JENIS KECEMASAN: KARAKTERISTIK, PENYEBAB DAN GEJALA - ARTE - 2025

Jenis utama kecemasan adalah gangguan kecemasan umum, mutisme selektif, kecemasan akan perpisahan, agorafobia, kesusahan, fobia sosial, fobia spesifik, gangguan yang diinduksi zat, gangguan akibat medis, dan gangguan kecemasan-depresi campuran. .

Kecemasan biasa terjadi dalam hidup kita, karena kita dapat menemukan diri kita dalam situasi tertentu yang memicunya: masalah di tempat kerja, ujian atau harus membuat keputusan penting.

Faktanya, ini adalah mekanisme adaptif yang menggerakkan tubuh kita untuk berhasil mengatasi tuntutan lingkungan eksternal. Ini adalah "dorongan" atau "energi" yang membuat kita bertindak dan keluar dari masalah.

Namun, ada kalanya kecemasan dan bukannya bermanfaat menjadi penghalang untuk menjalani kehidupan normal. Ini terjadi ketika gejala kecemasan muncul tanpa alasan yang jelas, atau ketika tingkat kecemasan sebelum suatu peristiwa sama sekali tidak proporsional dengan bahaya nyata yang ditimbulkannya.

Ini pasti untuk diagnosis kecemasan yang menimbulkan ketidaknyamanan yang signifikan atau mengganggu kehidupan normal orang tersebut. Kita berbicara dalam kasus gangguan kecemasan ini. Meskipun untuk mendiagnosis dan berbicara tentang "kelainan" biasanya lebih banyak kriteria yang harus dipenuhi, seperti perpanjangan waktu.

Gangguan kecemasan, yang mencakup semua jenisnya, merupakan gangguan jiwa yang paling umum, walaupun memang prevalensinya tampaknya berbeda-beda menurut negara dan budaya masing-masing. Sebagai contoh, sebuah studi tentang prevalensi gangguan panik (sejenis kecemasan) menemukan angka yang berkisar antara 0,4% di Taiwan hingga 2,9% di Italia.

Pada populasi umum, diperkirakan 29% orang pernah menderita atau menderita gangguan kecemasan. Jenis yang paling sering didiagnosis adalah gangguan panik, agorafobia, dan gangguan kecemasan umum.

Jenis gangguan kecemasan

Menurut klasifikasi edisi kelima Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM V), gangguan kecemasan dapat diklasifikasikan menjadi:

Gangguan kecemasan umum

Jenis kecemasan ini ditandai dengan kekhawatiran yang terus-menerus dan berlebihan yang menjadi tidak mungkin untuk dikendalikan. Temanya sangat bervariasi, sehingga orang dengan kecemasan umum dapat khawatir tentang apa pun dan menderita ketakutan terus-menerus. Juga tidak aneh jika individu mengalami gejala kecemasan tanpa tahu persis mengapa.

Ini memengaruhi kesejahteraan dan bahkan dapat mengganggu tugas sehari-hari, karena mereka selalu merasa bahwa sesuatu yang buruk akan terjadi kapan saja. Misalnya, seseorang dengan kecemasan umum mungkin menghabiskan sepanjang hari berpikir bahwa pasangannya akan mengalami kecelakaan lalu lintas saat mereka mengemudi dan akan melakukan perilaku menelepon terus-menerus untuk melihat apakah mereka baik-baik saja.

Kondisi ini cenderung kronis dan lebih sering terjadi pada wanita, orang yang pernah menyalahgunakan narkoba di masa lalu, atau yang memiliki riwayat kecemasan dalam keluarga. Orang-orang ini sangat menderita karena ketidakpastian.

Selain itu, kriteria harus dipenuhi yang harus terjadi hampir setiap hari untuk jangka waktu minimal 6 bulan.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang gangguan ini dan pengobatannya di sini.

Mutisme selektif

Mutisme selektif adalah tambahan baru untuk DSM-V, dan merupakan ketidakmampuan untuk memulai percakapan atau menanggapi orang lain saat itu harus dilakukan. Artinya, mereka yang terpengaruh dengan mutisme selektif tidak dapat berbicara dengan orang lain dalam lingkungan sosial tertentu, tetapi dalam lingkungan lain.

Misalnya, jika mereka sedang berada di rumah dengan kerabat terdekat, mereka tidak kesulitan untuk mengobrol; tetapi mereka tidak dapat melakukannya di tempat lain (sekolah, misalnya).

Singkatnya, dapat dikatakan bahwa orang-orang ini memiliki fobia terhadap orang lain yang mendengarkan mereka berbicara, kecuali beberapa orang yang mereka kenal yang sangat mereka percayai.

Karenanya, mereka mengembangkan cara lain untuk berkomunikasi: mengangguk, gerak tubuh, berbisik di telinga, dan bahkan melalui tulisan. Seringkali mereka dipertahankan dari waktu ke waktu dengan penguatan dari orang lain, yang memahami gerakan mereka atau berbicara mewakili mereka; menyebabkan mereka yang terkena dampak tidak sembuh karena mereka menyadari bahwa mereka dapat berkomunikasi tanpa harus berbicara.

Klasifikasi ini eksklusif untuk populasi anak, muncul di tahun-tahun pertama kehidupan; terutama ketika dia mulai pergi ke sekolah dan berinteraksi dengan anak-anak lain.

Anak-anak ini cenderung memiliki riwayat keluarga kecemasan, menjadi lebih rentan terhadap ketakutan dalam situasi baru.

Kriteria diagnosisnya adalah individu tersebut mengalami gejala setidaknya selama satu bulan, meskipun tidak berlaku jika sudah bulan pertama sekolah. Baca lebih lanjut di sini.

Kecemasan akan perpisahan

Anehnya, kecemasan akan perpisahan dapat terjadi sepanjang hidup (sebelumnya hanya didiagnosis pada anak-anak). Meski sangat jarang pada tahap dewasa.

Ini didefinisikan sebagai ketakutan atau kecemasan yang kuat dan terus-menerus yang muncul ketika harus berpisah secara fisik dari seseorang yang memiliki hubungan dekat. Ini menonjol dari situasi normal lainnya karena kecemasan yang dialami ekstrem atau berlebihan, dan itu mengganggu berfungsinya orang tersebut.

Hal ini ditandai dengan setidaknya tiga manifestasi klinis yaitu: ketidaknyamanan atau kekhawatiran psikologis subjektif, penolakan untuk tinggal sendiri di rumah atau pergi sendiri ke lingkungan lain seperti sekolah atau tempat kerja, dan gejala fisik ketika perpisahan terjadi atau dibayangkan.

Pada orang dewasa, kriteria diagnostik harus tetap minimal 6 bulan, sedangkan pada anak-anak dan remaja, 1 bulan. Jika Anda ingin tahu lebih banyak tentang jenis kecemasan ini, masuklah ke sini.

Agoraphobia

Agoraphobia adalah ketakutan atau kecemasan yang intens yang terjadi dalam dua atau lebih situasi khas yang dianggap agorafobia, seperti: antrian, tenggelam dalam kerumunan orang, tempat terbuka, tempat tertutup seperti lift, menggunakan transportasi umum, keluar sendirian jauh dari rumah, dll.

Orang-orang ini secara aktif menghindari situasi ini, menuntut untuk ditemani atau menjalaninya dengan kecemasan yang kuat.

Pada kenyataannya, yang ditakuti oleh orang-orang ini adalah, ketika dihadapkan pada situasi seperti itu, mereka mungkin mengalami gejala panik dan bahwa mereka tidak dapat melarikan diri, kehilangan kendali, menciptakan pemandangan yang “memalukan”, atau bahwa mereka sendirian dan tidak ada yang membantu mereka. Bahkan seringkali terjadi bersamaan dengan serangan panik (panic attack).

Untuk membuat diagnosis kriteria harus dipenuhi selama 6 bulan atau lebih. Pada artikel ini Anda dapat membaca lebih lanjut tentang agorafobia dan pengobatannya.

Gangguan panik

Ini dikonseptualisasikan sebagai adanya serangan panik yang berulang dan tidak terduga (dikenal sebagai serangan panik). Setidaknya satu dari mereka diikuti oleh keprihatinan yang terus menerus tentang krisis baru dan konsekuensinya, yang berlangsung setidaknya satu bulan.

Serangan panik terdiri dari kemunculan tiba-tiba (apakah orang tersebut tenang atau gugup) ketakutan atau ketidaknyamanan yang intens yang mencapai ekspresi maksimalnya dalam hitungan menit.

Selama periode waktu ini gejala seperti: berkeringat, gemetar, jantung berdebar, detak jantung cepat, perasaan tercekik atau pingsan, pusing, menggigil atau panas yang menyesakkan, paresthesia, takut gila, takut mati (hal ini biasa terjadi pada berpikir mereka akan mati karena serangan jantung, yang membuat mereka semakin gugup).

Krisis ini bisa tidak terduga atau diharapkan. Seiring berjalannya waktu, mereka menjadi lebih sering, karena pemicu kejang biasanya takut akan gejala kecemasan itu sendiri (menimbulkan lebih banyak rasa gugup ketika mereka mengira gejala akan muncul); bertindak seperti lingkaran setan.

Akhirnya, mereka akhirnya mengembangkan serangkaian perilaku yang bertujuan untuk menghindari serangan panik ini di masa mendatang, seperti menghindari pergi ke tempat-tempat tertentu di mana serangan terjadi di masa lalu, melakukan latihan fisik, atau pergi ke tempat baru.

Selain itu, perilaku keselamatan adalah hal biasa. Mereka mewakili upaya untuk menghindari atau mengurangi kecemasan dalam beberapa cara yang dalam jangka panjang akhirnya mempertahankan atau meningkatkannya. Beberapa contohnya adalah: membawa anxiolytics, obat penenang atau alkohol; duduk di dekat pintu jika Anda harus melarikan diri, menuntut untuk selalu ditemani, dll.

Gangguan kecemasan sosial

Lebih dikenal sebagai fobia sosial, ini didefinisikan oleh ketakutan yang berlebihan dan terus-menerus terhadap satu atau lebih situasi sosial di mana orang tersebut dihadapkan pada kemungkinan evaluasi orang lain, atau harus berurusan dengan orang asing.

Ketakutan terbesar orang-orang ini adalah bertindak dengan cara yang memalukan atau memalukan di depan orang lain, atau bahwa mereka menyadari bahwa Anda cemas. Ini berarti bahwa hampir semua jenis situasi sosial dihindari atau disertai dengan gejala kecemasan yang jelas yang mereka coba sembunyikan.

Hal tersebut pada akhirnya menyebabkan individu dengan kondisi ini mengalami masalah dalam kehidupan sehari-hari: kehidupan sosial yang buruk, kesulitan di tempat kerja atau sekolah, atau ketidaknyamanan akibat fobia itu sendiri.

Diperlukan waktu 6 bulan atau lebih untuk dapat didiagnosis. Ini adalah salah satu jenis kecemasan yang paling umum, terjadi pada sekitar 2-3% populasi umum. Kunjungi artikel Semua Tentang Fobia Sosial kami jika Anda tertarik dengan topik ini.

Fobia spesifik

Fobia terdiri dari ketakutan yang berlebihan atau tidak nyata terhadap objek, situasi, atau aktivitas tertentu. Anda bereaksi berlebihan terhadap sesuatu yang sebenarnya tidak membawa bahaya atau kemungkinan berada dalam bahaya sangat rendah.

Fobia dapat mencakup banyak situasi dan objek, meskipun yang paling umum adalah: takut pada binatang dan serangga (seperti ular), takut terbang, atau takut ketinggian.

Subtipe fobia adalah: hewan, lingkungan alam, darah / luka / suntikan, situasional, atau lainnya. Dan mereka harus hadir minimal 6 bulan.

Dalam kasus yang paling serius, orang tersebut dapat menghabiskan banyak waktu untuk mengkhawatirkan fobia dan mengalami masalah di hari ke hari untuk menghindarinya. Namun, penting untuk dicatat bahwa mereka yang ingin mengatasi fobia harus mengekspos diri dan tidak menghindarinya, karena dengan menghindarinya, mereka menjadi lebih kuat. Di sini Anda dapat melihat Cara Mengatasi Fobia dalam 10 Langkah.

Di sisi lain, ini adalah beberapa fobia paling langka yang ada: anatideaphobia, pogonophobia, atau aletophobia.

Gangguan Kecemasan yang Diinduksi Zat / Obat

Dalam kasus ini, terdapat bukti bahwa gejala kecemasan atau serangan panik telah muncul segera setelah atau selama periode intoksikasi atau penarikan dari suatu zat. Atau, karena telah mengonsumsi obat yang mampu menghasilkan respons ini.

Gangguan kecemasan karena kondisi medis

Kecemasan atau serangan panik disebabkan oleh aspek fisiologis langsung dari kondisi medis lainnya.

Gangguan kecemasan spesifik / tidak spesifik lainnya

Yang termasuk di sini adalah gangguan kecemasan yang memiliki gejala yang signifikan secara klinis tetapi tidak memenuhi semua kriteria diagnostik untuk gangguan apa pun yang disebutkan di atas.

Anda dapat menentukan alasan mengapa kriteria tidak terpenuhi (kondisi tidak bertahan dalam waktu yang ditentukan, misalnya) atau kriteria ini mungkin tidak ditentukan karena kurangnya informasi.

Di sisi lain, ICD-10 (International Classification of Diseases), selain kondisi yang telah kita bicarakan, menambahkan:

Gangguan kecemasan-depresi campuran

Gangguan kecemasan-depresi campuran terjadi ketika ada kedua gejala yang sesuai dengan kecemasan dan depresi, tetapi tidak satu pun dari kedua gangguan tersebut mendominasi yang lain dan tidak cukup kuat untuk didiagnosis secara terpisah. Ini adalah kondisi yang sangat umum dan terkait dengan ketidakhadiran dari pekerjaan atau akademisi, meskipun agak lebih ringan daripada gangguan lain, mereka adalah orang-orang yang paling tidak meminta bantuan psikologis.

Ini harus berlangsung selama lebih dari sebulan dan tidak boleh dikaitkan dengan peristiwa kehidupan yang sangat menegangkan dan signifikan (jika tidak, itu akan termasuk dalam kategori gangguan penyesuaian). Pelajari lebih lanjut tentang gangguan ini di sini.

Gangguan kecemasan campuran lainnya

Mereka adalah kondisi di mana kriteria untuk gangguan kecemasan umum terpenuhi tetapi juga menyajikan karakteristik tertentu dari gangguan lain (meskipun kriteria yang terakhir tidak terpenuhi secara ketat).

Misalnya: gangguan obsesif kompulsif, gangguan disosiatif (seperti disosiatif fugue), gangguan somatisasi, gangguan somatoform tidak berdiferensiasi, dan gangguan hipokondriak.

Faktanya, dalam versi DSM sebelumnya, gangguan obsesif kompulsif dan hipokondria termasuk dalam gangguan kecemasan. Dalam versi terbaru, mereka diekstrak dari kategori itu, meski tidak dapat disangsikan bahwa kecemasan berperan penting dalam kondisi tersebut.

Gejala muncul pada semua jenis kecemasan

Gejala kecemasan pada dasarnya sama di semua jenis, tetapi ada variannya tergantung bagaimana kemunculannya atau dalam situasi apa gejala tersebut muncul. Dengan cara ini, setiap orang dapat memiliki presentasi yang berbeda: beberapa mengalami serangan panik dengan cara yang tidak terduga dan intens, sementara yang lain mengalami kecemasan ketika mereka merasa harus bertemu orang baru.

Namun, ada gejala yang biasanya muncul pada semua jenis kecemasan:

- Perasaan khawatir, tidak nyaman, takut atau panik.

- Tangan atau kaki yang dingin atau berkeringat.

- Kesemutan atau mati rasa pada ekstremitas.

- Ketegangan otot.

- Merasa tersedak atau kesulitan bernapas.

- Mual atau gangguan gastrointestinal.

- Pusing atau vertigo.

- Mulut kering.

- Palpitasi, takikardia.

- Masalah tidur atau gangguan tidur.

- Merasa bahwa Anda kehilangan kendali atas gejala Anda dan bahwa Anda tidak dapat bersantai.

- Terus-menerus merasa tegang atau khawatir tentang hal-hal yang biasanya tidak menyebabkan tingkat kepedulian itu pada kebanyakan orang.

- Depersonalisasi dan derealisasi. Cari tahu lebih lanjut di sini.

Namun, berkat perawatannya, banyak yang terkena dampak berhasil meningkat secara signifikan dan menjalani hidup yang memuaskan, memiliki prognosis yang baik di masa depan.

Referensi

1. Gangguan Kecemasan dan Serangan Kecemasan. (sf). Diperoleh pada 17 Agustus 2016, dari Help Guide.
2. DSM-5 Definisi Gangguan Kecemasan Sosial. (sf). Diperoleh pada 17 Agustus 2016, dari Social Anxiety Institute.
3. Statistik minat. (sf). Diperoleh pada 17 Agustus 2016, dari Center for Medical Research on Anxiety.
4. Tortella Feliú, M. (2014). Gangguan Kecemasan di DSM-5. Notebooks of Psychosomatic Medicine and Liaison Psychiatry, (110), 62.
5. Gangguan neurotik, sekunder akibat situasi stres dan somatoform. (sf). Diperoleh pada 17 Agustus 2016, dari Psicomed.
6. Apa itu Gangguan Kecemasan? (sf). Diperoleh pada 17 Agustus 2016, dari WebMD.
7. Yates, W. (18 April 2016). Gangguan kecemasan. Diperoleh dari Med Scape.