- karakteristik
- Kompartemen anatomis fungsional tempat granulopoiesis terjadi
- Kinetika granulopoiesis
- Hematologi
- Neutrofil tersegmentasi
- Eosinofil tersegmentasi
- Basofil tersegmentasi
- Tahapan
- Myeloblast
- Promyelocyte
- Mielosit (pro-neutrofil, pro-eosinofil, pro-basofil)
- Metamyelocytes (pro-neutrofil, pro-eosinofil, dan pro-basofil)
- Cayado (sel dengan inti berpita)
- Granulosit matang
- Faktor yang terlibat dalam granulopoiesis
- Zat perangsang granulopoiesis
- Zat penghambat granulopoiesis
- Referensi
The granulopoyesis adalah proses pembaruan sel granulositik yang beredar dalam darah dan bagian dari sistem pertahanan tubuh. Granulopoiesis terjadi di sumsum tulang. Proses ini meliputi pembentukan dan pematangan sel granulositik seperti neutrofil tersegmentasi, eosinofil, dan basofil.
Sel darah muncul dari sel induk berpotensi majemuk yang berdiferensiasi menjadi berbagai garis sel; dan ini pada gilirannya berdiferensiasi menjadi garis sel yang sedikit lebih terdiferensiasi, sampai mencapai sel sirkulasi yang matang.
Skema granulopoiesis. Sumber: File: Diagram hematopoiesis (manusia) en.svg, wikipedia.org. Gambar diedit.
Selama proses granulopoiesis, sel mengalami serangkaian perubahan saat berdiferensiasi menjadi sel yang lebih matang.
Perubahan yang paling menonjol adalah:
- Penurunan ukuran sel.
- Penurunan nukleus - rasio sitoplasma (nukleus lebih kecil dan sitoplasma lebih besar).
- Kondensasi dan fragmentasi inti.
- Gaib dari nukleolus.
- Munculnya butiran primer dan kemudian sekunder dalam sitoplasma.
Butiran primer bersifat azurofilik dan kemudian menjadi asidofilik, neutrofilik, atau basofilik, bergantung pada garis sel tempatnya berada. Sel granulosit melalui berbagai tahap diferensiasi: mieloblas, promyelblas, mielosit, metamielosit, lengkung (nukleus berpita), dan granulosit matang.
Proses ini diatur dengan merangsang dan menghambat zat yang diproduksi oleh sel-sel sistem kekebalan.
karakteristik
Proses pembentukan semua sel darah disebut hematopoiesis. Oleh karena itu, granulopoiesis merupakan bagian dari hematopoiesis.
Granulopoiesis mewakili pembentukan dan pematangan kelompok sel tertentu yang membentuk 60% sel darah.
Kinetika granulosit yang lengkap meliputi pembentukan, pematangan, sirkulasi, dan redistribusi dalam organ dan jaringan.
Artinya, granulopoiesis bukanlah proses statis, karena selama proses pembentukan dan kematangan sel-sel bermigrasi ke berbagai kompartemen di dalam dan di luar sumsum tulang.
Kompartemen anatomis fungsional tempat granulopoiesis terjadi
Ada 4 kompartemen yang dijelaskan dan disebutkan di bawah ini:
- Pembentukan dan pematangan.
- Memesan.
- Beredar.
- Dari marginalisasi
Kompartemen ini telah dipelajari secara ekstensif, berdasarkan kinetika neutrofil tersegmentasi karena merupakan granulosit paling melimpah di dalam darah.
Kinetika granulopoiesis
Dua kompartemen pertama berkembang di sumsum tulang. Proses pembentukan dan pematangan granulosit berlangsung kurang lebih 11 hari, dimana granulosit menghabiskan 7 hari dalam kompartemen pembentukan dan pematangan dan kemudian masuk ke kompartemen cadangan, dimana mereka tinggal selama 4 hari.
Ketika neutrofil yang tersegmentasi meninggalkan kompartemen cadangan dan memasuki sirkulasi, sebagian dari mereka akan bergerak bebas di dalam darah. Namun, yang lain akan menempel pada dinding kapiler dan venula pasca kapiler atau akan tertahan di kapiler yang dekat dengan vena besar. Inilah yang dikenal sebagai kompartemen marginalisasi.
Granulosit memiliki waktu paruh 6 hingga 8 jam. Oleh karena itu, untuk mempertahankan homeostasis jumlah granulosit dalam darah, sumsum tulang harus menghasilkan milyaran granulosit per hari.
Dalam pengertian ini, granulosit yang dihancurkan di organ dan jaringan dengan cepat diganti berkat marginalisasi dan kompartemen cadangan.
Terdapat penyebab fisiologis yang dapat meningkatkan jumlah neutrofil tersegmentasi, tanpa terjadi peningkatan produksi. Ini terjadi, misalnya, selama latihan fisik. Selanjutnya, dalam kasus infeksi bakteri, produksi granulosit meningkat, sementara sel-sel ini bertahan di kompartemen cadangan menurun.
Dalam proses patologis seperti leukemia, terdapat kurangnya kontrol dalam pembentukan, pematangan dan distribusi sel, itulah sebabnya mengapa jumlah sel imatur yang sangat tinggi akan diamati dalam sirkulasi.
Hematologi
Penghitungan dan diferensiasi leukosit merupakan parameter yang sangat penting dalam hematologi lengkap. Hitungan leukosit memberikan panduan tentang status imunologi pasien, selain memberikan data yang membantu mengungkap proses infeksi atau penyakit ganas.
Dalam kasus khusus granulosit, ini memberikan data yang sangat penting, karena infeksi bakteri ditandai dengan leukositosis dan neutrofilia. Artinya, peningkatan jumlah total leukosit dan peningkatan jumlah neutrofil tersegmentasi.
Sedangkan pada infeksi virus mereka datang dengan leukopenia (penurunan jumlah leukosit) dan dengan neutropenia (penurunan jumlah neutrofil tersegmentasi).
Demikian juga, eosinofil yang tersegmentasi cenderung meningkat dalam proses alergi dan parasit.
Dalam apusan darah, granulosit matang, yaitu neutrofil tersegmentasi, eosinofil, dan basofil, dapat diamati dan diukur.
Ciri-ciri sel tersebut adalah sebagai berikut.
Neutrofil tersegmentasi
Ini mengukur antara 9 dan 12 µm. Ini adalah sel granulositik paling melimpah di dalam darah, dan biasanya mencapai persentase 60 sampai 70% dalam sirkulasi darah (nilai normal). Sitoplasma bersifat asidofilik dan mengandung butiran neutrofilik yang melimpah.
Nukleus biasanya memiliki berbagai bentuk, dan seperti yang ditunjukkan oleh namanya, nukleus tersegmentasi menjadi 2 hingga 5 lobus. Semakin banyak lobus yang dimilikinya, semakin tua selnya.
Oleh karena itu, beberapa ahli biologi dan ahli hematologi, berdasarkan skema Arneth, melaporkan "rumus menyimpang ke kiri" ketika neutrofil dengan sedikit lobulasi mendominasi, dan "rumus menyimpang ke kanan" ketika mereka menyajikan jumlah lobulasi yang lebih banyak.
Eosinofil tersegmentasi
Sel ini mudah dikenali karena karakteristiknya yang khas. Hal ini ditandai dengan memiliki inti dengan dua lobulasi yang terlihat jelas dan dengan menyajikan granulasi asidofilik yang melimpah dan tebal dalam sitoplasma, tanpa menutupi nukleus.
Eosinofil tersegmentasi ditemukan dalam konsentrasi rendah dalam darah tepi, nilai normalnya antara 1 hingga 3%. Hal ini meningkatkan proses alergi dan beberapa parasitosis.
Basofil tersegmentasi
Sel-sel ini adalah sel dengan jumlah paling sedikit: nilai normal dalam darah berkisar dari 0 hingga 1%. Mereka dicirikan dengan memiliki inti polimorfik dan sitoplasma yang penuh dengan granulasi basofilik tebal yang ditumpangkan pada nukleus, mencegah visualisasinya.
Tahapan
Proses pembentukan dan pematangan granulosit melalui berbagai tahapan atau fase.
Dari sel induk hematopoietik multipotensial (hemositoblas), sel prekursor myeloid dihasilkan, dan ini pada gilirannya menimbulkan sel progenitor granulositik / monositik, yang kemudian memunculkan myeloblast.
Myeloblast
Sel ini berukuran 14 sampai 20 µm, dan dicirikan oleh inti oval yang menutupi hampir seluruh sel. Oleh karena itu, sitoplasma langka. Kromatinnya lemah, mampu mengapresiasi 1 sampai 3 nukleolus.
Mieloblas memiliki sitoplasma basofilik, dan tidak ada granulasi yang diamati. Sel ini membelah untuk menghasilkan dua promyelocytes.
Promyelocyte
Promyelocyte adalah sel yang berlanjut setelah tahap myeloblast. Nukleus menghasilkan kromatin yang sedikit lebih padat, namun masih memungkinkan untuk mengamati nukleolus.
Terlepas dari kenyataan bahwa dalam proses pematangan aturannya adalah ukuran sel berkurang, dalam hal ini promyelocyte adalah sel terbesar. Mengukur antara 16-25 µm.
Inti lebih kecil, menunjukkan lebih banyak sitoplasma. Ini masih basofilik dan menyajikan butiran azurofilik (granulasi primer).
Mielosit (pro-neutrofil, pro-eosinofil, pro-basofil)
Sel ini berukuran 12 sampai 18 µm dan memiliki tingkat kematangan yang lebih tinggi daripada promyelocyte. Nukleus mungkin tampak oval atau dengan celah yang jelas, dan bentuknya bahkan bisa menjadi berbentuk ginjal.
Kromatin menjadi lebih padat dan nukleolinya tidak lagi terlihat. Sitoplasma menjadi sedikit asidofilik, dan muncul butiran sekunder yang menunjukkan jenis granulosit yang sedang matang (eosinofil, neutrofil, atau basofil).
Metamyelocytes (pro-neutrofil, pro-eosinofil, dan pro-basofil)
Pada tahap ini nukleus bersifat eksentrik dan dicirikan oleh celah yang lebih dalam. Kromatin yang lebih kental diamati dibandingkan dengan tahap sebelumnya.
Butiran spesifik sesuai dengan jenis granulosit yang dikembangkan melimpah pada tingkat pematangan ini, sedangkan butiran primer yang masih ada tidak terlihat lagi.
Pada tahap ini sel kehilangan sifat pembelahan. Dalam kondisi tertentu (infeksi bakteri parah) mereka dapat terlihat bersirkulasi di dalam darah dalam jumlah rendah, tanpa menunjukkan kelainan mieloid yang serius.
Namun, jika ditemukan dalam jumlah tinggi, ini menunjukkan proses patologis yang disebut leukemia myeloid.
Cayado (sel dengan inti berpita)
Tahap ini hanya diamati dalam kasus pematangan neutrofil tersegmentasi. Ia juga dikenal sebagai neutrofil remaja.
Ini dapat dilihat bersirkulasi dalam darah dalam kondisi tertentu, seperti dalam proses infeksi bakteri di mana ada peningkatan yang signifikan dalam jumlah leukosit yang bersirkulasi dengan mengorbankan neutrofil tersegmentasi (neutrofilia bertanda).
Sel ini dicirikan dengan menghadirkan nukleus berbentuk pita yang mensimulasikan huruf "C" atau sepatu kuda. Di sisi lain, butiran neutrofil yang melimpah dan sedikit azurofil ditemukan di sitoplasma.
Granulosit matang
Ini terdiri dari 3 jenis granulosit yang ditemukan dalam darah perifer. Ini adalah: neutrofil tersegmentasi, eosinofil tersegmentasi, dan basofil tersegmentasi. Karakteristiknya telah dijelaskan di bagian hematologi.
Sel granulositik yang belum matang. Sumber: Institut Patologi Angkatan Bersenjata (AFIP) / File: Sumsum tulang WBC.JPG-Wikipedia.com Gambar yang diedit.
Faktor yang terlibat dalam granulopoiesis
Granulopoiesis diatur oleh zat tertentu yang disintesis oleh sel sistem kekebalan, seperti limfosit, makrofag, dan sel granulositik itu sendiri.
Beberapa memiliki fungsi stimulasi dan penghambatan lainnya. Oleh karena itu, zat-zat ini menjaga keseimbangan klon sel dan berfungsinya respon imun.
Zat perangsang granulopoiesis
Meskipun masih belum diketahui rangsangan apa yang diterima oleh sel induk berpotensi majemuk untuk membelah dan berdiferensiasi menjadi sel prekursor dari garis limfoid dan myeloid, diyakini bahwa interleukin 3 (IL3-) yang diproduksi oleh limfosit CD4 dapat bertindak dalam hal ini. rasa, selain sinyal lain yang mereka terima dari lingkungan mikro meduler.
Demikian juga, ada faktor perangsang koloni granulo-monositik (GM-CSF), yang menstimulasi sel prekursor seri myeloid untuk menghasilkan sel progenitor granulositik / monositik.
Faktor perangsang koloni granulositik (G-CSF) juga ditemukan, yang merangsang pematangan prekursor neutrofil, eosinofil, dan basofil tersegmentasi.
Interleukin (IL 5) mengintervensi untuk diferensiasi eosinofil tersegmentasi, sedangkan eotaxin 1 bertindak dalam migrasi dan perekrutan eosinofil.
Zat penghambat granulopoiesis
Zat yang dilepaskan oleh butiran neutrofil tersegmentasi yang disebut laktoferin berpartisipasi dalam regulasi ekspresi gen yang terlibat dalam berbagai fungsi aktivasi sel dan produksi sitokin.
Dalam pengertian ini, laktoferin bekerja dengan mengaktifkan makrofag, yang dapat melepaskan prostaglandin-E (PGE). Zat ini, bersama dengan chalones dan isoferritin asam, menghambat proliferasi dan pematangan neutrofil tersegmentasi.
Di sisi lain, laktoferin merangsang aktivasi limfosit CD4 dan pelepasan Interleukin antiinflamasi (IL-10).
Referensi
- Hollard D, Berthier R, Douady F. Granulopoiesis dan peraturannya. Sem Hop. 1975; 51 (10): 643-51. ncbi.nlm.nih.gov
- "Hematopoiesis." Wikipedia, ensiklopedia gratis. 3 Okt 2018, 21:08 UTC. 22 Mei 2019, 17:14. wikipedia.org
- Piaggio R, Paseyro P. Hemopathies. Bab III. Elemen kiasan dari darah normal dan patologis. pp31-46. Tersedia di: smu.org.uy/publicaciones/
- Drago-Serrano M, Flores-Romo L, Oliver-Aguillón G, Jarillo-Luna R, Reina-Garfias H, Barbosa-Cabrera E, Campos-Rodríguez R. Lactoferrin sebagai modulator respon imun. Biokimia 2008, 33. (2): 71-82. Tersedia di: .redalyc.org
- Lazarowski A. Subjek Hematologi. Pengantar aspek biokimia penyakit hematologi.
- Moraleda Jiménez J. Hematologi sarjana. Rumah Sakit Klinik Universitas Virgen de la Arrixaca. Edisi ke-4. Murcia. Tersedia di: hematoncologia.com