REFLEKS FOTOMOTOR: DESKRIPSI, FISIOLOGI DAN FUNGSI - OBAT - 2025

The photomotor refleks adalah busur refleks yang bertanggung jawab untuk kontraksi pupil mata dalam menanggapi peningkatan jumlah cahaya di lingkungan. Ini adalah refleks yang dimediasi oleh sistem saraf simpatik yang berfungsi untuk menjamin jumlah cahaya yang optimal masuk ke mata untuk penglihatan yang memadai, sehingga menghindari silau.

Ini adalah respons normal dan otomatis yang harus ada pada semua orang, sebenarnya ketidakhadiran atau perubahannya menunjukkan masalah yang serius dan terkadang mengancam jiwa. Ini adalah refleks yang terintegrasi di otak tengah yang tidak bergantung pada korteks visual.

Sumber: pixabay.com

Deskripsi

Secara sederhana, refleks fotomotor bertanggung jawab atas kontraksi otot siliaris sebagai respons terhadap peningkatan intensitas cahaya di lingkungan, yaitu, ketika cahaya menjadi lebih intens, refleks fotomotor dipicu, menyebabkan pupil berkontraksi, sehingga menjaga jumlah cahaya yang masuk ke mata lebih atau kurang konstan.

Sebaliknya, ketika jumlah cahaya berkurang, refleks fotomotor tidak aktif, mengalihkan kendali otot siliaris dari sistem simpatis ke sistem parasimpatis, yang menyebabkan pupil membesar.

Fisiologi

Seperti semua busur refleks, refleks fotomotor terdiri dari tiga bagian dasar:

Berfungsinya semua jalur ini serta integrasinya yang benar adalah apa yang memungkinkan murid berkontraksi sebagai respons terhadap peningkatan cahaya di lingkungan, oleh karena itu penting untuk mengetahui secara rinci karakteristik masing-masing elemen yang menyusun refleksi fotomotor untuk memahaminya:

- Penerima

- Jalur aferen

- Inti integrasi

- jalur eferen

- Effector

Penerima

Reseptor adalah neuron tempat refleks dimulai, dan karena itu adalah mata, reseptor adalah sel-sel retina yang bertanggung jawab untuk persepsi cahaya.

Selain sel klasik yang dikenal sebagai batang dan batang, jenis fotoreseptor ketiga baru-baru ini telah dijelaskan di retina yang dikenal sebagai "sel ganglion fotoreptor," yang mengirimkan impuls yang memulai busur refleks fotomotor.

Begitu cahaya menstimulasi sel fotoreseptor, serangkaian reaksi kimia terjadi di dalamnya yang akhirnya mengubah rangsangan cahaya menjadi impuls listrik, yang akan berjalan ke otak melalui jalur aferen.

Jalur aferen

Stimulus saraf yang dihasilkan oleh cahaya ketika mengenai retina berjalan melalui serat sensorik dari saraf kranial kedua (saraf oftalmikus) ke sistem saraf pusat; Di sana sekelompok serat khusus dipisahkan dari batang utama saraf optik dan diarahkan ke otak tengah.

Serat lainnya mengikuti jalur visual ke inti genikulat dan dari sana ke korteks visual.

Pentingnya berkas yang memisahkan sebelum inti genikulat menuju otak tengah adalah bahwa refleks fotomotor diintegrasikan ke dalam otak tengah tanpa intervensi dari tingkat neurologis yang lebih tinggi.

Misalnya, seseorang dapat menjadi buta karena kerusakan pada inti genikulat atau korteks visual (sekunder akibat CVD, misalnya), dan bahkan refleks fotomotor akan tetap tidak rusak.

Inti Integrasi

Begitu serabut sensorik dari saraf optik memasuki otak tengah, serabut tersebut mencapai area pretektal yang terletak tepat di depan kolikuli superior dan posterior ke talamus.

Di daerah ini, serabut aferen dari saraf kranial kedua terutama menargetkan dua dari tujuh inti ganglion yang terletak di sana: nukleus olivari dan nukleus saluran visual.

Sinyal tentang intensitas cahaya diproses pada tingkat ini, dari mana interneuron yang menghubungkan inti olivary dan saluran visual dengan inti visceromotor Edinger-Westphalia dimulai, dari mana serabut motorik simpatis yang menginduksi respons efektor dimulai.

Jalur eferen

Dari inti Edinger-Westphal, akson dari sistem saraf simpatis muncul, yang berjalan menuju orbit bersama dengan serat saraf kranial ketiga (motorik okular umum).

Setelah saraf kranial ketiga mencapai orbit, serabut simpatis meninggalkannya dan memasuki ganglion siliaris, stasiun integrasi terakhir dari refleks fotomotor, dan dari mana saraf siliaris pendek yang bertanggung jawab untuk persarafan simpatis mata muncul.

Effector

Saraf siliaris pendek menginervasi otot siliaris dan ketika dirangsang, kontraksi mendorong pupil untuk berkontraksi.

Dengan demikian, otot siliaris bertindak sebagai sfingter sehingga ketika pupil berkontraksi menjadi lebih kecil sehingga lebih sedikit cahaya yang masuk ke mata.

Fungsi,

Fungsi refleks fotomotor adalah menjaga jumlah cahaya yang masuk ke bola mata dalam kisaran yang diperlukan untuk penglihatan yang optimal. Cahaya yang terlalu sedikit tidak akan cukup untuk merangsang sel fotoreseptor dan oleh karena itu penglihatan akan menjadi buruk.

Di sisi lain, terlalu banyak cahaya akan menyebabkan reaksi kimia yang terjadi di fotoreseptor terjadi dengan sangat cepat dan substrat kimiawi dikonsumsi lebih cepat daripada yang dapat mereka regenerasi, yang menyebabkan silau.

Silau

Untuk memahami hal di atas, cukup dengan mengingat apa yang terjadi ketika kita berada di lingkungan yang sangat gelap dan tiba-tiba sumber cahaya yang sangat kuat dinyalakan … Itu membutakan kita!

Fenomena ini disebut silau dan tujuan akhir dari refleksi fotomotor adalah menghindarinya.

Namun, beberapa silau selalu dapat terjadi bahkan ketika refleks fotomotor utuh, karena rangsangan cahaya membutuhkan waktu untuk diubah menjadi impuls listrik, berjalan melalui seluruh jalur integrasi refleks fotomotor dan menghasilkan kontraksi cahaya. Murid.

Selama beberapa milidetik cahaya yang cukup masuk ke mata untuk menghasilkan silau sementara, namun karena kontraksi pupil, tingkat cahaya yang memasuki bola mata tidak membutuhkan waktu lama untuk mencapai tingkat penglihatan yang optimal.

Jika hal ini tidak terjadi karena alasan tertentu (kerusakan pada jalur integrasi refleks fotomotor, cahaya yang sangat intens dan terfokus seperti saat melihat langsung ke matahari), mungkin ada kerusakan permanen pada sel-sel retina, yang mengakibatkan kebutaan.

Evaluasi klinis

Menilai refleks fotomotor sangat sederhana, cukup dengan menempatkan pasien di ruangan dengan cahaya redup untuk menginduksi dilatasi pupil (membatalkan refleks fotomotor dengan cahaya redup). Setelah beberapa menit dalam kondisi pencahayaan ini, refleksi fotomotor dieksplorasi.

Untuk ini, senter digunakan, yang diarahkan ke sudut luar mata dan berkas cahaya dibuat menuju pupil. Saat cahaya mulai mencapai pupil, Anda dapat melihat bagaimana ia berkontraksi.

Kemudian cahaya disingkirkan dan pupil kembali membesar. Inilah yang dikenal sebagai refleks fotomotor langsung.

Selama pemeriksaan yang sama, apa yang dikenal sebagai refleks konsensual (atau refleks fotomotor tidak langsung) dapat dievaluasi, di mana kontraksi pupil mata yang tidak distimulasi oleh cahaya akan terlihat.

Misalnya, berkas cahaya mengenai mata kanan dan pupilnya, seperti yang diharapkan, berkontraksi. Secara bersamaan dan tanpa seberkas cahaya jatuh ke mata kiri, pupilnya juga berkontraksi.

Referensi

1. Ellis, CJ (1981). Refleks cahaya pupil pada subjek normal. British Journal of Ophthalmology, 65 (11), 754-759.
2. Heller, PH, Perry, F., Jewett, DL, & Levine, JD (1990). Komponen otonom dari refleks cahaya pupil manusia. Oftalmologi investigasi & ilmu visual, 31 (1), 156-162.
3. Carpenter, MB, & Pierson, RJ (1973). Daerah pretektal dan refleks cahaya pupil. Analisis anatomi pada monyet. Jurnal Neurologi Komparatif, 149 (3), 271-299.
4. McDougal, DH, & Gamlin, PD (2010). Pengaruh sel ganglion retina yang secara intrinsik-fotosensitif terhadap sensitivitas spektral dan dinamika respons refleks cahaya pupil manusia. Penelitian visi, 50 (1), 72-87.
5. Clarke, RJ, & Ikeda, H. (1985). Detektor pencahayaan dan kegelapan di inti pretektal olivari dan posterior dan hubungannya dengan refleks cahaya pupil pada tikus. Penelitian otak eksperimental, 57 (2), 224-232.
6. Hultborn, H., Mori, K., & Tsukahara, N. (1978). Jalur neuronal yang mengamati refleks cahaya pupil. Penelitian Otak, 159 (2), 255-267.
7. Gamlin, PD, Zhang, H., & Clarke, RJ (1995). Neuron luminansi di nukleus olivari pretektal memediasi refleks cahaya pupil pada monyet rhesus. Penelitian Otak Eksperimental, 106 (1), 177-180.
8. Thompson, HS (1966). Cacat pupil aferen: Temuan pupil yang berhubungan dengan cacat lengan aferen busur refleks cahaya pupil. Jurnal oftalmologi Amerika, 62 (5), 860-873.