- Karakteristik skizofrenia yang tidak berdiferensiasi
- Penyebab
- Faktor genetik
- Faktor fisiologis
- Faktor psikososial dan lingkungan
- Gejala
- Gejala positif
- Gejala negatif
- Gejala tidak teratur
- Gejala gairah
- Gejala afektif
- Diagnosis skizofrenia
- Diagnosis skizofrenia tidak berdiferensiasi
- Referensi
The skizofrenia terdiferensiasi adalah salah satu dari lima subtipe skizofrenia dijelaskan hari ini. Secara khusus, entitas diagnostik ini dilakukan dengan membuang. Artinya, subjek dengan skizofrenia yang tidak berdiferensiasi adalah mereka yang tidak memenuhi persyaratan untuk didiagnosis dengan salah satu dari empat subtipe patologi yang tersisa.
Meskipun merupakan subtipe tertentu dari penyakit ini, skizofrenia yang tidak berdiferensiasi memiliki banyak elemen patogenetik dengan subtipe lain dan, oleh karena itu, merupakan patologi yang sangat serius dan memburuk.
Skizofrenia adalah gangguan kejiwaan yang serius dan kronis yang mempengaruhi sekitar 1% populasi. Meskipun gejala paling prototipe dari patologi ini adalah psikotik (delusi dan halusinasi), skizofrenia dapat menghadirkan berbagai macam manifestasi.
Untuk alasan ini, saat ini berbagai jenis skizofrenia telah ditetapkan, yang sebagian besar bergantung pada gambaran klinis yang disajikan subjek.
Karakteristik skizofrenia yang tidak berdiferensiasi
Skizofrenia tak berdiferensiasi adalah penyakit perkembangan saraf yang melibatkan berbagai gejala dan manifestasi.
Ini diklasifikasikan sebagai gangguan psikotik dan memiliki perjalanan kronis yang biasanya sangat merusak fungsi dan kualitas hidup individu yang menderita penyakit itu.
Ciri-ciri umum dari kelainan ini adalah campuran dari tanda dan gejala yang aneh (baik positif maupun negatif) yang telah muncul selama sebagian besar waktu selama jangka waktu minimum satu bulan.
Demikian pula, beberapa tanda penyakit harus bertahan setidaknya selama enam bulan untuk dapat membuat diagnosis skizofrenia yang tidak dapat dibedakan.
Gejala gangguan berasal dari disfungsi yang ditandai atau kemunduran dalam lingkungan sosial atau kerja orang tersebut. Demikian pula, perubahan yang diderita tidak disebabkan oleh efek langsung penyakit medis atau konsumsi zat psikoaktif.
Penyebab
Faktor genetik
Ada kecenderungan genetik untuk mengembangkan skizofrenia. Selain itu, terdapat lebih banyak mutasi pada penderita skizofrenia, biasanya terkait dengan gen dan kromosom yang memengaruhi perkembangan saraf.
Faktor fisiologis
Fungsi biologis dan kimiawi serta perubahan dalam perkembangan otak memengaruhi atau berkontribusi pada seseorang yang menderita skizofrenia yang tidak dapat dibedakan.
Beberapa faktor ini adalah kerusakan sistem limbik, korteks frontal, ganglia basal, dan ketidakseimbangan neurotransmiter.
Selain itu, selama proses persalinan, jika janin mengalami trauma otak atau anoksia, kemungkinan besar akan terkena penyakit mental ini, karena secara langsung merusak perkembangan otak.
Faktor psikososial dan lingkungan
Lingkungan sekitar individu, peristiwa traumatis, keluarga, dan pemicu stres seperti penerimaan ekonomi dan sosial dapat memicu skizofrenia yang tidak dapat dibedakan. Biasanya, agar skizofrenia muncul, juga harus ada kecenderungan genetik.
Gejala
Skizofrenia adalah kelainan kompleks yang dapat mencakup banyak gejala dan manifestasi yang berbeda.
Ini adalah gangguan serius dan kronis yang menyebabkan tingkat bunuh diri 10% dan membutuhkan setidaknya satu rawat inap di lebih dari 50% kasus. Demikian juga, penyakit ini rentan terhadap kerusakan emosi dan ekonomi yang tinggi, dan sangat distigmatisasi dalam masyarakat saat ini.
Di sisi lain, skizofrenia ditandai dengan tidak adanya gambaran klinis yang tunggal dan spesifik, sehingga gejalanya dapat berbeda-beda di setiap kasus.
Untuk alasan ini, lima subtipe skizofrenia (paranoid, tidak teratur, katatonik, tidak berdiferensiasi, dan residual) telah disarankan. Namun, presentasi klinis dari subtipe ini, meskipun lebih spesifik, juga cenderung bervariasi pada setiap kasus.
Dalam pengertian ini, beberapa penulis mendalilkan pembagian gejala skizofrenia menjadi lima dimensi utama:
Gejala positif
Mereka adalah yang paling khas dari penyakit ini dan mencakup dua gejala utama: delusi atau delusi dan halusinasi pendengaran, visual, taktil atau penciuman.
Gejala negatif
Mereka adalah sisi lain dari koin simtomatologi. Mereka dicirikan oleh kurang terlihat dibandingkan gejala positif tetapi mereka mempengaruhi kesejahteraan dan fungsionalitas subjek secara lebih intens dan serius.
Gejala negatif dibentuk oleh manifestasi seperti perataan afektif, apatis, apatis, tekun berpikir, bahasa yang buruk atau penyumbatan.
Gejala tidak teratur
Gejala tidak teratur mengacu pada serangkaian manifestasi yang langsung terlihat dalam perilaku pasien. Itu terdiri dari tanda-tanda seperti bahasa atau perilaku yang tidak teratur dan efektifitas yang tidak tepat.
Gejala gairah
Dalam beberapa kasus, skizofrenia menyebabkan manifestasi rangsangan atau rangsangan otak yang didiagnosis dalam kategori yang berbeda dari gejala positif.
Gejala afektif
Terakhir, skizofrenia juga dapat menyebabkan perubahan mood, menyebabkan gejala depresi atau penurunan mood.
Diagnosis skizofrenia
Skizofrenia ditandai dengan presentasi kriteria diagnostik berikut:
1- Gejala karakteristik: Dua (atau lebih) gejala berikut, masing-masing muncul selama sebagian besar periode 1 bulan (atau kurang jika berhasil diobati):
a) ide delusi
b) halusinasi
c) bahasa yang tidak teratur (misalnya, sering keluar jalur atau tidak koheren)
d) perilaku katatonik atau sangat tidak teratur
e) gejala negatif, misalnya sikap datar, pujian atau sikap apatis.
2- Disfungsi sosial / pekerjaan: Selama sebagian besar waktu sejak awal gangguan, satu atau lebih area aktivitas penting, seperti pekerjaan, hubungan interpersonal, atau perawatan diri, jelas berada di bawah level sebelumnya. di awal gangguan
3- Durasi: Tanda-tanda perubahan terus-menerus bertahan setidaknya selama 6 bulan. Periode 6 bulan ini harus mencakup minimal 1 bulan gejala yang memenuhi
4- Pengecualian gangguan skizoafektif dan mood.
5- Pengecualian penggunaan zat dan penyakit medis.
6- Hubungan dengan gangguan perkembangan pervasive: Jika terdapat riwayat gangguan autistik atau gangguan perkembangan yang meresap lainnya, diagnosis tambahan skizofrenia hanya akan dibuat jika delusi atau halusinasi juga bertahan setidaknya selama 1 bulan
Diagnosis skizofrenia tidak berdiferensiasi
Skizofrenia yang tidak berdiferensiasi adalah subtipe penyakit, jadi untuk diagnosisnya kriteria sebelumnya harus dipenuhi dengan cara khusus, sedemikian rupa sehingga memungkinkan untuk mengesampingkan keberadaan subtipe patologi lain.
Kriteria yang harus dilakukan untuk diagnosis skizofrenia yang tidak berdiferensiasi adalah:
1- Adanya jenis skizofrenia dengan gejala Kriteria A, tetapi tidak memenuhi kriteria untuk jenis paranoid, tidak teratur, atau katatonik.
2- Pengkodean gangguan yang tidak berdiferensiasi menurut jalurnya:
a) Episodik dengan gejala sisa interepisodik
b) Episodik dengan gejala sisa non-interepisodik
c) Berkelanjutan
d) Episode tunggal dalam remisi parsial
e) Episode tunggal dalam remisi total
f) Pola lain atau tidak ditentukan
g) Kurang dari 1 tahun sejak timbulnya gejala fase aktif pertama
Referensi
- Barlow D. dan Nathan, P. (2010) Buku Pegangan Oxford Psikologi Klinis. Oxford University Press.
- Caballo, V. (2011) Manual psikopatologi dan gangguan psikologis. Madrid: Ed. Piramide.
- DSM-IV-TR Diagnostik dan Statistik Manual Gangguan Mental (2002). Barcelona: Masson.
- Obiols, J. (Ed.) (2008). Manual Psikopatologi Umum. Madrid: Perpustakaan Baru.
- Sadock, B. (2010) Kaplan & Sadock saku manual psikiatri klinis. (Edisi ke-5) Barcelona: Wolters Kluwer.