KEDOKTERAN FORENSIK: SEJARAH, FUNGSI, CABANG, METODE - OBAT - 2025

The kedokteran forensik adalah disiplin medis yang menerapkan pengetahuan medis dan biologi untuk masalah hukum alamat. Yang disebut ilmu kedokteran hukum menggabungkan ilmu kedokteran dengan unsur hukum lainnya, yaitu ilmu alam, humanistik dan eksakta, untuk menjadikan aspek biologi dapat dipahami dan menyelesaikan situasi yang bersifat medis di bidang peradilan.

Keistimewaan kedokteran ini bertanggung jawab untuk mengevaluasi individu yang terluka atau meninggal karena pengaruh luar, tetapi juga individu yang dicurigai telah melukai orang lain. Artinya, baik korban maupun tersangka diperiksa oleh seorang spesialis di daerah tersebut.

Pekerjaan yang mewakili seorang dokter yang merenungkan hati seorang wanita muda yang melakukan otopsi. Sumber: Enrique Simonet

Kedokteran forensik disebut juga kedokteran yurisprudensi atau kedokteran yuridis, dan dokter spesialis di daerahnya sering disebut koroner atau dokter forensik. Di kebanyakan negara ini adalah spesialisasi yang berada dalam sistem hukum daripada dalam sistem perawatan kesehatan.

Sejarah

Usia tua

Referensi tertulis pertama untuk teks medico-legal berasal dari abad ke-18 SM. C. di Mesopotamia. Di sana, dalam Kode Hammurabi, beberapa elemen khas ilmu forensik terdeteksi, seperti biaya pengobatan, tanggung jawab profesional medis, santunan, penyakit yang membatalkan penjualan budak, di antara konsep lain yang nantinya berguna.

Dalam budaya terpencil lainnya, termasuk Cina, Israel dan India, beberapa referensi juga terdeteksi, seperti teks medis hukum Si-yuan-lu, pembatalan pernikahan karena alasan medis, dan penilaian cedera.

Tidak mungkin mengabaikan temuan budaya Mesir, yang mencatat semua kemajuan dalam teknik konservasi dan pembalseman mayat.

Untuk bagiannya, dalam budaya Yunani kita dapat mengidentifikasi berbagai kontribusi yang berkaitan dengan praktik kedokteran. Studi tentang racun sebagai penyebab kematian juga dimulai di sana. Sementara di Roma, budaya klasik lainnya, aturan ditetapkan terkait dengan kompensasi atas kerusakan yang disebabkan oleh cedera sesuai dengan tingkat keparahan cedera.

Abad Pertengahan dan Renaisans

Selama Abad Pertengahan, studi anatomi dan pembedahan mayat mulai diizinkan, tetapi terbatas pada individu yang dieksekusi. Dalam periode ini, terdapat referensi teks hukum Visigoth yang menangani aspek medis-hukum seperti kompensasi, klarifikasi perkosaan, beberapa sanksi yang berlaku dan penyakit jiwa sebagai penyebab yang membatasi tanggung jawab pidana.

Dengan datangnya Renaisans, muncul serangkaian kontribusi kunci di bidang kedokteran forensik. Pada tahun-tahun inilah Kode Bamberg diundangkan, pada 1507, di Jerman. Ini adalah teks hukum pertama yang merujuk pada kebutuhan untuk berkonsultasi dengan dokter secara wajib jika terjadi pembunuhan, kesalahan medis atau untuk menentukan penyebab kematian jenazah dengan luka-luka.

Pada tahun 1532, pada masa pemerintahan Carlos I dari Spanyol, Constitutio Criminalis Carolina didirikan, yang mengindikasikan intervensi wajib dari dokter, ahli bedah atau bidan, sebagai ahli medis dalam kasus cedera, pembunuhan, bunuh diri, keracunan, dan kesalahan medis, di antara kasus-kasus lainnya. .

Belakangan, sebuah peraturan dibuat untuk Duke of Brittany yang mengatur awal pengobatan legal.

Untuk menutup kontribusi dari tahun-tahun Renaisans, ada juga karya Pertanyaan hukum medis, sebuah disiplin klasik terkenal yang terdiri dari tiga jilid yang ditulis oleh dokter pribadi Paus Innocent X, Paolo Zacchia.

Abad ke-18 hingga 21

Pada tahun 1789, kursi resmi pertama dari Kedokteran Legal dibentuk di Napoli, yang berarti konsolidasinya sebagai spesialisasi medis. Selama tahun-tahun ini, karya pertama tentang penguburan prematur oleh Jean Jacques Bruhier dicatat. Pierre Hubert Nysten juga mengumumkan hukum kekakuan mayat.

Kemudian di abad ke-19, zaman keemasan untuk pengobatan forensik klasik muncul. Banyak kontribusi yang masih valid dari para master hebat seperti Buenaventura Orfila, Tardieu, Lacassagne, Balthazard, Tailor, Lombroso, Bouchut, Megnin, du Saulle, Rivalta, Jellinek, Calabuig, Piga dan Pascual.

Saat ini, jumlah pengetahuan yang telah dihasilkan di bidang kedokteran hukum, sesuatu yang juga merupakan karakteristik dari era informasi, telah menyebabkan diferensiasi yang progresif dan kemajuan yang sangat khusus yang berkontribusi lebih pada subspesialisasi pengobatan. disiplin.

Fungsi dokter forensik

Dokter gigi forensik membuat katalog beberapa sisa gigi. Sumber: Inggris: Cpl. James P. Johnson, Angkatan Darat AS

Dipercaya bahwa peran utama pemeriksa medis terbatas pada menentukan asal mula cedera yang diderita oleh orang yang terluka atau penyebab kematian seseorang dengan memeriksa jenazahnya.

Tapi visi yang lebih luas dari profesi memungkinkan untuk menentukan bahwa di luar praktik otopsi, aktivitas lain disertakan, ada bidang tindakan lain.

Diantaranya adalah hubungan medico-legal, opini terintegrasi dengan penggunaan bukti fisik, penggalian, perhatian terhadap bencana besar-besaran, perhatian pada kasus dugaan pelanggaran HAM, dan audit medis forensik.

Dokter forensik dapat memutuskan apakah dokter lain bertindak dengan benar atau tidak dan membantu hakim untuk menyelesaikan keraguan terkait fenomena medis-biologis di tengah dugaan tindak pidana.

Untuk semua kegiatan tersebut, profesi kedokteran hukum tidak hanya membutuhkan pengetahuan teknis, tetapi juga pengetahuan hukum. Penting bagi Anda untuk mempertimbangkan batasan, tanggung jawab, dan kewajiban Anda sebagai ahli dalam investigasi kriminal.

Cabang kedokteran forensik

Ilmu kedokteran forensik sebagai pembantu ilmu hukum harus dipersiapkan untuk menghasilkan pengetahuan ilmiah yang rinci dalam segala bidang yang dibutuhkan suatu penyelidikan, oleh karena itu terdapat beberapa cabang spesialisasi atau sub disiplin ilmu. Diantaranya adalah:

Antropologi forensik

-Kecelakaan lalu lintas

-Ilmu balistik

Biologi forensik

-Daktiloskopi

-Entomologi forensik

- Fisiognomi forensik

Genetika Forensik

-Hematologi

-Kebakaran dan bahan peledak

-Lesionologi

-Nekropapiloskopi

Odontologi Forensik

Patologi forensik

-Psikologi forensik

Psikiatri forensik

-Serologi

-Seksologi kedokteran

-Tanatologi

Toksikologi forensik

Konsep utama

Kematian

Ini mengacu pada penghentian fungsi vital yang definitif dan tidak dapat diubah, yaitu pernapasan, kardiovaskular, dan saraf. Diagnosis ditegakkan berdasarkan tanda-tanda yang terdeteksi, yang bisa berupa kardiosirkulasi, pernapasan, saraf, skeletal-gumentary.

Kematian diklasifikasikan menurut tanda-tandanya secara nyata, nampak, encephalic. Bergantung pada durasi periode yang menyakitkan, itu bisa tiba-tiba, tidak terduga, atau cepat. Menurut penyebabnya, itu terbagi menjadi alami, kekerasan dan diragukan.

Tripod Bichat

Ini adalah nama yang diberikan oleh ahli biologi Xavier Bichat untuk tiga organ penting bagi kehidupan: jantung, paru-paru, dan otak.

Tanda Taylor

Ini mengacu pada kontraksi otot yang terus-menerus setelah kematian, yang juga dikenal sebagai spasme kadaver.

Otopsi atau thanatopsia

Ini adalah rangkaian operasi yang dilakukan oleh dokter forensik pada jenazah untuk menentukan penyebab dan mekanisme kematian.

Rigor mortis

Ini adalah tanda kematian yang dapat dikenali karena perubahan kimiawi pada otot, yang menciptakan keadaan kaku dan tidak fleksibel yang membuatnya sulit untuk memanipulasi mayat.

Tes Rivalta

Ini adalah metode yang dikembangkan oleh Italian Pompeo Rivalta untuk membedakan transudat dan eksudat pasien manusia. Transudat adalah filtrat plasma dengan kandungan protein rendah, karena hanya mengandung albumin. Eksudat terdiri dari sel, protein, dan bahan padat, yang dapat dihasilkan di area infeksi atau peradangan.

Cedera

Ini adalah produk dari trauma atau sekuel yang dialami organisme sebagai konsekuensi dari faktor eksternal.

Ini melibatkan kerusakan baik dengan menghasilkan perubahan dalam morfologi internal atau eksternal organisme atau karena itu menyebabkan kerusakan pada kesehatan mental atau fungsional individu.

Menurut niatnya mereka dibagi menjadi luka-luka berbahaya dan luka-luka yang patut disalahkan. Menurut morfologi, mereka diklasifikasikan menjadi cedera internal dan eksternal.

Tanda Amussat

Ini adalah salah satu lesi yang dapat dideteksi pada individu yang menderita gantung atau pencekikan, dijelaskan oleh ahli urologi Prancis Jean Zuléma Amussat. Ini melibatkan robeknya tunika interna karotis primitif di bawah percabangannya.

Metode

Selain penerapan metode induktif dan deduktif yang digunakan sebagai ilmu berbasis bukti, penerapan metode pakar dalam kedokteran forensik menjadi penting.

Pendapat ahli melibatkan pengenalan, analisis dan penilaian yang dilakukan seorang ahli dalam kaitannya dengan seseorang, objek, fenomena atau prosedur, untuk menetapkan atau mengecualikan suatu identitas.

Tahap pertama pengenalan membutuhkan pemeriksaan observasi ilmiah yang metodis dan sistematis. Pengamatan ini harus selektif, interpretatif dan objektif.

Metode pakar mengandaikan analisis sebagai tahap kedua karena setelah secara selektif mengamati pengetahuan yang dimiliki atau yang diteliti pada subjek tersebut diklasifikasikan dan dibandingkan.

Akhirnya muncul penilaian bahwa dalam kedokteran forensik melibatkan membuat penilaian, mendefinisikan model atau pola yang mungkin, serta konkordansi atau ketidaksepakatan dalam objek analisis.

Di antara parameter umum metode pakar, disarankan untuk mengakui kebenaran hanya apa yang dibuktikan dengan bukti, mengurutkan bukti tersebut dari yang sederhana sampai yang kompleks dan mendaftar semua elemen informasi tanpa menghilangkan apapun.

Referensi

1. The Editors of Encyclopaedia Britannica (2018, 19 Desember). Kedokteran forensik Encyclopædia Britannica. Dipulihkan di britannica.com
2. Kedokteran Forensik. (2019, 03 Oktober). Wikipedia, Ensiklopedia. Dipulihkan dari wikipedia.org
3. Patito, JA (2000). Pengobatan Legal. Buenos Aires: Edisi Tengah Utara.
4. Menéndez de Lucas, JA et. al (2014). Manual kedokteran hukum dan forensik untuk mahasiswa kedokteran, Spanyol: Elsevier.
5. Malik, Arif. (2017). Kedokteran Forensik V / S Patologi Forensik. (Perbedaan Yang Harus Diketahui Semua Orang). Sejarah Universitas Kedokteran King Edward. 23. 10.21649 / akemu.v23i1.1504.
6. Téllez Rodríguez, NR (2002). Kedokteran Forensik: Manual Terintegrasi. Kolombia: Universitas Nasional Kolombia.