TEROR MALAM: GEJALA, PENYEBAB, PENGOBATAN - ECONOMÍA - 2024

The teror malam mirip dengan mimpi buruk interupsi, tapi jauh lebih dramatis, terutama mempengaruhi anak-anak, tetapi juga dapat terjadi pada orang dewasa dan bayi. Mereka dicirikan oleh serangkaian gejala selama tidur: berteriak, berkeringat, gangguan dan detak jantung tinggi.

Walaupun gejalanya mirip mimpi buruk, namun terjadi selama fase SOL (tidur gelombang lambat), dan karena itu tidak disebabkan oleh mimpi.

Jika seorang anak diamati mengalami teror malam, dia tampak ketakutan, meskipun tidak seperti mimpi buruk, keesokan harinya mereka biasanya tidak diingat. Di sisi lain, sulit untuk membangunkannya saat mereka memilikinya.

Diperkirakan 5% anak-anak dapat mengalami parasomnia tersebut, mencapai 1% pada orang dewasa.

Kapan teror malam terjadi?

Teror malam terjadi selama tahap tidur normal dan datang dalam beberapa fase. Setiap fase dikaitkan dengan jenis aktivitas otak tertentu dan mimpi terjadi pada fase REM.

Teror malam terjadi selama tahap fase non-REM yang disebut SOL (tidur gelombang lambat), jadi secara teknis ini bukan mimpi atau mimpi buruk. Sebaliknya, ini adalah reaksi ketakutan mendadak yang terjadi selama transisi dari satu fase tidur ke fase lainnya.

Ini biasanya terjadi setelah 2-3 jam setelah anak tidur, dalam transisi dari fase SOL dalam ke fase REM ringan.

Teror malam pada anak-anak

Teror malam pada anak-anak biasanya terjadi antara usia 3 dan 12, dengan intensitas puncaknya pada usia 3 1/2 tahun. Diperkirakan sekitar 5% dari anak-anak mengalami dan mempengaruhi baik anak laki-laki maupun perempuan. Mereka biasanya sembuh sendiri selama masa remaja.

Pada anak di bawah usia 3 1/2 tahun, frekuensi tertinggi biasanya teror malam dalam seminggu. Pada anak-anak lain biasanya terjadi sebulan sekali.

Seorang dokter anak dapat membantu anak-anak ini dengan melakukan evaluasi pediatrik di mana gangguan lain yang mungkin menyebabkan mereka dikecualikan.

Teror malam pada orang dewasa

Teror malam pada orang dewasa bisa terjadi pada semua usia. Gejalanya mirip dengan remaja, meski penyebab, pengobatan dan prognosisnya berbeda.

Pada orang dewasa, teror malam bisa terjadi setiap malam jika Anda tidak cukup tidur, tidak makan makanan yang benar, atau jika terjadi peristiwa stres.

Pada orang dewasa, kelainan ini jauh lebih jarang dan sering diperbaiki dengan mengikuti pengobatan atau dengan memperbaiki kebiasaan tidur dan gaya hidup. Saat ini dianggap sebagai gangguan mental dan termasuk dalam DSM.

Sebuah studi yang dilakukan dengan orang dewasa dengan teror malam menemukan bahwa mereka memiliki gangguan mental lainnya. Ada juga bukti hubungan antara teror malam dan hipoglikemia.

Ketika sebuah episode terjadi, orang tersebut dapat bangun sambil berteriak atau menendang, dan bahkan dapat meninggalkan rumah, yang dapat menyebabkan tindakan kekerasan.

Beberapa orang dewasa yang telah menerima terapi intratekal jangka panjang ditemukan menunjukkan gejala yang serupa, seperti perasaan teror pada tahap awal tidur.

Gejala

Mimpi buruk dan teror berbeda:

• Seseorang yang mengalami mimpi buruk bangun dan mengingat detailnya.
• Seseorang dengan episode teror malam tetap tertidur. Anak-anak tidak mengingat apapun dan orang dewasa dapat mengingat sesuatu.
• Mimpi buruk biasanya terjadi di paruh kedua malam dan teror di paruh pertama.

Ini adalah gejala khas sebuah episode:

• Berteriak.
• Tendangan.
• Berkeringat dan bernapas dengan cepat.
• Duduk di tempat tidur.
• Sulit untuk bangun dan jika bangun menjadi bingung.
• Lihat mataku.
• Bangun dari tempat tidur dan berlarian di sekitar rumah.
• Melakukan perilaku kekerasan (lebih sering terjadi pada orang dewasa).
• Menjadi tidak bisa dihibur.

Penyebab

Teror malam biasanya terjadi akibat aktivasi sistem saraf pusat (SSP) yang berlebihan selama tidur, yang dapat terjadi karena SSP masih matang.

Sekitar 80% anak dengan kelainan ini memiliki anggota keluarga yang juga mengalami gangguan tidur serupa.

Teror terlihat pada anak-anak yang:

• Mereka lelah atau stres.
• Mereka minum obat baru.
• Mereka tidur di lingkungan baru yang jauh dari rumah.

Diagnosa

Gangguan ini biasanya didiagnosis berdasarkan uraian pasien tentang kejadian atau gejala. Profesional dapat melakukan tes psikologis atau fisik untuk mengidentifikasi kondisi apa yang mungkin berkontribusi atau gangguan lain apa yang hidup berdampingan.

Jika diagnosis tidak jelas, teknik lain dapat digunakan:

• Electroencephalogram (EEG) : mengukur aktivitas otak.
• Polisomnogram : ini adalah tes yang mengukur siklus bangun-tidur. Ini mengukur aktivitas otak (elektroensefalogram), gerakan otot (elektrokulogram), gerakan mata (elektro-okulogram), dan gerakan jantung (elektrokardiogram). Untuk tes ini, Anda akan menghabiskan satu malam di pusat kesehatan.

• Pencitraan MRI biasanya tidak diperlukan.

Kriteria diagnostik menurut DSM-IV

A) Episode bangun mendadak yang berulang, yang umumnya terjadi selama sepertiga pertama episode tidur utama dan dimulai dengan teriakan kesusahan.

B) Munculnya ketakutan selama episode dan tanda-tanda aktivasi vegetatif yang intens, misalnya takikardia, takipnea dan berkeringat.

C) Individu menunjukkan respons yang relatif kurang terhadap upaya orang lain untuk menenangkan diri.

D) Ada amnesia episode: individu tidak dapat menggambarkan memori rinci apa pun tentang apa yang terjadi pada malam hari.

E) Episode ini menyebabkan ketidaknyamanan atau kemunduran yang signifikan secara klinis dalam sosial, pekerjaan, atau area penting lainnya dari aktivitas individu.

F) Perubahan tersebut bukan karena efek fisiologis langsung dari suatu zat atau kondisi medis umum.

Pengobatan

Perawatan untuk teror malam yang jarang terjadi biasanya tidak diperlukan. Bagi orang tua itu membuat stres, meski pada kenyataannya anak itu tidak dirugikan.

Orang tua mungkin hanya mengembalikan anak ke tempat tidur dan mencoba untuk menenangkannya dengan berbicara dengannya, dan seringkali episode tersebut berakhir dengan sendirinya.

Menampar atau meneriaki anak dapat memperburuk episode tersebut. Jika kelainan ini menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan, pengobatan mungkin diperlukan.

Opsinya adalah:

• Perbaiki kebiasaan tidur : Terkadang tidur lebih lama dan pengaturan waktu bangun dan bangun menyelesaikan episode.
• Atasi stres : jika anak menderita stres, ia mungkin mengalami lebih banyak episode. Dalam hal ini, sumber stres dapat dihilangkan atau terapi kognitif atau teknik relaksasi dapat dilakukan.
• Atasi kondisi medis lainnya : Teror dapat dikaitkan dengan gangguan tidur lainnya seperti sleep apnea.
• Obat : jarang digunakan pada anak-anak. Dalam kasus ekstrim, benzodiazepin atau antidepresan trisiklik mungkin efektif.
• Bangun terjadwal : Ini adalah terapi yang telah terbukti menyembuhkan teror pada 9 dari 10 anak. Ini mengharuskan anak untuk bangun 15-30 menit sebelum waktu teror biasanya terjadi untuk memutus siklus tidur dan mencegah episode tersebut.
• Amankan lingkungan : untuk mencegah cedera, tutup jendela dan pintu sebelum tidur. Blokir pintu atau tangga dan singkirkan barang berbahaya seperti kabel atau kaca.

Faktor risiko

Mereka biasanya terjadi pada keluarga yang mengalami teror malam atau gangguan tidur lainnya.

Beberapa orang dewasa yang mengalami teror juga memiliki riwayat kecemasan atau gangguan mood.

Komplikasi

Ada beberapa komplikasi:

• Kantuk di siang hari
• Kesulitan di tempat kerja atau sekolah.
• Malaise keluarga.
• Cedera

Apa pengalaman Anda dengan teror malam?

Referensi

1. Hockenbury, Don H. Hockenbury, Sandra E. (2010). Discovering psychology (edisi ke-5). New York, NY: Penerbit Layak. p. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
2. Bjorvatn, B.; Grønli, J.; Pallesen, S (2010). "Prevalensi parasit yang berbeda pada populasi umum". Sleep Medicine 11 (10): 1031–1034.