- Beda dengan bulimia
- Gejala
- Karakteristik orang dengan gangguan makan pesta
- Komplikasi
- Statistik
- Penyebab
- Faktor psikologi
- Faktor biologis
- Faktor lingkungan
- Pencegahan
- Pengobatan
- Referensi
Makan berlebihan adalah gangguan perilaku makan yang ditandai dengan episode makan berlebihan secara berulang. Artinya, orang yang menderita kelainan ini memiliki cara makan yang tidak terkontrol, yang menyebabkan peningkatan berat badan yang mencolok.
Orang dengan gangguan makan berlebihan kehilangan kendali atas perilaku makannya dan terus makan makanan dalam jumlah besar meskipun tidak lagi lapar atau bahkan merasa kenyang.
Asal mula gangguan makan ini terletak pada masalah psikologis, karena orang tersebut kehilangan kendali atas perilakunya, dan terlepas dari kenyataan bahwa tubuh mereka memberi tahu mereka bahwa mereka tidak lagi menginginkan lebih banyak makanan, mereka terus makan makanan dalam jumlah yang banyak.
Beda dengan bulimia
Jika Anda pernah mengalami gangguan makan dari dekat, baik secara langsung maupun melalui keluarga atau teman, saat ini Anda pasti akan bertanya… Apakah gangguan yang disebut binge eating ini sama dengan yang terkenal dengan bulimia nervosa?
Ini adalah kelainan yang sangat mirip tetapi berbeda, karena ia berbeda terutama karena tidak adanya perilaku kompensasi. Dengan kata lain: pada bulimia nervosa, ada juga episode makan berlebihan, di mana Anda makan berlebihan, dengan rasa cemas yang hebat dan tanpa bisa berhenti makan makanan dalam jumlah besar.
Namun, begitu episode pesta berakhir, rasa bersalah dan kecemasan muncul karena telah melakukan perilaku yang tidak diinginkan, karena tujuan seseorang yang menderita bulimia adalah untuk mengurangi berat badannya karena ketidaksukaan terhadap fisik dan citra tubuh mereka.
Rasa bersalah dan cemas karena makan banyak ini menyebabkan orang tersebut melakukan perilaku kompensasi, apakah itu pencahar, seperti memaksakan muntah atau menggunakan obat pencahar, atau non-pencahar, seperti berpuasa atau berolahraga secara ekstrim untuk menurunkan berat badan.
Sebaliknya, gangguan makan berlebihan berbeda dalam dua aspek terakhir ini:
- Setelah binge, tidak ada perilaku kompensasi yang dilakukan.
- Karena tidak ada perilaku kompensasi, ada penambahan berat badan yang lebih besar yang dihasilkan oleh episode makan berlebihan.
Gejala
Seperti yang baru saja kami sebutkan, orang yang menderita gangguan makan berlebihan cenderung mengalami kenaikan berat badan, sehingga mereka biasanya kelebihan berat badan atau obesitas. Namun tidak selalu demikian. Anda bisa mengalami gangguan makan berlebihan dan memiliki berat badan normal.
Untuk alasan ini, kita akan melihat apa saja gejala yang paling tepat menentukan gangguan makan berlebihan, dan jika memang terjadi, kemungkinan besar masalah ini diderita.
- Makan makanan dalam jumlah besar (binge eating).
- Tetap makan saat Anda kenyang.
- Makan secara kompulsif dan dengan kecepatan tinggi selama pesta.
- Makan sampai jumlah makanan yang dimakan banyak menyebabkan ketidaknyamanan.
- Biasanya konsumsi makanan berkalori tinggi saat makan berlebihan.
- Pesta sendiri atau bahkan diam-diam sesering mungkin.
- Pesta pesta secara teratur dan normal, bukan pada acara-acara khusus seperti pesta atau perayaan.
- Pesta makan dapat terjadi di berbagai tempat (misalnya, dimulai di restoran dan dilanjutkan makan di rumah).
- Merasa bahwa Anda tidak dapat mengontrol perilaku makan Anda sendiri dan tidak dapat berhenti melakukannya.
- Menyajikan keadaan kecemasan atau situasi stres karena ide yang berkaitan dengan berat badan, siluet, diet, dll.
- Gunakan pesta makan untuk mengurangi kecemasan itu.
- Hadir perasaan bersalah, jijik, merendahkan diri atau depresi karena bertelinga berlebihan.
- Mengalami kesulitan menjelaskan dan berbagi perasaan tentang makan berlebihan dengan orang lain.
- Diet sering tanpa hasil, menang dan kalah berulang kali (diet yoyo).
Karakteristik orang dengan gangguan makan pesta
Orang dengan gangguan makan berlebihan dianggap berada di tengah-tengah antara penderita bulimia nervosa dan penderita obesitas.
Mereka cenderung menunjukkan tingkat dysphoria dan tekanan psikologis yang tinggi karena masalah mereka, serta tipe kepribadian yang perfeksionis, teliti,
mengontrol dan dengan perhatian besar pada kegagalan.
Mereka cenderung memiliki kecenderungan tinggi terhadap depresi, jadi kemungkinan besar mereka pernah mengalami episode jenis ini sebelumnya. Demikian pula, mereka juga biasa mengalami serangan panik dan kecemasan.
Mereka menunjukkan perubahan citra tubuh mereka, melebih-lebihkan berat dan tinggi badan mereka, meskipun dengan cara yang jauh lebih rendah daripada apa yang dapat terjadi pada orang dengan anoreksia atau bulimia nervosa.
Namun, fakta bahwa mereka biasanya kelebihan berat badan atau obesitas, menyebabkan mereka memiliki ketidakpuasan dengan penampilan fisik mereka dan menilai obesitas mereka secara berlebihan (mereka terlihat lebih gemuk dari yang sebenarnya).
Komplikasi
Selain ketidaknyamanan psikologis bahwa gangguan ini pada orang yang mengalaminya, juga dapat menyebabkan gangguan kesehatan yang serius. Perubahan ini biasanya disebabkan oleh obesitas, antara lain:
- Diabetes melitus.
- Hipertensi.
- Kolesterol Tinggi.
- Gangguan limpa
- Masalah jantung.
- Masalah pernapasan.
- Kanker usus besar.
- Gangguan haid.
- Mobilitas yang berkurang.
- Gangguan tidur.
Statistik
Data prevalensi yang membingungkan saat ini, sejak beberapa tahun yang lalu kelainan ini telah dikenal sebagai entitas psikopatologis,
Namun, data saat ini menunjukkan bahwa itu adalah kelainan makan yang paling umum terjadi di antara populasi seluruh planet. Saat ini dikatakan bahwa gangguan ini menyerang sekitar 2% populasi dunia.
Yang jelas prevalensi gangguan ini sangat tinggi pada orang yang mengalami obesitas, karena lebih dari 20% penderita obesitas juga mengalami gangguan binge eating.
Gangguan ini merupakan salah satu faktor risiko utama obesitas, karena dua dari sepuluh orang gemuk disebabkan oleh gangguan makan berlebihan. Demikian pula, prevalensi yang lebih tinggi dari masalah ini telah diidentifikasi pada wanita dibandingkan pada pria.
Penyebab
Penyebab spesifik dari kelainan ini saat ini belum diketahui, meskipun tampak jelas bahwa ada beberapa faktor terkait dalam perkembangannya. Seperti gangguan makan lainnya, tampak jelas bahwa gangguan makan berlebihan disebabkan oleh kombinasi faktor biologis, psikologis, dan lingkungan.
Faktor psikologi
Dari aspek psikologis, tampaknya ada korelasi tertentu antara depresi dengan munculnya kelainan ini. Hampir setengah dari orang yang menderita gangguan makan berlebihan pernah atau pernah mengalami episode depresi.
Namun, hubungan antara depresi dan gangguan makan berlebihan belum dipelajari secara ekstensif, dan tidak diketahui apakah keadaan depresi benar-benar berperan sebagai penyebab gangguan makan berlebihan.
Demikian pula, gejala seperti kesedihan, kecemasan, stres, atau perasaan ketidakpuasan pribadi lainnya, tampaknya juga terkait erat dengan gangguan makan ini.
Selain itu, impulsif dan penyalahgunaan zat tampaknya menjadi faktor yang dapat bertindak sebagai pencetus gangguan makan berlebihan. Semua ini menunjukkan bahwa kelainan ini memiliki komponen emosi yang kuat, sehingga perubahan jenis ini dapat mendukung kemunculannya.
Namun, perubahan emosional tidak banyak menjelaskan munculnya gangguan ini, tampaknya ada lebih banyak faktor yang berperan.
Faktor biologis
Saat ini, hubungan gen tertentu dengan patologi ini sedang diselidiki, sebuah fakta yang mengindikasikan bahwa gangguan makan berlebihan juga mengandung komponen keturunan.
Psikopatologi ini biasanya lebih sering terjadi pada orang-orang yang memiliki kerabat yang pernah menderita sebelumnya. Demikian pula, tampaknya hormon seperti serotonin mungkin juga terlibat dalam perkembangannya.
Faktor lingkungan
Terakhir, berkaitan dengan faktor lingkungan, ada konotasi bahwa orang yang menderita kelainan ini seringkali berasal dari keluarga dengan kebiasaan makan yang buruk.
Mereka cenderung merupakan keluarga yang makan terlalu banyak dan tidak terlalu menekankan pentingnya pola makan dan gaya hidup yang sehat, serta tidak menghargai komponen gizi makanan.
Kelihatannya tidak ada penyebab tunggal untuk kelainan ini, tetapi itu berasal dari hubungan antara faktor psikologis, genetik dan lingkungan.
Pencegahan
Meskipun tidak semua gangguan makan berlebihan dapat dicegah, penyebab psikopatologi yang baru saja kita diskusikan ini menunjukkan bahwa kita dapat mengambil tindakan tertentu untuk mencoba mencegahnya muncul.
Memperoleh pendidikan pangan yang baik pada masa kanak-kanak dan remaja, memperoleh nilai gizi dan kesehatan jasmani, tampaknya menjadi faktor penting untuk mencegahnya.
Dengan cara yang sama, berhenti tepat waktu dan menangani masalah yang berkaitan dengan gangguan mood, masalah harga diri, atau masalah emosional lainnya, juga dapat menyelamatkan kita dari berakhirnya gangguan makan berlebihan.
Pengobatan
Gangguan makan berlebihan adalah patologi yang serius jadi jika Anda mengalaminya, sangat penting bagi Anda untuk menerima perawatan yang tepat dan melakukan segala kemungkinan untuk mencoba mengarahkan kembali perilaku makan Anda.
Pada tingkat farmakologis, obat-obatan seperti desipramine dan imipramine (antidepresan trisiklik) telah terbukti efektif dalam mengurangi frekuensi dan durasi makan sebanyak-banyaknya.
Demikian pula, perawatan perilaku kognitif (psikoterapi) seringkali membantu dalam memperbaiki pola makan. Perawatan psikologis harus ditujukan untuk memodifikasi dan meningkatkan semua area orang yang tidak berfungsi dengan baik.
Pekerjaan harus dilakukan untuk memperbaiki kondisi fisik dan mengurangi berat badan berlebih, melalui pembentukan kebiasaan makan yang memadai dan aktivitas fisik yang sehat.
Dengan cara yang sama, seseorang harus bekerja secara langsung pada binge untuk memastikan bahwa mereka tidak muncul, dan melaksanakan strategi untuk mengelola kecemasan dan impulsif.
Akhirnya, kemungkinan besar perlu untuk melakukan restrukturisasi kognitif citra tubuh, sehingga tidak lagi terdistorsi, dan bekerja untuk mencapai stabilitas emosional yang memungkinkan binge tidak muncul kembali.
Referensi
- Caballo, V. (2011) Manual psikopatologi dan gangguan psikologis. Madrid: Ed. Piramide
- DSM-IV-TR Diagnostik dan Statistik Manual Gangguan Mental (2002). Barcelona: Masson
- Hawkins RC & CIement ~ "Pengembangan dan validasi konstruk ukuran laporan sinyal kecenderungan makan pesta". Perilaku Adiktif, 1980,5,219-226.
- Kolotkin RL. Revis ES, KirkIey BG & Janick L. "Pesta makan dalam obesitas: Associated MMPI eharaeteristics." Jurnal Konsultasi dan Psikologi Klinis, 1987,55,872-876.
- Spitzer RL, Devlin M, Walsh BT, Hasin D, Wing R, Marcus M, StunkardA, Wadden T, Yanovski S, Agras S, Mitchell J & NonasC. «Bingeeatingdisorder: Amultisitefieldtria! ofthediagnostic
- Klinik Cleveland 1995-2006. Binge Eating Disorder. Vallejo, J. (2011). Pengantar psikopatologi dan psikiatri. (Edisi ke-7) Barcelona: Masson.