CHADWICK'S SIGN - APA ITU, ANATOMI, KEHAMILAN, DIAGNOSIS - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

Tanda Chadwick mengacu pada perubahan warna pada serviks, vagina dan labia pada pemeriksaan fisik ginekologi seorang wanita, bila dicurigai hamil.

Dalam kondisi normal, serviks dan vagina terdapat lendir berwarna merah muda, dan bibir vagina merupakan warna kulit pasien. Perubahan warna organ tersebut, dari merah muda / kemerahan menjadi biru atau ungu terjadi karena peningkatan suplai darah di daerah tersebut.

Oleh Inferis - https://www.flickr.com/photos/inferis/98747420/, CC BY-SA 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=639608

Tanda Chadwick adalah salah satu indikator pertama yang memperingatkan dokter tentang kemungkinan pasien hamil. Dengan kata lain, ini adalah tanda pertama kemungkinan kehamilan.

Kemudian, dan seiring berjalannya waktu, perubahan lain terjadi pada anatomi wanita. Semua perubahan ini terjadi dengan tujuan untuk menjaga janin dalam keadaan matang hingga saat dikeluarkannya janin melalui jalan lahir.

Tanda Chadwick

Tanda Chadwick adalah perubahan warna pada serviks, vagina, dan vulva wanita hamil. Hal itu dibuktikan ke dokter kandungan saat melakukan pemeriksaan genital.

Perubahan ini dijelaskan untuk pertama kali pada tahun 1836 oleh dokter Prancis Étienne Joseph Jacquemin (1796-1872). Namun, eponim dari tanda itu berasal dari nama Dr. James Read Chadwick, yang pada tahun 1886 menulis dan menerbitkan serangkaian kasus yang menggambarkan perubahan yang dibuktikan oleh Jacquemin.

Meskipun perubahan fisiologis yang dibahas dalam publikasi Chadwick mengkredit Jacquemin sebagai orang pertama yang menggambarkannya, Chadwick menjadi populer untuk nama tanda ini.

Alat kelamin bagian dalam, leher rahim dan vagina, adalah organ berwarna merah jambu yang mirip dengan mukosa mulut. Warna vulva cocok dengan warna kulit wanita.

Baik vagina maupun vulva adalah organ yang menerima suplai darah ekstensif dari berbagai kelompok arteri yang membentuk jaringan arterio-vena sejati.

Selama kehamilan, aliran darah ke dan dari alat kelamin luar meningkat, menyebabkan penyumbatan vena. Peningkatan vaskularisasi dan kemacetan vena menyebabkan mukosa vagina dan serviks memperoleh warna keunguan sejak sekitar minggu ke-6 kehamilan.

Penggelapan kulit di bibir luar dan mons pubis adalah perubahan umum yang terjadi karena alasan yang sama.

Dalam beberapa kasus, penyumbatan pembuluh darah vena dapat menyebabkan pembentukan varises vulva yang dapat menjadi sangat mengganggu selama kehamilan.

Ilmu urai

Vagina

Vagina adalah bagian dari alat kelamin bagian dalam wanita. Di atasnya adalah leher rahim; bagian bawah adalah bukaan ke luar.

CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=609891

Vagina terdiri dari tiga lapisan:

- Lapisan mukosa: merupakan tunik yang memiliki lipatan lendir. Ini bereaksi terhadap hormon dengan mengubah ketebalannya di setiap fase siklus menstruasi.

- Lapisan otot: terdiri dari serat otot polos dan muskuloskeletal.

- Lapisan awal: itu adalah jaringan ikat. Ini berisi pleksus neuro-vaskular.

Mengenai suplai darah dari mukosa vagina, itu terdiri dari jaringan arteri penting yang melibatkan cabang langsung dari arteri uterina, arteri hipogastrik dan pudenda internal.

Vulva

Vulva dikenal sebagai himpunan alat kelamin luar wanita. Itu terdiri dari labia majora dan minora, klitoris dan mons pubis atau mons pubis.

Oleh Tidak ada penulis yang dapat dibaca mesin disediakan. Daniduc ~ commonswiki diasumsikan (berdasarkan klaim hak cipta). - Tidak tersedia sumber yang dapat dibaca mesin. Pekerjaan sendiri diasumsikan (berdasarkan klaim hak cipta)., Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=348294

Anatomi vulva sangat berbeda dari satu orang ke orang lain tergantung pada tekstur, ukuran, warna kulit, ketebalan labia minora, di antara karakteristik lainnya; oleh karena itu, tidak mungkin untuk mendeskripsikan ciri-ciri anatomis spesifik yang umum pada semua wanita.

Vulva secara berlimpah disuplai oleh tiga arteri pudenda (pudenda eksterna superfisial, pudenda interna, dan pudenda eksterna dalam).

Kehamilan

Istilah kehamilan mengacu pada perubahan fisiologis yang terjadi pada wanita sehingga ia dapat menjaga dan mengatasi kehamilannya.

Sementara itu, istilah gestasi adalah perkembangan janin di dalam rahim. Kehamilan dimulai saat embrio ditanamkan di rahim dan diakhiri dengan kelahiran.

Kehamilan terdiri dari tiga periode masing-masing tiga bulan atau trimester. Ketika wanita tersebut memulai trimester ketiga, janin sudah dapat hidup di luar rahim.

- Fisiologi

Kehamilan dimulai ketika embrio, yang merupakan sel telur yang dibuahi oleh sperma, menanamkan dirinya di lapisan dalam rahim. Di sana ia menerima nutrisi darah yang cukup untuk melanjutkan perkembangannya.

Setelah ini terjadi, serangkaian perubahan fisiologis dimulai pada wanita yang dimaksudkan untuk menjaga janin di dalam rahim hingga saat lahir. Kehamilan penuh berlangsung antara 38 dan 40 minggu.

Beberapa perubahan fisik pada ibu hamil dikenali dengan mata telanjang, seperti peningkatan ukuran rahim atau payudara.

Namun, selain perubahan pada fisiognomi wanita tersebut, ada juga modifikasi halus yang dapat dibuktikan oleh dokter selama pemeriksaan fisik ginekologi.

Perubahan ini dapat ditemukan pada tahap awal kehamilan dan dikenal sebagai tanda kemungkinan kehamilan.

- Diagnosis

Tanda kepastian dan tanda kemungkinan

Ada tanda dan gejala yang membuat wanita mencurigai adanya kehamilan. Beberapa di antaranya yang terkenal, antara lain tanggal haid terlambat, morning sickness, nyeri payudara dan pembesaran, antara lain.

Selama pemeriksaan fisik ginekologis seorang wanita yang mencurigai kehamilan, dokter spesialis memberikan perhatian khusus pada apa yang disebut tanda probabilitas.

Tanda probabilitas adalah perubahan yang dapat ditemukan pada wanita hamil dan yang memandu diagnosis tetapi tidak memastikan bahwa pasien tersebut hamil.

Tanda-tanda probabilitas memberikan tingkat kecurigaan yang tinggi terhadap kehamilan dan jika satu atau lebih terbukti selama pemeriksaan fisik, dokter harus melakukan serangkaian tes untuk memastikan diagnosis.

Meskipun tanda-tanda ini muncul pada sebagian besar wanita hamil, terdapat kondisi seperti pseudocyesis atau kehamilan psikologis, di mana wanita tersebut dapat mengalami perubahan ini tanpa benar-benar hamil. Inilah mengapa diagnosis harus dipastikan.

Tanda-tanda yang memastikan diagnosis kehamilan dikenal sebagai tanda kepastian. Diantaranya adalah:

- USG panggul yang menunjukkan keberadaan janin di dalam rahim.

- Aktivitas jantung janin melalui USG dengan efek Doppler (fungsi USG yang menunjukkan aliran darah dalam suatu organ).

Dari Guimi - http://guimi.net Karya sendiri, CC BY-SA 2.5, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1919369

Perubahan fisiologis yang terjadi pada ibu hamil seperti peningkatan aliran darah, modifikasi serat kolagen pada jaringan rahim, dan peningkatan pigmentasi pada genitalia eksterna dan puting, adalah beberapa kemungkinan tanda yang mengarah pada spesialis untuk memandu diagnosis pasti kehamilan.

Referensi

1. Gossman, W; Fagan, SE; Sosa-Stanley, JN; dkk. (2019). Anatomi, Abdomen dan Pelvis, Uterus. StatPearls (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
2. Chaudhry R, ​​Chaudhry K. (2018). Anatomi, Abdomen dan Pelvis, Arteri Uterine. StatPearls (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
3. Motosko, CC, Bieber, AK, Pomeranz, MK, Stein, JA, & Martires, KJ (2017). Perubahan fisiologis kehamilan: Sebuah tinjauan literatur. Jurnal Internasional Dermatologi Wanita. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
4. Bastian, LA; Piscitelli JT. (1997) Apakah pasien ini hamil: dapatkah Anda memastikan atau mengesampingkan kehamilan dini dengan pemeriksaan klinis? Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
5. Seeman, MV (2014). Pseudocyesis, kehamilan delusi, dan psikosis: Kelahiran delusi. Jurnal dunia kasus klinis. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov