GANGGUAN BIPOLAR (TIPE 1 DAN 2): GEJALA, PENYEBAB, PENGOBATAN - ECONOMÍA

The gangguan bipolar adalah penyakit mental yang ditandai dengan kecenderungan seseorang untuk bergantian antara episode depresi dan episode manik. Pada tipe 1 orang bergantian episode depresi dengan episode manik penuh, dan pada tipe 2 orang tersebut bergantian antara episode depresi dan episode hipomanik (kurang parah).

Gejala gangguan ini parah, berbeda dari naik turunnya mood normal. Gejala ini bisa mengakibatkan masalah dalam hubungan pribadi, pekerjaan, sekolah, keuangan, atau bahkan bunuh diri.

Selama fase depresi, orang tersebut mungkin mengalami persepsi negatif tentang kehidupan, ketidakmampuan untuk menikmati hidup, kekurangan energi, menangis, menyakiti diri sendiri, dan dalam kasus ekstrim, bunuh diri.

Selama fase manik, orang tersebut mungkin mengalami penyangkalan bahwa mereka memiliki masalah, bertindak energik, bahagia atau mudah tersinggung, membuat keputusan keuangan yang tidak rasional, merasa sangat antusias, tidak memikirkan konsekuensi dari tindakannya atau kurang tidur.

Meskipun ada kasus onset pada masa kanak-kanak, usia normal onset tipe 1 adalah 18 tahun, sedangkan untuk tipe 2 adalah 22 tahun. Sekitar 10% kasus gangguan bipolar 2 berkembang dan menjadi tipe 1.

Penyebabnya tidak dipahami dengan jelas, tetapi faktor genetik dan lingkungan (stres, pelecehan masa kanak-kanak) berperan. Perawatan biasanya mencakup psikoterapi, pengobatan, dan dalam kasus yang tidak responsif, terapi elektrokonvulsif dapat membantu.

Gejala

Gejala episode depresi

Tanda dan gejala fase depresi gangguan bipolar meliputi:

Kesedihan yang terus-menerus
Kurangnya minat untuk berpartisipasi dalam aktivitas yang menyenangkan.
Apatis atau ketidakpedulian.
Kecemasan atau kecemasan sosial.
Nyeri kronis atau mudah tersinggung.
Kurang motivasi.
Rasa bersalah, putus asa, isolasi sosial.
Kurang tidur atau nafsu makan.
Pikiran untuk bunuh diri.
Dalam kasus ekstrim mungkin ada gejala psikotik: delusi atau halusinasi normal displasenta.

Gejala -Manic

Mania dapat terjadi dalam derajat yang berbeda:

Hipomania

Ini adalah tingkat mania yang paling parah dan berlangsung setidaknya 4 hari. Itu tidak menyebabkan penurunan yang nyata dalam kemampuan seseorang untuk bekerja, bersosialisasi, atau beradaptasi. Itu juga tidak memerlukan rawat inap dan tidak memiliki karakteristik psikotik.

Faktanya, fungsi umum dapat meningkat selama episode hipomania dan dianggap sebagai mekanisme anti-depresi alami.

Jika suatu peristiwa hipomania tidak diikuti atau didahului oleh episode depresi, hal itu tidak dianggap sebagai masalah, kecuali suasana hati itu tidak terkendali. Gejala dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Ini ditandai dengan:

Energi dan aktivasi yang lebih besar.
Beberapa orang mungkin lebih kreatif dan yang lain mungkin lebih mudah tersinggung.
Orang tersebut mungkin merasa sangat baik sehingga mereka menyangkal bahwa mereka berada dalam keadaan hipomania.

Mania

Mania adalah periode euforia dan mood tinggi minimal 7 hari. Jika tidak ditangani, episode mania dapat berlangsung selama 3 hingga 6 bulan.

Ini ditandai dengan menunjukkan tiga atau lebih perilaku berikut:

Bicaralah dengan cepat dan tanpa gangguan.
Pikiran balap
Agitasi.
Jarak mudah.
Perilaku impulsif dan berisiko.
Pengeluaran uang yang berlebihan.
Hiperseksualitas

Seseorang dengan mania mungkin juga kurang membutuhkan tidur dan penilaian yang buruk. Di sisi lain, maniak bisa memiliki masalah dengan alkohol atau penyalahgunaan zat lainnya.

Dalam kasus ekstrim, mereka mungkin mengalami psikosis, memutuskan kontak dengan kenyataan saat sedang bersemangat. Sesuatu yang biasa adalah orang dengan mania merasa tidak terhentikan atau tidak dapat dihancurkan dan merasa dipilih untuk mencapai suatu tujuan.

Sekitar 50% orang dengan gangguan bipolar mengalami halusinasi atau delusi, yang dapat menyebabkan perilaku kekerasan atau pengakuan kejiwaan.

Episode campuran

Pada gangguan bipolar, episode campuran adalah keadaan di mana mania dan depresi terjadi pada waktu yang bersamaan. Orang yang mengalami keadaan ini mungkin memiliki pikiran yang hebat serta memiliki gejala depresi seperti pikiran untuk bunuh diri atau rasa bersalah.

Orang dalam keadaan ini berisiko tinggi untuk bunuh diri, karena emosi depresi bercampur dengan perubahan suasana hati atau kesulitan dalam mengendalikan impuls.

Penyebab

Penyebab pasti dari gangguan bipolar tidak jelas, meskipun diyakini terutama bergantung pada penyebab genetik dan lingkungan.

-Faktor genetik

Dipercaya bahwa 60-70% risiko mengembangkan bipolaritas bergantung pada faktor genetik.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa gen dan daerah kromosom tertentu terkait dengan kerentanan terhadap gangguan tersebut, dengan masing-masing gen memiliki kepentingan yang lebih besar atau lebih kecil.

Risiko TB pada orang dengan anggota keluarga yang mengidap TB hingga 10 kali lebih tinggi dibandingkan populasi umum. Penelitian menunjukkan heterogenitas, yang berarti bahwa berbagai gen terlibat dalam keluarga yang berbeda.

-Faktor lingkungan

Penelitian menunjukkan bahwa faktor lingkungan berperan penting dalam perkembangan TB, dan variabel psikososial dapat berinteraksi dengan disposisi genetik.

Peristiwa kehidupan baru-baru ini dan hubungan interpersonal berkontribusi pada kemungkinan episode manik dan depresi.

Telah ditemukan bahwa 30-50% orang dewasa yang didiagnosis dengan TB melaporkan pengalaman yang melecehkan atau traumatis di masa kanak-kanak, yang terkait dengan serangan gangguan yang lebih dini dan upaya bunuh diri yang lebih besar.

Faktor -Evolusioner

Dari teori evolusi, dapat diperkirakan bahwa akibat negatif gangguan bipolar terhadap kemampuan beradaptasi menyebabkan gen tidak terseleksi oleh seleksi alam.

Namun, tingkat TB yang tinggi tetap ada di banyak populasi, jadi mungkin ada beberapa manfaat evolusioner.

Para pendukung pengobatan evolusioner mengusulkan bahwa tingginya angka TB sepanjang sejarah memberi kesan bahwa perubahan antara keadaan depresi dan manik memiliki beberapa keuntungan evolusioner pada manusia purba.

Pada orang yang memiliki tingkat stres yang tinggi, suasana hati yang tertekan dapat berfungsi sebagai strategi pertahanan untuk menjauh dari pemicu stres eksternal, menyimpan energi, dan meningkatkan jam tidur.

Mania bisa mendapatkan keuntungan dari hubungannya dengan kreativitas, kepercayaan diri, tingkat energi yang tinggi, dan peningkatan produktivitas.

Keadaan hipomania dan depresi sedang mungkin memiliki keuntungan tertentu bagi orang-orang di lingkungan yang berubah. Masalahnya adalah apakah gen yang bertanggung jawab atas keadaan ini terlalu aktif dan menyebabkan mania dan depresi berat.

Ahli biologi evolusi telah mengusulkan bahwa TB bisa menjadi adaptasi manusia purba ke iklim utara yang ekstrim selama Pleistosen. Selama musim panas, hipomania memungkinkan Anda melakukan banyak aktivitas dalam waktu singkat.

Sebaliknya, selama musim dingin yang panjang, tidur berlebihan, makan berlebihan, dan kurangnya minat dapat membantu kelangsungan hidup. Jika tidak ada kondisi cuaca ekstrim, TB akan menjadi maladaptif.

Salah satu bukti untuk hipotesis ini adalah korelasi antara musim dan perubahan suasana hati pada orang dengan TB dan tingkat TB yang rendah di Afrika Amerika.

-Faktor fisiologis, neurologis dan neuroendokrin

Studi pencitraan otak telah menunjukkan perbedaan volume berbagai daerah otak antara pasien TB dan pasien sehat. Peningkatan volume ventrikel lateral, palus globe, dan peningkatan laju hiperintensitas materi putih telah ditemukan.

Studi resonansi magnetik menunjukkan bahwa ada modulasi abnormal antara daerah prefrontal ventral dan daerah limbik, terutama amigdala. Ini akan berkontribusi pada regulasi emosional yang buruk dan gejala yang berhubungan dengan suasana hati.

Di sisi lain, ada bukti yang mendukung hubungan antara pengalaman stres awal dan disfungsi sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal, yang menyebabkan aktivasi berlebihan.

TB yang lebih jarang dapat terjadi akibat cedera atau kondisi neurologis: trauma otak, stroke, HIV, sklerosis multipel, porfiria, dan epilepsi lobus temporal.

Telah ditemukan bahwa neurotransmitter yang bertanggung jawab untuk mengatur suasana hati, dopamin, meningkatkan transmisi selama fase manik dan menurun selama fase depresi.

Glutamat meningkat di korteks prefrontal dorsolateral kiri selama fase manik.

Diagnosa

Gangguan bipolar jarang dikenali dan sulit dibedakan dari depresi unipolar.

Diagnosisnya memerlukan beberapa faktor: pengalaman orang tersebut, kelainan perilaku yang diamati oleh orang lain dan tanda-tanda yang dievaluasi oleh psikiater atau psikolog klinis.

Kriteria diagnostik yang paling banyak digunakan adalah DSM dan WHO ICD-10.

Meskipun tidak ada tes medis untuk memastikan TB, disarankan untuk melakukan tes biologis untuk memastikan tidak ada penyakit fisik, seperti hipotiroidisme atau hipertiroidisme, gangguan metabolisme, HIV atau sifilis.

Juga disarankan untuk menyingkirkan lesi otak dan melakukan elektroensefalogram untuk menyingkirkan epilepsi. Menurut DSM-IV, ada beberapa jenis gangguan dalam gangguan bipolar:

Gangguan Bipolar I, Episode Manic Tunggal
Gangguan Bipolar I, Episode Hipomanik Terbaru
Gangguan Bipolar I, Episode Manic Terbaru
Gangguan Bipolar I, Episode Campuran Terbaru
Gangguan bipolar I, episode depresi terbaru
Gangguan bipolar I, episode terbaru tidak dijelaskan
Gangguan bipolar II
Gangguan siklotimik
Gangguan bipolar tidak spesifik.

Pada bagian ini, Gangguan Bipolar II, episode manik dan episode depresi mayor akan dijelaskan.

Kriteria diagnostik untuk Gangguan Bipolar II

A) Adanya satu atau lebih episode depresi mayor.

B) Adanya setidaknya satu episode hipomania.

C) Kriteria A dan B gejala afektif tidak lebih baik dijelaskan dengan adanya gangguan skizoafektif dan tidak ditumpangkan pada skizofrenia, gangguan skizofreniformis, gangguan delusi, atau gangguan psikotik yang tidak spesifik.

E) Gejala menyebabkan gangguan atau gangguan yang signifikan secara klinis pada bidang sosial, pekerjaan, atau aktivitas penting lainnya dari individu.

Tentukan episode saat ini atau terbaru:

Hipomanik: Jika episode saat ini (atau terbaru) adalah episode hipomanik.
Depresif: jika episode saat ini (atau terbaru) adalah episode depresi mayor.

Kriteria diagnostik untuk episode manik (DSM-IV)

A) Periode yang berbeda dari suasana hati yang abnormal dan terus meningkat, ekspansif, atau mudah tersinggung, berlangsung setidaknya satu minggu (atau durasi apa pun jika perlu dirawat di rumah sakit).

B) Selama periode perubahan suasana hati, tiga (atau lebih) gejala berikut ini tetap ada (empat jika suasana hati hanya mudah tersinggung) dan ada derajat yang signifikan:

Harga diri atau kemegahan yang berlebihan.
Penghapusan kebutuhan tidur.
Lebih banyak bicara dari biasanya atau bertele-tele.
Penerbangan gagasan atau pengalaman subjektif yang mempercepat pemikiran.
Gangguan
Peningkatan aktivitas yang bertujuan atau agitasi psikomotorik.
Keterlibatan berlebihan dalam aktivitas menyenangkan yang berpotensi tinggi menimbulkan konsekuensi serius.

C) Gejala tidak memenuhi kriteria untuk episode campuran.

D) Perubahan mood cukup serius untuk menyebabkan gangguan kerja, kebiasaan aktivitas sosial, hubungan dengan orang lain, atau memerlukan rawat inap untuk mencegah cedera pada diri sendiri atau orang lain, atau ada gejala psikotik.

E) Gejalanya bukan karena efek fisiologis langsung dari suatu zat atau kondisi medis umum.

Kriteria Diagnostik untuk Episode Depresi Besar (DSM-IV)

A) Adanya lima atau lebih gejala berikut selama jangka waktu 2 minggu, mewakili perubahan dari aktivitas sebelumnya; salah satu gejalanya pasti 1. suasana hati tertekan, atau 2. kehilangan minat atau kapasitas untuk kesenangan:

Suasana hati tertekan hampir sepanjang hari, hampir setiap hari seperti yang ditunjukkan oleh subjek itu sendiri (sedih atau hampa) atau pengamatan yang dilakukan oleh orang lain (menangis). Pada anak-anak atau remaja mood bisa jadi mudah tersinggung.
Penurunan yang ditandai dalam minat atau kapasitas untuk bersenang-senang di semua atau hampir semua aktivitas, hampir sepanjang hari.
Penurunan berat badan yang signifikan tanpa diet, atau penambahan berat badan, atau penurunan atau peningkatan nafsu makan hampir setiap hari. Pada anak-anak, kegagalan mencapai kenaikan berat badan yang diharapkan harus dinilai.
Insomnia atau hipersomnia setiap hari.
Perasaan tidak berharga atau rasa bersalah yang berlebihan atau tidak pantas hampir setiap hari.
Penurunan kemampuan untuk berpikir atau berkonsentrasi, atau keraguan, hampir setiap hari.
Pikiran berulang tentang kematian, keinginan bunuh diri yang berulang tanpa rencana tertentu atau upaya bunuh diri atau rencana khusus untuk bunuh diri.

B) Gejala tidak memenuhi kriteria untuk episode campuran.

C) Gejala menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan secara klinis atau gangguan pada area sosial, pekerjaan, atau aktivitas penting lainnya dari individu.

D) Gejalanya bukan karena efek fisiologis langsung dari suatu zat atau kondisi medis umum.

E) Gejala tidak lebih baik dijelaskan dengan adanya kesedihan, gejala bertahan selama lebih dari dua bulan atau ditandai dengan cacat fungsional yang nyata, kekhawatiran tidak berharga, keinginan untuk bunuh diri, gejala psikotik, atau keterbelakangan psikomotor.

Gangguan komorbiditas

Beberapa gangguan mental yang terjadi bersamaan dengan TB dapat terjadi: gangguan obsesif kompulsif, gangguan perhatian dan hiperaktif, penyalahgunaan zat, sindrom pramenstruasi, fobia sosial atau gangguan panik.

Pengobatan

Meskipun TB tidak dapat disembuhkan, namun dapat dikontrol secara efektif dalam jangka panjang dengan pengobatan dan psikoterapi.

-Psikoterapi

Dikombinasikan dengan pengobatan, psikoterapi bisa menjadi pengobatan yang efektif untuk TBC.

Beberapa pengobatan psikoterapi untuk TBC adalah:

Terapi keluarga: memungkinkan untuk meningkatkan keterampilan mengatasi keluarga, seperti membantu orang yang terkena dampak atau mengenali episode baru. Itu juga meningkatkan pemecahan masalah dan komunikasi keluarga.
Terapi perilaku kognitif: memungkinkan orang yang terkena untuk mengubah pikiran dan perilaku negatif atau maladaptif.
Terapi ritme interpersonal dan sosial: meningkatkan hubungan pribadi seseorang dengan orang lain dan membantu mengontrol rutinitas harian mereka, yang dapat mencegah episode depresi.
Psikoedukasi: mendidik orang yang terkena tentang gangguan tersebut dan pengobatannya.

Menurut penelitian, pengobatan bersama dengan psikoterapi intensif (terapi perilaku kognitif mingguan) memiliki hasil yang lebih baik daripada hanya psikoterapi atau psikoedukasi.

-Pengobatan

Gejala TB dapat dikontrol dengan berbagai jenis obat. Karena tidak semua orang merespons dengan cara yang sama terhadap obat yang sama, obat yang berbeda mungkin harus dicoba sebelum menemukan obat yang tepat.

Mencatat gejala harian, perawatan, pola tidur, dan perilaku lainnya akan membantu Anda membuat keputusan yang efektif. Obat yang biasa digunakan untuk TB adalah antidepresan, penstabil mood, dan antipsikotik atipikal.

Penstabil suasana hati

Mereka biasanya merupakan pengobatan lini pertama untuk TB dan umumnya dipakai selama bertahun-tahun.

Lithium adalah penstabil pertama yang disetujui untuk mengobati episode manik dan depresi. Ada antikonvulsan yang juga digunakan sebagai penstabil mood:

Valproic Acid: Ini adalah alternatif populer untuk lithium, meskipun wanita muda harus berhati-hati.
Lamotrigine: Efektif dalam mengobati gejala depresi.
Antikonvulsan lainnya: oxcarbazepine, gabapentin, topiramate.

Penggunaan asam valproik atau lamotrigin dapat meningkatkan pikiran atau perilaku bunuh diri, sehingga penggunaannya harus hati-hati dan orang yang meminumnya harus diperhatikan.

Selain itu, asam valproik dapat meningkatkan kadar testosteron pada remaja putri, yang dapat menyebabkan kondisi yang disebut sindrom ovarium polikistik, yang memiliki gejala seperti rambut tubuh yang berlebihan, obesitas, atau siklus menstruasi yang tidak teratur.

Efek samping lithium dapat berupa: mulut kering, gelisah, gangguan pencernaan, jerawat, ketidaknyamanan pada suhu rendah, nyeri otot atau sendi, kuku atau rambut rapuh.

Saat mengonsumsi lithium, penting untuk memeriksa kadar darah Anda, serta fungsi hati dan kelenjar tiroid Anda.

Pada beberapa orang, mengonsumsi lithium dapat menyebabkan hipotiroidisme.

Efek samping penstabil suasana hati lainnya dapat berupa:

Pusing
Kantuk.
Diare.
Sakit kepala.
Keasaman.
Sembelit.
Hidung tersumbat atau meler
Humor berubah.

Antipsikotik atipikal

Obat ini sering digunakan bersamaan dengan antidepresan untuk mengobati TB. Antipsikotik atipikal dapat berupa:

Aripiprazole: digunakan untuk mengobati episode manik atau campuran serta untuk mempertahankan pengobatan.
Olanzapine: Dapat meredakan gejala mania atau psikosis.
Quetiapine, respiridone, atau ziprasidone.

Efek samping antipsikotik atipikal dapat berupa:

Penglihatan kabur.
Pusing
Takikardia.
Kantuk.
Sensitivitas terhadap matahari
Ruam kulit.
kantuk
Masalah menstruasi pada wanita.
Perubahan metabolisme.
Penambahan berat badan.

Karena adanya perubahan berat badan dan metabolisme maka dapat meningkatkan resiko terkena diabetes atau kolesterol tinggi, sehingga penting untuk mengontrol kadar glukosa, berat badan dan lipid.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penggunaan antipsikotik atipikal jangka panjang dapat menyebabkan kondisi yang disebut tardive dyskinesia, yang menyebabkan pergerakan otot yang tidak terkendali.

Antidepresan

Antidepresan yang biasa diresepkan untuk mengatasi gejala depresi bipolar adalah: paroxetine, fluoxetine, sertraline, dan bupropion.

Mengonsumsi antidepresan saja dapat meningkatkan risiko mania atau hipomania. Untuk mencegahnya, penggunaan mood stabilizer biasanya dibutuhkan bersamaan dengan antidepresan.

Efek samping antidepresan dapat berupa:

Penyakit.
Sakit kepala.
Agitasi.
Masalah seksual

Pasien yang memakai antidepresan harus diawasi dengan hati-hati, karena pikiran atau perilaku bunuh diri dapat meningkat.

-Perawatan lainnya

Terapi elektrokonvulsif - Mungkin membantu jika psikoterapi dan pengobatan tidak berhasil. Ini dapat mencakup efek samping seperti disorientasi, kehilangan memori, atau kebingungan.
Obat tidur: meskipun tidur biasanya membaik dengan pengobatan, jika tidak, obat penenang atau obat lain dapat digunakan untuk meningkatkan kualitas tidur.

Untuk mengobati TB dengan benar, Anda perlu melakukan perubahan gaya hidup tertentu:

Berhenti minum atau menggunakan obat-obatan terlarang.
Jauhi hubungan pribadi yang beracun dan bangun hubungan pribadi yang sehat.
Lakukan latihan fisik secara teratur dan tetap aktif.
Pertahankan kebiasaan tidur yang sehat.

epidemiologi

Gangguan bipolar adalah penyebab kecacatan keenam di dunia dan memiliki prevalensi 3% dari populasi umum.

Insidennya sama pada wanita dan pria, serta lintas budaya dan kelompok etnis yang berbeda. Masa remaja akhir dan dewasa awal adalah usia di mana TB muncul paling banyak.

Faktor risiko

Faktor risiko yang dapat meningkatkan kemungkinan berkembangnya TB adalah:

Memiliki kerabat dekat dengan gangguan bipolar.
Periode stres tinggi.
Penyalahgunaan alkohol atau narkoba.
Peristiwa kehidupan, seperti kematian orang yang dicintai atau pengalaman traumatis.

Komplikasi

Jika tidak diobati, TB dapat mengakibatkan beberapa masalah yang memengaruhi semua area vital:

Upaya bunuh diri.
Masalah hukum.
Masalah keuangan.
Penyalahgunaan alkohol atau narkoba.
Masalah dengan hubungan keluarga atau pasangan.
Isolasi sosial.
Produktivitas rendah di tempat kerja atau di sekolah.
Absen dari pekerjaan atau pelatihan.

Tips jika Anda mengalami gangguan bipolar

Gaya hidup sehat diperlukan untuk mengendalikan gejala TB, mengurangi gejala, dan mencegah kambuh. Selain psikoterapi dan pengobatan, ada hal lain yang dapat Anda lakukan:

Pendidikan mandiri: Pelajari tentang gangguan Anda sehingga Anda dapat membuat keputusan yang lebih baik dan mengendalikannya.
Miliki komitmen untuk perawatan Anda: Perawatan membutuhkan proses untuk melihat peningkatan dan membutuhkan komitmen jangka panjang. Bersabarlah, minum obat sesuai resep, dan lanjutkan terapi.
Amati gejala dan suasana hati Anda: jika Anda menyadari kapan perubahan suasana hati sedang terjadi, Anda dapat mencegahnya berkembang sepenuhnya. Cobalah untuk mengidentifikasi apa yang menyebabkan episode manik atau depresi dimulai (stres, pertengkaran, perubahan musim, kurang tidur…).
Ciptakan kebiasaan sehat: berinteraksi dengan orang sehat, cukup tidur, olahraga, hilangkan alkohol, kafein atau gula, pergi terapi dan minum obat …
Buat rencana darurat: Mungkin ada saat-saat Anda mengalami episode depresi atau manik. Memiliki rencana untuk krisis ini akan membantu Anda mengendalikannya dengan lebih baik.
Carilah dukungan sosial: Memiliki dukungan sosial penting untuk tetap bahagia dan sehat. Bangun hubungan Anda dengan keluarga dan teman, pergi ke kelompok pendukung dan bangun hubungan pribadi baru.
Kelola stres: praktikkan teknik relaksasi dan lakukan aktivitas santai.

Kiat untuk membantu anggota keluarga

Perubahan suasana hati dan perilaku penderita TB memengaruhi orang-orang di sekitarnya.

Mereka mungkin harus menghadapi keputusan yang tidak bertanggung jawab, tuntutan yang berlebihan, ledakan yang meledak-ledak, atau perilaku bombastis. Begitu mania berakhir, perlu untuk menghadapi kekurangan energi anggota keluarga untuk melanjutkan kehidupan normal.

Namun, dengan perawatan yang benar, kebanyakan orang bisa menstabilkan suasana hatinya. Berikut beberapa cara Anda dapat membantu:

Dorong anggota keluarga Anda untuk menerima pengobatan: TB adalah penyakit yang nyata dan semakin cepat pengobatan dimulai, semakin baik prognosisnya.
Bersikaplah pengertian: ingatkan orang lain bahwa Anda bersedia membantu mereka.
Pelajari Tentang Gangguan Bipolar - Pelajari tentang gejala dan pengobatan agar lebih siap membantu.
Bersabarlah: setelah pengobatan dimulai, perbaikan membutuhkan waktu.
Terimalah batasan dari orang yang terkena: Orang dengan TB tidak dapat mengontrol suasana hati mereka dengan pengendalian diri.
Terima batasan Anda sendiri: Anda tidak bisa memaksa siapa pun untuk meningkatkan jika mereka tidak mau. Anda dapat menawarkan dukungan, meskipun pemulihan ada di tangan orang lain.
Kurangi stres: Stres memperburuk TB.
Memperhatikan tanda-tanda kambuh: Jika ditangani sejak dini, episode depresi atau mania dapat dicegah berkembang sepenuhnya.
Bersiaplah untuk perilaku yang merusak: Orang dengan TB mungkin bertindak tidak bertanggung jawab atau merusak dalam mania atau depresi. Bersiap untuk itu akan memungkinkan Anda menghadapi situasi dengan lebih baik.
Ketahui apa yang harus dilakukan dalam krisis: Mengetahui apa yang harus dilakukan dalam krisis akan membantu Anda bertindak dengan benar ketika muncul. Ketahui nomor darurat untuk perilaku bunuh diri atau kekerasan.
Dalam mania: hindari pertengkaran, dekatlah, siapkan makanan sederhana, hindari memberi orang banyak rangsangan.

Dan pengalaman apa yang Anda miliki dengan gangguan bipolar?

Referensi

Furukawa TA (2010). "Penilaian suasana hati: Panduan untuk dokter." Jurnal Penelitian Psikosomatik 68 (6): 581–589. doi: 10.1016 / j.jpsychores.2009.05.003. PMID 20488276.
"Pedoman Praktik APA untuk Pengobatan Gangguan Psikiatri: Pedoman Komprehensif dan Arloji Pedoman" 1. 2006.
Jamison KR (1993). Touched With Fire: Penyakit manik-depresif dan temperamen artistik. New York: Pers Gratis. ASIN B002C47A0K.
Sherman JA (2001). "Asal Evolusi Bipolar Disorder (eobd)". Psycoloquy 12 (028).
Harga AL, Marzani-Nissen GR (Maret 2012). "Gangguan bipolar: review". Am Fam Physician 85 (5): 483–93. PMID 22534227.

GANGGUAN BIPOLAR (TIPE 1 DAN 2): GEJALA, PENYEBAB, PENGOBATAN - ECONOMÍA - 2025