LOA LOA: CIRI, MORFOLOGI, SIKLUS HIDUP - BIOLOGI - 2025

Loa loa adalah spesies cacing gelang yang termasuk dalam filum Nematoda. Ini adalah parasit yang menyerang manusia, menyebabkan penyakit yang disebut loasis, yang juga dikenal sebagai filariasis subkutan.

Dinamakan demikian karena parasit hidup di jaringan subkutan inang. Selain Loa loa juga terdapat nematoda lain penyebab filariasis, seperti Onchocerca volvulus.

Loa terlihat di bawah mikroskop. Sumber: Michael Wunderli

-Spesies: Loa loa.

Morfologi

Loa loa adalah cacing nematoda dan memiliki bentuk silinder yang memanjang. Mereka dioecious, yang berarti jenis kelaminnya terpisah. Mereka juga menghadirkan dimorfisme seksual, sehingga perempuan dan laki-laki memiliki perbedaan tertentu yang memungkinkan mereka untuk dibedakan.

Tubuh cacing ini terbagi menjadi tiga area atau zona: kepala sederhana, badan dan ekor yang ujungnya tumpul. Selain itu, mereka terdiri dari sejenis penutup pelindung yang terutama terbuat dari kolagen.

Dari segi warna, mereka kebanyakan pucat, berwarna keputihan.

Perempuan

Seperti banyak parasit, loa loa betina lebih besar dari jantan. Panjangnya bisa mencapai 8 cm. Ekornya lurus.

Secara internal, sistem reproduksi Anda terdiri dari dua ovarium, dari mana dua saluran telur muncul yang berkomunikasi dengan rahim, yang bermuara di pori-pori genital.

Pria

Jantan lebih kecil dari betina. Ukurannya mencapai 3 cm. Ekornya mengembangkan kelengkungan perut yang khas. Mereka juga memiliki dua spikula.

Sistem reproduksi Anda terdiri dari testis yang bermuara di vesikula seminalis. Dari sini keluar saluran ejakulasi, yang terbuka ke luar hewan di kloaka.

Siklus biologis

Seperti diketahui, parasit memerlukan kondisi dan elemen tertentu agar siklus hidupnya berhasil berkembang. Di antara elemen-elemen tersebut yang sangat penting adalah tuan rumah dan vektor. Nah, Loa loa tidak terkecuali.

Dalam kasus khusus parasit ini, vektor diwakili oleh seekor serangga, lalat milik genus Chysops. Ini hematofogenik, yaitu memakan darah yang diperolehnya melalui gigitan individu seperti manusia. Ini merupakan keunggulan tuan rumah parasit ini.

Parasit ini memiliki tiga bentuk larva: mikrofilaria (L1), labditiform (L2) dan filariform (L3). Mikrofilaria diproduksi di dalam tubuh manusia dan kemudian mengalami metamorfosis di dalam lalat.

Setelah ini diklarifikasi, siklus biologis Loa loa berkaitan dengan fakta bahwa manusia yang terinfeksi parasit memiliki mikrofilaria yang beredar di aliran darahnya. Saat lalat menggigit Anda dan menghisap darah, lalat juga menyedot mikrofilaria itu.

Loa loa life cycle. Sumber: CNX OpenStax

Di saluran pencernaan lalat, mikrofilaria kehilangan kapsul pelindungnya dan bergerak menuju otot dada. Di sana mengalami proses metamorfosis, melewati tahapan L2 (labditiform) dan L3 (filariform).

Larva L3 bergerak dari otot dada menuju belalai lalat. Belalai adalah organ memanjang yang digunakan beberapa invertebrata untuk menghisap. Dalam kasus lalat, mereka menggunakannya untuk menghisap darah hewan yang mereka gigit.

Begitu menggigit manusia yang sehat, larva filariform (L3) memanfaatkan luka yang dibuat serangga untuk masuk ke tubuh inangnya.

Di dalam tubuh manusia, larva bergerak ke jaringan subkutan. Di sana mereka mengalami metamorfosis baru dan berubah menjadi individu dewasa.

Kawin dewasa dan mampu menghasilkan mikrofilaria (L1). Mikrofilaria telah dikumpulkan dari cairan serebrospinal, urin, dan paru-paru pada orang yang terinfeksi. Mereka juga bersirkulasi dalam darah pada siang hari.

Ketika seekor lalat menggigit orang yang terinfeksi, ia memperoleh larva L1, memulai siklusnya lagi.

Penularan

Seperti yang sudah dijelaskan dalam uraian siklus biologis Loa loa, parasit ini ditularkan melalui gigitan lalat dari genus Chysops. Ini terjadi karena ketika mereka menggigit orang tersebut, mereka menyimpan larva parasit di sana dan mereka memanfaatkannya dengan memasuki aliran darah.

Tidak ada kasus penularan langsung dari satu manusia ke manusia lain yang tercatat, sehingga mekanisme penularan ini benar-benar dikesampingkan.

Gejala infeksi

Penyakit penyebab loa loa ini dikenal dengan nama loasis. Ini adalah infeksi yang terutama menyerang jaringan subkutan tubuh, karena di sanalah parasit berkembang biak.

Masa inkubasinya kira-kira tiga bulan. Setelah waktu ini, orang yang terinfeksi mulai menunjukkan gejala dan tanda tertentu.

Di antara tanda-tanda paling khas dari infeksi ini adalah yang disebut edema Calabar. Hal ini ditandai dengan adanya daerah yang mengalami edema (peradangan) tanpa kemerahan. Peradangan ini terjadi di bawah kulit dan sangat luas, dan dapat mencapai hingga 20 cm.

Selain itu, sebelum edema muncul, Anda mungkin mengalami pruritus (gatal), rasa terbakar, dan nyeri. Edema calabar berkembang terutama di wajah, pergelangan tangan dan pergelangan kaki, khususnya di tingkat persendian. Durasinya bervariasi, dari jam hingga berminggu-minggu. Ketika edema menghilang, kemungkinan besar muncul kembali tetapi di lokasi lain.

Pada tingkat darah, orang yang terkena menderita eosinofilia. Ini berarti eosinofil (sejenis sel darah) meningkatkan konsentrasinya di dalam darah. Ini terjadi karena sel-sel ini memiliki, di antara banyak fungsinya, untuk melawan infeksi oleh parasit.

Demikian juga, bentuk parasit dewasa cenderung menyebabkan reaksi lokal tertentu di tempat mereka ditemukan. Salah satu jaringan favorit cacing ini adalah konjungtiva mata. Ketika ini terjadi, orang tersebut mengalami sensasi sobek, kesemutan, dan benda asing.

Ketika infeksi berlanjut, komplikasi mungkin terjadi pada ginjal, neurologis, paru-paru dan tingkat jantung.

Tingkat keparahan infeksi tergantung terutama pada keadaan sistem kekebalan orang yang terkena dan tingkat kekebalan terhadap parasit. Misalnya, di daerah di mana loasisnya endemik, mikrofilaria dalam darah penghuninya dapat ditemukan, tanpa menunjukkan gejala atau tanda.

Diagnosa

Diagnosis loasis dapat diberikan melalui beberapa mekanisme:

Pengamatan langsung terhadap cacing

Bentuk cacing dewasa dapat dilihat pada konjungtiva pasien atau pada kulit.

Tes darah

Ini adalah tes yang paling banyak digunakan untuk mendiagnosis infeksi Loa loa. Untuk melaksanakannya, perlu mengambil sampel darah dari pasien. Ini harus dilakukan antara pukul 10:00 dan 14:00, karena ini adalah waktu dimana konsentrasi mikrofilaria tertinggi dalam darah.

Reaksi berantai polimerase (PCR)

Ini adalah tes diagnostik molekuler yang sangat terspesialisasi. Berkat ini, dimungkinkan untuk secara langsung mendeteksi DNA parasit, serta mengukur jumlah parasit yang ada. Ini adalah ujian yang sangat mahal yang harus dilakukan di pusat-pusat spesialis. Biasanya tidak dilakukan untuk mendiagnosis infeksi.

Mikrofilaria dalam darah. Sumber: Stefan Walkowski

Pengobatan

Obat yang digunakan untuk mengobati infeksi Loa loa adalah diethylcarbamizine. Ini tidak lebih dari anthelmintik (antiparasit) yang digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh beberapa nematoda seperti Loa loa.

Namun, skema perawatan untuk loasis agak rumit, karena perilaku yang harus diikuti bergantung pada beberapa faktor.

Faktor terpenting adalah jumlah parasit per mililiter darah. Pada pasien yang konsentrasinya lebih tinggi dari 8.000 mikrofilaria per mililiter, tidak disarankan untuk langsung memulai pengobatan dengan dietilkarbamizin.

Pasalnya, parasit ketika menyerang akan melepaskan zat tertentu yang dapat memicu reaksi mengerikan pada penderita, seperti ensefalopati.

Pada pasien dengan tingkat mikrofilaria yang tinggi dalam darah, pengobatan dengan albendazol biasanya dilakukan selama 21 hari untuk mengurangi jumlah parasit.

Setelah beban parasit mencapai tingkat yang lebih dapat dikelola, pengobatan dengan dietilkarbamizin diterapkan, selalu dengan perawatan dan pemantauan yang diperlukan.

Referensi

1. Agbolade O., Akinboye D. dan Ogunkolo O. (2005) Loa loa dan Mansonella perstans: infeksi manusia yang terabaikan yang perlu dikendalikan di Nigeria, Afr. J. Biotechnol. 4
2. Akue, J. (2016). Loa loa Patogenesis pada manusia. Bab dalam buku: Infeksi yang muncul pada manusia: Infeksi virus & parasit. Edisi pertama.
3. Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. dan Massarini, A. (2008). Biologi. Editorial Médica Panamericana. Edisi ke-7.
4. Gómez, N., Primelles, R., Gómez, N., Pérez, H. dan Tipantasig, W. (2015). Filariasis Jurnal Ilmu Kedokteran. 19 (1)
5. Hickman, CP, Roberts, LS, Larson, A., Ober, WC, & Garrison, C. (2001). Prinsip-prinsip zoologi yang terintegrasi (Vol. 15). McGraw-Hill.
6. Rajeev, J., Chen J., Butcher, A. dan Casson, R. (2008). Cacing Loa lloa subkonjungtiva. Jurnal Internasional Penyakit Menular. 12 (6).