Trypanosoma cruzi adalah euglenozoan (filum Euglenozoa) dari ordo Kinetoplastida yang dicirikan sebagai parasit obligat manusia dan vertebrata lainnya. Ia memiliki flagel dan mitokondria sederhana, tempat kinetoplast berada, organel khusus yang mengandung sekitar 25% DNA organisme.
Siklus hidup flagelata ini rumit, dengan lebih dari satu inang dan beberapa bentuk tubuh, yang diidentifikasi berdasarkan posisi kinetoplas dalam kaitannya dengan nukleus dan tingkat perkembangan flagel. Bentuk tubuh tersebut disebut trypomastigote, epimastigote, amastigote, dan promastigote.
Trypanosoma cruzi Diambil dan diedit dari: CDC.
Nanti, ketika serangga makan lagi dan buang air besar, trypomastigotes akan mengendap bersama tinja, dan siklusnya akan dimulai lagi.
Penyakit
Trypanosoma cruzi adalah agen penyebab penyakit Chagas, juga disebut penyakit American trypanosomiasis atau Chagas-Mazza, yang ditularkan oleh serangga triatomine, yang dikenal di beberapa tempat sebagai chipos.
Penyakit ini menyerang beberapa spesies mamalia, selain manusia, termasuk spesies liar dan domestik. Penyakit ini tidak dapat ditularkan melalui kontak langsung antar mamalia, tetapi dapat ditularkan melalui konsumsi hewan yang sakit, serangga vektor, atau kotorannya. Itu juga bisa didapat dengan transfusi dan transplantasi.
Penyakit ini terutama menyerang orang-orang yang tidak memiliki akses ke tempat tinggal yang layak dan muncul dalam tiga fase: akut, tidak pasti, dan kronis. Tanpa perawatan yang tepat bisa berakibat fatal.
Trypanosoma cruzi di hati monyet. Diambil dan diedit dari: Photo Credit: Content Providers (s): CDC / Dr. LL Moore, Jr ..
Gejala
Gejala penyakit akan bervariasi tergantung pada fase di mana penyakit itu berada. Tiga fase didefinisikan secara umum: akut, tak tentu, dan kronis. Pertama, parasit dapat dengan mudah ditemukan di dalam darah dan kemudian menghilang dalam tahap yang tidak pasti.
Fase akut
Tanda-tandanya bervariasi, dengan stadium asimtomatik, terutama pada orang dewasa. Jika masuk terjadi melalui mata, sindrom atau tanda Romaña dapat terjadi, terdiri dari edema tanpa rasa sakit pada satu atau kedua mata, konjungtivitis, dan pembengkakan kelenjar getah bening dan dapat bertahan selama satu sampai dua bulan.
Gejala lain dari penyakit ini mungkin termasuk kelemahan dan ketidaknyamanan tubuh secara umum, demam, sakit kepala dan nyeri sendi, nafsu makan yang buruk, mual, muntah, diare, dan mialgia atau nyeri otot.
Dalam beberapa kasus mungkin ada edema umum atau terbatas pada wajah atau ekstremitas bawah, pembesaran hati atau limpa yang abnormal, serta limfadenopati umum atau terlokalisasi.
Penyakit pada fase ini bisa berakibat fatal bagi anak-anak dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah.
Fase tak tentu
Fase ini bisa berlangsung hingga 40 tahun; Hal ini ditandai dengan menghilangnya parasit dari sampel darah dan karena pasien tidak menunjukkan gejala penyakit apa pun.
Fase kronis
Pada fase ini terjadi kekurangan jantung atau sistem pencernaan. Dalam kasus gagal jantung, nyeri dada, gagal jantung di ventrikel kiri atau di kedua ventrikel, aneurisma, edema perifer, pembesaran hati, kongesti paru, dan sesak napas dapat terjadi.
Emboli paru, stroke, dan bahkan kematian mendadak juga mungkin terjadi.
Penyakit Chagas juga dapat menyebabkan megakolon, yang gejalanya meliputi sembelit (konstipasi), obstruksi usus, distensi abdomen asimetris, dan lain-lain.
Perawatan
Penyakit Chagas jika tidak diobati bisa menyebabkan kematian, ada antiparasit yang bisa diterapkan, namun membutuhkan pengobatan yang berkepanjangan. Mereka lebih efisien pada tahap akut penyakit, dan menghadirkan efek samping yang signifikan yang mungkin memerlukan penghentian pengobatan.
Jika penyakit pada fase akut terdeteksi dan dikonfirmasi pada anak-anak, pengobatan yang dianjurkan terdiri dari nifurtimox, 8 mg / kg dibagi menjadi tiga dosis yang diberikan secara oral, untuk periode yang dapat berlangsung antara 50 dan 120 hari.
Efek samping
Efek samping obat ini antara lain hilangnya nafsu makan, insomnia dan gugup, halusinasi atau kejang juga dapat terjadi, serta neuritis perifer, di mana pengobatan harus dihentikan.
Jika dokter mendeteksi penyakit dalam fase kronisnya, pengobatan terdiri dari benzonidazole, 4 hingga 7 mg / kg, selama dua bulan. Efek simpang termasuk pusing, mual, muntah, sakit kepala atau sakit perut, kehilangan nafsu makan dan berat badan, polineuritis, penurunan trombosit, serta purpura alergi.
Perhatian khusus harus diberikan dalam merawat pasien dengan riwayat penyakit jantung, seperti aritmia atau blok atrioventrikular, serta mereka yang menderita penyakit saluran pencernaan.
Referensi
- C. Lyre. Mastigophora (flagellata): Karakteristik, taksonomi, morfologi, habitat, penyakit. Diperoleh dari: lifeder.com.
- C. Cobelli. Siklus hidup Trypanosoma cruzi: 8 fase utama. Diperoleh dari: lifeder.com.
- Z. Brener (1992). Trypanosoma cruzi: taksonomi, morfologi dan siklus hidup Dalam: S. Wendel, Z. Brener, ME Camargo & A. Rassi (Edt.). Penyakit Chagas - American Trypanosomiasis: dampaknya pada transfusi dan pengobatan klinis. ISBT Brazil'92, Sao Paulo, Brasil.
- Trypanosoma cruzi. Di Wikipedia. Dipulihkan dari: en.wikipedia.org.
- JA Marin-Neto, E. Cunha-Neto, BC MacIel & MV Simões (2007). Patogenesis Penyakit Jantung Chagas Kronis. Sirkulasi.
- ARL Teixeira, MM Hecht, MC Guimaro, AO Sousa & N. Nitz (2011). Patogenesis penyakit Chagas: parasit persistensi dan autoimunitas. Tinjauan Mikrobiologi Klinis.