POLLAKIURIA: GEJALA, PENYEBAB, PENGOBATAN - OBAT - 2025

Istilah frekuensi mengacu pada peningkatan jumlah buang air kecil per hari tanpa peningkatan jumlah buang air kecil. Faktanya, yang paling umum adalah diuresis jarang terjadi dalam setiap perjalanan ke kamar mandi. Jangan bingung dengan poliuria, yang merupakan peningkatan jumlah urin yang keluar.

Kata polaquiuria memiliki akar bahasa Yunani. Bagian awal berasal dari leksikon pollakis yang berarti "sering" atau "sering"; dan ouron, dilafalkan "oura", dipahami sebagai relatif terhadap urin; akhiran "ia" ditambahkan untuk menunjukkan kualitas. Terjemahan resmi adalah "sering buang air kecil" atau "sering buang air kecil".

Ada beberapa penyebab frekuensi. Yang paling banyak terkait erat dengan sistem saluran kemih tetapi tidak eksklusif. Beberapa penyakit sistemik atau penyakit jarak jauh dapat menyebabkan kondisi ini, dan ada juga fenomena yang berkaitan dengan jenis kelamin dan kelompok umur yang menjelaskan beberapa kasus frekuensi.

Perawatan untuk frekuensi pengobatan akan tergantung pada etiologi dari kondisi tersebut. Seperti yang sering terjadi di dunia medis, ada perawatan farmakologis dan bedah, tetapi bagian terpisah harus ditambahkan untuk terapi perilaku dan psikologis, yang memainkan peran mendasar dalam pengelolaan banyak kasus frekuensi.

Gejala

Meskipun frekuensi memiliki karakteristik tertentu, namun tidak tepat untuk memberikan gejala tersendiri karena frekuensi itu sendiri merupakan gejala. Ini adalah bagian dari elemen sindrom dari beberapa patologi saluran kemih dan banyak patologi sistemik lainnya. Di antara fitur-fiturnya yang paling penting, kami memiliki yang berikut:

Peningkatan frekuensi berkemih

Dengan demikian etimologinya mendefinisikannya; ada peningkatan jumlah buang air kecil. Beberapa penulis menganggap bahwa pergi ke kamar mandi 8 kali atau lebih dalam sehari sudah dapat dianggap frekuensi, terlepas dari jumlah total diuresis yang terjadi dalam 24 jam.

Diuresis menurun

Meskipun frekuensi Anda pergi ke kamar mandi meningkat, hal yang sama tidak terjadi pada jumlah urin yang Anda buang air kecil; justru sebaliknya. Pasien melaporkan bahwa dia pergi ke kamar mandi berkali-kali tetapi buang air kecil sedikit.

Waktu malam

Keluhan lain yang sering muncul dari pasien adalah peningkatan jumlah buang air kecil lebih banyak terjadi pada malam hari. Kondisi ini dikenal sebagai frekuensi nokturnal dan merupakan diagnostik dari sudut pandang diagnostik.

Bersamaan

Frekuensi biasanya tidak datang sendiri. Hal ini disertai dengan gejala kemih lainnya seperti disuria (nyeri saat mengeluarkan air seni) atau urgensi (kebutuhan mendesak dan permanen untuk buang air kecil bahkan saat kandung kemih kosong). Adanya gejala lain seperti darah dalam urin, demam tinggi, menggigil, dan sakit perut bisa menandakan infeksi atau tumor.

Penyebab

Ada banyak penyakit yang memiliki frekuensi sebagai gejala kebiasaan atau gejala biasa. Seperti yang telah disebutkan, sebagian besar memengaruhi sistem genitourinari, tetapi tidak secara eksklusif. Yang paling sering disebutkan di bawah ini:

Infeksi saluran kencing

Itu adalah penyebab paling umum dari frekuensi. Setiap kondisi infeksi lokal yang mengubah fungsi normal sistem kemih dapat menyebabkan peningkatan jumlah buang air kecil setiap hari.

Disuria juga sering terjadi pada kasus ini. Ini mempengaruhi lebih banyak wanita daripada pria dan mungkin disertai dengan demam tinggi, menggigil, dan sakit perut atau punggung bawah.

Dalam tes laboratorium, peningkatan sel darah putih dan neutrofilia dapat ditemukan pada hematologi lengkap dan adanya bakteri, leukosit, nitrit, dan darah dalam urinalisis.

Sistitis

Radang kandung kemih, menular atau tidak, juga sering menjadi penyebab frekuensi. Di dalam kandung kemih yang teriritasi, keberadaan urin tidak dapat ditoleransi dengan baik, sehingga tubuh berusaha untuk sering mengosongkannya. Disuria, hematuria, dan nyeri hipogastrik adalah gejala umum sistitis.

Penyakit prostat

Infeksi, peradangan reaktif, pertumbuhan abnormal, dan kanker prostat adalah penyebab frekuensi unik untuk laki-laki. Kedekatan kelenjar prostat dengan saluran kemih, terutama hubungan intimnya dengan uretra, mendukung perubahannya yang berdampak pada fungsi buang air kecil.

Diabetes

Salah satu tanda paling awal pada pasien diabetes adalah frekuensi. Faktanya, ini adalah salah satu alasan pertama untuk konsultasi dimana seseorang yang belum diketahui diabetes pergi ke dokter. Awalnya, ia muncul dengan poliuria dan kemudian menjadi frekuensi karena kerusakan progresif dari filtrasi glomerulus.

Kehamilan

Salah satu keluhan ibu hamil yang terus-menerus adalah kebutuhan untuk pergi ke kamar mandi sangat sering. Selama kehamilan, beberapa fenomena fisiologis dipicu yang mendukung peningkatan aliran darah ginjal dan pengosongan kandung kemih yang konstan.

Secara fisik, tekanan yang diberikan oleh janin yang sedang tumbuh pada organ panggul mencegah kandung kemih terisi sepenuhnya dan memaksanya untuk berulang kali mengeluarkan isinya. Demikian juga, efek yang dikenal sebagai hidroureter fisiologis pada wanita hamil terjadi, karena pelebaran saluran kemih, meningkatkan frekuensi buang air kecil.

Terakhir, pada wanita hamil terjadi pelepasan berbagai hormon secara berlebihan. Beberapa di antaranya menyebabkan peningkatan hingga 50% dalam filtrasi glomerulus, yang segera diterjemahkan ke dalam produksi urin yang lebih besar dan, karenanya, menjadi frekuensi.

Narkoba

Banyak obat yang bekerja pada sistem ginjal menyebabkan peningkatan jumlah buang air kecil. Yang paling jelas adalah diuretik.

Obat ini secara universal digunakan untuk pengobatan hipertensi arteri, antara lain patologi, menghasilkan poliuria atau frekuensi, tergantung bagaimana ginjal pasien.

Obat lain yang dapat menyebabkan frekuensi termasuk antikonvulsan, litium, dan diphenhydramine. Beberapa zat konsumsi massal yang terkait dengan peningkatan buang air kecil adalah kafein, alkohol, dan beberapa infus atau teh.

Gangguan sistem saraf

Penyakit serebrovaskular, iskemik, atau hemoragik dapat berkontribusi pada munculnya frekuensi. Mekanisme terjadinya hal ini tampaknya terkait dengan kerusakan sel di area otak, yang bertanggung jawab atas produksi dan pelepasan hormon dan neurotransmiter yang mendorong proses buang air kecil.

Cedera tulang belakang tertentu - bawaan, tumor atau traumatis - merusak saraf yang mengontrol kandung kemih dan mengubah fungsinya. Salah satu konsekuensi dari cedera ini adalah sindrom kandung kemih yang terlalu aktif, yang menyebabkan sering buang air kecil, inkontinensia urin, dan aktivitas otot detrusor kandung kemih yang berlebihan.

Penyakit mental, seperti kecemasan dan depresi, termasuk di antara gejalanya dengan gangguan saluran kencing. Faktanya, sindrom voiding, yang gejalanya termasuk frekuensi, memiliki kemungkinan penyebab gangguan psikologis atau kejiwaan.

Penyakit saluran kemih lainnya

Adanya batu ginjal, yang mampu menghalangi aliran normal urin, merupakan penyebab umum frekuensi. Hal yang sama terjadi pada striktur uretra, karena kondisi ini tidak memungkinkan keluarnya kandung kemih secara normal, meninggalkan sensasi buang air kecil yang tidak tuntas dan memaksa pasien untuk lebih sering ke kamar mandi.

Pengobatan

Seperti disebutkan di atas dan dalam publikasi sebelumnya, gejala tidak diobati, penyebab diobati. Ini berarti bahwa frekuensi tidak dibahas secara khusus, melainkan etiologinya. Namun, ada tindakan terapeutik umum yang dapat mengatasi gangguan saluran kemih ini, di antaranya:

Antibiotik

Infeksi saluran kemih menjadi penyebab utama frekuensi, terbukti bahwa pengobatan ini memperbaiki gejala. Kuman yang terlibat dalam infeksi saluran kemih biasanya adalah bakteri gram negatif, terutama Enterobacteriaceae, yang merespons terapi dengan makrolida, sefalosporin generasi ketiga atau keempat, dan kuinolon.

Jika bakteri multi-resisten dan menghasilkan sentuhan penting pada keadaan umum, karbapenem adalah pilihannya. Perawatan dilengkapi dengan antiseptik saluran kemih dan antispasmodik, seperti nitrofurantoin dan flavoxate.

Perawatan obat lainnya

Kontrol glikemik sangat penting dalam manajemen pasien diabetes dan untuk menghindari frekuensi. Karenanya, agen hipoglikemik oral dan insulin adalah obat yang sangat berguna untuk mengontrol kondisi ini. Mereka harus ditunjukkan oleh dokter spesialis setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan laboratorium secara menyeluruh.

Penyakit prostat jinak juga dapat ditangani dengan terapi obat. Pertumbuhan prostat diobati dengan 5-alpha-reductase inhibitor dan alpha blocker, yang merelaksasi otot polos kandung kemih. Prostatitis mungkin memerlukan antibiotik, antiperadangan, dan terkadang steroid.

Kanker prostat harus ditangani sehubungan dengan layanan urologi dan onkologi. Perawatan awal termasuk kemoterapi, terapi radiasi, dan penghambat hormon, yang mencegah perkembangan tumor yang cepat dan dapat menghancurkan sel-sel kanker.

Operasi

Hal ini diindikasikan pada beberapa jenis kanker prostat jika respon terhadap terapi primer tidak memadai atau jika merupakan bagian dari protokol onkologis untuk penyakit tersebut. Jenis tumor lain - seperti ginekologi atau gastrointestinal, yang secara tidak langsung dapat mempengaruhi saluran kemih - juga dapat diperbaiki melalui pembedahan.

Prostatektomi parsial merupakan pilihan ketika pertumbuhan prostat membuat sulit buang air kecil dan mengganggu kualitas hidup pasien. Ini dapat dilakukan melalui rute perut atau transurethral.

Gangguan kandung kemih tertentu juga merespons operasi dengan baik, seperti sistitis interstisial. Hal yang sama terjadi pada batu ginjal yang tidak dapat dikeluarkan melalui urin dan tersangkut di ureter.

Perawatan lainnya

Kandung kemih yang terlalu aktif dapat ditangani dengan obat-obatan, seperti tolterodine atau imipramine, tetapi pelatihan ulang kandung kemih sangat penting: pasien harus belajar untuk buang air kecil lagi.

Dalam kasus ini, terapi psikologis sangat berharga. Beberapa terapi fisik juga diapresiasi pada pasien hamil dengan frekuensi.

Akupunktur telah digunakan sejak zaman kuno untuk pengobatan gangguan buang air kecil. Meski tidak diketahui secara pasti bagaimana cara kerjanya, hasilnya menggembirakan, terutama pada wanita dengan inkontinensia urin dan urgensi.

Polandia pada anak-anak

Meskipun semua yang dijelaskan di bagian sebelumnya dapat mempengaruhi anak, dengan pengecualian yang jelas, ada gambaran klinis tertentu dalam pediatri yang muncul dengan frekuensi. Kondisi ini dikenal sebagai frekuensi jinak masa kanak-kanak, dan meskipun menimbulkan kekhawatiran pada orang tua dan dokter, kondisi ini tidak serius.

Pasien-pasien ini, terutama yang berusia antara 4 dan 8 tahun, dibawa oleh orang tuanya ke dokter anak karena kebutuhan yang mendesak mereka harus pergi ke kamar mandi. Urgensi buang air kecil ini terjadi di mana saja dan kapan saja, mempengaruhi kinerja sekolah dan aktivitas sehari-hari.

Meskipun diagnosis mengesampingkan, penulis menyarankan etiologi psikologis dari kondisi tersebut. Hal ini terkait dengan tekanan yang diberikan oleh lansia untuk belajar ke kamar mandi, yang bertepatan dengan usia awitan. Oleh karena itu, pengobatan didasarkan pada terapi perilaku, pelatihan yang memadai dan penghentian tekanan pada anak.

Referensi

1. Gordillo Paniagua, Gustavo dan kolaborator (1995). Nefrologi Pediatrik. Edisi kedua, Elsevier, Madrid - Spanyol.
2. Shah, Anuja (2018). Polandia. Dipulihkan dari: msdmanuals.com
3. Polaquiuria.org (2015). Polandia. Dipulihkan dari: polaquiuria.org
4. CCM Health (2013). Frekuensi Kencing. Diperoleh dari: health.ccm.net
5. Gil Bolaños, A. dan Torres Costoso, AI (2004). Menghindari sindroma desakan. Fisioterapi, 26: 281-294.
6. Gallo, JL dan Padilla, MC (2000). Fungsi ginjal dalam kehamilan. Klinik dan Penelitian di Ginekologi dan Kebidanan. 27: 56-61.
7. Wikipedia (edisi terakhir 2018). Polandia. Diperoleh dari: es.wikipedia.org
8. Fernández Fernández, Marta dan Vabrera Sevilla, José Eugenio (2014). Menghindari gangguan dan enuresis di masa kanak-kanak. Asosiasi Pediatri Spanyol, 1: 119-134.
9. Mollea, Juan Carlos (2012). Polishuria masa kecil yang jinak. Diperoleh dari: telediariodigital.net