- Karakteristik umum
- Taksonomi
- Morfologi
- Trofozoit
- Schizont
- Gametosit
- Habitat
- Lingkaran kehidupan
- Di nyamuk Anopheles
- Dalam diri manusia
- Klasifikasi
- Epidemiologi Malaria
- Penularan
- Masa inkubasi
- Gambaran klinis
- Diagnosa
- Pengobatan
- Referensi
Plasmodium merupakan genus protozoa, eukariota uniseluler, yang membutuhkan inang (manusia) dan vektor (nyamuk betina dari genus Anopheles) untuk menjalankan siklus hidupnya. Mereka khas daerah dengan iklim hangat (tropis).
Dalam genus ini sebanyak 175 spesies telah dideskripsikan, beberapa di antaranya bertanggung jawab atas perkembangan penyakit malaria (malaria) pada manusia. Lainnya juga menyebabkan patologi pada hewan lain seperti burung dan reptil.
Plasmodium falciparum dalam eritrosit. Sumber: Kredit Foto: Penyedia Konten: CDC / Dr. Mae MelvinTranswiki disetujui oleh: w: en: Pengguna: Dmcdevit, melalui Wikimedia Commons
Malaria adalah penyakit yang mendatangkan malapetaka di negara-negara yang tidak memiliki jaringan kesehatan masyarakat dengan perlengkapan yang diperlukan untuk menanganinya. Secara global, telah dilaporkan bahwa 90% kasus terjadi di sub-Sahara Afrika, diikuti oleh Asia Tenggara dan Kawasan Mediterania Timur.
Penting untuk mengambil tindakan pencegahan saat bepergian ke daerah di mana penyakit tersebut lazim.
Karakteristik umum
Organisme yang membentuk genus Plasmodium dianggap eukariota, yang berarti bahwa sel mereka memiliki tiga komponen penting dari setiap sel: membran sel, sitoplasma, dan nukleus.
Ciri khas organisme eukariotik adalah bahwa materi genetik (DNA dan RNA) dibatasi oleh membran dalam organel yang dikenal sebagai inti sel.
Demikian juga, selain eukariota, anggota genus ini uniseluler, yang menyiratkan bahwa mereka adalah makhluk sederhana yang tersusun dari satu sel.
Demikian pula, mereka adalah parasit intraseluler. Bentuk organisme parasit dari genus Plasmodium membutuhkan masuknya sel (hepatosit di hati dan eritrosit) untuk bereproduksi dan berkembang dengan baik.
Sebagian besar anggota genus Plasmodium adalah patogen. Artinya mereka mampu menimbulkan penyakit. Mereka dapat menyebabkan penyakit pada vertebrata, seperti reptil, hewan pengerat, dan burung. Khususnya pada manusia mereka adalah agen penyebab malaria.
Untuk memenuhi siklus hidupnya dengan benar, Plasmodium membutuhkan sebuah vektor. Ini tidak lebih dari agen yang fungsinya untuk mengangkut dan menularkan patogen dari makhluk hidup yang terinfeksi ke makhluk lain yang tidak.
Dalam pengertian ini, vektor Plasmodium adalah betina dari genus nyamuk Anopheles. Dari 400 lebih spesies nyamuk ini, hanya 30 yang merupakan vektor Plasmodium.
Taksonomi
Klasifikasi taksonomi dari genus Plasmodium adalah sebagai berikut:
Domain: Eukarya
Kerajaan: Protista
Filum: Apicomplexa
Kelas: Aconoidasida
Perintah: Haemosporida
Keluarga: Plasmodiidae
Genus: Plasmodium
Morfologi
Sebagian besar organisme dari genus ini memiliki tiga bentuk utama: trofozoit, skizon, dan gametosit.
Bergantung pada spesiesnya, bentuk atau tahapan ini akan memiliki morfologi yang berbeda. Ciri-ciri dari tiga spesies yang paling mewakili genus ini akan dijelaskan di bawah ini.
Trofozoit
Ini adalah bentuk parasit aktif yang mampu bereproduksi dan makan. Ini adalah salah satu yang memasuki sel untuk terus memakannya.
Pada spesies Plasmodium vivax, trofozoit memiliki sitoplasma tipe amoeboid yang besar dan warna mulai dari kuning hingga coklat.
Di Plasmodium falciparum, sitoplasma halus, dengan titik kromatin kecil muncul. Dan dalam Plasmodium ovale trofozoit tidak memiliki vakuola dan memiliki beberapa pigmen, selain itu kompak.
Schizont
Ini adalah fase perantara dalam siklus hidup organisme dari genus Plasmodium. Dalam Plasmodium ovale, skizon memiliki pigmen yang terkonsentrasi pada apa yang tampak seperti massa, selain menempati lebih dari setengah sitoplasma sel darah merah.
Dalam Plasmodium falciparum, skizon tidak terlihat dalam sirkulasi, karena cytoajury ditemukan di pembuluh darah. Pigmennya gelap dan sitoplasma padat.
Demikian juga pada Plasmodium vivax, schizont berukuran besar, mampu menutupi seluruh ukuran sel darah merah, selain menghasilkan rata-rata 13 merozoit. Warnanya bergantian antara kuning dan coklat.
Gametosit
Gametosit adalah sel kelamin yang tepat. Mereka dapat dari dua jenis: makrogametosit atau mikrogametosit.
Gametosit Plasmodium vivax berbentuk oval dan sangat kompak. Ia bahkan dapat menempati seluruh bagian dalam sel darah merah. Dalam makrogametosit, kromatin kompak dan eksentrik, sedangkan di mikrogametosit berdifusi.
Dalam kasus Plasmodium ovale, makrogametosit menampilkan kromatin kental dan memberikan warna coklat yang menempati seluruh sitoplasma. Mikrogametosit memiliki sitoplasma tak berwarna dengan kromatin terdispersi.
Gametosit Plasmodium falciparum berbentuk seperti bulan sabit. Makrogametosit memiliki kromatin kompak dalam satu massa dan dalam mikrogametosit kromatin berdifusi.
Habitat
Jika kita berbicara tentang habitat dalam arti sebenarnya dari kata itu, maka harus ditegaskan bahwa habitat Plasmodium adalah darah manusia, karena di sanalah ia memenuhi sebagian besar siklus hidupnya.
Di dalam darah parasit memiliki kondisi lingkungan yang diperlukan untuk dapat berkembang dengan tenang dan kemudian menginfeksi orang lain.
Demikian juga, Plasmodium adalah organisme yang tersebar sepenuhnya di seluruh planet. Namun, setiap spesies memiliki wilayah pengaruhnya. Yang paling terkenal dan tempat di mana mereka paling melimpah akan disebutkan di sini.
Plasmodium vivax sangat melimpah di negara-negara Asia seperti India, Sri Lanka, Bangladesh, Nepal, dan Pakistan. Plasmodium falciparum mendominasi di wilayah sub-Sahara Afrika dan Plasmodium ovale melimpah di Afrika Barat, Indonesia, Filipina, dan Papua Nugini.
Hal ini penting untuk disadari, karena jika seseorang melakukan perjalanan, mereka harus diberi tahu tentang kemungkinan penyakit yang dapat mereka derita. Apalagi jika mereka bepergian ke negara berkembang di mana malaria merajalela.
Lingkaran kehidupan
Siklus hidup organisme dari genus Plasmodium berkembang di dua tempat: di dalam manusia dan di dalam nyamuk betina dari genus Anopheles.
Di nyamuk Anopheles
Mengambil infeksi betina oleh mikroorganisme sebagai awal siklus, kejadiannya sebagai berikut:
Ketika betina dari genus Anopheles menggigit seseorang yang terinfeksi dengan beberapa spesies dari genus Plasmodium, ia memperoleh gametosit dari parasit, yang dibawa ke saluran ususnya, di mana pembuahan terjadi.
Produk ini, dihasilkan zigot yang dikenal sebagai ookinet, yang kemudian berkembang menjadi bentuk kehidupan yang disebut ookista.
Ookista bertanggung jawab untuk memproduksi sporozoit, yang bermigrasi ke kelenjar ludah nyamuk, menunggu nyamuk menggigit orang yang sehat, di mana mereka dapat memasuki aliran darah orang yang sehat, untuk melanjutkan siklus. .
Dalam diri manusia
Begitu berada di dalam aliran darah, sporozit bermigrasi ke hati, menyerang dan menjajah hepatosit, berkat fakta bahwa mereka mengikat reseptor yang diekspresikan di permukaan sel hati.
Di dalam jaringan hati, sporozoit matang ke tahap siklus berikutnya: skizon. Yang ini mengalami serangkaian reproduksi aseksual, sehingga memperoleh bentuk parasit lain yang disebut merozoit. Rata-rata dua puluh ribu dapat diproduksi di setiap sel.
Siklus hidup Plasmodium. Sumber: National Institutes of Health (NIH), melalui Wikimedia Commons
Akhirnya, sel-sel hati dihancurkan, melepaskan semua merozoit yang tertahan di dalamnya ke dalam aliran darah. Merozoit ini berusaha menyerang sel darah merah (eritrosit) untuk memakan hemoglobin yang mereka bawa.
Di dalam sel darah merah, parasit menemukan kondisi lingkungan yang ideal untuk mencapai kematangan. Ketika parasit telah menghabiskan cukup waktu di dalam eritrosit, mereka melemah dan akhirnya menjalani lisis sel, memecahkan membran sel eritrosit, melepaskan sisa-sisa hemoglobin dan ribuan merozoit ke dalam aliran darah.
Pada titik ini terdapat beberapa merozoit yang matang dan menjadi gametosit (makrogametosit dan mikrogametosit), yang merupakan bentuk infeksi yang dapat diperoleh betina dari genus Anopheles saat menggigit seseorang yang terinfeksi malaria. Di sini siklus dimulai lagi.
Klasifikasi
Genus Plasmodium mencakup total 175 spesies. Banyak dari mereka mempengaruhi vertebrata (termasuk manusia), menyebabkan penyakit seperti malaria atau malaria.
Di antara spesies yang paling banyak dipelajari, karena pengaruhnya terhadap kesehatan, kami dapat menyebutkan:
- Plasmodium vivax: merupakan salah satu parasit yang paling sering ditemukan sebagai agen penyebab malaria. Untungnya penyakit ini menyebabkan varian penyakit ini yang jinak dan tidak menyebabkan kerusakan sebanyak spesies lainnya.
- Plasmodium falciparum: ini adalah spesies paling mematikan dari semuanya. Ini bertanggung jawab atas 80% kasus malaria yang dilaporkan setiap tahun. Demikian juga, berpotensi fatal (90% kasus). Ini sangat melimpah di benua Afrika, terutama di daerah sub-Sahara.
- Plasmodium malariae: itu adalah salah satu spesies yang bertanggung jawab menyebabkan malaria, tidak hanya pada manusia, tetapi juga pada anjing. Jenis malaria yang ditimbulkannya relatif jinak, tanpa akibat yang fatal.
- Plasmodium ovale: Juga dianggap sebagai patogen, yang bertanggung jawab atas sejenis malaria jinak. Itu khas daerah tertentu di benua Asia seperti Filipina dan Indonesia.
- Plasmodium knowlesi: itu adalah spesies Plasmodium yang sampai saat ini dianggap sebagai spesies yang menyebabkan patologi pada primata lain. Namun dengan kemajuan teknologi diagnosa molekuler telah dipastikan juga menyebabkan penyakit malaria pada manusia, khususnya di wilayah Malaysia.
Epidemiologi Malaria
Malaria adalah penyakit yang ditularkan oleh parasit dari genus Plasmodium, dengan lima spesies yang disebutkan di bagian sebelumnya menjadi agen penyebab utama.
Dari segi geografis, hal itu mempengaruhi negara tropis dan subtropis. Hal ini dikarenakan parasit dan vektornya berkembang secara optimal pada kondisi lingkungan yang ada di kawasan tersebut.
Penyakit ini di negara-negara ini telah menjadi masalah kesehatan masyarakat yang utama, terutama di negara dengan tingkat kemiskinan yang tinggi.
Penularan
Bentuk penularan penyakit malaria adalah melalui gigitan nyamuk betina dari genus Anopheles. Ini adalah vektor yang berperan penting dalam siklus hidup parasit.
Masa inkubasi
Masa inkubasi adalah waktu yang diperlukan individu untuk menunjukkan tanda atau gejala apa pun setelah parasit memasuki tubuh mereka.
Setiap spesies Plasmodium memiliki masa inkubasi yang berbeda:
- P. falciparum: 7 - 14 hari
- P. vivax: 8 - 14 hari
- P. malariae: 7 - 30 hari
- P. ovale: 8 - 14 hari
Gambaran klinis
Tingkat keparahan gambaran klinis tergantung pada spesies penyebabnya. Meski gejalanya secara umum sama, jika patogennya adalah spesies Plasmodium falciparum, mereka berkembang ke arah gambaran yang lebih parah.
Di antara gejala dan tanda paling representatif penyakit ini disebutkan:
- Demam tinggi
- Menggigil
- Berkeringat
- Anemia
- Sakit kepala
- Mual dan muntah
- Nyeri otot
Jika malaria disebabkan oleh Plasmodium falciparum, mungkin ada beberapa tanda yang dianggap "berbahaya" dan memperingatkan terjadinya komplikasi yang parah selama perjalanan penyakit. Diantaranya adalah:
- Penyakit kuning
- Sianosis (Warna biru pada kulit dan selaput lendir, karena kurangnya oksigenasi)
- Sesak
- Takipnea (Peningkatan laju pernapasan)
- Hiperémesis (mual dan muntah ekstrim)
- Hyperpyrexia (Demam sangat tinggi)
- Kelainan saraf
Diagnosa
Diagnosis penyakit diberikan melalui tes laboratorium. Yang paling banyak digunakan adalah evaluasi apusan darah tepi, di mana dimungkinkan untuk menentukan ada tidaknya parasit.
Namun, agar hasil tes ini benar-benar dapat diandalkan, orang yang melaksanakannya haruslah seorang ahli. Terkadang harus diulang beberapa kali untuk mencapai diagnosis yang akurat.
Demikian pula, ada tes lain yang, meskipun lebih mahal, juga lebih dapat diandalkan. Salah satunya adalah Polymerase Chain Reaction (PCR), yang merupakan teknik diagnostik molekuler di mana DNA dari agen penyebab diidentifikasi. Teknik lanjutan lainnya termasuk imunofluoresensi tidak langsung dan immunoassay.
Pengobatan
Pengobatan malaria yang paling efektif didasarkan pada kombinasi beberapa obat, di antaranya yang memberikan hasil terbaik adalah chloroquine. Turunan dari artemisinin, quinine dikombinasikan dengan doksisikin atau klindamisin, dan mefloquine juga telah digunakan.
Penerapan pengobatan yang tepat penting setelah patologi didiagnosis, karena perhatian yang terlambat dapat menyebabkan komplikasi serius seperti gagal ginjal dan hati, meningitis, gagal napas, anemia hemolitik dan, akhirnya, kematian.
Referensi
- Ash, LR dan Oriel, TC (1980). Atlas Parasitologi Manusia. ASCP Press, Chicago
- De Niz M, Burda PC, Kaiser G, Del Portillo HA, Spielmann T, Frischknecht F, Heussler VT. (2017) Kemajuan dalam metode pencitraan: wawasan yang diperoleh ke dalam Plasmodium Nat Rev Microbiol. ; 15 (1): 37-54
- García, I., Muñoz, B., Aguirre, A., Polo, I., García, A. dan Refoyo, P. (2008). Manual laboratorium parasitologi. Coccidia darah. Seri Parasitologi Reduca (Biologi). 1 (1) 49-62
- Mota MM, Rodriguez A (2001) Migrasi melalui sel inang oleh apicomplexan
- Mikroba menginfeksi. 3: 1123-1128.
- Tobón, A. (2009). Tanda bahaya pada penderita malaria. Biomedis. Jurnal Institut Kesehatan Nasional. 29 (2).
- Trager, W; JB Jensen (1976). "Parasit malaria manusia dalam kultur berkelanjutan". Ilmu. 193 (4254): 673-5.