri memasuki aliran darah melalui jalur akses atau prosedur bedah gigi, pernapasan, atau gastrointestinal.

Infeksi neonatal

SGV telah diidentifikasi dalam kasus infeksi neonatal dan bertanggung jawab atas bakteremia pada pasien dengan neutropenia, serta peritonitis bakterial spontan pada pasien terminal dengan penyakit hati.

Gejala akan bervariasi tergantung pada spesies SGV atau spesies yang terlibat dan jenis infeksinya, dari nyeri akut pada gigi berlubang (S. mutans), hingga nyeri perut, ileus, demam, dan ensefalopati pada kasus peritonitis. bakteri spontan.

Endokarditis subakut dapat bermanifestasi sebagai demam ringan, penurunan berat badan, anemia, ruam, keringat berlebih, dan gejala lain yang membuat sulit untuk dideteksi dan bahkan disalahartikan sebagai sindrom virus dan penyakit sepele lainnya.

Beberapa infeksi bakteri neonatal dapat asimtomatik dan, jika tidak terdeteksi dan diobati pada waktunya, menyebabkan sepsis, meningitis atau endokarditis.

Pengobatan

Efek (S. mutans) dapat dicegah dengan kebersihan mulut dan pembersihan mekanis yang baik. Infeksi lain yang lebih serius dapat diobati dengan agen antimikroba yang berbeda, seperti ciprofloxacin, levofloxacin dan cefuroxime, cefotaxime dan doxycycline.

Karena resistensi SGVs terhadap berbagai macam agen antimikroba, kerentanan terhadap penisilin tidak dapat diasumsikan.

Referensi

1. Nakajima T., Nakanishi S., Mason C., Montgomery J., Leggett P., Matsuda M., dan lainnya. Struktur populasi dan karakterisasi viridans group streptococci (VGS) yang diisolasi dari saluran pernapasan bagian atas pasien di masyarakat. Jurnal Medis Ulster. 2013; 82 (3), 164-168.
2. Streptokokus Viridans. Di Wikipedia. Diperoleh pada 17 Oktober 2018 dari en.wikipedia.org.
3. Tunkel A., Sepkowitz A. Infeksi yang disebabkan oleh streptokokus viridans pada pasien dengan neutropenia. Infeksi yang Muncul. 2002; 34, 1524-1529.
4. Menon T. Memahami streptokokus kelompok viridian: Apakah kita sudah sampai? Jurnal Mikrobiologi Medis India. 2016; 34: 421-6.
5. Coykendall A. Klasifikasi dan Identifikasi Streptokokus Viridans. Tinjauan Mikrobiologi Klinis. 1989; 2 (3), 315-328.
6. Dhotre S., Suryawanshi N., Selkar S., streptokokus kelompok Nagoba B. Viridans dan ekosistem mulut. Jurnal Eropa untuk Pengobatan Umum. 2015; 13 (2), 145-148.
7. Streptococcus mutans. Di Wikipedia. Diperoleh pada 17 Oktober 2018 dari en.wikipedia.org.
8. Bert F., Valla D., Moreau R, Nicolas-Chanoine MH, streptokokus kelompok Viridans menyebabkan peritonitis bakterial spontan dan bakteremia pada pasien dengan penyakit hati stadium akhir. Transplantasi Hati. 2008; 14, 710-711.
9. Heffner J. Extracardiac Manifestasi dari endokarditis bakterial. Jurnal Kedokteran Barat. 1979; 131, 85-91.
10. Molinaro J., Cohen G., Saudek K. 2014. Infeksi Streptococcus pada bayi baru lahir. Jurnal Kedokteran Wisconsin. 2014; 113 (5), 202-203.