MONOBLAS: KARAKTERISTIK, MORFOLOGI, FUNGSI - BIOLOGI - 2025

The monoblast adalah sel yang belum matang milik garis keturunan monocytopoietic. Ini adalah sel pertama dari garis keturunan ini yang dapat diidentifikasi di sumsum tulang berkat karakteristik morfologisnya. Namun, pengakuannya tidak mudah, karena membutuhkan pengalaman personel yang mumpuni.

Monoblas adalah prekursor sel darah mononuklear yang sangat penting, yang dapat disebut monosit atau makrofag, tergantung pada apakah ia berada dalam keadaan istirahat dalam sirkulasi atau diaktifkan di jaringan masing-masing.

Skema ringkasan diferensiasi, pematangan, dan aktivasi garis keturunan monositik. Dari Stem Cell ke tahap makrofag. Sumber: Tidak ada penulis yang dapat dibaca mesin. G.tuttobene diasumsikan (berdasarkan klaim hak cipta). Gambar diedit oleh penulis (diterjemahkan ke dalam bahasa Spanyol)

Demikian juga dengan monoblas setelah melalui proses diferensiasi dan pematangan, menjadi monosit. Monoblas bersama dengan promonosit, monosit dan berbagai jenis makrofag adalah bagian dari sistem fagositik mononuklear besar.

Sel ini terletak di sumsum tulang karena merupakan sel yang belum matang; Dengan kata lain, belum siap untuk masuk ke sirkulasi perifer. Munculnya sel ini dalam darah tepi merupakan tanda penyakit.

Penyakit di mana monoblas dapat dilihat pada apusan darah tepi bersama dengan prekursor imatur lainnya adalah leukemia myelomonocytic kronis dan remaja dan leukemia monoblastik akut.

Karakteristik monoblas

Ukuran

Sel yang belum matang biasanya berukuran besar, tetapi dari semua ledakan yang ada di sumsum tulang, monoblas adalah yang terbesar. Dalam hal ini ukuran sel antara 14-25 µm.

Monoblas juga memiliki inti yang menonjol, yang menutupi hampir seluruh sel. Oleh karena itu terdapat rasio nukleus-sitoplasma yang tinggi.

Seringkali disalahartikan dengan myeloblast, karena kemiripannya yang luar biasa; tapi monoblasnya sedikit lebih besar.

Lokasi

Ini ditandai dengan hanya di sumsum tulang dan kehadirannya tidak terlalu melimpah tanpa adanya penyakit. Darah tepi tidak boleh mengandung sel yang belum matang dalam kondisi normal. Jika ini akan hadir dalam sirkulasi, ini akan menjadi alasan untuk khawatir.

Penyakit dengan adanya sel yang belum matang dalam darah umumnya memiliki prognosis yang buruk.

Asal

Fase monoblas hanyalah sebuah langkah kecil dalam proses besar yang disebut monocytopoiesis.

Monoblas berasal dari diferensiasi sel pluripotensial yang disebut CFU-monocytic.

Sel ini, setelah menerima rangsangan dari interleukin 3 (IL 3), faktor perangsang koloni granulositik dan makrofag (GM-CSF) dan faktor perangsang koloni makrofag (M-CSF), menjadi monoblast.

Morfologi

Bentuk monoblas membulat, dan seperti sel prekursor lainnya, monoblas memiliki karakteristik keadaan tidak dewasa.

Bentuk inti dapat muncul dalam beberapa bentuk: bulat, dan oval dengan atau tanpa lekukan kecil atau sedikit invaginasi.

Kromatin cukup lemah, dan nukleolus dapat diamati dengan jelas dan kuat. Ini dapat bervariasi dalam jumlah, dan mereka diamati dari 2 hingga 6 nukleolus.

Ruang sitoplasma berkurang dan diwarnai biru-abu-abu dengan noda biasa (Wright dan May-Grunwald Giemsa). Oleh karena itu, ini dikatakan cukup basofilik. Pada fase ini, tidak ada granulasi yang terlihat di sitoplasma.

Fungsi

Fungsi monoblas adalah melanjutkan proses pematangannya hingga menjadi sel dewasa, monosit dan / atau makrofag. Sel dewasa memenuhi fungsi spesifik dalam imunitas bawaan dan didapat.

Monosit adalah sel yang bersirkulasi, biasanya diam dan ketika masuk ke jaringan, ia menjadi makrofag. Di sinilah ia diaktifkan.

Makrofag didistribusikan di banyak organ dan jaringan. Ini menerima nama tertentu tergantung pada situs di mana mereka berada. Misalnya, di paru-paru mereka disebut makrofag alveolar, di sel Kupffer hati, di sel mikroglia SSP, dan di kulit sel Langerhans.

Makrofag secara strategis terletak di dinding sinusoid limpa dan di sinus meduler kelenjar getah bening, di situs ini mereka dapat menyaring dan menghilangkan agen asing yang masuk ke tubuh.

Fungsi terpenting makrofag adalah menelan agen infeksius, bertindak sebagai sel penyaji antigen, berpartisipasi dalam proses inflamasi, dan berpartisipasi dalam penyembuhan dan perbaikan jaringan.

Di sisi lain, ia juga berpartisipasi dalam homeostasis koagulasi melalui pelepasan atau sintesis zat, seperti plasminogen, faktor VII, faktor XIII, trombomodulin, dan lain-lain.

Indo

Seperti yang telah disebutkan, monoblast dan myeloblast bisa dibingungkan karena kemiripannya yang dekat, tetapi ada beberapa perbedaan. Dengan membandingkan kedua sel secara cermat, terlihat bahwa monoblas lebih besar dan memiliki lebih banyak sitoplasma daripada mieloblas.

Detail molekul penting lainnya adalah monoblas memiliki penanda yang disebut CD14 di membrannya.

Tes khusus untuk membedakan monoblas dari myeloblast adalah pewarnaan sitokimia untuk esterase nonspesifik. Untuk ini, alpha-naphthylacetate digunakan sebagai reagen. Monoblas memberikan reaksi yang sangat positif, sedangkan myeloblast memberikan reaksi negatif.

Dengan pewarnaan ini monoblas diwarnai merah. Ada juga varian lain dari teknik yang disebut pewarnaan esterase gabungan di mana monoblas diwarnai cokelat.

Penyakit yang terjadi dengan monoblas dalam darah tepi

Leukemia myelomonocytic (AML-M4)

Ada dua varian penyakit ini, kronis dan remaja. Yang pertama sering terjadi pada pasien usia lanjut dan yang kedua pada anak di bawah usia 6 tahun.

Ini ditandai dengan adanya hingga 20% sel imatur dalam darah perifer. Sel imatur yang biasanya ada adalah monoblas, mieloblas, dan promonosit.

Leukemia mielomonositik kronis ditandai dengan gejala dan tanda, seperti perdarahan dan memar, kelemahan, infeksi berulang, hepatosplenomegali (pembesaran hati dan limpa), dan kelelahan.

Sedangkan pada juvenile myeloid monocytic leukemia gejala yang paling menonjol adalah munculnya pucat, ruam dan hepatosplenomegali.

Leukemia monoblastik akut (AML M5a dan M5b)

Ada 2 varian: yang dibedakan sedikit disebut myeloblastic (M5a) dan yang dibedakan disebut monocytic (M5b). Pertama, terdapat 80% dominasi monoblas di sumsum tulang dan ini terjadi terutama pada anak-anak, dengan frekuensi 5 sampai 8%.

Yang kedua, monoblas mewakili 10-15% dan dominasi tertinggi adalah promonosit dan monosit. Ini terjadi terutama pada orang dewasa dengan frekuensi 3 hingga 6%.

Referensi

1. Kamus medis. Klinik Universitas Navarra. Tersedia di: cun.es
2. Informasi tentang Leukemia Myelomonocytic Kronis dan Leukemia Myelomonocytic Juvenile. 2016. Leukemia, Masyarakat Limfoma. Tersedia di: lls.org
3. Rodak B. (2004). Hematologi dan dasar-dasar serta aplikasi klinis. Edisi kedua, Editorial Médica Panamericana, Buenos Aires, Argentina.
4. Fernández J, Armario J, Conde T, Pujol R, Rodríguez J. (2007). Limfoma kulit. Edisi 1, Layanan Publikasi Universitas Cadiz. Spanyol.
5. Manascero A. (2003). Hematologi, alat diagnosa. Atlas morfologi sel, perubahan dan penyakit terkait …. Edisi ke-1. Pusat penerbitan Javeriano. Bogota Kolumbia.
6. Makrofag. Wikipedia, ensiklopedia gratis. 13 Feb 2019, 00:48 UTC. 12 Jun 2019, 04:37 wikipedia.org