PLEKSUS SERVIKS: LOKASI, CABANG DAN FUNGSI - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The pleksus serviks adalah satu set serat saraf yang menginervasi beberapa bagian leher dan batang. Itu terletak di bagian belakang leher dan mencapai tengah otot sternokleidomastoid.

Ini dibentuk oleh cabang ventral dari empat saraf serviks pertama, yaitu, bergerak dari segmen C1 ke C4. Namun, ada penulis yang memasukkan bagian C5 ke pleksus serviks, karena ia berpartisipasi dalam pembentukan salah satu cabang motorik: saraf frenikus.

Distribusi dermatom saraf trigeminal (pleksus serviks superfisial terlihat berwarna ungu, di bagian tengah bawah). Sumber: Henry Grey / Henry Vandyke Carter (1918) Anatomi Tubuh Manusia. File Domain Publik, melalui Wikimedia Commons

Selain itu, pleksus serviks memiliki anastomosis (sambungan bedah) dengan saraf aksesori, saraf hipoglosus, dan batang simpatis.

Pleksus serviks terutama mengontrol pergerakan leher. Ia juga menginervasi bagian atas bahu dan dada, serta beberapa otot dan kulit kepala. Ini adalah bagian dari sistem saraf tepi, yang merupakan pleksus saraf tertinggi.

Konsep "saraf pleksus" digunakan untuk mendefinisikan jaringan kompleks akson yang saling terkait yang dimulai dari sumsum tulang belakang.

Lokasi

Pleksus serviks Sumber: Henry Grey / Henry Vandyke Carter (1918) Anatomi Tubuh Manusia. File Domain Publik, melalui Wikimedia Commons

Pleksus serviks terletak di leher, berbaring di bawah otot sternokleidomastoid. Letaknya di bagian anterolateral dari skapula levator, dan di tengah otot tak sama panjang.

Saraf tulang belakang keluar dari setiap tulang belakang dari sumsum tulang belakang melalui foramina intervertebralis (foramen intervertebralis).

Setiap saraf pleksus serviks berkomunikasi dengan yang lain dengan cara superior-inferior, dekat dengan tempat asalnya. Artinya, C2 terhubung dengan serat dari C1 dan C3. Struktur ini juga terhubung ke batang simpatis dari sistem saraf simpatis.

Kecuali serat yang keluar dari C1, yang lain membagi menjadi cabang naik dan turun. Mereka kemudian bergabung dengan cabang-cabang saraf serviks yang berdekatan untuk membentuk loop pleksus serviks.

Cabang dan fungsi pleksus serviks

Pleksus serviks berdiferensiasi menjadi dua cabang: cabang superfisial dan dalam.

Cabang dangkal

Juga disebut pleksus serviks superfisial, terletak di sternokleidomastoid, hanya memiliki fungsi sensitif. Melalui cabang sensitif atau kulit, ini memberikan kepekaan ke area kepala, leher dan bagian atas dada.

Karangan bunga sensitif ini adalah:

- Saraf oksipital besar (C2) yang menempati kulit di bagian belakang tengkorak.

- Saraf oksipital minor (C2). Juga disebut saraf mastoid, terletak di kulit daerah mastoid. Serta di daerah lateral tengkorak, posterior telinga. Ini muncul di antara vertebra serviks kedua dan ketiga, bersama dengan saraf oksipital mayor.

- Saraf atrium (C2-C3). Ini bertanggung jawab untuk menginervasi kulit pinna, yaitu telinga atau telinga luar.

- Saraf kulit leher (C2-C3): terletak di kulit yang mengelilingi tulang hyoid.

- Saraf supraklavikula (C3-C4). Ini menginervasi kulit di sisi atas bagasi.

- Saraf supra-akromial (C3-C4): membuat kulit peka pada tulang bahu akromion, area terluar tulang belikat.

Cabang yang dalam

Cabang dalam membentuk pleksus serviks dalam. Ini berbeda dari yang sebelumnya dalam hal jenis motorik, kecuali untuk saraf frenikus yang memiliki beberapa serabut sensorik. Cabang-cabangnya terbagi menjadi:

- Cabang medial: ini adalah cabang yang memungkinkan pergerakan otot panjang kepala dan leher.

- Cabang lateral: menginervasi otot yang mengangkat skapula dan rhomboids (C3-C4). Beberapa cabangnya merupakan bagian dari saraf kranial XI (saraf aksesori), yang memberikan gerakan pada otot sternokleidomastoid (C2). Yang terakhir ini terlibat dalam rotasi leher.

Cabang lateral juga menginervasi otot trapezius (C3-C4), yang berfungsi untuk mengangkat bahu.

- Cabang naik: mereka mengaktifkan otot rektus anterior dan rektus lateral kepala.

- Cabang menurun: di sini serabut yang terlibat dalam fleksi serviks bertemu. Mereka berasal dari akar C1, C2 dan C3 dan hipoglosus, membentuk lingkaran hipoglosal. Secara khusus, otot yang dipersarafi terletak di area subhyoid (seperti omohyoid, sternothyroid, sternohyoid, tirohyoid, dan geniohyoid).

Di sisi lain, saraf frenikus terdiri dari akar C4 dan bagian dari C5 dan C3. Saraf turun dalam garis lurus anterior ke otot tak sama panjang, lateral batang simpatis, dan di bawah otot sternokleidomastoid.

Kemudian mencapai dada, menyebar ke sisi kanan dan kiri tubuh. Ini melewati diafragma, dan masuk ke lengkungan aorta.

Cabang-cabang sensorik meninggalkan saraf frenikus yang menginervasi kubah pleura, pleura, dan perikardium. Jadi, ini menghasilkan persarafan motorik diafragma, selain memberinya kepekaan.

Di sisi lain, terdapat dua cabang tambahan yang muncul dari akar posterior saraf tulang belakang. Mereka adalah saraf preaurikuler (berasal dari akar posterior C2 dan C3) dan saraf postaurikuler (dari akar posterior C3 dan C4).

Penyumbatan atau keterlibatan pleksus serviks

Cedera pada pleksus serviks menghasilkan gejala yang berbeda tergantung dari serabut saraf yang rusak. Mereka umumnya menyebabkan kelumpuhan dan kurangnya sensasi di area tubuh bagian atas, leher, dan kepala.

Umumnya, blok pleksus serviks akan menghambat transmisi impuls saraf, mengganggu persepsi dan pergerakan kulit. Blok ini sering digunakan sebagai anestesi lokal untuk operasi bedah.

Untuk melakukan ini, agen anestesi disuntikkan ke beberapa area di sepanjang batas posterior otot sternokleidomastoid.

Jika saraf frenikus pecah, bisa terjadi kelumpuhan diafragma. Saraf juga dapat diblokir sementara dengan menyuntikkan anestesi di sekitar saraf ini, di dekat otot sisi samping anterior.

Intervensi bedah yang memengaruhi saraf frenikus menyebabkan kelumpuhan yang berkepanjangan. Hal ini dapat terjadi, misalnya, berminggu-minggu setelah operasi untuk hernia diafragma.

Di sisi lain, saraf yang sangat rentan terhadap cedera adalah saraf supraklavikula. Ini dapat rusak setelah patah tulang klavikula, terutama jika melibatkan sepertiga tengah klavikula.

Jika saraf ini rusak, kemampuan untuk memutar humerus secara lateral di bahu akan hilang. Orang-orang ini juga tidak dapat memulai penculikan anggota tubuh.

Referensi

1. Anatomi pleksus serviks. (sf). Diperoleh pada 10 April 2017, dari Neurowikia: neurowikia.es.
2. Pleksus serviks. (sf). Diperoleh pada 10 April 2017, dari Wikipedia: en.wikipedia.org.
3. Pleksus Serviks. (sf). Diperoleh pada 10 April 2017, dari Boundless: boundless.com.
4. Pleksus Serviks. (sf). Diperoleh pada 10 April 2017, dari Ken Hub: kenhub.com.
5. Pleksus serviks. (sf). Diperoleh pada 10 April 2017, dari Teach me Anatomy: teachingmeanatomy.info.