- karakteristik
- Lokasi
- Asal
- Indo
- Histologi
- Morfologi
- Ukuran
- Fungsi
- Penyakit
- Leukemia megakaryoblastik akut (M7)
- Sindrom Myelodysplastic
- Gangguan mieloproliferatif
- Referensi
The megakaryoblast paling sel yang belum dewasa milik garis keturunan megakaryocytic, yaitu, itu adalah prekursor dikenali pertama dalam pembentukan trombosit. Berkat karakteristiknya, itu dapat diidentifikasi dalam sampel sumsum tulang. Namun, terkadang perlu menggunakan teknik sitokimia untuk identifikasi. Sel ini bereaksi positif terhadap alfa-naftil asetat esterase.
Cara lain untuk mengidentifikasinya adalah dengan menggunakan antibodi spesifik terhadap penanda sel itu sendiri, seperti platelet glikoprotein (IIb / IIIa atau Ib) dan reseptor membran CD41a, CD42b, dan CD61.
Perbedaan antara megakaryoblast dan megakaryocyte. Sumber: Jmarchn / Raster asli: Pengguna: A. File Rad.SVG digambar dengan FlashMX oleh birdy. Dipotong oleh: Pengguna: Timothy Gu
Di sisi lain, dari sudut pandang histologis, megakaryoblast adalah sel kecil dibandingkan dengan ledakan lainnya. Saat sel berdiferensiasi, ukurannya meningkat pesat, hingga mencapai megakariosit atau metamegakariosit matang. Ini adalah sel terbesar di sumsum tulang.
Peningkatan ukuran terjadi karena sel mengubah proses mitosis untuk endomitosis. Proses ini memungkinkan untuk secara signifikan meningkatkan massa sitoplasma dan jumlah kromosom. Ini adalah bagaimana metamegakaryocyte yang matang kemudian dapat memecah sitoplasma untuk menghasilkan ribuan trombosit.
Gangguan atau cacat pada garis keturunan megakariositik dapat menyebabkan penyakit serius seperti leukemia megaloblastik akut.
Ada juga kelainan lain yang dapat mempengaruhi beberapa jalur sel pada saat bersamaan dimana trombosit terpengaruh, seperti sindrom myelodysplastic dan gangguan myeloproliferative.
karakteristik
Lokasi
Megakaryoblast adalah sel yang belum matang, dan oleh karena itu dalam kondisi normal hanya diamati di sumsum tulang.
Asal
Megakaryoblast berasal dari unit pembentuk koloni megacatriositik (CFU-MK). Sel ini, ketika dirangsang oleh tromocytopoietin, menjadi megakaryoblast.
Kemudian, dengan aksi sitokin yang sama, sel berdiferensiasi menjadi penggantinya, promegakariosit; dan selanjutnya di megakariosit.
Proses pematangan berlanjut hingga tahap metamegakariosit yang akan memecah sitoplasma membentuk trombosit.
Proses diferensiasi dan pematangan megakaryoblast hingga pembentukan trombosit bisa memakan waktu hingga 5 hari untuk dilakukan.
Indo
Tes sitokimia adalah pilihan yang baik untuk membedakan ledakan.
Dalam kasus megakaryoblast, negatif terhadap noda sitokimia berikut: sudan hitam, myeloperoksidase atau alfa-naftil butirat esterase. Sementara itu bereaksi positif terhadap alpha-naphthyl acetate esterase.
Di sisi lain, megakarioblas memberikan reaksi positif terhadap peroksidase platelet dengan menggunakan teknik PPO sitokimia ultrastruktural. Teknik ini memiliki sensitivitas yang tinggi, tetapi memiliki kekurangan pada kebutuhan mikroskop elektron yang tidak umum di laboratorium rutin.
Pilihan lain yang layak adalah deteksi glikoprotein platelet (IIb / IIIa atau Ib), faktor VIII dan reseptor membran, seperti CD41, CD42 atau CD61, melalui penggunaan antibodi spesifik untuk masing-masing antigen ini.
Histologi
Morfologi
Ini adalah sel dengan bentuk tidak beraturan atau bulat, yang memiliki inti tunggal yang dapat berbentuk oval atau dua kali lipat. Sitoplasma nya langka, agranular dan sangat basofilik, oleh karena itu, dengan noda yang umum, warnanya menjadi biru pekat. Kromatin lemah, ia memiliki beberapa nukleolus.
Ukuran
Megakaryoblast berukuran kecil dibandingkan dengan ledakan lain yang ada di sumsum tulang. Ukuran dan bentuknya mirip dengan limfosit (15-25 µm). Tidak seperti garis sel lain, megakarioblas lebih kecil dari penerusnya, yaitu promegakariosit dan megakariosit.
Dalam rangkaian sel ini, yang terjadi sebaliknya daripada yang lain: saat sel berdiferensiasi dan matang ukurannya bertambah, hingga mencapai metamegakariosit, yang merupakan sel terbesar yang dapat diamati di sumsum tulang.
Anehnya, yang terakhir ini akan menghasilkan trombosit, yang merupakan struktur fungsional terkecil yang dikandung darah (2-4 µm).
Peningkatan sel ini disebabkan oleh proses yang disebut endomitosis. Proses ini ditandai dengan replikasi kromosom tanpa pembelahan sel. Oleh karena itu sel tumbuh dan inti berubah dari diploid (2N) menjadi poliploid (4N, 8N … 16N), mampu mencapai hingga 64N pada tahap megakariosit.
Proses endomitosis diperlukan agar terjadi peningkatan yang signifikan pada gen fungsional untuk memastikan sintesis protein yang lebih besar.
Hal ini menyebabkan peningkatan massa sitoplasma. Ukuran massa sitoplasma sebanding dengan jumlah trombosit, karena ini terbentuk dari fragmentasi sitoplasma megakariosit matang.
Fungsi
Fungsi dari megakarioblas adalah melanjutkan proses diferensiasi dan pematangannya hingga mencapai megakariosit yang matang, yang akan melahirkan sel definitif yaitu trombosit.
Trombosit memenuhi fungsi fundamental untuk kehidupan. Mereka pada dasarnya bertugas menutupi dan memperbaiki jaringan yang rusak, menghindari pendarahan yang berlebihan; yaitu, mereka bertindak bersamaan dengan faktor koagulasi.
Penyakit
Leukemia megakaryoblastik akut (M7)
Ini adalah penyakit langka. Itu terjadi terutama di masa kanak-kanak. Hal ini ditandai dengan munculnya gangguan koagulasi, yang paling umum adalah koagulasi intravaskular diseminata.
Penyakit ini juga menimbulkan ekimosis atau petekie dan hiperplasia gingiva. Selain itu, mungkin ada atau tidak munculnya perdarahan akut dan gangguan neurologis.
Sindrom Myelodysplastic
Patologi ini ditandai dengan kelainan pada sumsum tulang yang tidak memungkinkan sel menjadi dewasa; dengan pengecualian limfosit, yang matang di luar meduler.
Sel-sel yang diproduksi tidak normal. Gangguan ini disebut juga dengan pre-leukemia, karena biasanya berkembang menjadi leukemia myeloid akut.
Gangguan mieloproliferatif
Dalam jenis kepura-puraan ini ada proliferasi yang berlebihan dari setidaknya satu jenis sel. Ketika peningkatan berada di garis megakariositik, terjadi peningkatan trombosit yang berlebihan. Gangguan ini dikenal sebagai trombositemia esensial.
Jika terjadi peningkatan beberapa baris sel maka disebut polycythemia vera (peningkatan sel darah merah, leukosit dan trombosit).
Referensi
- Rivadeneyr L, Ivani P, Schattner M, Pozner R. Maka dimulailah kehidupan platelet: sebuah perjalanan dari megakaryocytes meduler ke platelet yang bersirkulasi. Acta Bioquím Clín Latinoam 2016; 50 (2): 233-45. Tersedia di: redalyc.org.
- Röllig C, Beelen W, Braess J, Greil R, Niederwieser D, Passweg, J dan dkk. Akute Myeloische Leukämie (AML). Onkopedia. 2018. Tersedia di: onkopedia.com/
- "Sindrom Myelodysplastic." Wikipedia, ensiklopedia gratis. 3 Apr 2018, 00:26 UTC. 13 Jun 2019, 02:57 en.wikipedia.org.
- Tuset E, Toll T, Rives S, Alcota I, Pérez-Iribarne M dan Estella J. Megakaryoblastic Congenital Leukemia. Hematologi, 2004; 89 (4): 340-346 Tersedia di: sehh.es/images
- A. González-Villalva, P. Bizarro-Nevares, M. Rojas-Lemus dkk. Megakariosit adalah sel yang sangat asli. Jurnal Fakultas Kedokteran UNAM. 2019; 62 (1): 6-18. Tersedia: medigraphic.com