- Untuk apa segmen paru-paru?
- Deskripsi segmen paru-paru
- 1- Segmen kanan
- 2- Segmen kiri
- Bronkus segmental
- Bronkus segmental kanan
- Bronkus segmental kiri
- Referensi
The segmen paru-paru adalah bagian atau divisi dari paru-paru dengan fitur khusus dan fungsi. Pembelahan ini terjadi berkat percabangan bronkial.
Segmen paru juga dapat dianggap sebagai unit makroskopik paru, dilengkapi dengan bronkus (bronkus segmental) dan cabang komplementer dari arteri pulmonalis.
Sumber gambar: slideshare.net
Masing-masing segmen ini memiliki antara 30 dan 60 bronkiolus, suplai vena dan arteri tertentu, sehingga berfungsi secara independen.
Mereka tidak dapat dilihat dari luar paru-paru, tetapi dokter harus menggunakan radiografi atau bronkoskopi, dan dipisahkan oleh septa jaringan ikat.
Gambar yang diperoleh untuk mendeteksi segmen ini di paru-paru biasanya tidak lengkap atau membingungkan.
Untuk apa segmen paru-paru?
Segmen paru berfungsi untuk memandu ahli bedah toraks dalam menafsirkan gambar paru-paru dan dalam prosedur pembedahan.
Paru kanan terbagi menjadi 3 lobus (atas, tengah dan bawah), terbagi dengan 2 celah, sedangkan paru kiri memiliki 2 lobus dengan celah.
Untuk interpretasi gambar dua dimensi, para ilmuwan membuat sistem klasifikasi pembuluh darah dan bronkus di 5 wilayah lobus, dengan mendeteksi tepi dan permukaan lengkung, memanfaatkan tampilan linier celah di lobus.
Selain itu, ada semacam atlas paru global yang berfungsi sebagai template dan diberi kode. Mengenai citra tiga dimensi, metode yang digunakan adalah pendekatan Gaussian dan analisis matriks Hessian.
Patut dikatakan bahwa kelemahan sistem ini yang didasarkan pada pengetahuan anatomis adalah bahwa sistem ini mengabaikan variabilitas individu dan oleh karena itu dapat menyebabkan kegagalan segmentasi ketika metode diterapkan pada ujian "baru".
Sedangkan jika fokus didasarkan pada bentuk-bentuk pada ruang citra, maka risiko kesalahan tersebut berkurang.
Segmentasi paru-paru biasanya dilakukan berdasarkan lokasi dan arah bronkus utama dan segmental.
Deskripsi segmen paru-paru
1- Segmen kanan
Di paru-paru kanan ada 10 segmen:
- Apikal (S1): Berbentuk V dan merupakan puncak paru-paru yang meluas ke tulang rusuk kedua.
- Posterior (S2): Berbentuk seperti segiempat mengarah ke belakang dan yang dinding toraksnya berhubungan dengan rusuk kedua, ketiga dan keempat.
- Anterior (S3): Letaknya sejajar dengan bronkus lobus tengah, dari hilus ke pinggiran. Bentuknya hampir segiempat dan dibagi menjadi dua sub-segmen.
- Lateral (S4): terletak di lobus tengah paru-paru dan diamati pada aspek kosta. Dengan bentuk segitiga, membentuk semacam irisan antara celah horizontal dan miring.
- Medial (S5): ini adalah segmen yang paling baik dilihat di sisi mediastinal, dari mana ia dapat dilihat menempati seluruh permukaan lobus tengah paru-paru, tepat di bagian median dari celah horizontal yang telah menyatu di dekat jantung. .
- Superior (S6): Segmen ini berasal dari aspek posterior bronkus utama, berbentuk segitiga dengan vertebra T4 sampai T8 sebagai alasnya.
- Medial basal (S7): terletak di bawah hilus paru dan merupakan salah satu yang muncul di permukaan diafragma seperti semua segmen dari 6 sampai 10. Ini juga disebut segmen jantung dan merupakan bagian penting dari permukaan mediastinal.
- Basal anterior (S8): Ini adalah segmen yang terletak di bagian ventral dari celah oblik paru.
- Lateral basal (S9): Segmen ini juga berbentuk segitiga yang puncaknya mengarah ke hilus dan alasnya menempati sudut kostofrenik.
- Basal posterior (S10): Segmen segitiga lainnya. Dalam hal ini, titik sudut menunjuk ke hilus dan alasnya - dua pertiga tengah diafragma.
2- Segmen kiri
Di paru-paru kiri juga ada 10 segmen, tetapi karena ada kasus di mana mereka berventilasi melalui bronkus yang sama, dua dihitung sebagai satu.
Perlu juga diklarifikasi bahwa ada beberapa perbedaan yang mencolok sehubungan dengan segmen paru kanan: kombinasi segmen dan adanya "lobus lingular" yang dimasukkan ke dalam lobus atas paru kiri, menggantikan lobus tengah.
- Apic dan posterior (S1 dan S2) Meskipun dapat dianggap sebagai dua segmen, kenyataannya mereka terlihat sebagai satu hanya karena mereka berventilasi oleh bronkus yang sama.
- Sebelumnya (S3): ini terletak secara horizontal.
- Lingular inferior (S4): Segmen ini dan yang mengikuti (S5), dihubungkan oleh lingula paru kiri.
- Lingular superior (S5)
- Superior (S6)
- Basal antero-medial (S7 dan S8)
- Basal lateral (S9)
- Basal posterior (S10)
Perlu diperhatikan bahwa terdapat nomenklatur untuk menamai elemen-elemen pada tiap segmen paru (segmental bronkus, arteri dan vena).
Aturan nomenklatur ini menentukan bahwa huruf kapital harus digunakan (S, B, A atau V, tergantung pada apakah mengacu pada segmen, lobar bronkus, arteri atau vena), diikuti dengan angka, yang menunjukkan segmen mana elemen tersebut berada dalam pertanyaan.
Artinya, nama unsur tersebut sudah menerangi lokasinya di paru-paru. Misalnya: B2 mengacu pada bronkus yang memberi ventilasi pada segmen 2.
Bronkus segmental
Mereka adalah bronkus yang membawa udara ke segmen paru-paru.
Bronkus segmental kanan
B1, B2, dan B3 adalah yang memberi ventilasi pada segmen yang membentuk lobus atas paru, sedangkan B4 dan B5 memberi ventilasi pada lobus tengah.
Lobus bawah paru-paru kanan diventilasi oleh bronkus B6 hingga B10
Lobus ini merupakan daerah dengan bronkus paling banyak, karena juga merupakan daerah dengan volume dan parenkim paru yang paling banyak, sehingga bagian yang membutuhkan ventilasi lebih banyak.
Bronkus segmental kiri
Dalam kasus bronkus yang berventilasi pada paru kiri, dari B1 ke B5 mereka menuju ke lobus atas; B7 dan B8 memventilasi segmen basal anteromedial dan B6 melalui B10 menuju segmen lobus bawah.
Referensi
- Cure Cancer (2017). Segmen paru-paru bronkopulmonalis di Gambaran klinis. Dipulihkan dari clicktocurecancer.info.
- Hennings Hinojosa, Érika & lainnya (2002). Anatomi normal jalan napas dan segmentasi paru dengan computed tomography heliks di Anales de radiología México 2002; 4 587-589. Dipulihkan dari medigraphic.com.
- Pusat Nasional untuk Informasi Bioteknologi (s / f). Segmen paru-paru. Dipulihkan dari ncbi.nlm.nih.gov
- San Martín, Gustavo (s / f). Segmentasi paru-paru. Dipulihkan dari authorstream.com.