- karakteristik
- Karakteristik nutrisi
- Penyakit pada hewan
- Penyakit pada tumbuhan
- Diagnosa
- Pengobatan
- epidemiologi
- Kekebalan
- Pencegahan dan Pengendalian
- Referensi
Mycoplasma adalah genus bakteri yang terdiri dari kurang lebih 60 spesies. Mereka adalah bagian dari flora normal mulut dan dapat diisolasi dari air liur, mukosa mulut, sputum, atau jaringan tonsil normal, terutama M. hominis dan M. salivarius.
Namun, mereka dikenali sebagai patogen saluran pernapasan dan urogenital manusia dan persendian pada hewan. Spesies terpenting dari genus ini adalah Mycoplasma pneumoniae, bertanggung jawab atas 10% pneumonia, dan Mycoplasma hominis, yang menyebabkan demam postpartum pada wanita dan infeksi saluran tuba.
Mycoplasma pneumoniae
Mikoplasma merupakan bakteri terkecil yang dapat hidup bebas di alam dan menggandakan diri secara ekstraseluler, selain memiliki DNA dan RNA. Semua karakteristik ini membedakan mereka dari virus.
Mereka melewati filter yang ukuran pori-porinya 450 nm, dan oleh karena itu dalam hal ini sebanding dengan Chlamydia dan virus yang lebih besar. Meski berukuran kecil, mereka bisa tumbuh di media kultur laboratorium sintetis.
karakteristik
-Mycoplasma dapat hidup dengan cara saprofitik di lingkungan yang tidak ramah seperti mata air panas, saluran air tambang atau secara parasit pada manusia, hewan dan tumbuhan.
-Mycoplasma memiliki afinitas terhadap membran sel mamalia.
-Beberapa spesies Mycoplasma telah diisolasi dari alat kelamin, saluran kemih, saluran pernapasan dan mulut, tanpa menyebabkan kerusakan apapun. Namun spesies M. pneumoniae tidak pernah ditemukan sebagai mikrobiota normal.
Kehadirannya merangsang pembentukan aglutinin dingin, antibodi nonspesifik yang menggumpalkan eritrosit manusia saat dingin. Antibodi ini membantu diagnosis, karena meningkat saat penyembuhan.
Karakteristik nutrisi
Mikoplasma menggunakan glukosa sebagai sumber energi dan membutuhkan lingkungan mikroaerofilik (5% CO 2 ) untuk tumbuh. Demikian pula, media kultur harus mengandung sterol, purin dan pirimidin agar dapat tumbuh.
Mereka tumbuh sangat lambat dan mungkin perlu waktu hingga 3 minggu sampai koloni muncul.
Gejala umum termasuk nyeri dada, sakit tenggorokan, demam, menggigil, berkeringat, atau batuk kering.
Mungkin ada komplikasi seperti sakit telinga, nyeri otot dan sendi, ruam kulit, dan lain-lain.
Penyakit pada hewan
Hewan dapat dipengaruhi oleh mikroorganisme ini. Pleuropneumonia sapi (pneumonia dan efusi pleura) telah terlihat yang dapat menyebabkan kematian hewan tersebut. Penyakit ini menyebar melalui udara.
Agalaktia domba dan kambing telah diamati di wilayah Mediterania. Infeksi ini ditandai dengan lesi lokal pada kulit, mata, sendi, ambing dan skrotum, menyebabkan atrofi payudara menyusui pada wanita.
Mikroorganisme diisolasi dari darah, susu dan eksudat hewan. Pada unggas, mikroorganisme menyebabkan berbagai penyakit pernapasan yang menyebabkan masalah keuangan yang serius. Bakteri ditularkan dari ayam ke telur dan ke ayam.
Secara umum, Mycoplasma dapat menyebabkan infeksi yang terutama menyerang pleura, peritoneum, persendian, saluran pernafasan dan mata pada hewan seperti babi, tikus, anjing, tikus dan spesies lainnya.
Penyakit pada tumbuhan
Mikoplasma menyebabkan aster chlorosis, corn stunting, dan penyakit tanaman lainnya. Penyakit ini ditularkan melalui serangga.
Diagnosa
Untuk diagnosis Mycoplasma pneumoniae pneumonia, pertama-tama diperlukan riwayat kesehatan pasien dan pemeriksaan fisik.
Karena Mikoplasma tumbuh sangat lambat di laboratorium, metode kultur diagnostik tidak banyak berguna. Sputum Gram juga tidak banyak membantu, karena mikroorganisme tidak akan terlihat di dalamnya.
Diagnosis biasanya didasarkan pada serologi, penentuan antibodi IgM spesifik dan adanya agglutinin dingin, yang mampu menggumpalkan sel darah merah golongan "O" manusia.
Namun, meskipun peningkatan agglutinin ini menunjukkan infeksi Mycoplasma pneumoniae, ini belum dapat dikonfirmasi, karena ini dapat muncul pada infeksi lain karena adenovirus, influenza, dan mononucleosis.
Metode diagnostik lain yang lebih canggih dan tidak digunakan secara rutin adalah immunoassay, hibridisasi DNA, dan polymerase chain reaction (PCR).
Tes pelengkap lainnya bisa berupa rontgen dada dan gas darah arteri.
Dalam kasus Mycoplasma genitalium, ia tidak tumbuh di media biasa untuk Mycoplasma, jadi diagnosisnya hanya dilakukan dengan metode molekuler.
Pengobatan
Tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, pengobatan dapat berupa rawat jalan oral atau intravena, membutuhkan rawat inap. Tetrasiklin atau salah satu makrolida (azitromisin, klaritromisin, atau eritromisin) umumnya digunakan.
Kuinolon juga menunjukkan kemanjuran. Klindamisin tidak membantu.
Harus jelas bahwa beta-laktam dan glikopeptida tidak dapat digunakan untuk mengobati genus ini, karena antibiotik ini menyerang dinding sel dan struktur ini tidak ada pada Mikoplasma.
Antibiotik yang terlibat dalam sintesis asam folat juga tidak membantu.
Dianjurkan untuk minum banyak air dan cairan secara umum untuk membantu menghilangkan dahak dan sekresi paru dalam kasus infeksi saluran pernapasan yang disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae.
Prognosisnya baik dalam banyak kasus, dan pemulihan lebih cepat setelah perawatan medis.
Dalam kasus M. hominis, harus diperhatikan bahwa mikroorganisme ini resisten terhadap eritromisin.
epidemiologi
Spesies utama dari genus Mycoplasma adalah spesies pneumoniae dan satu-satunya reservoir adalah manusia. Cara penularannya adalah melalui tetesan air liur dari orang yang terinfeksi yang dikeluarkan melalui bicara, batuk atau bersin, dengan atau tanpa gejala.
Dikatakan bahwa orang yang terkena dapat menularkan infeksi, dari dua hingga delapan hari sebelum gejala muncul, hingga 14 minggu setelah pemulihan, sehingga dianggap cukup menular.
Inokulum untuk transmisi sangat rendah, sekitar 100 CFU atau mungkin kurang.
Infeksi Mycoplasma pneumoniae terjadi di seluruh dunia, namun mendominasi di daerah beriklim sedang, ditandai dengan sporadis dan endemik.
Hal ini biasa menyebar di ruang tertutup, misalnya di anggota keluarga yang sama, di lembaga, tempat tinggal, dll, terutama mempengaruhi anak-anak dan dewasa muda.
Mycoplasma hominis dapat hadir di saluran genitourinari dalam keadaan karier baik pada pria maupun wanita, terutama pada yang promiscuous.
Ini ditularkan secara seksual dan dapat mempengaruhi bayi baru lahir selama kehamilan atau persalinan.
Kekebalan
Antibodi serum pengikat komplemen muncul setelah infeksi Mycoplasma. Mereka memuncak 2 hingga 4 minggu setelah infeksi dan secara bertahap menghilang setelah 6 hingga 12 bulan.
Antibodi ini berperan penting dalam mencegah infeksi ulang, tetapi untuk waktu tertentu, sehingga infeksi dapat kambuh, karena kekebalan tidak permanen.
Respon imun juga dapat berkembang melawan glikolipid dari membran luar Mycoplasma.
Ini bisa berbahaya, karena mereka secara keliru menyerang sel darah merah manusia, menyebabkan anemia hemolitik dan ikterus, yang dapat terjadi pada sekitar dua pertiga pasien bergejala dengan M. pneumoniae pneumonia.
Karena telah diamati bahwa infeksi dapat lebih intens pada pasien usia lanjut, hal ini menunjukkan bahwa manifestasi klinis penyakit ini lebih merupakan konsekuensi dari respon imun daripada invasi oleh bakteri.
Pencegahan dan Pengendalian
Satu-satunya tindakan pencegahan yang mungkin adalah menghindari kontak dengan pasien dengan pneumonia akut dalam kasus Mycoplasma pneumoniae. Idealnya, pasien harus diisolasi untuk mengurangi kemungkinan penyebaran.
Dianjurkan untuk mematuhi tindakan kebersihan, mencuci tangan, sterilisasi bahan yang terkontaminasi, dll. Sisihkan peralatan yang mungkin biasa digunakan antara pasien dan kerabatnya, seperti alat makan, kaca mata, dll.
Pasien imunosupresi harus menghindari pergi ke tempat tertutup dengan keramaian orang, seperti bioskop, sekolah, dan lain-lain.
Untuk Mycoplasma hominis dan M. genitalium, hindari berhubungan seks dengan orang yang bebas pilih-pilih.
Dalam semua patologi yang disebabkan oleh genus Mycoplasma, mungkin ada orang dengan infeksi asimtomatik, dalam kasus ini pencegahannya sangat sulit. Sejauh ini belum ada vaksin yang tersedia untuk genus ini.
Referensi
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnosis Mikrobiologis. (Edisi ke-5). Argentina, Editorial Panamericana SA
- Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Mikrobiologi Medis. (Edisi ke-6) New York, AS Editorial McGraw-Hill.
- Finegold S, Baron E. (1986). Diagnosis Mikrobiologi Bailey Scott. (7 ma ed) Editorial Argentina Panamericana.
- Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Mikrobiologi Medis. ( Edisi 14 ta ) Meksiko, Editorial El Manual Moderno.
- Mikoplasma Arnol M. Urogenital sebagai penyebab infertilitas wanita. Rumah Sakit Kebidanan Provinsi Matanzas. 2014-2015. Rev Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Tersedia di: scielo.sdl.cu
- Razin S. Mycoplasmas. Masuk: Baron S, editor. Mikrobiologi Medis. Edisi ke-4. Galveston (TX): Cabang Medis Universitas Texas di Galveston; 1996. Bab 37. Tersedia dari: ncbi.nlm.nih.gov.
- Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma pneumonia: Gambaran klinis dan penatalaksanaan. Lung India: Organ Resmi Indian Chest Society. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.