- Karakteristik kembar univiteline
- Kehamilan ganda pada manusia
- Insidensi
- Studi genetik
- Bagaimana mereka terbentuk?
- Jenis
- Manset diamniotik dan dikorionik
- Kembar diamniotik dan monokorionik
- Kembar monoamniotik dan monokorionik
- Kelainan kehamilan kembar univetyl
- Kembar siam
- Referensi
The kembar identik atau monozigot adalah individu yang dihasilkan dari kehamilan ganda. Pada jenis kehamilan ini, individu berasal dari satu oosit yang dibuahi (zigot) yang terpisah pada beberapa tahap perkembangan.
Ini terjadi ketika zigot terpisah menghasilkan dua sel atau kelompok sel anak yang berkembang secara mandiri. Tahap perkembangan di mana zigot membelah membentuk jenis kembar monozigot yang akan dihasilkan (monokorionik, dikorionik…).
Sumber: MultipleParent
Kehamilan ganda terjadi pada banyak mamalia. Betina dapat melahirkan lebih dari satu anak per kelahiran (multipara), atau hanya menghasilkan satu keturunan pada setiap kelahiran (uniparous).
Kehamilan multipel telah digunakan sebagai studi kasus dan model untuk berbagai tujuan, dari studi genetik dengan implikasi untuk perkembangan embrio dan perkembangan penyakit genetik, hingga studi psikologis, perilaku, dan sosial.
Karakteristik kembar univiteline
Kembar identik berasal dari satu zigot dan mungkin atau mungkin tidak berbagi plasenta dan kantung ketuban yang sama. Individu-individu ini dicirikan dengan berbagi susunan genetik mereka sehingga mereka memiliki jenis kelamin yang sama. Mereka sangat mirip dalam golongan darah, sidik jari, dan penampilan fisik.
Meskipun kembar univitelline berbagi 100% gen mereka, perbedaan yang disebabkan oleh kelainan keturunan dapat dideteksi di dalamnya, yang hanya terwujud pada salah satunya. Orang-orang ini mungkin berbeda dengan mutasi sel somatik, komposisi antibodi, dan tingkat kerentanan terhadap penyakit tertentu.
Perbedaan sifat-sifat ini mungkin disebabkan oleh perubahan epigenetik. Telah dibuktikan bahwa pada individu kembar profil epigenetik lebih mirip pada usia dini, mulai berbeda dari tahun ke tahun.
Perbedaan ini lebih menonjol jika si kembar berkembang di lingkungan yang berbeda, menunjukkan bahwa faktor-faktor seperti paparan tembakau, aktivitas fisik, dan makanan memiliki pengaruh penting pada epigenetik individu-individu ini.
Kehamilan ganda pada manusia
Pada manusia, kehamilan ganda dapat disebabkan oleh pembuahan dua oosit oleh sperma berbeda, yang disebut dizygotic atau fraternal twins.
Dalam hal ini, individu menunjukkan variasi genetik yang signifikan, dan mungkin dari jenis kelamin yang berbeda, karena mereka berkembang dari kombinasi unik gamet dengan variabilitas genetiknya sendiri.
Kembar dizigotik terlihat mirip satu sama lain (secara genetik) sama seperti pasangan saudara kandung yang lahir pada kelahiran yang berbeda.
Kembar monozigot sepenuhnya berbagi gen mereka dan selalu berjenis kelamin sama, sangat mirip satu sama lain, juga menerima nama kembar identik.
Ada kasus yang jarang terjadi, tampaknya secara acak, di mana salah satu embrio mengalami cacat atau kondisi khusus di salah satu selnya selama tahap awal perkembangan, seperti inaktivasi gen tertentu. Hal ini menyebabkan salah satu anggota pasangan kembar terlahir dengan beberapa penyakit genetik - misalnya, distrofi otot.
Kehamilan kembar juga dapat menyebabkan lebih dari dua orang (dari kembar tiga hingga lebih dari 10 orang per persalinan). Dalam kasus ini, salah satu pasang individu mungkin berasal dari satu zigot, sedangkan pasangan lainnya berasal dari zigot yang berbeda.
Insidensi
Dari 100% kasus kehamilan kembar, hanya 30% yang merupakan kembar monozigot. Perawatan dengan agen pemicu ovulasi, teknik reproduksi berbantuan, dan kehamilan pada wanita lanjut usia merupakan faktor yang meningkatkan kejadian kehamilan kembar dizygotic.
Dalam beberapa dekade terakhir, kejadian kehamilan jenis ini meningkat secara signifikan karena faktor-faktor tersebut.
Kehamilan kembar monozigot tidak dipengaruhi oleh faktor-faktor yang disebutkan di atas, yang menjelaskan mengapa kejadiannya lebih jarang terjadi. Hanya antara 2,3 hingga 4 dari setiap 1000 kehamilan adalah kembar identik.
Studi genetik
Penelitian tentang penyakit genetik pada kehamilan ganda dilakukan pada hewan studi tertentu.
Penelitian ini terdiri dari pengendalian serangkaian faktor genetik, lingkungan dan fisiologis pada salah satu anak kembar. Dengan cara ini, dimungkinkan untuk membandingkan perkembangan jaringan atau organ yang terlibat dalam kondisi dan efek penyakit tersebut pada mereka, baik pada individu yang terkena maupun pada orang yang sehat.
Penelitian lain dilakukan pada kembar mono dan dizygotic, dimana salah satu individu dipengaruhi oleh kondisi atau penyakit tertentu. Ketika kembaran yang bersangkutan juga menunjukkan kondisi tersebut, ditentukan bahwa penyakit tersebut sesuai dengan sifat spesifik tersebut.
Organisme studi berkembang dalam kondisi lingkungan yang setara. Dalam beberapa kasus, sifat atau kondisi tertentu menunjukkan kesesuaian yang lebih besar pada kembar monozigot daripada pada kembar dizygotik. Hal ini menunjukkan bahwa penyakit atau sifat yang dipelajari ditentukan secara genetik.
Indeks kesesuaian suatu sifat tertentu antara kembar identik menunjukkan tingkat relevansi faktor genetik dalam menentukan sifat atau kondisi tersebut.
Bagaimana mereka terbentuk?
Kembar univitheline muncul sebagai konsekuensi dari pembelahan blastomer pertama pada tahap awal perkembangan embrio.
Dalam perkembangan embrio mamalia, ada tahap yang disebut kompromi seluler, di mana sel "ditandai" dengan jalur menuju diferensiasi seluler tertentu.
Dalam perkembangan kembar identik, keterlibatan sel melibatkan spesifikasi sel yang bersyarat. Mekanisme ini melibatkan interaksi antar sel tetangga. Dengan cara ini, diferensiasi sel embrionik (blastomer) dikondisikan oleh sinyal dari sel tetangga.
Pada tahap awal perkembangan embrio, sel-sel massif sel bagian dalam bersifat pluripoten, artinya, mereka dapat membentuk semua jenis sel embrio. Pada tahap inilah blastomer mengalami pembelahan, menghasilkan dua embrio yang akan berkembang secara individual.
Peristiwa yang menyebabkan blastomer membelah pada tahap awal perkembangan belum begitu jelas.
Jenis
Kembar univitelline dapat diklasifikasikan menurut hubungan antara janin dan selaputnya, berkaitan dengan momen perkembangan saat pemisahan terjadi dengan kompartemen selaput korionik dan ketuban individu yang sedang berkembang.
Manset diamniotik dan dikorionik
Pemisahan paling awal terjadi pada periode dua sel, dengan dua zigot terpisah berkembang dan setiap blastokista ditanamkan dengan plasenta dan membran korionik terpisah. Proses ini dilakukan dalam tiga hari pertama setelah pembuahan.
Meskipun perkembangan kembar jenis ini mirip dengan kembar bivitelline, individu-individu ini terus berbagi 100% gen mereka. Ketika anak kembar dipisahkan oleh proses ini, mereka dianggap diamnion dan dikorionik, mewakili antara 20% dan 30% kasus.
Pemisahan setelah hari ketiga dari pembuahan menyiratkan dimulainya komunikasi vaskular antara plasenta.
Kembar diamniotik dan monokorionik
Dalam dua minggu setelah pembuahan, pemisahan zigot dimulai pada tahap awal blastokista, di mana massa sel bagian dalam membelah menjadi dua kelompok sel di dalam rongga amplop trofoblas.
Dalam kasus ini, embrio berbagi plasenta dan membran korionik, tetapi akan berkembang menjadi membran ketuban yang terpisah.
Kembar ini disebut diamniotik monokorionik dan mewakili 70% kasus kembar univitelline.
Kembar monoamniotik dan monokorionik
Kasus yang lebih jarang adalah pemisahan pada stadium cakram kuman bilaminar, sebelum munculnya guratan primitif. Dalam hal ini, selaput ketuban sudah terbentuk, sehingga si kembar akan berbagi plasenta serta kantung korionik dan amnion.
Kembar ini disebut monoamniotic monochorionics dan hanya mewakili sekitar 1% kasus.
Ada kasus kembar tiga univiteline, tetapi sangat jarang, dengan kejadian kurang dari 1 dalam 7600 kehamilan.
Kelainan kehamilan kembar univetyl
Ada kemungkinan besar bahwa cacat fungsional dan struktural terjadi selama kehamilan kembar monozigot. Sekitar 15% dari kehamilan tersebut mengalami beberapa kelainan, seperti acardia, papyraceous fetus dan si kembar siam.
Selain itu, jenis kehamilan ini memiliki angka kematian perinatal lebih tinggi dan kecenderungan lebih besar untuk melahirkan prematur. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa hanya 29% kehamilan kembar yang mencapai cukup bulan dengan melahirkan dua individu sehat.
Antara 5 dan 15% kasus kembar univitelial monokorion dan monoamniotik, terjadi sindrom transfusi kembar. Kondisi ini menyebabkan terbentuknya anastomosis vaskular plasenta sehingga salah satu kembarannya menerima aliran darah lebih banyak dari kembaran lainnya.
Kembar siam
Ketika pembelahan embrio terjadi pada tahap perkembangan lanjut, pecahnya nodul primitif dan garis primitif dapat menyebabkan pembentukan kembar siam, yang lebih dikenal sebagai kembar siam.
Individu-individu ini berkembang disatukan oleh beberapa wilayah tubuh, di mana mereka terhubung secara vaskular, dan mungkin atau mungkin tidak berbagi beberapa organ mereka. Kembar siam dapat diklasifikasikan menurut tingkat persatuan dan wilayah di mana mereka bersatu.
Omphalopagi adalah jenis Siam yang paling umum dan paling mungkin dipisahkan. Ini disatukan oleh daerah pusar.
Thoracópagos disatukan oleh daerah anterior toraks dan dapat berbagi ruang jantung. Kelangsungan hidup individu terhadap operasi pemisahan sangat rendah.
Paha belakang disatukan oleh panggul, mampu menghadirkan satu atau dua pasang tungkai bawah. Persatuan tulang pada si kembar siam ini membuat pemisahan mereka hampir mustahil.
Pygópagos bersatu di sakrum dan kraniopagi di kepala dan merupakan dua kasus yang paling langka.
Pada kembar siam asimetris, salah satu dari si kembar tidak lengkap dan sangat bergantung pada pasangannya (kembaran parasit).
Referensi
- Curtis, H., & Schnek, A. (2006). Undangan ke Biologi. Panamerican Medical Ed.
- Eynard, AR, Valentich, MA, & Rovasio, RA (2008). Histologi dan embriologi manusia: basis seluler dan molekuler. Panamerican Medical Ed.
- González Ramírez, AE, Díaz Martínez, A., & Díaz-Anzaldúa, A. (2008). Epigenetik dan studi kembar di bidang psikiatri. Kesehatan Mental, 31 (3), 229-237.
- Hickman, CP, Roberts, LS, & Larson, A. l'Anson, H. dan Eisenhour, DJ (2008) Prinsip Terpadu Zoologi. McGrawwHill, Boston.
- Kurjak, A., & Chervenak, FA (2009). Ultrasonografi dalam Kebidanan dan Ginekologi. Panamerican Medical Ed.
- Sadler, TW, & Langman, J. (2007). Embriologi medis: berorientasi klinis. Panamerican Medical Ed.
- Surós Batlló, A., & Surós Batlló, J. (2001). Semiologi medis dan teknik eksplorasi. 8a. edisi, Elsevier Masson, Spanyol.
- Pérez, EC (1997). Embriologi dan anatomi umum: manual untuk kerja kelompok. Universitas Oviedo.