SIAPA RENCANA HIDRASI - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

Rencana hidrasi WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) didefinisikan menurut entitas ini sebagai seperangkat perilaku dan tindakan yang harus diikuti yang tujuannya adalah untuk memulihkan dan menjaga keseimbangan hidroelektrik individu. Mereka juga disebut rencana rehidrasi.

Rencana ini dijelaskan dengan baik dan dibedakan. Mereka terutama memperhitungkan status hidrasi pasien melalui tanda atau gejala khas. Ada banyak penyakit, sindrom, kondisi, dan entitas klinis yang mampu mengubah hemodinamik tubuh manusia karena karakteristik patofisiologisnya.

Pada titik inilah pentingnya rencana hidrasi dilambangkan, karena mereka mencegah dehidrasi lebih awal atau segera mengobatinya, sehingga menghindari evolusi ke keadaan di mana kehidupan individu terganggu.

Fisiologi cairan tubuh

Cairan merupakan komponen fundamental tubuh manusia, yang mewakili 70% dari total berat badan seseorang dalam kondisi normal. Namun, cairan tubuh dikelompokkan dalam anatomi manusia.

Kompartemen diberi nama terkait apakah mereka berada di dalam sel atau di luar sel. Dua kompartemen yang paling banyak adalah kompartemen intraseluler dan kompartemen ekstraseluler.

Kompartemen intraseluler berisi dua pertiga dari total air tubuh; di sisi lain, kompartemen ekstraseluler memiliki sepertiga sisanya.

Untuk melihat; Kompartemen ekstraseluler dibagi menjadi dua subkompartemen yang disebut intravaskular (25% cairan ekstraseluler) dan interstitial (75% cairan ekstraseluler).

Garam rehidrasi oral

Garam rehidrasi oral (ORS) adalah sekumpulan garam dan / atau zat yang digunakan dalam rencana rehidrasi menurut WHO untuk pengobatan dehidrasi.

WHO menggambarkan ORS sebagai cara tercepat, teraman, dan termurah untuk mencegah dan mengobati ketidakseimbangan elektrolit. Penyajiannya yang paling umum adalah dalam bentuk amplop, di dalamnya terdapat garam dalam bentuk bubuk. Ini diencerkan dalam sejumlah air.

Banyak laboratorium berbeda di seluruh dunia melepaskan ORS, tetapi terlepas dari sumber atau mereknya, garam rehidrasi oral harus terdiri dari unsur-unsur berikut:

- 20g glukosa anhidrat.

- 3,5 g natrium klorida.

- 2,5 g natrium bikarbonat.

- 1,5 g kalium klorida.

Jika ORS tidak tersedia untuk menerapkan rencana rehidrasi yang memasukkannya, WHO menyarankan untuk menggunakan resep ini: encerkan dalam satu liter air dengan 6 sendok makan gula dan satu sendok makan garam. Beberapa dokter di negara terbelakang telah memasukkan jus lemon atau ¼ sendok teh bikarbonat.

Namun, resep terakhir ini sangat kontroversial dan penggunaannya telah diturunkan pada kasus-kasus yang sangat membutuhkan, karena sangat tidak tepat dan pada kesempatan tertentu dapat menimbulkan komplikasi yang serius, seperti koma hiperosomolar pada pasien anak.

Kristaloid dan koloid

Nama kristaloid dikaitkan dengan cairan yang dalam pengobatan digunakan untuk memulihkan atau memasok kebutuhan tubuh manusia akan air dan elektrolit.

Yang paling umum digunakan saat ini adalah larutan garam 0,9% (isotonik), larutan garam 3% (hipertonik) dan larutan garam 0,45% (hipotonik), larutan ringer laktat dan larutan dekstrosa.

Larutan koloid dalam pengobatan adalah larutan yang tekanan onkotiknya mirip dengan tekanan onkotik plasma.

Untuk alasan ini mereka digunakan untuk menahan air di ruang intravaskuler; itulah mengapa mereka disebut ekspander plasma. Yang paling banyak digunakan saat ini adalah albumin.

Dehidrasi

Dehidrasi didefinisikan sebagai ketidakseimbangan air dan elektrolit yang penyebab multifaktorialnya disebabkan oleh dua faktor utama: penurunan asupan dan peningkatan kehilangan cairan. Dalam konteks kehilangan cairan, dua mekanisme dijelaskan:

Kerugian sensitif

Cairan yang dikeluarkan melalui urin, feses, atau keringat. Mereka dapat diukur.

Kerugian yang tidak sensitif

Cairan yang hilang melalui pernapasan (paru-paru) atau penguapan (kulit). Ia memiliki karakteristik yang tidak dapat diukur.

Tanda dan gejala

Bergantung pada tingkat keparahan dehidrasi, itu akan diekspresikan dengan simtomatologi tertentu. Dari sana muncul klasifikasi berikut:

Dehidrasi ringan

Pada dehidrasi jenis ini, persentase kehilangan cairan tubuh <6%. Pemeriksaan klinisnya secara umum cenderung normal; pasien mungkin haus.

Dehidrasi sedang

Pada dehidrasi jenis ini, persentase kehilangan cairan> 6% sampai 30%, hal ini menunjukkan penurunan turgor dan elastisitas kulit, mata cekung, selaput lendir kering, mudah tersinggung, mual, muntah dan sangat haus.

Dehidrasi berat

Persentase kehilangan cairan tubuh> 30%, mengantuk, pasien lesu, mata cekung, selaput lendir kering, takikardia, hipotensi, tanda lipatan positif dan anuria. Gangguan hemodinamik umum.

Rencana hidrasi menurut WHO

Organisasi Kesehatan Dunia mengklasifikasikan rencana rehidrasi tergantung pada tingkat keparahan keadaan dehidrasi. Rencana ini diterapkan pada individu dengan penyakit atau sindrom yang berpotensi menyebabkan dehidrasi, seperti diare akut.

Rencanakan a

Pasien yang mentolerir rute oral. Jika usianya kurang dari 2 tahun, 50 sampai 100 cc garam rehidrasi oral diaplikasikan untuk setiap cairan yang dikeluarkan.

Jika Anda lebih tua dari 2 tahun, Anda harus mengonsumsi 100 hingga 200 cc oralit untuk setiap pengeluaran cairan.

Plan A berlaku untuk individu yang tidak memiliki gejala apa pun atau untuk pasien dehidrasi ringan.

Rencana B

Garam rehidrasi oral harus diberikan berdasarkan 50 sampai 100 cc per kg berat badan dalam waktu 4 sampai 6 jam, dan kemudian dievaluasi kembali.

Rencana B berlaku untuk individu dengan gejala dehidrasi sedang yang mentoleransi rute oral.

Rencana C

Ini diterapkan pada individu dengan gejala dehidrasi parah atau individu dengan dehidrasi sedang yang tidak dapat mentolerir rute oral.

Dehidrasi sedang yang tidak dapat ditoleransi melalui mulut

25 cc per kg berat harus diberikan secara intravena larutan fisiologis pada jam pertama, dan jumlah yang sama harus diulang pada jam kedua dan ketiga. Maka itu harus dievaluasi ulang.

Dehidrasi berat

50 cc per kg berat harus diberikan larutan fisiologis intravena pada jam pertama, 25 cc larutan per kg berat pada jam kedua dan yang terakhir diulangi selama jam ketiga. Kemudian evaluasi kembali.

Referensi

1. Pengobatan diare. Diperoleh dari: who.int
2. Cairan tubuh dan ginjal. Dipulihkan dari: dyndns.org
3. Artikel WHO Garam rehidrasi oral untuk mengurangi kematian akibat kolera. Diperoleh dari: who.int
4. Dehidrasi Jurnal Sains Kesehatan Cienfuegos. Dipulihkan dari: sld.cu
5. Hidrasi dan dehidrasi. Diperoleh dari: meditip.lat