HYPOAESTHESIA: DEFINISI, PENYEBAB DAN PENGOBATAN - GEOGRAFÍA - 2025

The hypoesthesia adalah masalah persepsi di mana distorsi sensorik terjadi. Secara khusus, ada penurunan sebagian atau total sensitivitas kulit. Seorang pasien dengan hipestesia mungkin kurang sensitif terhadap rasa sakit, perubahan suhu atau untuk mengambil rangsangan taktil dengan cara yang dilemahkan.

Kondisi ini bisa muncul dari cedera yang melibatkan sistem saraf, baik pusat maupun perifer (kerusakan saraf). Ini seringkali merupakan gejala penyakit seperti multiple sclerosis, diabetes, stroke, atau tumor.

Hypoaesthesia juga ditemukan pada pasien dengan depresi, pada tentara selama perang, atau dalam keadaan emosional yang sangat intens. Hypoesthesia juga bisa muncul dari pemberian obat atau obat yang mempunyai efek anestesi.

Apakah hypoesthesia sama dengan paresthesia?

Penting untuk tidak mengacaukan hypoesthesia dengan paresthesia. Yang terakhir mengacu pada sensasi kesemutan atau mati rasa yang tidak normal di beberapa bagian tubuh. Tidak harus tidak menyenangkan.

Di sisi lain, perlu diklarifikasi bahwa hypoesthesia berbeda dari dysesthesia. Ini adalah sensasi yang tidak menyenangkan, yang bisa menyakitkan atau tidak nyaman. Ini bermanifestasi sebagai kesemutan, rasa terbakar, perih atau kram, yang mengganggu pasien.

Adapun istilah hipoalgesia, mengacu secara eksklusif pada penurunan kemampuan merasakan sakit. Hypoaesthesia mencakup hipoalgesia, dan juga termasuk kurangnya kepekaan terhadap suhu dan kontak kulit secara umum.

Sedangkan anestesi, akan menjadi hypoesthesia ekstrim. Artinya, hilangnya kepekaan total di area tubuh tertentu.

Kebalikan dari hypoaesthesia adalah hyperesthesia, yang terdiri dari peningkatan kepekaan kulit. Mampu merasakan lebih banyak rasa sakit (hiperalgesia), suhu, atau sensasi kulit lainnya.

karakteristik

Hypoesthesia mengacu pada gejala itu sendiri daripada kondisi yang terisolasi. Artinya, ini adalah konsekuensi dari kelainan atau cedera lain. Selain itu, tingkat persepsi sensorik di daerah yang terkena bervariasi tergantung kasusnya.

Perbedaan sensitivitas

Mungkin ada sedikit perbedaan dalam sensitivitas kulit antara sisi kanan dan kiri, meskipun ada kasus di mana terjadi ketidaksensitifan total terhadap nyeri.

Ini mempengaruhi lengan terlebih dahulu

Selain itu, hipestesia cenderung memengaruhi lengan dan tungkai terlebih dahulu sebelum batang tubuh. Jika mengenai batang, kemungkinan terdapat beberapa jenis demielinasi atau cedera pada sumsum tulang belakang.

Mati rasa

Seseorang dengan hipestesia merasa bahwa beberapa bagian tubuhnya "mati rasa". Artinya ada penurunan sensitivitas kulit. Dengan demikian, ia dapat menangkap suhu, rasa sakit atau rangsangan sensorik apa pun yang jauh lebih tidak kuat dari biasanya.

Namun, menurut Hallett, Ston & Carson (2016), sebagian besar pasien tidak menyadari hipestesia mereka hingga pemeriksaan neurologis pertama dilakukan.

Mereka mungkin memperhatikan sebelumnya jika mereka secara tidak sengaja membakar diri ketika mereka tidak merasakan panas, atau menggaruk kulit mereka atau memar tanpa menyadarinya saat itu. Ini berbahaya karena beberapa stimulus yang merugikan atau merugikan dapat muncul dan tidak bereaksi pada waktunya untuk menghindarinya.

Kepekaan

Secara alami, ketika Anda mencapai usia yang sangat lanjut, kulit kehilangan kepekaan. Oleh karena itu tidak aneh bila para lansia terluka atau tidak melindungi diri dari hawa dingin atau panas, yang membahayakan kesehatan mereka.

Dalam beberapa kasus, mereka mungkin menunjukkan bahwa mereka tidak dapat merasakan lengan atau kaki. Meskipun tampaknya hal ini lebih disebabkan oleh hilangnya "gagasan tentang anggota tubuh" daripada perubahan kulit.

Hal ini ditunjukkan karena pasien yang kehilangan fungsi sensorik hanya dapat menggerakkan lengan atau tungkai saat melihatnya, dan tidak dapat bergerak jika mata tertutup.

Dalam kerusakan otak

Di sisi lain, setelah kerusakan otak tertentu, seperti yang dapat terjadi setelah stroke, hipoestesi atau hemihypoesthesia mungkin muncul. Dalam kasus terakhir, ada penurunan kepekaan hanya di satu bagian tubuh Anda. Pasien mungkin melaporkan bahwa mereka merasa "terbelah dua".

Bagian yang terkena bisa berupa area kecil, seperti wajah, atau area yang lebih luas. Hypoesthesia biasanya lebih intens di depan bagasi daripada di belakang.

Sebaliknya, pada kasus lain pasien bisa kehilangan kepekaan kulit di seluruh tubuh. Biasanya hipestesia jenis ini berumur pendek dan biasanya terjadi selama peristiwa yang sangat menegangkan. Meskipun hemihypoesthesia jauh lebih umum.

Penyebab

Penyebab hypoesthesia bisa sangat bervariasi, karena ini terutama merupakan gejala dari kondisi neurologis.

Jika gejala muncul secara tidak teratur di dalam tubuh, sulit dibedakan dari kondisi normal, atau dapat berasal dari kondisi lain seperti neuropati perifer.

Jika hypoaesthesia hilang dengan sendirinya, kemungkinan disebabkan oleh kondisi normal atau ringan. Itu menonjol untuk penampilan kesemutan berikutnya di area tersebut. Hipestesia sementara cenderung muncul setelah posisi tidak nyaman terus menerus yang menekan saraf.

Gejala ini mungkin timbul dari keadaan yang tidak serius, tetapi juga bisa menjadi pertanda kondisi kesehatan yang lebih berbahaya. Jika itu terjadi tiba-tiba dan meluas dari waktu ke waktu, penting untuk pergi ke profesional kesehatan untuk mengetahui asalnya.

Ini mungkin muncul hanya karena kurangnya aliran darah di ekstremitas, atau karena cedera pada saraf. Beberapa penyebab hipoestesia yang paling umum adalah:

Gangguan aliran darah

Misalnya seperti herniated intervertebral disc (herniated disc). Ini adalah keausan dari cakram yang berada di antara tulang belakang, menghasilkan tekanan pada saraf. Ini bisa menyebabkan hipestesia, tetapi juga nyeri di beberapa area tubuh.

Neuropati

Ini terdiri dari kondisi sistem saraf tepi, yaitu kerusakan saraf, contoh lainnya adalah patologi saraf skiatik, yang berlangsung dari vertebra lumbal ke lutut.

Di sisi lain, setiap penyimpangan pada tulang belakang (seperti skoliosis) juga dapat menyebabkan kompresi saraf yang menimbulkan hipoestesia.

Contoh terakhir adalah carpal tunnel syndrome, di mana ada mati rasa di bagian dalam pergelangan tangan karena tekanan saraf.

Narkoba

Obat-obatan atau obat-obatan tertentu, misalnya, yang memiliki efek sedatif seperti ansiolitik tertentu. Beberapa pengobatan seperti radioterapi atau kemoterapi, keracunan timbal … Serta konsumsi alkohol yang berlebihan atau obat lain yang menghasilkan relaksasi.

Keadaan emosional yang sangat intens

Misalnya, selama episode stres hebat, rasa sakit atau syok mungkin terasa berkurang. Ini telah diamati pada tentara selama masa perang.

Depresi

Selama episode depresi, pasien mungkin mendapati dirinya sangat apatis. Jadi, mereka tidak menikmati hal-hal seperti dulu.

Ia juga telah diamati bahwa ia dapat menangkap dengan intensitas yang lebih rendah dari rangsangan di sekitarnya seperti warna, suara, dan tentu saja, sensasi sentuhan (muncul hypoesthesia).

Penyebab lainnya

- Kerusakan sistem saraf karena beberapa jenis trauma, stroke, tumor … yang mengganggu fungsi sensorik.

- Penyakit seperti fibromyalgia, epilepsi, diabetes, migrain atau hipotiroidisme juga memiliki gejala hipoestesi sebagai gejala pada beberapa pasien.

- Penyakit demielinasi, yaitu penyakit di mana terdapat hilangnya mielin secara progresif dalam sistem saraf. Contohnya adalah multiple sclerosis.

- Sindrom bawaan seperti Tolosa-Hunt Syndrome, atau Brown Sequard Syndrome.

- Herpes zoster: ini adalah penyakit menular yang merusak ganglia saraf sensorik dan dapat menyebabkan nyeri hebat dan hipoestesia.

- Pola makan yang tidak seimbang yang menyebabkan rendahnya kadar kalsium, natrium, kalium atau vitamin B12, dapat meningkatkan episode hipoestesia.

- Gigitan atau sengatan serangga atau hewan beracun.

Bagaimana cara mendiagnosis hipestesia?

Saat ini terdapat kesulitan dalam mendiagnosis hipestesia dengan andal. Ini terjadi karena tidak ada kriteria khusus dan karena tidak semudah menilai gerakan atau kekuatan.

Selain itu, sangat mungkin pemeriksa akan menyarankan sensasi tersebut kepada pasien selama tes, dan hasil yang tidak akurat dapat diperoleh. Artinya, pasien mungkin tidak tahu bagaimana mengungkapkan perasaannya secara verbal.

Dengan cara ini, jika Anda diminta untuk mengatakan "ya" saat Anda merasakan sesuatu atau "tidak" saat Anda tidak merasakannya selama ujian; pasien mungkin menganggap bahwa "tidak" berarti merasakan rangsangan sedikit kurang dari sebelumnya. Ini terjadi karena persepsi sensasi bisa sangat subjektif.

Namun evaluasi utamanya tetap menyentuh kulit dengan kuas, spons atau kain kasa. Respons patologis akan menjadi pengurangan persepsi dan mati rasa. Pemeriksa akan menentukan apakah reaksi kulit terhadap rangsangan sensorik di bawah ambang normal.

Dalam ICD-10, manual diagnostik dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), hipestesia disertakan. Ini muncul di bagian yang disebut "gejala dan tanda yang melibatkan kulit dan jaringan subkutan", khususnya dalam "perubahan sensitivitas kulit".

Terutama, diagnosis harus difokuskan untuk menemukan penyakit yang menyebabkan hipestesia. Dianjurkan untuk melakukan pemindaian otak untuk melihat apakah ada area yang rusak, seperti magnetic resonance imaging (MRI) atau pemindaian computed tomography (CT).

Bergantung pada gejalanya, tes darah, sinar-X, ultrasonografi pembuluh darah atau elektromiografi juga dapat dilakukan.

Pengobatan

Perawatan hipestesia sangat bervariasi, karena bergantung pada kondisi yang menyebabkan gejala ini. Jika penyebabnya tidak diobati, hipestesia mungkin tidak berhenti.

Jika tidak terlalu parah, dapat menghilang dengan sendirinya seiring waktu, atau tergantung pada posisi. Seperti pada carpal tunnel syndrome.

Terapi fisik, terapi listrik, dan pengawasan nutrisi biasanya digabungkan. Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan tekanan pada saraf yang menyebabkan hipoestesia.

Stimulasi listrik terdiri dari alat yang menghasilkan arus listrik. Ini terhubung ke tambalan perekat yang ditempatkan pada kulit pasien, menyebabkan respons motorik atau sensorik.

Pilihan lain adalah stimulasi saraf tepi yang terkena melalui biofeedback (Hallett, Stone & Carson, 2016).

Secara umum, untuk memperkuat otot dan mendapatkan kepekaan, sangat ideal untuk menggabungkan pengobatan dengan terapi fisik.

Diet yang memadai dianjurkan untuk mengontrol episode hipestesia karena kekurangan nutrisi. Cara makan makanan dengan vitamin B12 (hati sapi atau babi, daging sapi, kerang, mackerel, salmon, susu dan telur). Serta mengurangi konsumsi kopi dan alkohol.

Penting juga untuk berhati-hati untuk menghindari cedera, luka bakar, luka, benturan, atau jatuh.

Referensi

1. Baron, R. (2006). Mekanisme penyakit: nyeri neuropatik - perspektif klinis. Praktik klinis alam Neurology, 2 (2), 95-106.
2. Nyeri neurologis Fenomena positif. (sf). Dipulihkan dari neurowikia.es pada 21 Januari 2017.
3. Hallett, M., Stone, J., & Carson, AJ (2016). Gangguan Neurologis Fungsional (Vol.139). Academic Press. Hypoesthesia. (sf). Diperoleh dari medical-dictionary.thefreedictionary.com pada 21 Januari 2017, dari kamus Kedokteran.
4. Hypoesthesia. (sf). Diperoleh dari en.wikipedia.org pada 21 Januari 2017.
5. Hypoesthesia. (sf). Diperoleh dari humanitas.net pada 21 Januari 2017, dari Humanitas.
6. Hypoesthesia - Definisi. Dipulihkan dari health.ccm.net (Desember 2016).
7. Organisasi Kesehatan Pan Amerika. (sembilan belas sembilan puluh lima). Klasifikasi statistik internasional penyakit dan masalah yang berhubungan dengan kesehatan (Vol. 1). Pan American Health Org.
8. Pescador, M. (20 Juni 2016). Mati rasa: Diagnosis. Diperoleh dari Onmeda: onmeda.es.