- Jenis anoreksia nervosa
- Anoreksia nervosa restriktif
- Mereka adalah orang yang perfeksionis
- Mereka sangat bertanggung jawab
- Kekakuan perilaku
- Perasaan tidak efektif
- Anoreksia nervosa tipe operasi
- Kasus obesitas dalam keluarga
- Kelebihan berat badan premorbid
- Reaksi distimik yang sering
- Labilitas emosional
- Komorbiditas dengan perilaku adiktif lainnya
- Apa itu anoreksia nervosa?
- Penyebab
- Karakteristik keluarga
- Pengaruh genetika
- Faktor psikologi
- Faktor sosial budaya
- Perjalanan dan prognosis anoreksia
- Referensi
Ada dua jenis anoreksia dengan gejala berbeda: anoreksia tipe restriktif dan anoreksia tipe pencahar. "Anoreksia" secara harfiah berarti kurang nafsu makan, dan merupakan gejala yang dapat terjadi bersamaan dengan penyakit lain, seperti pilek.
Namun, ketika orang tersebut, jauh dari menunjukkan kurangnya nafsu makan, mengontrol asupannya menjadi lebih ramping, yaitu ketika kita berbicara tentang anoreksia nervosa. Banyak orang berpikir bahwa perbedaan antara anoreksia nervosa dan bulimia nervosa adalah bahwa pada yang pertama, orang-orang hanya membatasi makannya, sedangkan bulimia nervosa terus-menerus mengalami muntah-muntah.
Ini adalah kesalahpahaman tentang jenis gangguan makan, karena ada dua jenis anoreksia nervosa yang dibedakan dengan jelas.
Seperti yang akan Anda lihat nanti, orang dengan anoreksia nervosa juga dapat mengalami muntah, makan berlebihan, dan perilaku lain yang lebih terkait dengan prototipe bulimia nervosa.
Jenis anoreksia nervosa
Anoreksia nervosa restriktif
Ini adalah prototipe yang ada di benak banyak orang ketika berbicara tentang anoreksia nervosa, di mana anak perempuan menurunkan berat badan hanya melalui latihan fisik dan pembatasan makanan yang berlebihan.
Orang-orang ini memiliki pengendalian diri yang cukup untuk tidak terbawa oleh keinginan makan berlebihan. Dengan cara ini, tidak umum jenis anoreksia ini menampilkan perilaku makan berlebihan dan kompensasi selanjutnya.
Ciri-ciri yang biasanya ada adalah:
Mereka adalah orang yang perfeksionis
Mereka adalah gadis-gadis yang menonjol dalam banyak hal: mereka cantik, sukses, dengan banyak hubungan sosial dan populer dan yang mencapai semua yang ingin mereka lakukan.
Mereka sangat teliti dan menghabiskan banyak waktu dan tenaga untuk menyelesaikan semuanya dengan cara terbaik.
Mereka sangat bertanggung jawab
Mereka yang menderita anoreksia nervosa jenis ini, seperti yang telah kami sebutkan, memiliki pengendalian diri yang ekstrim, yang memungkinkan mereka untuk menghilangkan makanannya sendiri bahkan jika mereka memiliki keinginan yang besar untuk memakannya. Pengendalian diri yang sama ini memanifestasikan dirinya di area lain dalam hidup Anda, seperti dalam studi atau di tempat kerja.
Gadis anoreksia dari tipe restriktif cenderung menunjukkan catatan akademis yang sempurna, yang mengarahkan mereka untuk mendapatkan pekerjaan yang tinggi dan di mana mereka diberi banyak tanggung jawab.
Namun, hal ini terjadi pada kasus-kasus di mana penyakit tidak berkembang banyak atau pada tahap awal gangguan, karena di kemudian hari, anak perempuan cenderung menunjukkan kemunduran akademik atau pekerjaan, karena penyakit ini hampir memburuk. area hidup Anda.
Kekakuan perilaku
Kurangnya spontanitas adalah ciri umum lain dari subtipe anoreksia nervosa ini. Seperti yang telah kita bahas sebelumnya, anak perempuan memiliki kendali berlebihan atas diri mereka sendiri, yang mereka lakukan dengan mengorbankan kesenangan dan kesenangan.
Dengan demikian, tipe orang ini lebih mementingkan untuk menunjukkan perilaku yang sesuai kepada orang lain daripada menikmati dan bersenang-senang di pesta atau acara sosial lainnya.
Perasaan tidak efektif
Terlepas dari semua yang telah kita bahas di atas tentang perfeksionisme, tanggung jawab yang berlebihan, dll., Gadis-gadis ini merasa mereka harus berusaha lebih keras untuk mencapai kesempurnaan.
Ketika mereka membuat kesalahan atau kesalahan, mereka mengklasifikasikannya sebagai sangat tidak menyenangkan dan tidak tertahankan, yang berdampak negatif pada harga diri mereka. Mereka tidak pernah dianggap cukup baik, karena kemampuannya yang tinggi untuk mengkritik diri sendiri.
Perasaan tidak efektif pribadi ini juga terjadi karena sering dibandingkan dengan orang-orang di sekitarnya, seolah-olah mereka terus bersaing.
Anoreksia nervosa tipe operasi
Orang dengan subtipe anoreksia nervosa ini juga memiliki berat badan yang kurang dalam hal karakteristik tubuh mereka.
Namun, tidak seperti subtipe yang disebutkan di atas, orang dengan anoreksia nervosa pencahar melakukan binges yang biasanya diikuti oleh perilaku kompensasi - muntah yang diinduksi sendiri, menelan obat pencahar, diuretik, dll. -.
Inilah alasan mengapa ini juga disebut anoreksia nervosa tipe bulimia. Ingatlah bahwa perbedaan antara penyakit ini dan bulimia adalah bahwa orang tidak menderita kekurangan berat badan.
Selebihnya, subtipe bulimia ini memiliki banyak kemiripan dengan bulimia nervosa (terutama terkait dengan ciri-ciri kepribadian orang yang mengalaminya).
Karakteristik khusus dari subtipe pencahar ini adalah sebagai berikut, terutama:
Kasus obesitas dalam keluarga
Dalam subtipe anorexia nervosa yang kami gambarkan, orang yang mengidapnya biasanya memiliki kerabat yang pernah atau sedang mengalami obesitas.
Kelebihan berat badan premorbid
Gadis-gadis dengan anoreksia nervosa pencahar juga sering ditemukan kelebihan berat badan di masa lalu, yang telah memengaruhi individu untuk mengalami gangguan makan saat ini.
Reaksi distimik yang sering
Karakteristik ini mengacu pada fakta bahwa orang cenderung memiliki suasana hati yang tertekan, lesu, atau putus asa. Bisa juga terjadi, pada beberapa orang, dalam bentuk iritabilitas.
Dalam banyak kesempatan, mereka menyatakan bahwa mereka merasa sulit untuk menikmati kesenangan kecil dalam kehidupan sehari-hari.
Labilitas emosional
Kekhususan ini mengacu pada fakta bahwa orang dengan jenis anoreksia nervosa cenderung sangat tidak stabil secara emosional. Mereka sering mengalami perasaan sedih dan hampa yang bergantian dengan perasaan euforia.
Ketidakmampuan atau perubahan mendadak pada aspek emosional tercermin dari perilaku makan yang mereka lakukan, sehingga seringkali mereka kehilangan kendali atas diri mereka sendiri, sama seperti mereka tidak dapat mengontrol emosinya.
Oleh karena itu, di sini kita menemukan perbedaan mendasar sehubungan dengan jenis anoreksia restriktif, di mana mereka memiliki pengendalian diri yang tinggi.
Komorbiditas dengan perilaku adiktif lainnya
Dalam subtipe pencahar, seringkali ada kasus di mana kecanduan makanan ini disertai dengan kecanduan lain, seperti alkohol, tembakau, zat lain, dll.
Seperti yang Anda lihat, subtipe anoreksia nervosa memiliki beberapa karakteristik -seperti penyebab, berat badan rendah, dll .-, meskipun mereka juga memiliki banyak perbedaan.
Apa itu anoreksia nervosa?
Ciri utama dari anoreksia nervosa adalah keinginan untuk terus menurunkan berat badan, meskipun berat badannya di bawah ideal.
Kriteria lain yang telah disebutkan juga harus dipenuhi, seperti amenore pada wanita - tidak adanya setidaknya 3 siklus menstruasi - atau menarche tertunda pada gadis prapubertas.
Ketakutan yang intens akan kenaikan berat badan dan perubahan citra tubuh yang parah juga merupakan karakteristik yang harus ada untuk mendiagnosis gangguan anoreksia nervosa.
Oleh karena itu, penyakit mental yang serius cenderung mendatangkan malapetaka pada tubuh, karena kelaparan yang diderita oleh orang-orang ini. Diantara gejala fisik yang dapat terjadi pada penderita anoreksia nervosa, yang paling mencolok adalah:
- Bradikardia Artinya, penurunan detak jantung, yang bisa di bawah 60 detak per menit.
- Hipotensi , atau penurunan tekanan darah yang berlebihan.
- Pertumbuhan rambut lanugo . Ini mengacu pada rambut yang sangat halus yang muncul di bagian tubuh yang tidak biasa, seperti punggung, ketika tidak ada lemak. Janin memiliki jenis rambut ini, yang fungsinya mengisolasi tubuh dan melindunginya.
- Busung. Retensi cairan dapat terjadi di beberapa bagian tubuh.
- Perubahan pada kulit. Seperti kulit kering.
Penyebab
Merupakan penyakit multifaktorial yang disebabkan oleh berbagai faktor: psikologis, biologis, sosial budaya, dll. Di bawah ini kami akan menjelaskan beberapa penyebab utama yang mempercantik munculnya anoreksia nervosa:
Karakteristik keluarga
Menjadi bagian dari keluarga yang mengontrol dan perfeksionis, di mana sang ibu mengendalikan kehidupan putrinya, adalah pemicu gangguan ini.
Demikian pula, gangguan perilaku makan ini selalu lebih erat kaitannya dengan keluarga kelas menengah ke atas, meskipun dalam beberapa tahun terakhir telah diamati peningkatan di semua kelas sosial.
Pengaruh genetika
Menurut penelitian terbaru, tampaknya anoreksia nervosa mungkin memiliki lebih banyak faktor genetik daripada yang diperkirakan sebelumnya.
Misalnya, telah ditemukan bahwa tingkat kesesuaian antara kembar monozigot adalah 70% (70% dari saudara kembar identik bertepatan dengan ada atau tidaknya kelainan tersebut), sedangkan hanya ada tingkat kesesuaian pada kembar dizygotic. 20%.
Menurut beberapa penelitian, berbagai gen dapat terlibat - selain jenis faktor lain - yang akan memengaruhi munculnya penyakit ini, terutama kromosom 1.
Faktor psikologi
Beberapa pemicu psikologis yang paling sering mempengaruhi timbulnya dan berkembangnya penyakit ini adalah:
- Tingkat percaya diri yang rendah.
- Perasaan inefisiensi pribadi dan ketidakseimbangan sosial.
- Masalah emosional: depresi, kecemasan, kesepian, dll.
- Takut tumbuh dewasa.
- Keinginan untuk kemandirian ibu.
Faktor sosial budaya
Masyarakat saat ini sangat mementingkan fisik, terutama dalam kasus wanita, yang dianggap sebagai orang yang lebih sukses dan dengan kualitas positif yang lebih besar ketika mereka memiliki tubuh yang langsing.
Tekanan sosial ini sangat terlihat pada awal penyakit makan, karena para gadis sedang mengasimilasi gagasan ini dan mulai memberikan perhatian yang berlebihan pada fisik.
Dengan demikian, ditemukan bahwa anak perempuan adalah orang-orang yang paling banyak mengalami masalah dalam kaitannya dengan makan, terutama pada usia antara 10-30 tahun - usia ini bervariasi menurut gangguan perilaku makan tertentu.
Perjalanan dan prognosis anoreksia
Perjalanan penyakit ini dan prognosisnya sangat bervariasi, karena bergantung pada banyak faktor, seperti yang telah terlihat. Tindak lanjut pasien secara dekat dan onset awal gangguan dianggap sebagai elemen yang menguntungkan untuk pemulihan.
Di sisi lain, beberapa faktor yang memperburuk prognosis adalah:
- Adanya muntah
- Penggunaan obat pencahar, enema atau zat lain yang mengkompensasi makan berlebih.
- Gangguan kepribadian obsesif-kompulsif.
- Penyakit kronis.
Selain itu, kami menemukan bahwa, sayangnya, antara 5 dan 25% kasus di mana anoreksia nervosa berakhir dengan kematian - sebagian besar karena kekurangan gizi atau akibatnya, meskipun dalam kasus lain disebabkan oleh perilaku bunuh diri.
Referensi
- García-Camba, E. (2001). Kemajuan dalam gangguan makan: anoreksia nervosa, bulimia nervosa, obesitas. Masson.
- López, CM, & Pediatría, B. (2012). Gangguan Makan.
- Madruga Acerete, D., Leis Trabazo, R. dan Lambruschini Ferri, N. Gangguan makan: Anorexia nervosa dan bulimia.
- Sánchez, KG, Velilla, P., Jiménez, V., & Zaragozano, JF (1999). Gangguan Makan. Kedokteran, 7 (132), 6234-6239.