PANENDOSKOPI: UNTUK APA, INDIKASI - OBAT - 2024

The panendoscopy , juga dikenal sebagai endoskopi atas (EDS), adalah teknik yang didirikan sejak akhir abad terakhir, dibuat untuk melihat kerongkongan, perut dan bagian usus kecil, yang dikenal sebagai yang duodenum.

Pada tahun 1868, untuk pertama kalinya Kussmaul memperkenalkan tabung terbuka di dalam faring, menggunakan cahaya yang dipantulkan oleh lampu bensin sebagai penerangan; Banyak hal telah berubah sejak saat itu. Pada awalnya, teknik ini hanya bersifat diagnostik.

Selama bertahun-tahun, sains berhasil menerapkan instrumen yang memungkinkan perawatan prosedur tertentu dan mendapatkan jaringan untuk dianalisis. Prosedur ini dilakukan dengan pasien dibius dan tabung fleksibel dengan lampu dan kamera, yang disebut endoskopi, dimasukkan melalui mulut tanpa mengganggu pernapasan mereka.

Tabung ini akan melewati elemen tenggorokan (faring dan laring), kemudian esofagus hingga mencapai lambung dan duodenum. Ini memancarkan gambar langsung melalui layar, yang memungkinkan intervensi langsung yang relevan, seperti mengobati perdarahan kecil atau mengambil sampel jaringan untuk dianalisis (biopsi).

Untuk melihat lebih baik dinding perut, udara akan dimasukkan untuk melembutkannya. Perkiraan waktunya adalah 20 hingga 60 menit. Salah satu masalah dengan tes ini adalah bahwa pasien, setelah selesai, biasanya berlanjut di bawah efek pengaburan obat penenang selama beberapa jam.

Indikasi

Prosedur ini dapat digunakan pada pasien yang datang ke kantor dokter dengan gejala seperti nyeri terus-menerus di perut bagian atas, mual, muntah, masalah menelan atau rasa terbakar di ulu hati.

Bahkan bisa berupa gejala yang melibatkan suara dan tenggorokan, seperti disfonia (suara serak) atau kesulitan menelan.

Ini juga dapat direkomendasikan bila adanya tumor, benda asing, pendarahan di bagian atas saluran pencernaan, pembengkakan atau bisul di kerongkongan, lambung atau usus dua belas jari dicurigai.

Kecurigaan adanya tumor di saluran pencernaan tidak terbatas hanya pada pasien yang merasakan gejala ketidaknyamanan, karena pada saat ada gejala, penyakit tersebut mungkin sudah berada pada titik lanjut dalam sejarah alaminya.

Penting untuk mengidentifikasi populasi yang berisiko lebih besar untuk mengalami atau mengembangkan kanker di salah satu struktur yang dievaluasi oleh prosedur ini, terutama kanker esofagus dan perut, karena mereka bahkan mungkin tidak menunjukkan gejala setiap saat.

Faktor risiko yang membenarkan dilakukannya prosedur pencegahan atau skrining ini (saat mendeteksi penyakit pada tahap awal) termasuk usia, riwayat kanker dalam keluarga (terutama perut atau esofagus), ras (orang Asia berisiko lebih besar terkena tumor ini) dan golongan darah (golongan A), antara lain.

¿

Panendoskopi sering digunakan untuk menegakkan diagnosis. Namun, aksesori dapat dipasang pada endoskopi untuk tujuan yang berbeda, seperti membuang benda asing (tang), mengontrol area perdarahan (alkohol, emboli), menghilangkan polip atau lesi dangkal lainnya.

Dimungkinkan juga untuk mengambil sampel jaringan yang berbeda untuk menganalisis dan dengan demikian mendeteksi tumor pada tahap awal (biopsi), teknik ultrasound, dan bahkan dapat digunakan untuk menempatkan kristal bahan radioaktif untuk pengobatan tumor; Namun, yang terakhir bukanlah prosedur rutin (terapi radiasi lokal).

Saat ini, instrumen yang digunakan untuk panendoskopi memiliki peralatan USG built-in yang memiliki kegunaan khusus, seperti diagnosis endokarditis infektif (infeksi pada dinding bagian dalam jantung), karena tepat di depan esofagus terdapat atrium kiri jantung.

Kegunaan lain yang sangat penting dari alat ini adalah pada kanker esofagus, karena pada tahap awal ia cenderung menyerang struktur dalam kerongkongan yang dikenal sebagai kelenjar getah bening, langkah penting untuk penyebaran tumor di dalam tubuh.

Persiapan pasien

Sebelum tes, perut harus benar-benar kosong. Untuk alasan ini, pasien tidak boleh minum atau makan apapun dalam 8 jam sebelum tes.

Anda harus memberi tahu jika Anda menderita penyakit jantung atau paru-paru, serta memberikan rincian obat yang Anda minum dan jika Anda memiliki jenis alergi apa pun.

Hal ini penting karena anestesi yang digunakan untuk prosedur ini dapat menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan jika pasien memiliki penyakit yang mendasari atau mengonsumsi obat yang mengganggu kerja obat penenang.

Perbedaan antara panendoskopi, endoskopi dan gastroskopi

Endoskopi adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan inspeksi visual langsung dari bagian mana pun dari tubuh manusia, melalui tabung fleksibel yang dilengkapi kamera mini dan dipandu oleh tuas yang disebut endoskopi.

Instrumen ini dimasukkan melalui lubang alami atau melalui sayatan bedah minimal. Ada berbagai jenis endoskopi tergantung pada lubang masuk dan bagian tubuh yang akan diperiksa, yaitu:

Gastroskopi

Gastrokopi, seperti yang ditunjukkan oleh etimologinya, mengacu secara eksklusif pada visualisasi lambung, yang dapat melalui lubang alami atau yang dibuat sebelumnya (misalnya, ketika permukaan lambung didekati untuk memberi makan pasien dengan penyumbatan esofagus atau tenggorokan).

Kolonoskopi atau fibroskopi usus besar

Kolonoskopi memungkinkan kolon atau usus besar diperiksa dari rektum ke ujung bawah usus kecil.

Bronkoskopi atau fibroskopi bronkial atau paru

Bronkoskopi memungkinkan Anda menjelajahi trakea dan bronkus. Seperti panendoskopi, probe dimasukkan melalui mulut.

Sistoskopi atau fibroskopi urin

Sistoskopi memungkinkan uretra, kandung kemih, dan prostat terlihat pada pria. Endoskopi dimasukkan melalui saluran kemih dan ditutup dengan gel anestesi.

Artroskopi

Ini adalah prosedur yang memungkinkan akses ke persendian besar (misalnya, lutut). Ini telah mewakili kemajuan besar dalam kedokteran olahraga sejak awal; Berkat ini, prosedur pembedahan yang kompleks dapat dilakukan dengan cepat dan minimal invasif.

Komplikasi

Panendoskopi dianggap sebagai prosedur invasif yang sangat minimal dan komplikasi dapat mencakup perforasi atau perdarahan, reaksi terhadap obat yang digunakan untuk sedasi, dan infeksi pada area yang telah dipotong atau dibakar.

Dokter harus selalu mendiskusikan risiko dan komplikasi secara menyeluruh dengan pasien sebelum melakukan prosedur.

Referensi

1. Dr. Emilio León, Dr. Yolanda Quijano, sf, Panendoskopi Lisan, Rumah Sakit Madrid: cirugiasanchinarro.com
2. Drs. Tatiana Rudloff F, Manuel Cabrera R, Fructuoso Biel C, Guillermo Venegas V, sf; Panendoskopi gastrointestinal bagian atas pada anak-anak: scielo.conicyt.cl
3. Panendoskopi, nd, Clínica las Condes: clinicalascondes.cl
4. Ernesto Torres Durazo, (2017), Apa itu Panendoskopi? Gastro Clinicas: gastroclinicas.com.mx
5. DR TREVOR CURRER, sf, Panendoscopy: sydneygeneralsurgeon.com.au
6. Panendoskopi, sf, Torbay dan devon selatan: torbayandsouthdevon.nhs.uk
7. Endoskopi: Kolonoskopi, Gastroskopi, Bronkoskopi, dan Sistoskopi, (2016), GentSide: esgentside.com