PSIKOTERAPI PSIKOANALITIK: UNTUK SIAPA DAN BAGAIMANA CARA KERJANYA - ECONOMÍA - 2025

The psikoterapi psikoanalitik didasarkan pada peningkatan pemahaman dunia batin kita bertujuan untuk memecahkan masalah emosional kita. Akarnya sebagian besar berasal dari pendekatan psikoanalitik Freud, tetapi penulis lain seperti Carl Jung dan Melanie Klein juga mendedikasikan diri mereka untuk memperluas dan mengembangkan konsep dan penerapan terapi ini.

Dalam terapi, dunia pasien dieksplorasi dan dia berhasil memahami situasi, perasaan, keyakinan, perilaku, dan ingatannya. Tujuannya adalah untuk meningkatkan pemahaman tentang bagaimana berhubungan dengan diri sendiri dan orang lain.

Terapi psikoanalitik berkaitan dengan konsep model topografi pada pikiran yang dikembangkan Freud. Ahli saraf Austria melihat jiwa manusia terstruktur dalam tiga bagian: id (komponen instingtual dari kepribadian), ego (bagian dari id yang dimodifikasi oleh pengaruh dunia luar dan yang rasional), dan superego (menggabungkan nilai dan moralitas masyarakat untuk mengontrol impuls id).

Terapi psikoanalitik juga menggunakan konsep "bawah sadar", yaitu tingkat kesadaran yang menurut Freud termasuk proses mental yang tidak dapat diakses oleh kesadaran tetapi mempengaruhi penilaian, perasaan, dan perilaku orang.

Untuk siapa terapi psikoanalitik?

Meski awalnya dirancang untuk membantu orang dengan neurosis, terapi psikoanalitik tidak terbatas pada orang dengan masalah kesehatan mental; banyak orang yang mengalami kehilangan makna dalam hidup mereka atau yang mencari kepuasan pribadi juga dapat memperoleh manfaat dari jenis terapi ini.

Terapi ini memberikan pengobatan yang efektif untuk berbagai macam gangguan psikologis, baik sebagai pengobatan sendiri maupun sebagai tambahan untuk jenis terapi lainnya.

Terkadang orang mencari bantuan karena alasan tertentu seperti gangguan makan, kondisi psikosomatis, perilaku obsesif, atau fobia. Di lain waktu, bantuan dicari karena perasaan depresi, kecemasan, kesulitan berkonsentrasi, ketidakpuasan dengan pekerjaan, atau ketidakmampuan untuk membentuk hubungan yang memuaskan.

Terapi psikoanalitik dapat bermanfaat bagi orang dewasa serta anak-anak dan remaja. Anda dapat membantu anak-anak yang memiliki kesulitan perilaku yang jelas di rumah atau di sekolah. Ini termasuk masalah kepribadian, pembelajaran, waktu tidur …

Bagaimana cara kerja terapi psikoanalitik?

Hubungan dengan terapis merupakan elemen penting dalam psikoterapi psikoanalitik. Terapis menawarkan lingkungan pribadi dan aman yang memfasilitasi proses terapi melalui teknik berikut:

Asosiasi bebas

Terapi psikoanalitik, tidak seperti modalitas lain, adalah pendekatan yang tidak terstruktur dengan baik. Terapis, dalam hal ini, mengajak pasien untuk tidak merencanakan apa yang akan dia katakan.

Pergaulan bebas mendorong pasien untuk mengatakan apapun yang terlintas dalam pikiran terlepas dari apakah itu terkait dengan apa yang dibahas dalam sesi minggu lalu atau beberapa menit yang lalu.

Teori yang mendasari menyatakan bahwa hanya ketika pasien tidak merasa perlu untuk menghasilkan komunikasi yang bertujuan dan koheren, mereka akan dapat membiarkan makna bawah sadar muncul melalui asosiasi spontan mereka.

Penafsiran

Secara tradisional, psikoanalisis telah dikaitkan dengan gagasan "interpretasi". Interpretasi awalnya didefinisikan sebagai "membawa ketidaksadaran ke kesadaran." Fungsi utama terapis di zaman Freud adalah untuk menafsirkan, yaitu, menerjemahkan makna bawah sadar dari asosiasi sadar yang dibuat oleh pasien.

Saat ini, interpretasi juga diartikan sebagai intervensi yang terkait dengan masalah interpersonal.

Transfer

Pemindahan terapeutik mengacu pada pengalihan perasaan yang dirasakan pasien untuk orang penting dalam hidupnya kepada terapis. Transferensi adalah proyeksi perasaan dan sikap terhadap terapis yang muncul melalui dialog psikoanalitik yang dipertahankan selama sesi.

Transferensi bisa menjadi positif, ketika perasaan positif dipindahkan ke terapis, atau negatif, ketika perasaan yang diproyeksikan adalah permusuhan.

Model kontemporer menekankan "di sini dan sekarang", mengacu pada eksplorasi hubungan pasien saat ini termasuk, dan memprioritaskan, hubungan dengan terapis, dipahami sebagai pembaruan dari model relasional internal.

Oleh karena itu, interpretasi menekankan proses interaksi antara pasien dan terapis (interpretasi transferensi), yang mengarah ke koneksi ke hubungan lain dalam kehidupan pasien).

Countertransference

Ini mengacu pada serangkaian sikap dan reaksi afektif sadar atau tidak sadar yang dibentuk terapis terhadap pasiennya selama terapi.

Penting bagi psikoterapis untuk mempertimbangkan keterbatasan, kompleks, dan resistensi mereka sebelum memulai terapi, sehingga mereka tidak memiliki pengaruh negatif terhadapnya.

Tujuan terapi psikoanalitik

Secara umum, terapi psikoanalitik berbeda dengan jenis terapi lainnya karena bertujuan untuk membuat perubahan permanen pada kepribadian dan perkembangan emosional.

Terapi ini membantu meringankan tekanan melalui pemahaman dan perubahan masalah emosional dan relasional orang tersebut, yang berakar di alam bawah sadar. Masalah ini diselesaikan dengan membantu individu untuk mengalami dan memahami perasaan yang mereka bawa.

Tujuan terapi psikoanalitik telah berkembang dari waktu ke waktu. Pada awalnya, mereka dirumuskan dalam istilah metapsikologi umum; "Membuat ketidaksadaran" adalah tujuan utama dari model topografi Freud.

Konsisten dengan model struktural pikiran berikutnya, pengobatan ditujukan untuk memperkuat posisi diri dalam struktur kepribadian, mempromosikan otonominya, dan meningkatkan kontrol impuls instingtual.

"Psikoanalisis tidak disajikan untuk membuat reaksi patologis tidak mungkin, tetapi untuk memberikan kebebasan yang cukup kepada ego pasien untuk memutuskan satu atau lain cara" (Freud, 1923)

Tentunya perubahan paling signifikan dalam tujuan terapi sejak zaman Freud adalah jauh lebih sedikit psikoterapis yang sekarang menganggap pengambilan ingatan yang tertekan sebagai tujuan utama pekerjaan analitik.

Sebaliknya, tujuan terapi lebih terkait dengan pengayaan kapasitas refleksi diri. Refleksi diri mengacu pada kemampuan pikiran untuk memahami perilaku sendiri dan perilaku orang lain dalam hal kondisi mental (pikiran, perasaan, motivasi, niat).

Apa perbedaan antara Psikoanalisis dan Psikoanalitik Psikoterapi?

Psikoanalisis, dalam bentuk aslinya yang dikandung oleh Freud, adalah metode pengobatan yang dibatasi pada populasi pasien yang sangat spesifik.

Freud mengklaim bahwa psikoanalisis hanya dapat membantu pasien dengan masalah neurotik yang dapat mengembangkan hubungan transferensi, yang termotivasi, terdidik, dan saat ini tidak berada dalam krisis.

Freud bukanlah seorang terapis yang optimis. Menurutnya, hal terbaik yang bisa diharapkan psikoanalisis adalah menukar penderitaan neurotik dengan "kesedihan umum", dan dia menegaskan bahwa kebahagiaan manusia tidak pernah dimasukkan dalam rencana Penciptaan, sehingga dia tidak menganggapnya sebagai salah satu dari tujuan pengobatan psikoanalitik.

Menurut standar ini, psikoanalisis tidak akan memiliki banyak hal untuk ditawarkan kepada pasien yang sekarang dirujuk untuk mendapatkan bantuan psikologis dalam layanan kesehatan masyarakat.

Pembatasan pasien dalam psikoanalisis

Seperti yang dipahami Freud (dan seperti yang terus dipikirkan oleh beberapa psikoanalis hingga sekarang), psikoanalisis harus dibatasi pada pasien yang cukup sakit sehingga memerlukan pekerjaan ekstensif, tetapi yang cukup sehat untuk menggunakan jenis analisis ini. terapi.

Dengan kata lain, pasien yang tertekan tetapi mempertahankan kekuatan ego untuk mengatasi tantangan dan frustrasi mekanika analitik klasik.

Asal-usul teoretis yang sama

Perbedaan antara psikoanalisis dan keturunannya, seperti psikoterapi psikoanalitik, menimbulkan pertanyaan menarik. Sejak awal, sudah jelas bahwa meskipun terapi psikoanalitik berbagi asal-usul teoritisnya dengan psikoanalisis dan menggunakan teknik yang sama dan karena itu merupakan keturunan yang sah, itu bukan salah satu yang paling disukai.

Banyak yang melihatnya sebagai pelemahan dari pendekatan klasik, dengan alasan bahwa itu menghasilkan perubahan yang jauh lebih dangkal. Dengan munculnya terapi psikoanalitik, psikoanalisis, seperti prediksi Freud, menemukan dirinya dalam bahaya.

Perbedaan jumlah sesi

Secara konvensional, perbedaan antara psikoanalisis dan terapi psikoanalitik dikonseptualisasikan, sebagian secara pragmatis, dalam hal frekuensi sesi. Psikoanalisis berbicara tentang setidaknya empat atau lima sesi mingguan, sedangkan terapi psikoanalitik mengacu pada maksimal tiga sesi seminggu.

tujuan

Psikoanalisis juga biasanya ditandai dengan tidak adanya tujuan tertentu, dengan tujuan adanya perubahan kepribadian yang signifikan, sedangkan terapi psikoanalitik digambarkan sebagai jenis terapi yang lebih difokuskan pada tujuan yang lebih spesifik, seperti memodifikasi tingkah laku dan struktur karakter.

Pada kenyataannya, tujuan dari kedua pendekatan tersebut tidak berbeda secara signifikan; hampir tidak ada perbedaan dalam teknik yang digunakan atau dalam teori yang menjadi dasarnya.

Kedua pendekatan difokuskan pada interpretasi transferensi, meskipun dalam beberapa terapi psikoanalitik yang lebih pendek dan kurang intens hanya beberapa aspek transferensi yang ditafsirkan.

Apakah psikoterapi psikoanalitik efektif?

Dua dekade terakhir telah terlihat peningkatan jumlah penelitian yang berkaitan dengan psikoterapi psikoanalitik dan kemanjurannya. Saat ini, dapat dengan aman dinyatakan bahwa bukti empiris tentang terapi ini kuat dan dapat dipercaya. Psikoterapi psikoanalitik telah terbukti efektif dalam mengobati berbagai macam kondisi dan gangguan kesehatan mental.

Bukti dari studi dan ulasan menunjukkan bahwa manfaat pengobatan psikoanalitik tidak bersifat sementara: manfaat tersebut bertahan seiring waktu dan bahkan setelah gejala hilang.

Bagi banyak orang, terapi ini mendorong pengembangan sumber daya dan kapasitas internal yang memungkinkan mereka menjalani kehidupan yang lebih kaya, lebih bebas, dan lebih memuaskan. Pada tahun 2009, American Psychological Association (APA) mengakui keefektifan terapi berbasis psikoanalitik karena bukti empiris yang kuat yang ditunjukkan.

Telah disarankan bahwa efektivitas terapi lebih terkait dengan kualitas terapis daripada teknik yang digunakan atau pelatihan yang diperoleh.

Kritik, bukti empiris dan status saat ini

Psikoanalisis dan terapi psikoanalitik telah menimbulkan banyak kontroversi sepanjang sejarah dan telah menerima banyak kritik. Meskipun yang utama berkaitan dengan kurangnya penelitian empiris, psikoanalisis telah dikritik karena alasan lain.

Durasi

Beberapa kritik terhadap psikoanalisis klasik berkaitan dengan durasi terapi, yang membuat penyelesaian masalah emosional terlalu mahal dan lama, dan dengan sifat alam bawah sadar yang pada dasarnya konfliktual.

Aspek biologi dan budaya

Teori psikoanalitik juga berpendapat bahwa proses psikis tertentu terjadi dengan cara yang terjadi karena determinan biologis yang tetap dan membenarkan ideologi dan nilai tertentu berdasarkan asal biologis yang seharusnya.

Asumsi ini mengabaikan pentingnya budaya dalam perkembangan masyarakat, yang sangat mempengaruhi sikap, nilai, dan pemikiran masing-masing.

Teori usang dan kurangnya ketelitian

Harus diingat bahwa saat Freud menetapkan teorinya sangat berbeda dari yang sekarang, jadi hanya sedikit yang tidak ketinggalan zaman. Freud hidup di masa ketika seksualitas sangat tertekan; karenanya teorinya sangat erat kaitannya dengan seks.

Secara historis, komunitas psikoanalitik tidak cocok dengan penelitian empiris. Freud memiliki posisi penolakan terhadap penelitian empiris dengan argumen menentang penetapan hukum atas nama partikularitas individu.

Dengan demikian, psikoanalisis telah diberi label pseudosains pada beberapa kesempatan karena kurangnya ketelitian ilmiah untuk menunjukkan bahwa teori dan terapi itu efektif. Psikologi kognitif, psikologi evolusioner, neurolobiologi, dan psikiatri mengkritik psikoanalisis karena mengandalkan teori dan hipotesis kuno yang tidak memiliki bukti empiris.

Referensi

1. Lemma, A. (2003). Pengantar praktik psikoterapi psikoanalitik. Chichester: John Wiley & Sons.