- Penyebab katalepsi
- Narkoba
- Regulasi dopaminergik, serotonergik dan glutaminergik
- Genetika
- Peristiwa emosional
- Faktor risiko
- Gejala
- Katalepsi tidak sama dengan ...
- Cataplexy atau cataplexy
- Catatonia
- Narkolepsi
- Pengobatan
- Referensi
The katalepsi adalah gangguan dari sistem saraf pusat yang ditandai dengan hilangnya sesaat dan tidak diinginkan mobilitas, pasien mengadopsi postur yang kaku. Kesadaran bisa utuh atau diubah ke berbagai tingkat.
Misalnya, individu tersebut mungkin merasa bahwa dia tidak dapat menggerakkan tubuhnya atau meminta bantuan, karena menyadari sepenuhnya apa yang terjadi di sekitarnya. Kata katalepsi berasal dari bahasa Latin abad pertengahan catalēpsia, yang selanjutnya berasal dari kata Yunani katalepsis, yang berarti "memeras" atau "menggenggam".
Selama katalepsi, tubuh tidak bergerak dan tidak responsif terhadap rangsangan, dengan anggota tubuh lembek atau kaku. Nafas Anda sangat halus sehingga tampaknya Anda tidak bernapas, dan detak jantung Anda hampir tidak mungkin dideteksi tanpa peralatan medis khusus.
Singkatnya, tanda vital pasien sangat lemah, sehingga mudah dipercaya bahwa dia telah meninggal jika tidak diperiksa oleh tenaga profesional. Faktanya, ada banyak legenda yang menceritakan bahwa di zaman kuno mereka datang untuk menguburkan orang-orang yang hidup yang hanya menderita periode katalepsi, mengira bahwa mereka telah mati.
Katalepsi sangat khas dari gangguan kejiwaan seperti skizofrenia atau psikosis. Ini juga terkait dengan Parkinson, epilepsi dan penyalahgunaan obat-obatan tertentu yang dapat menghasilkannya sebagai gejala sekunder.
Mengenai prevalensi katalepsi dalam populasi dan kriteria diagnostik khusus untuk mendeteksinya, saat ini belum ada data. Fenomena ini terutama dipelajari pada hewan laboratorium, terutama pada tikus.
Penyebab katalepsi
Katalepsi memiliki banyak penyebab dan dikaitkan dengan berbagai kondisi. Apa yang diketahui adalah bahwa itu diproduksi oleh perubahan dalam mekanisme fisiologis tubuh.
Secara khusus, ini terkait dengan penyakit yang mempengaruhi ganglia basal dan jalur ekstrapiramidal. Oleh karena itu, kondisi ini dapat muncul dengan sendirinya sebagai gejala kondisi neurologis seperti Parkinson dan epilepsi.
Ini juga terkait dengan depresi dan skizofrenia yang diobati dengan obat antipsikotik seperti haloperidol. Obat ini memblokir reseptor dopamin di otak, yang dalam jangka panjang dapat mengubah jalur motorik, sehingga tidak mengherankan jika meningkatkan kemungkinan terjadinya katalepsi.
Pengobatan dengan inhibitor neurotransmitter adrenergik (seperti reserpin) juga telah dikaitkan dengan katalepsi.
Ini karena penyumbatan yang signifikan dari neurotransmitter ini menyebabkan hipotensi dan peningkatan asetilkolin. Zat ini bekerja pada fungsi motorik, sehingga dapat menimbulkan gejala katalepsi.
Narkoba
Obat-obatan juga dapat menyebabkan kondisi ini, terutama penghentian kokain pada pecandu dan anestesi ketamin.
Pada hewan percobaan, penggunaan kokain telah terbukti meningkatkan katalepsi, terutama dalam dosis tinggi. Menurut Gutiérrez Noriega dan Zapata Ortiz, ada kemungkinan bahwa katalepsi kokain disebabkan oleh eksitasi yang sangat intens pada pusat saraf, yang bahkan lebih besar daripada agitasi motorik.
Regulasi dopaminergik, serotonergik dan glutaminergik
Kekurangan protein kinase A (PKA) juga tampaknya mempengaruhi gejala katalepsi.
Genetika
Ada penulis yang mengklaim bahwa katalepsi dapat memiliki dasar keturunan. Rupanya, ada kecenderungan genetik terhadap katalepsi, penularan monogenik. Secara khusus, ini terletak pada fragmen kromosom 13, yang mengandung gen untuk reseptor serotonin 5HT1A.
Peristiwa emosional
Dalam kasus lain, dikatakan bahwa katalepsi dapat terjadi setelah guncangan emosional yang sangat kuat, meskipun tidak sepenuhnya jelas mengapa.
Faktor risiko
Faktor risiko yang dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya katalepsi adalah: penarikan diri dari psikostimulan setelah penggunaan kronis, obat-obatan Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI), dan stres (jika rentan terhadap katalepsi) .
Gejala
Katalepsi ditandai dengan gejala berikut:
- Kehilangan total kendali atas gerakan sukarela dan tidak sadar. Artinya, orang tersebut berada dalam keadaan imobilitas total.
- Kekakuan otot dan postur tubuh.
- Beberapa penurunan indra peraba, dengan penurunan kepekaan terhadap nyeri.
- Kurangnya respon terhadap rangsangan.
- Anggota tubuh tetap pada posisi yang sama saat digerakkan (yang disebut fleksibilitas lilin)
- Napas dan denyut nadi sangat lambat, hampir tidak terlihat.
- Pengurangan fungsi tubuh.
- Pucat, sedemikian rupa sehingga dapat dipercaya bahwa orang tersebut telah meninggal.
Katalepsi tidak sama dengan …
Catalepsy harus dibedakan dengan istilah cataplexy, catatonia, atau narcolepsy.
Cataplexy atau cataplexy
hal ini dibedakan dengan kehilangan tonus otot secara tiba-tiba dan singkat yang menyebabkan orang tersebut pingsan di tanah. Dalam cataplexy, kesadaran tetap jernih sepenuhnya. Ini sangat khas pada beberapa bentuk epilepsi dan narkolepsi.
Catatonia
Ini terjadi ketika ada kelainan motorik tertentu bersama dengan perubahan kesadaran. Hal ini dicatat karena kurangnya respon terhadap rangsangan eksternal, kekakuan otot, pandangan tetap dan oposisi untuk mematuhi instruksi. Ini adalah gejala yang terkait erat dengan skizofrenia dan autisme.
Narkolepsi
Ini adalah gangguan tidur yang ditandai dengan rasa kantuk di siang hari yang berlebihan dan serangan tidur. Ini mungkin atau mungkin tidak disertai dengan katalepsi.
Pengobatan
Katalepsi bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi merupakan konsekuensi dari gangguan lain. Oleh karena itu, pengobatan akan diarahkan pada perbaikan kondisi tersebut.
Misalnya, tetapkan pengobatan untuk Parkinson atau epilepsi, detoksifikasi obat jika kecanduan, atau jika obat-obatan adalah penyebabnya, gantilah dengan obat lain yang tidak memiliki gejala sekunder ini.
Jadi, jika itu karena penyalahgunaan obat atau efek obat, yang terbaik adalah menghentikan pemberian ini secepat mungkin dan katalepsi akan berhenti dalam beberapa hari.
Jika merupakan akibat dari penyakit mental, hal itu membutuhkan perhatian psikologis dan / atau kejiwaan sesegera mungkin.
Sebaliknya, jika katalepsi disebabkan oleh eksperimen emosi yang ekstrim, biasanya katalepsi menghilang dengan sendirinya dalam waktu yang sangat singkat.
Dalam kasus lain, pengobatan yang disukai biasanya farmakologis. Bagi sebagian orang, pelemas otot atau barbiturat sangat membantu. Antidepresan noradrenergik dan serotonergik spesifik juga tampaknya efektif. Selain itu, konsumsi kafein kronis dapat menjadi faktor pelindung terhadap katalepsi.
Di sisi lain, dalam periode katalepsi yang berkepanjangan, penting untuk merawat kulit pasien. Otot-otot ini perlu digerakkan untuk menghindari masalah sirkulasi, serta untuk mengubah posisi orang yang terkena dari waktu ke waktu.
Karena pada banyak kasus pasien ini dalam keadaan sadar, disarankan agar kerabat atau orang yang dicintai menemani mereka sehingga mereka merasa lebih tenang.
Referensi
- Adams, MR, Brandon, EP, Chartoff, EH, Idzerda, RL, Dorsa, DM, & McKnight, GS (1997). Hilangnya ekspresi gen yang diinduksi haloperidol dan katalepsi pada mencit yang kekurangan protein kinase A. Prosiding National Academy of Sciences, 94 (22), 12157-12161.
- Katalepsia. (sf). Diperoleh pada 14 Desember 2016, dari Universitas Salamanca.
- Katalepsia. (sf). Diperoleh pada 14 Desember 2016, dari Wikipedia.
- Katalepsia. (2015). Diperoleh pada 14 Desember 2016, dari Good Therapy.
- Cepeda, JL Catalepsia: Konsep dan Fisiologi. Proyek Gelar Akhir di Universitas Navarra.
- Grosu, C., & Popescu, CD (2015). Katalepsi: dulu dan sekarang. Buletin Psikiatri Integratif, 21 (1), 35-42.
- Gutiérrez-Noriega, C., & Zapata Ortiz, V. (1945). Katalepsi eksperimental yang diproduksi oleh Kokain. Jurnal Peru untuk Pengobatan Eksperimental dan Kesehatan Masyarakat, 4 (4), 268-283.
- Kondaurova, EM, Bazovkina, DV, & Kulikov, AV (2016). Studi Katalepsi dan Bentuk Perilaku Lain Menggunakan Strain Tikus Rekombinan. Ilmu Saraf dan Fisiologi Perilaku, 46 (9), 992-996.
- Catalelpsy dan Narkolepsi. (22 November 2013). Diperoleh dari Dokter Cisneros.