The otot peroneus longus adalah otot ekstrinsik kaki yang berjalan di sepanjang bagian luar kaki. Bersama dengan otot peroneus brevis, ia membentuk kompartemen otot lateral tungkai bawah.
Tubuh berotot Anda diarahkan ke bawah, mengalir melalui seluruh tulang fibula. Ini memiliki bagian tendinus yang cukup besar yang melewati bagian luar sendi pergelangan kaki sampai mencapai penyisipan terakhir di kaki.
Anatomi Peroneus longus. Oleh DiademaProductions - Karya sendiri, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=78911833
Fungsi utamanya adalah melakukan gerakan fleksi plantar pada kaki, yaitu melenturkan kaki ke bawah. Selain itu, ini memenuhi fungsi aksesori seperti eversi dan rotasi eksternal kaki dan stabilisasi lengkungan plantar.
Fungsi peroneus longus sangat penting untuk gaya berjalan dan keseimbangan. Ia sangat aktif, terutama saat berlari atau menaiki tangga.
Tendon otot ini merupakan salah satu bagian yang paling rentan mengalami cedera yang menyebabkan nyeri dan ketidakstabilan pada pergelangan kaki. Untuk alasan ini, pelari dan atlet berperforma tinggi berdedikasi untuk melatih otot peroneus longus untuk memperkuatnya dan mencegah cedera yang melumpuhkan.
Embriologi
Sejak minggu kelima kehamilan, pengorganisasian sel-sel pertama yang akan membentuk otot dan tulang tungkai bawah dimulai. Ini bersatu untuk membentuk dua inti yang dibedakan menjadi tulang rawan, tulang dan jaringan lunak, seperti otot dan ligamen.
Otot peroneus longus berasal sekitar minggu kedelapan dari inti sel posterior, bersama dengan otot fleksor tungkai dan kaki lainnya. Pada saat ini sudah ada versi kerangka primitif yang dikembangkan.
Setelah lahir, saat anak mulai merangkak dan gerakan berdiri, penguatan otot fisiologis dimulai.
Selama tahap ini, peroneus longus membantu pembentukan lengkungan plantar. Padahal, kurangnya aktivitas atau kelemahan menjadi salah satu penyebab kaki datar.
Asal dan penyisipan
Peroneus longus adalah salah satu dari tiga otot peroneal kaki. Bersama dengan peroneus brevis, ia membentuk kompartemen lateral tungkai bawah.
Ini dianggap sebagai otot ekstrinsik kaki karena, meskipun asalnya ada di tungkai, penyisipan terakhirnya ada di tulang tarsal dan fungsi utamanya adalah untuk menggerakkan pergelangan kaki.
Juga dikenal sebagai fibular longus, ini berasal dari superfisial pada aspek lateral kepala dan sepertiga proksimal dari fibula. Varian anatomi normal memiliki titik asal kedua, terletak di overhang lateral tibia, kondilus lateral, yang bergabung dengan serat otot fibula.
Oleh Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomi Tubuh Manusia (Lihat bagian «Buku» di bawah) Bartleby.com: Anatomi Gray, Gambar 258, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792113
Tubuh berotot membentang di sepanjang aspek lateral fibula bersama dengan otot peroneus brevis, yang dengannya ia berbagi selubung jaringan longgar yang menutupi mereka.
Di akhir perjalanannya, otot menjadi tendon yang kuat dan tebal yang turun di belakang aspek lateral pergelangan kaki. Pada titik ini ia melewati struktur berserat yang disebut retinakulum peroneal superior, yang menstabilkannya dan menahannya pada posisinya.
Tendon melanjutkan rutenya ke kaki, berjalan ke lateral melalui tubuh tulang berbentuk kubus untuk akhirnya masuk ke dalam aspek lateral tulang runcing medial dan tulang metatarsal pertama.
Anatomi otot kaki dan pergelangan kaki. Oleh Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomi Tubuh Manusia (Lihat bagian «Buku» di bawah) Bartleby.com: Anatomi Gray, Gambar 441, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 561494
Irigasi dan persarafan
Pasokan darah dari otot peroneus longus adalah melalui arteri tibialis anterior dan arteri fibular atau fibular.
Tibialis anterior adalah cabang dari arteri poplitea, sedangkan arteri peroneal berasal dari batang tibio-peroneal yang berasal dari arteri tibialis posterior.
Mengenai persarafannya, saraf peroneal superfisial bertanggung jawab untuk memancarkan cabang neurologis yang memberikan pergerakan pada otot ini.
Saraf peroneal superfisial adalah salah satu dari dua cabang terminal dari peroneum umum, dan bertanggung jawab untuk menyediakan cabang untuk pergerakan otot kompartemen lateral tungkai, dan cabang sensorik untuk dorsum kaki.
fitur
Fungsi utama otot peroneus longus adalah fleksi plantar kaki, yang merupakan gerakan pergelangan kaki ke bawah. Gerakan ini dilakukan bersamaan dengan gastrocnemius, otot betis.
Selain itu, kontraksi melakukan gerakan eversi pada kaki. Ini adalah gerakan luar dari pergelangan kaki.
Istilah gerakan anatomi. Oleh Connexions - http://cnx.org, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29624333
Sebagai fungsi aksesori, peroneus longus membantu menstabilkan telapak kaki. Saat berdiri dengan satu kaki, otot ini membantu menjaga keseimbangan.
Itu juga salah satu otot yang membantu dalam pembentukan dan pemeliharaan lengkungan kaki. Meski bukan satu-satunya penyebab kaki rata, penderita kondisi ini umumnya mengalami kelemahan otot.
Cedera
Cedera pada tendon peroneus longus relatif umum, dengan pasien muda dengan banyak aktivitas atau atlet yang paling terpengaruh.
Cedera utama pada tendon peroneal longus adalah tendonitis peroneal, subluksasi peroneal, dan robekan tendon.
Robekan tendon adalah cedera yang terjadi secara akut, baik dari trauma langsung atau kelebihan beban pada titik penyisipan.
Sebaliknya, subluksasi dan tendonitis terjadi secara kronis. Mereka umumnya terlihat pada orang yang sangat aktif secara fisik, yang mungkin mengalami peradangan pada tendon karena gesekan dengan sendi pergelangan kaki.
Penyebab tendinitis lainnya adalah tapak yang tidak memadai saat lari atau jogging, akibat penggunaan alas kaki yang kurang baik untuk olahraga ini.
Semua kondisi ini hadir dengan rasa sakit di aspek lateral pergelangan kaki dan ketidakstabilan dalam gaya berjalan dan berdiri. Pada gilirannya, ketidakstabilan menyebabkan semakin banyak gesekan antara tendon dan tulang, melanggengkan patologi.
Pengobatan
Setelah cedera didiagnosis dari evaluasi fisik dan pemeriksaan pencitraan, rencana perawatan yang tepat dapat direncanakan.
Dalam kebanyakan kasus, terapi non-invasif dimulai yang mencakup istirahat dan analgesik oral. Suntikan steroid langsung ke tendon juga sangat membantu proses inflamasi.
Jika perawatan ini gagal, operasi dipilih, yang akan direncanakan tergantung pada jenis dan derajat cedera.
Referensi
- Lezak, B; Varacallo, M. (2019). Anatomi, Tulang Panggul dan Tungkai Bawah, Otot Betis Peroneus Longus. StatPearls. Treasure Island (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Hallinan, J; Wang, W; Pathria, M; Smitaman, E; Huang, B. (2019). Otot dan tendon peroneus longus: tinjauan anatomi dan patologi. Radiologi Rangka. Diambil dari: researchgate.net
- Carvallo, P; Carvallo, E; Coello, R; del Sol, M. (2015). Otot Fibular Panjang, Pendek… dan Minimal: Kenapa tidak?. Jurnal Internasional Morfologi. Diambil dari: scielo.conicyt.cl
- Bavdek, R; Zdolšek, A; Strojnik, V; Dolenec, A. (2018). Aktivitas otot peroneal selama berbagai jenis berjalan. Jurnal penelitian kaki dan pergelangan kaki. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Walt, J; Massey, P. (2019). Sindrom Tendon Peroneal. StatPearls. Treasure Island (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Davda, K; Malhotra, K; O'Donnell, P; Singh, D; Cullen, N. (2017). Gangguan tendon peroneal. EFORT membuka ulasan. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov