- Jenis skizofrenia menurut DSM-V
- Gangguan kepribadian schizotypal
- Gangguan delusi
- Gangguan psikotik singkat
- Skizofrenia
- Gangguan skizofreniform
- Gangguan schizoafektif
- Jenis skizofrenia menurut DSM-IV
- Skizofrenia paranoid
- Skizofrenia tidak teratur
- Skizofrenia tipe katatonik
- Skizofrenia tidak berdiferensiasi
- Skizofrenia sisa
- ICD-10
- Skizofrenia Hebephrenic
- Referensi
The jenis e squizophrenia dapat bervariasi sesuai dengan klasifikasi yang diberikan oleh manual diagnostik yang berbeda (DMS, WHO, ICD-10). Skizofrenia tidak memiliki cara unik dalam menampilkan dirinya, meskipun semua kelasnya memiliki karakteristik yang sama.
Salah satu karakteristik utama adalah keterputusan nyata yang ada dengan kenyataan. Orang tersebut tenggelam dalam dunianya sendiri: ia memiliki keyakinan yang tidak dimiliki oleh kebanyakan orang, ia dapat merasakan dengan cara yang diubah melalui indera, ia dapat memiliki bahasa yang sulit dipahami, dll.
Selain itu, penyakit ini berdampak sangat negatif bagi orang tersebut. Pasien cenderung mengisolasi diri mereka sendiri dan sangat menderita dengan delusi mereka (mereka mungkin berpikir mereka ingin meracuni Anda) atau halusinasi (mereka mungkin mendengar suara-suara yang menghina Anda). Ini pasti akan tercermin dalam hubungan Anda, pekerjaan Anda, studi Anda, kesehatan Anda, perawatan pribadi, dll.
Skizofrenia dan jenisnya yang berbeda memiliki banyak penyebab, walaupun tidak dapat dipungkiri bahwa faktor genetik itu penting, selalu dipadukan dengan faktor lingkungan, pemakaian obat sepanjang hidup, masalah perkembangan, atau perubahan mekanisme otak tertentu.
Di bawah ini, Anda dapat membaca tentang berbagai jenis skizofrenia yang saat ini digunakan untuk mendiagnosis pasien ini.
Jenis skizofrenia menurut DSM-V
Berbagai jenis skizofrenia dapat dibingkai menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-V) dalam kelompok “Spektrum skizofrenia dan gangguan psikotik lainnya. Bagian ini mencakup semua gangguan yang berhubungan dengan skizofrenia, yaitu:
Gangguan kepribadian schizotypal
Ketika skizofrenia menjadi bagian dari orang tersebut sepanjang hidup mereka dan secara permanen, itu dianggap sebagai gangguan kepribadian. Ciri utamanya adalah kesulitan besar dalam menjalin dan memelihara hubungan dekat dengan orang lain. Umumnya, mereka memiliki distorsi kognitif atau persepsi dan cara berperilaku yang eksentrik.
Orang-orang ini biasa memiliki apa yang disebut ide referensi, yang berarti bahwa setiap peristiwa yang terjadi atau kejadian ditafsirkan dengan memberikan makna yang tidak biasa atau khusus bagi diri mereka sendiri.
Oleh karena itu, mereka cenderung sangat memperhatikan fenomena paranormal (yang bukan bagian dari budaya mereka) dan umumnya mereka percaya takhayul.
Mereka menyajikan keyakinan aneh atau pemikiran magis, yaitu: mereka percaya pada fantasi, telepati, indra keenam … yang terwujud dalam cara mereka berbicara, yang dapat bersifat metaforis, tidak jelas, sangat berlebihan atau distereotipkan.
Hubungan sosial mereka lebih jauh dipengaruhi oleh ide paranoid, yang membuat mereka waspada, karena mereka percaya bahwa orang lain ingin menyakiti atau memanfaatkan mereka. Ikatan sosial ini menyebabkan dia sangat cemas, yang tidak berhenti meski terus menerus berinteraksi dengan orang lain. Oleh karena itu, kasih sayang atau ungkapan emosi dan kasih sayang tidak tepat atau sangat terbatas.
Penting untuk diketahui bahwa ini tidak terkait dengan memiliki harga diri yang rendah, tetapi dengan gagasan paranoid Anda.
Jika Anda merasa bagian ini menarik, jangan lewatkan artikel ini di mana kami mengungkapkan 7 kunci gangguan kepribadian skizotipal.
Gangguan delusi
Dahulu disebut gangguan paranoid, ini adalah jenis penyakit mental yang dianggap serius karena orang yang terkena tidak dapat membedakan kenyataan dan apa yang dibayangkan.
Ciri utama dari gangguan ini adalah delusi, yaitu keyakinan yang teguh dan tidak tergoyahkan tentang sesuatu yang irasional, salah atau sangat tidak mungkin.
Ide biasanya dari jenis yang diburu, diracuni, dikagumi, atau secara diam-diam dicintai. Selain itu, orang yang terkena dampak menegaskan kembali dengan salah menafsirkan pengalaman atau persepsi tentang kehidupan sehari-hari mereka.
Gangguan delusi dibedakan berdasarkan kriteria seperti: bahwa ia harus mengalami lebih dari satu delirium dalam satu bulan atau lebih durasinya, jika terjadi halusinasi, hal itu terkait dengan tema delusi (misalnya, jika orang tersebut yakin bahwa mereka menganiaya mereka, mereka akan mengalami halusinasi mendengar langkah kaki di belakang Anda atau suara-suara yang mengancam Anda) atau yang tidak dijelaskan lebih baik oleh gangguan mental lain.
Selain itu, mereka dapat menyajikan konten yang boros jika delusinya tidak kredibel, sulit dipahami, dan bukan bagian dari pengalaman hidup biasa; Atau, isinya bisa menjadi bagian dari kehidupan nyata (meski tidak terpenuhi pada pasien).
Dalam gangguan delusi ada beberapa jenis:
- Tipe erotomanik: ketika pasien yakin bahwa ada orang lain yang jatuh cinta padanya.
- Tipe Kebesaran: Pikiran tentang menjadi luar biasa dan / atau memiliki pengetahuan atau bakat penting yang tidak diakui oleh orang lain.
- Tipe celotypic: orang yang mengidapnya hidup dengan keyakinan bahwa pasangannya tidak setia.
- Jenis penganiayaan: tema utama delusi adalah bahwa orang lain menentang Anda, menipu Anda, menganiaya Anda, ingin menyakiti Anda, meracuni Anda, membius Anda, mengganggu Anda atau mencegah Anda mencapai tujuan Anda.
- Tipe somatik: subtipe ini mengacu pada sensasi fisik dari tubuh itu sendiri, dan mungkin mengira tubuh Anda tidak berfungsi dengan baik karena Anda memiliki masalah medis.
- Tipe campuran: didefinisikan ketika tidak ada tipe delusi tertentu yang mendominasi, tetapi memiliki beberapa.
- Jenis tidak ditentukan: bila tidak dapat ditentukan dengan jelas menurut jenis yang ditentukan di atas.
Gangguan psikotik singkat
Ini berbeda dari gangguan lain yang terkait dengan skizofrenia yang muncul tiba-tiba. Durasinya pendek (dari satu hari hingga satu bulan) dan orang tersebut dapat kembali ke keadaan fungsinya sebelumnya.
Jadi, ia lahir tiba-tiba oleh satu atau lebih gejala berikut: delusi, halusinasi, perilaku tidak teratur atau katatonik, dan ucapan tidak teratur.
Yang terakhir muncul karena mereka kesulitan berpikir jernih dan memahami apa yang dikatakan orang lain. Orang yang berpikir dengan cara yang tidak teratur, melompat dari satu topik ke topik lainnya (yang tidak ada hubungannya dengan itu) atau hanya narasinya akan tampak tidak koheren bagi orang lain.
Perilaku tidak teratur artinya pasien melakukan gerakan-gerakan tanpa tujuan yang jelas, mengulang-ulang gerakan secara terus menerus, atau melakukan perilaku yang tidak lazim seperti minum air dengan sendok.
Terkadang orang-orang ini dapat berhenti bergerak atau berbicara sepenuhnya, tetap diam untuk waktu yang lama.
Hal mendasar yang perlu diperhatikan bahwa mereka adalah gejala, adalah bahwa manifestasi itu bukan bagian dari budaya tempat individu dibenamkan.
Menurut DSM-V, itu harus ditentukan jika itu adalah kondisi reaktif, yaitu, muncul karena peristiwa yang secara obyektif sangat membuat stres bagi orang tersebut (sehingga disebut psikosis reaktif singkat). Atau, tanpa penyebab stres.
Jelas, kondisi ini bisa menjadi lebih atau kurang serius tergantung pada jumlah gejala yang menyertainya.
Skizofrenia
Dua atau lebih gejala yang tercantum di bawah ini harus terjadi, berlangsung secara signifikan selama lebih dari 6 bulan. Setidaknya salah satunya harus dari 3 yang pertama:
- Delusi
- Halusinasi
- Pidato tidak teratur.
- Perilaku yang sangat tidak teratur atau katatonik (imobilitas motorik).
- Gejala negatif: mereka terkait dengan perubahan dalam pengalaman emosional dan cara berperilaku, dan lebih sulit untuk mengenali gejala karena dapat disalahartikan sebagai depresi atau gangguan lain.
Diantara gejala tersebut muncul:
- Pengaruh rata: mereka tampaknya tidak mengekspresikan emosi apa pun di wajah atau suara mereka, seolah-olah mereka adalah robot.
- Penurunan kemampuan untuk merasakan kesenangan.
- Kesulitan memulai dan mempertahankan tugas tertentu (karena tidak termotivasi).
- Mereka bisa berbicara sangat sedikit.
- Mereka mengabaikan kebersihan dan perawatan pribadi dasar mereka.
- Mereka mungkin membutuhkan bantuan dalam aktivitas sehari-hari.
Di sisi lain, gejala positif skizofrenia, yang mungkin pernah Anda dengar, terdiri dari halusinasi, delusi, dan gangguan pikiran (3 gejala pertama dalam daftar ini).
Bertepatan dengan gangguan tersebut, ada masalah dalam tingkat fungsi di satu atau lebih tempat di mana individu berkembang: pekerjaan, studi, hubungan dengan orang lain, perawatan pribadi, dll.
Gangguan skizofreniform
Ini berbeda dari skizofrenia itu sendiri dalam berapa lama itu berlangsung. Diagnosis ini digunakan karena para profesional enggan mendiagnosis skizofrenia, karena skizofrenia serius dan tidak dapat diubah.
Jadi, sementara keberadaan skizofrenia itu sendiri atau tidak dikonfirmasi, diagnosis gangguan skizofreniform dibuat. Pada sekitar sepertiga orang, gangguan ini sembuh, sementara di sebagian besar lainnya diagnosis skizofrenia dikonfirmasi.
Gejala dan kriterianya persis sama dengan skizofrenia, dan seperti yang telah kami katakan, perbedaannya terletak pada durasinya. Dengan demikian, pada gangguan skizofreniform, gejala skizofrenia harus terjadi dalam waktu yang cukup lama dalam jangka waktu satu bulan (minimal) hingga maksimal 6 bulan.
Gangguan schizoafektif
Ini adalah suatu kondisi di mana kombinasi gejala khas skizofrenia dialami: halusinasi, delusi, perilaku tidak teratur, dan gejala lain yang terkait dengan gangguan mood (seperti mania atau depresi).
Gangguan ini tidak didefinisikan sebagai kondisi lain, karena merupakan campuran dari beberapa manifestasi klinis dan pada setiap orang dapat memiliki perkembangan yang berbeda.
Dengan demikian, ini dapat dikaitkan dengan gangguan bipolar (gangguan skizoafektif tipe bipolar) atau depresi (gangguan skizoafektif tipe depresi). Mereka dapat terjadi pada waktu yang sama atau secara bergantian. Perkembangan gangguan ini biasanya siklus gejala yang parah dengan siklus perbaikan lainnya.
Kriterianya adalah:
- Periode penyakit yang tidak terputus di mana ada episode utama suasana hati (manik atau depresi berat) yang sesuai dengan kriteria skizofrenia.
- Delusi atau halusinasi selama 2 minggu atau lebih, tanpa episode utama gangguan mood (bipolar atau depresif).
- Gejala harus ada pada sebagian besar tahap penyakit.
- Gangguan tersebut tidak disebabkan oleh obat-obatan, obat-obatan, atau penyakit medis.
Jenis skizofrenia menurut DSM-IV
Dalam DSM-IV lama, jenis skizofrenia diklasifikasikan menurut kriteria lain yang belum dipertimbangkan dalam versi baru, tetapi tidak mengherankan jika mereka terus digunakan. Jenis-jenis tersebut adalah:
Skizofrenia paranoid
Jenis ini ditandai dengan tidak adanya bahasa yang tidak teratur dan tidak koheren. Perilaku katatonik atau tidak teratur atau perataan afektif juga tidak muncul. Apa yang mendominasi di sini adalah delusi (satu atau lebih) dan halusinasi, yang sangat sering terjadi.
Skizofrenia tidak teratur
Bertentangan dengan hal-hal di atas, di sini gejala perilaku dan bahasa yang tidak teratur dan efektifitas yang datar atau tidak tepat menonjol di atas segalanya.
Skizofrenia tipe katatonik
Anda harus menunjukkan setidaknya dua dari gejala berikut: imobilitas motorik, atau aktivitas motorik berlebihan yang tidak bertujuan atau merespons rangsangan dari lingkungan, negativisme ekstrem (menolak tanpa alasan untuk perintah apa pun yang diberikan, tetap dalam postur tubuh yang kaku Tanpa bergerak).
Kebisuan (tetap diam), meletakkan postur yang aneh atau tidak tepat, gerakan stereotip (perilaku), seringai mencolok, echolalia (kata atau frasa berulang yang didengar seseorang atau dirinya sendiri secara tidak sengaja) atau echopraxia (sama, tetapi gerakan berulang juga dapat muncul ).
Skizofrenia tidak berdiferensiasi
Jenis ini digunakan saat mendiagnosis skizofrenia, tetapi tidak sesuai dengan jenis paranoid, tidak teratur, atau katatonik.
Skizofrenia sisa
Pada tipe ini tidak ada delusi atau halusinasi, atau perilaku atau bahasa yang tidak teratur. Di sisi lain, perubahan lain dimanifestasikan sebagai gejala negatif (perubahan suasana hati patologis) atau lebih banyak gejala yang telah kami sebutkan sebelumnya tetapi terjadi dengan cara yang ringan. Yang terakhir adalah tentang kepercayaan aneh atau pengalaman perseptual di luar normalitas.
ICD-10
Dalam Klasifikasi Internasional Penyakit (versi kesepuluh) jenis skizofrenia lain ditambahkan yang mungkin berguna untuk memperhitungkan:
Skizofrenia Hebephrenic
Biasanya muncul antara usia 15 dan 25 tahun dan ditandai dengan gangguan afektif dan motivasi. Sebaliknya, delusi dan halusinasi hanya muncul beberapa kali, bersifat sementara. Penyakit ini memiliki prognosis yang buruk karena gejala negatif seperti apatis dan kebodohan afektif segera muncul.
Perilaku seringkali tidak dapat diprediksi dan tidak bertanggung jawab, dan efektifitas tidak sesuai untuk konteks sosial. Dia tertawa ketika dia tidak seharusnya atau dengan cara yang dangkal, bertindak menghina, mengulangi frasa terus menerus, membuat wajah, dll.
Terkadang dia bisa menunjukkan senyuman yang memikat, seolah dia bangga pada dirinya sendiri; meskipun mereka juga menetapkan bahwa dia dapat menunjukkan keluhan hipokondriakal.
Pemikiran dan bahasa yang tidak teratur dan tidak konsisten adalah hal biasa. Topik pembicaraan mereka sulit untuk diikuti dan cenderung berfokus pada abstrak, religius atau filosofis. Cenderung terisolasi, dan melakukan perilaku yang tidak ada tujuannya. Dengan demikian, dia tidak memiliki motivasi nyata untuk melakukan sesuatu dan perilakunya terlihat kosong dan tidak menentu.
Referensi
- American Psychiatric Association (APA). (2013). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima (DSM-V).
- Bressert, S. (sf). Gejala Gangguan Kepribadian Schizotypal. Diperoleh pada 22 Agustus 2016, dari PsychCentral.
- Skizofrenia. (sf). Diperoleh pada 22 Agustus 2016, dari Area Psikiatri Universitas Oviedo.
- Skizofrenia dan gangguan psikotik lainnya. (sf). Diperoleh pada 22 Agustus 2016, dari Psicomed.net.
- Iliades, C. (sf). Apa itu Gangguan Skizofreniformis? Diperoleh pada 22 Agustus 2016, dari Everydayhealth.
- Memon, M. (17 November 2015). Gangguan Psikotik Singkat. Diperoleh dari Medscape.
- Gangguan schizoafektif. (sf). Diperoleh pada 22 Agustus 2016, dari MayoClinic.
- Skizofrenia. (sf). Diperoleh pada 22 Agustus 2016, dari National Institute of Mental Health.
- Pusat Kesehatan Skizofrenia. (sf). Diperoleh pada 22 Agustus 2016, dari WebMD.