PROERYTHROBLAST: KARAKTERISTIK, MORFOLOGI, REGULASI, PEWARNAAN - BIOLOGI - 2025

The rubriblas adalah tahap belum matang pertama dari seri sel diidentifikasi merah di tingkat sumsum tulang. Oleh karena itu, ini adalah bagian dari proses yang disebut eritropoiesis. Proerythroblast berasal dari sel unipoten yang disebut unit pembentuk koloni dari garis eritroid (CFU-E).

Proerythroblast adalah sel besar; ukurannya 10 kali lipat dari eritrosit dewasa. Sel ini ditandai dengan adanya inti bulat, dan pada beberapa kesempatan dimungkinkan untuk mengamati 2 atau lebih nukleolus yang terdefinisi dengan baik. Sitoplasma memiliki afinitas yang tinggi untuk pewarna dasar dan sangat diwarnai oleh pewarna tersebut.

Gambar skematik proerythroblast dan gambar nyata proerythroblast Sumber: Wikipedia.com/Naranjo C. Atlas Hematologi Sel darah. Edisi ke-2. 2008. Universitas Katolik Manizales, Meksiko.

Dengan pewarnaan hematoksilin-eosin, sitoplasma berwarna biru tua. Proerythroblast mempertahankan kemampuan untuk membelah dengan mitosis yang dimiliki oleh pendahulunya dan mempertahankannya sampai tahap normoblast basofilik.

Setiap proerythroblast selama proses pematangan mampu menghasilkan total 16 hingga 32 retikulosit. Proses pematangan proerythroblast berlangsung kurang lebih 5 hari.

Selama periode ini, sel menjadi matang sitoplasma dan ukurannya menurun drastis. Selama proses ini, sel melalui berbagai tahapan yaitu: eritroblas basofilik atau normoblas, normoblas polikromatofilik dan normoblas ortokromatik. Kemudian mengeluarkan nukleus yang membentuk retikulosit. Proses pematangan berakhir ketika retikulosit berubah menjadi eritrosit.

Seluruh proses terjadi di dalam sumsum tulang merah.

karakteristik

Proerythroblast juga dikenal dengan nama rubriblast atau pronormoblast. Sel ini merupakan prekursor esensial dalam proses eritropoiesis yang dikenal dengan proses pembentukan dan diferensiasi sel darah merah atau eritrosit.

Erythropoiesis dimulai dengan diferensiasi sel yang berkomitmen untuk pembentukan sel dari garis keturunan eritroid yang disebut BUF-E. Sel ini berdiferensiasi menjadi unit pembentuk koloni dari garis eritroid (CUF-E) dan ini kemudian berdiferensiasi menjadi proerythroblast.

Proerythroblast adalah sel kedua dari belakang dalam seri ini dengan kemampuan untuk membelah. Itulah mengapa sel ini merupakan prekursor yang sangat penting dalam proses pembentukan dan diferensiasi eritrosit atau sel darah merah.

Sebanyak 16 hingga 32 sel darah merah matang dapat berasal dari setiap proerythroblast. Selama proses diferensiasi, proerythroblast membelah dan fase pematangan sel dimulai. Ini terdiri dari beberapa tahap yang dapat dikenali: eritroblas basofilik atau normoblas, normoblas polikromatofilik, normoblas ortokromatik, retikulosit, dan eritrosit matang.

Sampai ke tahap normoblas ortokromatik, sel berinti, tetapi ketika normoblas ortokromatik matang, ia mengeluarkan inti sel secara permanen dan menjadi sel terenukleasi yang disebut retikulosit, kemudian menjadi eritrosit matang.

Morfologi

Proerythroblast adalah sel besar, ukurannya 10 kali lipat dari eritrosit dewasa. Sel ini ditandai dengan adanya inti bulat dan kadang-kadang memungkinkan untuk mengamati 2 atau lebih nukleolus yang terdefinisi dengan baik. Sitoplasma memiliki afinitas yang tinggi untuk pewarna dasar dan sangat diwarnai oleh pewarna tersebut.

Sel ini sering dibingungkan dengan ledakan lainnya yang ada di sumsum tulang, yaitu limfoblas, monoblas, mieloblas, megakarioblas.

Peraturan proliferasi proerythroblast

Agar proses diferensiasi dan pematangan sel darah merah terjadi secara normal, diperlukan adanya vitamin B12 dan vitamin B9. Keduanya secara khusus penting untuk pembelahan sel dan sintesis DNA.

Dalam pengertian ini, vitamin tersebut bekerja langsung pada prekursor garis eritroid dengan kapasitas pembagian: yaitu pada BUF-E, CUF-E, proeritroblas dan normoblas basofilik.

Di sisi lain, proerythroblast memiliki reseptor untuk eritropoietin dalam membrannya, meskipun jumlahnya lebih sedikit dari pendahulunya. Oleh karena itu, eritropoietin memberikan tindakan pengaturan pada eritropoiesis melalui sel-sel ini.

Hormon ini merangsang proliferasi dan diferensiasi prekursor eritroid (CFU-E dan proerythroblast) di sumsum tulang, meningkatkan produksi hemoglobin, dan merangsang pelepasan retikulosit.

Dalam kasus spesifik sel proeritroblas, eritropoietin merangsang pembelahan mitosis dan transformasi menjadi normoblas basofilik. Ini juga menginduksi akumulasi zat besi di sitoplasma, yang akan berfungsi untuk sintesis hemoglobin di masa depan pada tahap selanjutnya.

Demikian juga, eritropoietin juga berpartisipasi dalam regulasi gen tertentu dalam sel ini. Hormon ini meningkat bila terjadi penurunan oksigen di jaringan.

Pewarnaan

Sediaan apus sumsum tulang dan darah tepi biasanya diwarnai dengan pewarnaan Wright, Giemsa, atau hematoksilin-eosin.

Sitoplasma proeritroblas bersifat basofilik. Oleh karena itu, dengan salah satu noda ini, warna yang dihasilkan akan menjadi biru keunguan yang pekat. Sedangkan nukleusnya berwarna ungu.

Basofilia yang intens membantu membedakannya dari ledakan lainnya.

Patologi

-Aplikasi seri merah murni

Pada aplasia murni seri merah, penurunan selektif seri eritroid diamati, dengan leukosit dan trombosit normal.

Penyakit ini bisa muncul dalam bentuk akut atau kronis dan penyebabnya bisa primer atau sekunder; primer bila lahir dan sekunder bila berasal sebagai akibat dari patologi lain atau faktor eksternal.

Idiopatik atau primer

Dalam kasus primer disebut anemia atau sindrom Blackfan-Diamond.

Pada pasien ini, anemia hiporegeneratif makrositik dibuktikan dalam darah perifer. Sementara di sumsum tulang tidak ada prekursor eritroid yang diamati.

SMA

Tajam

Aplasia murni seri merah akut sekunder dapat dipicu oleh infeksi virus. Ini hanya mungkin terjadi pada pasien dengan anemia hemolitik kronis sebagai penyakit yang mendasari.

Di antara infeksi virus yang dapat memicu penyakit ini pada pasien tersebut adalah: Parvovirus B19, virus Hepatitis C (HCV), Cytomegalovirus, virus Epstein-Barr, virus Gondongan, virus Campak, dan virus human immunodeficiency virus (HIV).

Di sumsum tulang pasien ini, kehadiran khas dari proerythroblast raksasa akan diamati.

Penyebab sekunder lainnya mungkin terpapar racun lingkungan atau konsumsi obat-obatan tertentu, seperti azathioprine, antibodi anti-eritropoietin, sulfonamid, kotrimoksazol, interferon, dan lain-lain.

Kronik

Aplasia murni dari seri merah kronis terutama disebabkan oleh adanya timoma, penyakit autoimun atau sindrom limfoproliferatif, di antara penyebab lain yang berasal dari neoplastik.

Ini juga dapat disebabkan oleh ketidakcocokan sistem ABO dalam transplantasi sumsum tulang alogenik.

Anemia diseritropoietik kongenital

Ini adalah penyakit langka.

Pasien dengan penyakit ini menunjukkan sumsum tulang dengan hiperplasia yang ditandai pada seri eritroid, dengan proses pematangan nukleus-sitoplasma yang tidak sinkron, nukleus berbentuk daun semanggi, adanya proerythroblas binuklear, inklusi intrasitoplasma, dan sel dengan jembatan internuklear.

Sedangkan pada darah tepi ditandai dengan adanya anisositosis (terutama makrositosis), poikilositosis (terutama sferosit) dan hipokromia.

1% eritroblas dan kelainan lain dari seri eritroid juga diamati, seperti: cincin Cabot dan bintik basofilik.

Referensi

1. Naranjo C. Atlas Hematologi Sel Darah. Edisi ke-2. 2008. Universitas Katolik Manizales, Meksiko. Tersedia di: Pengguna / Tim / Unduhan / Atlas%.
2. "Proerythroblast." Wikipedia, ensiklopedia gratis. 21 Des 2017, 18:10 UTC. 7 Jul 2019, 23:04 Tersedia di: es.wikipedia.org
3. "Erythropoiesis." Wikipedia, ensiklopedia gratis. 29 Mei 2019, 15:28 UTC. 7 Jul 2019, 23:06 Tersedia di: wikipedia.org/
4. Sánchez P, Sánchez A, Moraleda J. (2017). Sarjana Hematologi. Edisi ke-4. Rumah Sakit Klinik Universitas Virgen de la Arrixaca. Murcia. Profesor Kedokteran. Universitas Murcia.
5. Gutiérrez A, Ramón L, Breña D, Jaime J, Serrano J, Arencibia A, dkk. Anemia diseritropoietik kongenital tipe 1. Presentasi sebuah kasus. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2010; 26 (2): 62-70. Tersedia dalam: scielo.