APONEUROSIS: KARAKTERISTIK, FUNGSI, LOKASI - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The aponeurosis adalah struktur anatomi berserat, dibuat dari serat kolagen, yang mencakup otot-otot di beberapa area tubuh. Fungsi utamanya adalah menyatukan otot-otot ke bagian tubuh lainnya melalui pengelompokannya melalui tendon.

Perlu dicatat bahwa aponeurosis juga dapat bergabung dengan seratnya, membentuk struktur yang lebih resisten. Hal ini penting secara klinis saat melakukan prosedur pembedahan, karena struktur inilah yang mendukung periode pascaoperasi, terutama dalam pembedahan perut.

Oleh Dr. Johannes Sobotta - WIKIMEDIA COMMONS File: Sobo 1909 249.png, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=76878330

Ada beberapa titik di mana aponeurosis lebih lemah dan mungkin ada penonjolan jaringan intraabdomen melalui lubang di dalamnya. Cedera ini dikenal sebagai hernia.

Dalam operasi perut aponeurosis dilanggar, yang membentuk area lemah. Kebocoran isi intra-abdominal melalui area yang lemah, yang disebabkan oleh sayatan bedah, dikenal sebagai hernia atau hernia bedah.

Aponeurosis yang terletak di telapak kaki dapat menyebabkan nyeri akibat latihan yang berlebihan pada atlit yang mengerahkan tenaga besar pada tungkai bawah, seperti pelari.

karakteristik

Ahli anatomi90

Aponeurosis adalah lembaran jaringan fibrosa tipis dan putih seperti mutiara. Serat jaringan ikatnya sebagian besar adalah kolagen dan memiliki kemiripan yang besar dengan tendon pada studi mikroskopis.

Fungsi

Fungsi utama aponeurosis adalah menggabungkan kelompok otot dengan organ lain, termasuk tulang. Ada juga area di mana dua aponeurosis berpotongan untuk membentuk jaringan yang lebih resisten, seperti yang terjadi di perut.

Pertimbangan klinis

- Aponeurosis perut

Ketebalan aponeurosis tidak sama di semua area tubuh. Karena alasan inilah ada area lemah tempat deformitas yang disebut hernia dapat terbentuk.

Hernia adalah kantung yang berisi rongga perut yang melewati area lemah aponeurosis. Hernia dibedakan tergantung lokasinya. Yang paling umum adalah hernia umbilikalis dan inguinalis.

Setelah operasi intra-abdomen, fasia dilemahkan oleh sayatan. Kelemahan ini dapat menyebabkan pembentukan hernia atau peristiwa pembedahan.

Diagnosis dan pengobatan

Kecurigaan diagnostik dimulai dengan gejala ketidaknyamanan, nyeri dan massa yang keluar melalui beberapa titik di daerah perut, terutama selangkangan atau pusar, atau melalui luka operasi.

Secara umum, pasien melaporkan bahwa massa menonjol saat melakukan beberapa aktivitas gaya dan berkurang saat istirahat.

Pasien yang paling rentan terhadap jenis patologi ini adalah mereka yang mengalami peningkatan tekanan intraabdomen. Misalnya orang yang harus angkat beban berat, batuk kronis atau mereka yang menderita sembelit.

Diagnosis hernia dan kejadiannya dibuat dari pemeriksaan klinis, ketika dokter memperhatikan kebocoran konten melalui titik lemah alami aponeurosis.

Perawatan untuk cedera ini selalu melalui pembedahan, dan terdiri dari perbaikan kelemahan aponeurotik. Kadang-kadang jaring khusus harus dipasang untuk memperkuat permukaan fibrosa agar tidak kambuh lagi.

Oleh Anpol42 - Karya sendiri, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=18797834

Hernia dan kejadiannya harus dioperasi saat didiagnosis karena bahaya komplikasi.

Komplikasi yang paling berbahaya adalah komplikasi di mana beberapa bagian usus terperangkap di hernia tanpa mendapatkan suplai darah. Kondisi ini dikenal sebagai hernia tercekik dan merupakan keadaan darurat bedah.

- Aponeurosis plantar

Di telapak kaki juga terdapat struktur aponeurotik yang menutupi otot dan tendon. Struktur ini melekat pada tumit dari belakang dan ke jari kaki dari depan.

Oleh Rlgdias - Karya sendiri, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5836778

Biasanya, aponeurosis plantar memungkinkan mobilitas tendon normal dan gerakan gaya berjalan. Namun, ada beberapa variasi yang membuat kaki terasa sakit.

Ketika aponeurosis sangat panjang, itu menyebabkan “kaki rata” yang terkenal. Terjadi penurunan kelengkungan normal pada kaki, yang menyebabkan nyeri.

Sebaliknya bila aponeurosis pendek terjadi peningkatan kelengkungan dan lengkung plantar cenderung lebih tinggi dari biasanya.

Dalam kedua patologi tersebut, perawatannya cenderung berupa penempatan sisipan sepatu yang dibuat khusus oleh seorang profesional.

Oleh Goodreg3 - Karya sendiri, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=70162882

- Fasciitis atau nyeri plantar kronis

Plantar fasciitis adalah kondisi yang sangat umum dan penyebab utama nyeri tumit. Ini melibatkan rasa sakit yang parah di telapak kaki saat berjalan, yang dapat ditemukan dari tumit ke tengah telapak kaki.

Nyeri khas membaik dengan aktivitas fisik dan memburuk dengan istirahat yang lama. Untuk alasan ini, orang dengan patologi ini melaporkan rasa sakit yang parah saat bangun yang membaik sepanjang hari.

Patofisiologi, diagnosis dan pengobatan

Plantar fasciitis disebabkan oleh beban berlebih pada otot plantar, baik karena postur tubuh yang buruk, obesitas, kurangnya elastisitas, dan kelelahan pada otot plantar akibat olahraga yang berlebihan.

Pasien datang dengan nyeri di bagian tumit atau bagian tengah. Kadang-kadang Anda sudah lama mengalaminya sehingga Anda mengambil postur tubuh saat berjalan untuk menghindari rasa sakit. Postur-postur ini dikenal dengan antalgic, yang akhirnya menimbulkan nyeri pada lutut dan punggung.

Oleh Injurymap - https://www.injurymap.com/free-human-anatomy-illustrations, CC BY 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=67158437

Perawatan hampir selalu klinis, termasuk pemberian analgesik oral dan injeksi kortikosteroid langsung ke area nyeri. Penempatan perban untuk menghindari tegangan plantar juga umum.

Yang terpenting, penting untuk memodifikasi alas kaki. Baik dengan penempatan sol, penyangga tumit, atau mengganti alas kaki tergantung pada jenis tapak, bagian perawatan ini sangat penting untuk pemulihan penuh.

Plantar fasciitis adalah penyakit yang membaik perlahan dengan indikasi medis berikut. Perbaikan kondisi tidak diharapkan sebelum 6 sampai 8 minggu pertama pengobatan.

Pada pasien yang teknik konservatifnya gagal, perawatan bedah harus dipertimbangkan. Tetapi ini dilakukan pada beberapa kasus plantar fasciitis yang terisolasi.

Referensi

1. Bordoni B, Mahabadi N, Varacallo M. (2019). Anatomi, Fascia. StatPearls Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
2. Rivero Fernández, Miguel, & Sanz Moya, Patricia. (2014). Nyeri dinding perut. Jurnal Penyakit Pencernaan Spanyol. Diambil dari: isciii.es
3. Kingsnorth A. (2006). Penatalaksanaan hernia insisional. Sejarah Royal College of Surgeons of England. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
4. Schwartz, Emily N, dan John Su. (2014). Plantar fasciitis: tinjauan singkat. Jurnal Permanente 18.1. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
5. Jenkins, JT, & O'Dwyer, PJ (2008). Hernia inguinalis. BMJ. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
6. Lim, AT, How, CH, & Tan, B. (2016). Pengelolaan plantar fasciitis dalam pengaturan rawat jalan. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov