VENA BASILIKA: RUTE, FUNGSI DAN KEMUNGKINAN MASALAH - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The vena basilika adalah vena milik sistem drainase vena superfisial dari ekstremitas atas. Kelahiran dan lintasannya relatif bervariasi dan patologinya jarang. Secara etimologis, namanya berasal dari bahasa Yunani yang berbunyi basiliké, yang berarti "bangsawan" atau "hak raja".

Secara semantik, istilah Yunani ini berevolusi untuk memperoleh arti yang berbeda, di antaranya adalah "yang paling penting", suatu makna yang diciptakan dalam pengobatan Galenik mengingat fakta bahwa vena basilika diperlakukan sebagai wadah terpenting untuk melakukan proses mengeluarkan darah dan pertumpahan darah. dari tungkai atas.

Vena basilika, di sebelah arteri ulnaris. Sumber: http://cnx.org/content/col11496/1.6. Penulis: OpenStax College

Dalam konstitusinya, sistem vena lengan memiliki dua komponen: sistem vena superfisial (yang dimiliki vena basilika) dan sistem vena dalam. Pengetahuan tentang anak sungai, fungsi, dan anatomi vena basilika sangat penting saat ini.

Ini karena memungkinkan, antara lain, penentuan beberapa patologi vaskular pada ekstremitas atas. Lebih lanjut, vena ini merupakan pilihan akses vaskular pada pasien dengan kebutuhan hemodialisis.

Lintasan

Terlepas dari kenyataan bahwa ada banyak variabilitas sehubungan dengan asal usul pembuluh vena ini, rute dan hubungan yang paling diterima secara luas adalah yang dijelaskan di bawah ini:

Bagian lengan bawah

Vena basilika memulai perjalanannya di bagian ulnar atau ulnar (medial) dari jaringan vena punggung tangan. Setelah perjalanan singkat di permukaan posteriornya, ia mencondongkan tubuh ke depan untuk melakukan perjalanan hampir selalu secara dangkal dan di atas fasia dan otot di sisi medial lengan bawah.

Pada titik ini di mana ia memperoleh nama dari vena basilika lengan bawah. Setelah mencapai sendi siku, itu terletak di permukaan anterior, tepat di bawahnya.

Porsi brakialis

Ini naik ke saluran dalam siku; Setelah ini ia naik miring antara otot biseps brachii dan pronator teres untuk kemudian melintasi arteri brakialis, yang kemudian dipisahkan oleh lacertus fibrosa (lembaran fibrosa yang memisahkan arteri dari vena).

Filamen saraf kulit medial lengan bawah berada di depan dan di belakang bagian vena basilika ini.

Akhirnya, ia mengakhiri perjalanannya dengan berlari di sepanjang batas medial otot biseps brakii, menusuk fasia dalam sedikit di bawah tengah lengan, dan kemudian naik ke sepanjang sisi medial arteri brakialis, hingga mencapai batas bawah otot utama teres di dimana itu berlanjut sebagai anak sungai dari vena humerus internal.

Anak sungai, anastomosis, dan variabilitas

Di antara variasi yang diketahui sesuai dengan anatomi vena basilika, berikut adalah beberapa yang paling diterima:

- Kadang-kadang dapat mengalir atau menjadi anak sungai dari vena ketiak daripada berakhir di vena humerus internal.

- Bagian antebrachial dari vena basilika dapat mengalami anastomosis dengan vena radial dalam.

- Bagian brakialis dari vena basilika dapat mengalami anastomosis dengan vena cephalic di lengan. Anastomosis yang paling umum diketahui adalah vena ulnaris median.

- Vena humerus sirkumfleksa posterior dan anterior dapat bergabung dengan vena basilika sebagai anak sungai pada saat yang tepat sebelum vena humerus bergabung dengan vena humerus untuk menghasilkan vena aksila.

Fungsi

Vena basilika, serta rangkaian vena yang termasuk dalam sistem drainase vena superfisial pada ekstremitas atas, menunjukkan karakteristik utamanya yaitu terdiri dari pembuluh dengan kapasitas volumetrik yang lebih besar.

Seperti halnya dalam komunikasi dengan vena yang berada di sepanjang bagian lateral ekstremitas atas dan, pada gilirannya, karena berjalan secara keseluruhan, tidak mungkin untuk memisahkan fungsi vena basilika secara segmental.

Hanya peran fisiologisnya sebagai pembuluh darah drainase lengan yang dapat dijelaskan, bertindak bersama dengan komponen lain dari sistem vena superfisial ekstremitas atas.

Masalah yang mungkin terjadi

Di antara beberapa patologi di mana vena basilika dapat dikompromikan, perlu untuk memperhitungkan trauma yang melibatkan tungkai, flebitis tusukan, keadaan hiperkoagulasi dan kerusakan endotel yang menyebabkan stasis vena (kondisi triad Virchow) dan penyebabnya. gambar trombosis vena.

Trombosis vena pada ekstremitas atas sangat jarang tidak seperti trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah; Namun, entitas terkait yang dikenal sebagai sindrom Paget-Schrotter, juga disebut sindrom outlet toraks atau cervicothoracic, telah dijelaskan.

Sindrom ini dikategorikan menjadi 3 subkelompok, tergantung pada struktur yang dikompresi; Dalam kasus ini, kompresi vena menjadi perhatian khusus, sesuai dengan subkelompok vaskular yang paling umum di atas subkelompok arteri, dan terlihat pada 3 hingga 4% kasus dengan sindrom ini.

Ini terdiri dari trombosis yang mungkin primer dan sekunder; Kondisi ini juga dikenal sebagai trombosis stres. Sindrom ini dijelaskan oleh Paget pada tahun 1875; dan oleh Schrötter, pada tahun 1884.

Patofisiologinya termasuk kompresi vena yang terletak di bawah pektoralis minor dan metode diagnostik pilihan dilakukan dengan venografi.

Mengenai manifestasi klinisnya, tanda dan gejala menjadi terlihat 24 jam setelah trombosis dengan edema, pelebaran vena kolateral, perubahan warna dan nyeri terus menerus.

Akhirnya, ekstremitas atas menjadi dingin dan pasien melaporkan kesulitan dalam mobilitas jari. Penting untuk disoroti bahwa distensi sistem vena terutama terlihat pada vena basilika dan cephalic.

Pengobatan pilihan untuk sindrom ini saat ini adalah fibrinolitik, yang dimulai antara 3 sampai 5 hari pertama setelah munculnya gambaran klinis, telah terbukti 100% efektif.

Referensi

1. Falconer MA, Weddell G: Kompresi costoclavicular dari arteri dan vena subklavia: kaitannya dengan sindrom anticus scalenus. Lancet 1943; 2: 539.
2. Drake RL, Vogl A., Mitchell, AWM GREY. Anatomi untuk siswa + Konsultasi Siswa. 2011. Elsevier. Madrid.
3. Liñares S .. Sistem sirkulasi. Diperoleh dari: anatomia-vascular.blogspot.com.es
4. Peivandi MT, Nazemian Z. Fraktur klavikula dan trombosis vena dalam ekstremitas atas. Ortopedi. 2011; 34 (3): 227.
5. Vena basilika di lengan bawah. Dipulihkan di: imaios.com