GANGGUAN TIDUR: JENIS, GEJALA, PENYEBAB, DAN PENGOBATAN - ECONOMÍA - 2025

The gangguan tidur adalah kondisi medis yang mengganggu pola tidur manusia. Beberapa di antaranya cukup serius untuk mengganggu fungsi fisik, sosial, emosional, dan mental dari mereka yang menderita; sementara yang lain hampir tidak mengganggu.

Tidak ada penyebab umum untuk semua gangguan tidur di luar sana. Namun, beberapa faktor tampaknya membuat kemunculan semuanya lebih mungkin, stres menjadi yang paling umum. Usia, adanya masalah kesehatan lain, dan beberapa faktor fisiologis juga merupakan penyebab paling sering.

Ada banyak gangguan tidur yang berbeda, yang masing-masing memiliki gejala yang sangat berbeda. Beberapa yang paling umum adalah insomnia, bruxism, sleep apnea, narkolepsi atau hiperinsomnia, dan cataplexy. Beberapa ahli juga mengklasifikasikan teror malam atau enuresis dalam kelompok ini.

Secara umum, gangguan tidur dapat diklasifikasikan menjadi empat kelompok berbeda: disomnia, parasomnia, gangguan tidur ritme sirkadian, dan gangguan tidur. Namun, klasifikasi ini tidak sempurna, dan ada beberapa perdebatan tentang masalah mana yang dimiliki oleh masing-masing kelompok.

Gangguan tidur paling umum

-Insomnia

Insomnia sejauh ini merupakan gangguan tidur yang paling umum. Diperkirakan bahwa sekitar setengah dari populasi dunia pernah mengalami gejalanya pada suatu waktu; dan sekitar 10% penduduk dunia pertama mengaku menderita penyakit itu secara kronis.

Insomnia ditandai dengan kualitas tidur yang buruk, yang dapat terjadi dalam berbagai bentuk. Beberapa orang dengan kelainan ini sulit tidur. Sebaliknya, yang lainnya, terbangun di tengah malam dan tidak bisa kembali tidur, atau bangun lebih awal dari yang mereka inginkan di pagi hari.

Jika berlangsung cukup lama, insomnia menyebabkan segala macam konsekuensi negatif. Yang paling umum adalah perasaan bahwa tidur belum nyenyak, kekurangan energi sepanjang hari, dan adanya kelelahan mental dan fisik sepanjang hari.

Di sisi lain, kurang tidur juga berpengaruh pada tingkat psikologis dan emosional penderita insomnia. Di antara gejala lainnya, Anda dapat menemukan kesulitan dalam mempertahankan konsentrasi, mudah lupa, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, mudah tersinggung, perilaku impulsif, dan penurunan efektivitas dalam semua jenis tugas.

Dalam kasus yang sangat ekstrim atau kronis, insomnia bahkan dapat menyebabkan masalah yang lebih serius seperti depresi atau kecemasan. Selain itu, juga meningkatkan kemungkinan menderita segala jenis penyakit, atau mengalami kecelakaan di tempat kerja, lalu lintas atau dalam kehidupan sehari-hari.

Penyebab dan pengobatan

Penyebab insomnia sangat bervariasi dari orang ke orang. Dengan demikian, beberapa individu mungkin menderita kurang tidur karena kondisi kejiwaan atau fisik yang mendasarinya; Sedangkan pada kasus lain penyakit ini mungkin disebabkan oleh faktor-faktor seperti stres atau lingkungan. Dalam beberapa kasus, bahkan muncul tanpa alasan yang jelas.

Karena itu, perawatan untuk insomnia bervariasi dari kasus ke kasus. Jika kurang tidur disebabkan oleh kekhawatiran yang berlebihan, misalnya, pasien harus mempelajari teknik untuk mengatasi stres.

Bagaimanapun, jika insomnia sangat parah dan kronis, dokter mungkin meresepkan pil untuk membantu orang tersebut tertidur dan tetap tertidur sambil mencari penyebab masalahnya dan berusaha memperbaikinya.

- Apnea tidur

Gangguan tidur kedua yang paling umum adalah apnea tidur obstruktif. Ini juga merupakan masalah jenis ini yang paling banyak didiagnosis dan diobati dengan obat-obatan. Gejala utamanya adalah terhentinya pernafasan selama beberapa detik saat tidur, akibat adanya penyumbatan pada saluran udara.

Berbagai penelitian tentang apnea tidur obstruktif menunjukkan bahwa sekitar 25% populasi orang dewasa menderita sindrom ini, karena penyebab yang berbeda. Gejala utamanya adalah kesulitan bernapas secara normal saat tidur, yang menyebabkan berbagai macam masalah bagi yang mengalaminya.

Apnea tidur terjadi karena jaringan lunak langit-langit mengendur saat orang tersebut tidur. Ketika jaringan ini menggantung secara berlebihan, mereka dapat memblokir sebagian atau seluruh saluran udara, sehingga mencegah pernapasan normal. Dengan demikian, pengamat luar mungkin mendengar suara dengkuran, terengah-engah atau tersedak.

Penyumbatan jalan napas biasanya terjadi beberapa kali dalam satu jam selama beberapa detik setiap kali. Otak harus "bangun" sebagian untuk bernapas dengan benar, sehingga orang tersebut tidak pernah mencapai tahap tidur paling dalam. Hal ini menyebabkan konsekuensi yang mirip dengan insomnia, meskipun tidak serius.

Di sisi lain, jika seseorang menderita apnea dalam waktu yang sangat lama, sistem peredaran darahnya mengalami tingkat stres yang jauh lebih tinggi daripada biasanya. Ini dapat menyebabkan masalah jangka panjang seperti serangan jantung, gagal jantung, atau aritmia.

Penyebab dan pengobatan

Hampir semua orang bisa mengembangkan apnea tidur. Namun, ada beberapa faktor yang membuat munculnya gangguan ini lebih mungkin terjadi. Di antara yang paling penting adalah kelebihan berat badan, usia tua, atau seringnya konsumsi alkohol atau tembakau.

Di sisi lain, beberapa individu memiliki kecenderungan genetik untuk menderita gangguan tidur ini. Beberapa penyebab dari jenis ini bisa jadi lidah atau amandel lebih besar dari biasanya, atau tenggorokan yang terlalu sempit.

Bergantung pada tingkat keparahan apnea, pengobatan dapat terdiri dari mengadopsi kebiasaan sehat. Umumnya, dalam kasus yang tidak terlalu parah, kombinasi diet, olahraga, dan pengabaian zat beracun seperti tembakau atau alkohol dapat sangat mengurangi gejala.

Namun, dalam kasus yang lebih serius, orang tersebut mungkin perlu menjalani beberapa perawatan khusus untuk meningkatkan kualitas tidurnya. Yang paling umum termasuk penggunaan masker yang menyuntikkan udara bertekanan ke dalam saluran udara, pembedahan, atau penggunaan alat untuk menjaga mulut tetap terbuka di malam hari.

-Narkolepsi

Narkolepsi adalah kelainan neurologis yang ditandai dengan ketidakmampuan otak untuk mengontrol siklus alami tidur dan terjaga. Diperkirakan sekitar satu dari setiap 2.000 orang menderita masalah ini, yang menimbulkan berbagai macam kesulitan dalam menjalani kehidupan normal.

Pasien narkolepsi memiliki beberapa gejala umum. Di antara yang paling menonjol adalah adanya kelelahan kronis di siang hari, dan munculnya "serangan tidur" di mana orang tersebut tiba-tiba tertidur. Serangan tersebut bisa terjadi kapan saja, bahkan di tengah-tengah aktivitas.

Serangan tidur tidak hanya muncul pada saat-saat dengan intensitas rendah, tetapi dapat terjadi bahkan ketika orang tersebut sangat aktif. Biasanya berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit. Selain itu, selama individu terjaga, gejala kelelahan seperti kurang konsentrasi atau perasaan tumpul muncul.

Selain kedua gejala tersebut, penderita narkolepsi mungkin menderita gejala yang kurang umum seperti sleep paralysis, cataplexy (kehilangan fungsi motorik saat bangun), halusinasi saat akan tidur atau bangun, dan tidur yang terfragmentasi.

Penyebab

Meskipun penyebab pasti narkolepsi tidak diketahui saat ini, berbagai penelitian ilmiah telah mengidentifikasi beberapa neurotransmitter yang tampaknya terkait langsung dengan gangguan ini. Pasien narkolepsi telah terbukti memiliki tingkat zat yang disebut hipokretin lebih rendah dari biasanya.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa pasien dengan narkolepsi memiliki neuron penghasil hipokretin hingga 95% lebih sedikit daripada individu tanpa gangguan ini. Neurotransmitter ini bertanggung jawab untuk menjaga terjaga, jadi ini bisa menjadi salah satu penyebab utama munculnya penyakit.

Namun, saat ini belum diketahui apa yang dapat menyebabkan hilangnya neuron penghasil hipokretin. Tampaknya tidak ada komponen genetik dari penyakit tersebut. Sebaliknya, diyakini bahwa itu mungkin berkaitan dengan respons autoimun, adanya tumor, atau beberapa jenis trauma kepala.

Pengobatan

Sayangnya, tidak ada obat yang pasti untuk narkolepsi, karena hilangnya hipokretin tidak dapat dibalik dan dianggap sebagai kondisi seumur hidup. Namun, penggunaan beberapa obat, ditambah dengan perubahan gaya hidup, dapat membantu orang dengan gangguan ini untuk menjalani hidup yang hampir normal.

Sedangkan untuk pengobatan farmakologis, yang paling umum adalah resep stimulan yang membantu pasien tetap terjaga sepanjang hari. Meski memiliki beberapa efek samping, peningkatan kualitas hidup yang terjadi saat menggunakan zat ini sangat signifikan.

Di sisi lain, pada beberapa kesempatan zat lain seperti antidepresan dan obat tidur juga diresepkan. Gabungan, kedua jenis obat membantu seseorang tidur lebih nyenyak di malam hari, merasa lebih istirahat, dan menghindari rasa kelelahan yang ekstrem di siang hari.

Terakhir, terbukti bahwa elemen gaya hidup tertentu seperti berolahraga secara teratur dan mengikuti jadwal tidur yang teratur dapat membantu mengurangi gejala narkolepsi secara signifikan.

-Parasomnias

Parasomi adalah sekelompok gangguan tidur yang berkaitan dengan gerakan abnormal, perilaku, emosi, persepsi, atau mimpi yang terjadi saat Anda tidur, atau saat Anda sedang bergerak dari bangun ke fase tidur REM atau Non-REM.

Secara umum, parasomnia dibagi menjadi dua kelompok ini: parasit yang berhubungan dengan fase tidur Non-REM, dan yang terkait dengan fase REM. Tidak diketahui mengapa hal itu terjadi, meskipun beberapa kondisi seperti penyalahgunaan alkohol, usia lanjut, atau kurang tidur membuatnya lebih mungkin muncul.

Selanjutnya kita akan melihat jenis parasit yang paling umum dan gejalanya.

Parasomi terkait dengan fase Non-REM

Parasomi non-REM atau NREM adalah gangguan gairah yang terjadi dalam tidur fase 3, yang dikenal sebagai "tidur gelombang lambat". Mereka terjadi ketika otak pasien meninggalkan fase ini dan terjebak antara tidur dan bangun. Ini menyebabkan gejala yang berbeda tergantung orangnya.

Beberapa parasit yang paling umum dari jenis ini adalah kebingungan saat bangun, berjalan dalam tidur, dan teror malam. Mereka tidak diobati, dan biasanya cenderung hilang dengan sendirinya.

Kebingungan yang terbangun adalah orang tersebut bangun tetapi tetap dalam keadaan kebingungan total. Umumnya, penderita duduk di atas tempat tidur dan mencoba menyesuaikan diri, sampai mereka tertidur kembali. Episode ini dapat berlangsung hingga beberapa menit, dan umumnya orang tersebut tidak mengingat apa pun darinya.

Dalam tidur sambil berjalan, orang tersebut bertindak seolah-olah sedang bangun meskipun otaknya sebenarnya sedang tidur. Jadi, misalnya, seseorang dapat berdiri dan berjalan, memindahkan benda, membuka pakaian, atau bahkan berbicara. Namun, jika terbangun, pasien bingung dan tidak ingat apa yang terjadi.

Terakhir, teror malam melibatkan munculnya gerakan-gerakan yang mirip dengan insomnia saat orang tersebut mengalami mimpi buruk. Parasomnia ini bisa berbahaya, dalam artian yang terkena bisa misalnya kabur saat tidur, menabrak benda atau menyerang seseorang yang ada di dekatnya.

Parasomi fase REM

Di sisi lain, ada juga parasomnia yang muncul pada fase REM, dimana mimpi terjadi. Yang paling umum dikenal sebagai "gangguan perilaku fase REM". Gejala utamanya adalah adanya tonus otot saat tidur, yang menyebabkan orang tersebut bertindak seolah-olah sedang berada dalam mimpi.

Masalah terbesar dengan parasomnia ini adalah bahwa orang tersebut bisa mengalami banyak kerusakan saat bergerak saat bermimpi. Dalam pengertian ini, masalahnya menyerupai berjalan dalam tidur, dengan perbedaan bahwa individu akan mengingat mimpinya dan melakukan tindakan non-acak, terkait dengan apa yang dia alami dalam pikirannya.

Penyebab gangguan perilaku fase REM tidak diketahui, tetapi diyakini bahwa hal itu mungkin terkait dengan masalah seperti demensia, Parkinson, atau Alzheimer. Bahkan, dipercaya bahwa kemunculan parasomnia ini dapat digunakan untuk memprediksi keberadaan beberapa penyakit neurodegeneratif di masa depan.

Referensi

1. "Gangguan tidur" di: Web MD. Diperoleh pada: 14 Maret 2019 dari Web MD: webmd.com.
2. "Gangguan tidur" di: Saluran Kesehatan. Diperoleh pada: 14 Maret 2019 dari Health Line: healthline.com.
3. "4 Gangguan Tidur Paling Umum: Gejala dan Prevalensi" di: Alaska Sleep Clinic. Diperoleh pada: 14 Maret 2019 dari Alaska Sleep Clinic: alaskasleep.com.
4. "8 Gangguan Tidur Umum (Dan Mengerikan)" di: Fast Company. Diperoleh pada: 14 Maret 2019 dari Fast Company: fastcompany.com.
5. "Gangguan tidur" di: Wikipedia. Diperoleh pada: 14 Maret 2019 dari Wikipedia: en.wikipedia.org.