PENYAKIT ALZHEIMER: GEJALA, PENYEBAB DAN PENGOBATAN - ECONOMÍA

The Alzheimer 's penyakit adalah penyakit yang utama degenerasi bagian dari otak manusia yang khas. Ini adalah demensia progresif yang berkembang lambat yang dimulai pada masa dewasa, dan di mana gejala pertama yang muncul adalah kegagalan memori.

Namun, kegagalan memori bukanlah satu-satunya yang terjadi. Alzheimer dimulai dengan degenerasi area otak yang bertanggung jawab atas memori, sehingga gejala pertama yang muncul adalah seringnya kelupaan, ketidakmampuan untuk belajar dan kegagalan memori.

Namun, ini adalah penyakit yang progresif, sehingga degenerasi neuron berlangsung secara bertahap hingga mempengaruhi seluruh bagian otak. Oleh karena itu, setelah gejala pertama dalam ingatan, seiring perkembangan penyakit, semua kemampuan lainnya akan hilang.

Kemampuan-kemampuan ini akan dimulai sebagai kekurangan dalam proses kognitif seperti perhatian, kapasitas atau orientasi penalaran, dan akan berakhir menjadi totalitas fungsi orang tersebut, hingga mereka sama sekali tidak mampu melakukan aktivitas apa pun.

Degenerasi berkembang hingga mencapai area otak yang bertanggung jawab untuk melakukan tindakan sederhana seperti pelatihan toilet, kemampuan untuk mengartikulasikan kata-kata, atau sadar diri.

Jadi, mengasosiasikan Alzheimer dengan kehilangan ingatan adalah sebuah kesalahan, karena meskipun ini merupakan gejala utama dari gangguan ini, Alzheimer melibatkan banyak hal lainnya.

Gejala

Gejala penyakit Alzheimer yang paling prototipe adalah yang membentuk definisi demensia. Gejala par excellence dari gangguan ini adalah gejala yang menyebabkan penurunan fungsi kognitif, terutama memori.

Gangguan memori

Ini adalah gejala utama Alzheimer dan yang pertama muncul. Gejala pertama biasanya adalah ketidakmampuan untuk mempelajari sesuatu dan melupakan hal-hal terkini.

Seiring perkembangan penyakit, kegagalan memori menyebar, mempengaruhi memori jarak jauh, melupakan hal-hal dari masa lalu hingga benar-benar melupakan segalanya.

Gangguan bahasa

Bahasa merupakan fungsi kognitif yang terkait erat dengan ingatan karena kita harus mengingat kata-kata agar dapat berbicara secara normal, itulah sebabnya penderita Alzheimer juga mengalami kesulitan saat berbicara.

Gejala pertama biasanya adanya anomie dengan tidak mengingat nama kata saat berbicara, hal ini menyebabkan kefasihan verbal menjadi hilang, setiap kali berbicara dengan cara yang lebih lambat dan kesulitan yang lebih besar untuk mengekspresikan diri.

Gangguan orientasi

Masalah untuk mengarahkan dengan benar juga sangat khas, dan sudah bisa muncul pada awal penyakit.

Jenis disorientasi pertama yang biasanya muncul adalah disorientasi spasial, penderita Alzheimer akan mengalami banyak kesulitan untuk menyesuaikan diri di luar rumah atau lingkungan sekitar, atau tidak dapat sepenuhnya berjalan sendirian di jalan.

Belakangan, disorientasi sementara cenderung muncul, mengalami kesulitan besar untuk mengingat hari, bulan, musim atau bahkan tahun di mana seseorang hidup, dan disorientasi pribadi, melupakan siapa dia, seperti apa dia dan apa yang mendefinisikan dirinya.

Penurunan fungsi eksekutif

Fungsi eksekutif adalah fungsi otak yang memulai, mengatur, dan mengintegrasikan fungsi lainnya.

Dengan demikian, penderita Alzheimer kehilangan kemampuan untuk membuat telur goreng sederhana, karena meskipun memiliki kemampuan untuk mengambil wajan, memecahkan telur atau menuangkan minyak, mereka kehilangan kemampuan untuk mengatur semua langkah ini dengan benar untuk mencapai telor goreng.

Kemerosotan ini, bersama dengan kelupaan yang bisa berbahaya berkali-kali, gejala pertama yang membuat pengidap penyakit Alzheimer kehilangan otonomi dan membutuhkan orang lain untuk bisa hidup normal.

Praxias

Praxis adalah fungsi yang memungkinkan tubuh kita untuk mulai melakukan fungsi tertentu.

Sebagai contoh: memungkinkan kita untuk mengambil gunting dan memotong selembar kain, melambai pada tetangga kita ketika kita melihatnya masuk atau untuk mengerutkan dahi kita ketika kita ingin mengekspresikan kemarahan.

Pada penyakit Alzheimer kemampuan ini juga hilang, sehingga kemampuan untuk melakukan aktivitas menjadi lebih rumit … Sekarang kita bukannya tidak tahu cara membuat telur goreng, tetapi kita bahkan tidak tahu bagaimana cara mengambil wajan dengan benar!

Gnosias

Gnosias didefinisikan sebagai perubahan dalam pengenalan dunia, baik secara visual, pendengaran atau sentuhan. Kesulitan pertama dari jenis ini yang biasanya muncul pada Alzheimer biasanya adalah kemampuan mengenali rangsangan kompleks.

Namun, seiring perkembangan penyakit, seringkali muncul kesulitan untuk mengenali wajah teman atau kenalan, benda sehari-hari, pengaturan ruang, dll.

Inilah 6 kegagalan kognitif yang biasanya terjadi pada penderita Alzheimer … Dan apa lagi? Apakah ada lebih banyak gejala atau semua ini? Ya, lebih banyak gejala muncul!

Dan faktanya adalah kegagalan kognitif, fakta bahwa orang tersebut kehilangan kemampuannya yang telah menentukan dirinya sepanjang hidupnya, biasanya menyiratkan munculnya serangkaian gejala psikologis dan perilaku.

Gejala psikologis dapat berupa delusi (terutama gagasan bahwa seseorang mencuri barang, disebabkan oleh ketidakmampuan mengingat di mana benda ditinggalkan), halusinasi, kesalahan identifikasi, apatis dan kecemasan.

Berkenaan dengan gejala perilaku, pengembaraan, agitasi, pelecehan seksual, negativisme (penolakan mutlak untuk melakukan sesuatu), ledakan kemarahan dan agresivitas mungkin muncul.

Mengapa otak merosot di Azheimer?

Untuk pertanyaan mengapa Alzheimer berkembang di otak seseorang, masih belum ada jawaban saat ini. Seperti pada semua penyakit degeneratif, tidak diketahui mengapa pada saat tertentu bagian tubuh mulai merosot.

Namun, sesuatu yang diketahui tentang apa yang terjadi di otak penderita Alzheimer dan perubahan apa yang menyebabkan neuron otak itu mulai mati.

Ilmuwan Braak menunjukkan bahwa penyakit dimulai di korteks entorhinal, menyebar melalui hipokampus (struktur memori utama otak manusia) dan
kemudian, seolah-olah itu adalah noda minyak, bagian otak lainnya terpengaruh.

Tapi apa yang terjadi di bagian otak itu? Sampai yang diketahui saat ini, degenerasi akan disebabkan oleh munculnya plak neuritik di neuron.

Plak ini dibuat oleh protein yang disebut b-amyloid, sehingga kelebihan produksi protein ini di neuron dapat menjadi elemen patologis awal penyakit Alzheimer.

Faktor risiko

Saat ini, diketahui secara global bahwa Alzheimer merupakan penyakit multifaktorial, heterogen dan ireversibel, sehingga diperlukan kombinasi faktor genetik dan lingkungan untuk perkembangannya.

Substrat dasar mungkin merupakan penuaan neuron yang dipercepat yang tidak diimbangi oleh mekanisme kompensasi yang terkandung dalam otak kita. Dengan cara ini, faktor genetik hanya akan mempengaruhi seseorang untuk menderita Alzheimer dan faktor lain akan memicu penyakit tersebut. Ini adalah sebagai berikut:

Umur: ini adalah penanda risiko utama penyakit, sehingga prevalensinya meningkat seiring bertambahnya usia, dua kali lipat setiap 5 tahun dari usia 60 tahun.
Jenis Kelamin: wanita lebih banyak menderita penyakit ini dibandingkan pria.
Riwayat keluarga demensia: antara 40 dan 50% pasien dengan penyakit Alzheimer memiliki kerabat yang menderita atau pernah mengalami demensia.
Pendidikan: meskipun Alzheimer dapat muncul pada orang dengan tingkat pendidikan apa pun, ada peningkatan Alzheimer di antara subjek dengan pendidikan rendah.
Diet: asupan kalori yang sangat tinggi bisa menjadi faktor risiko penyakit. Demikian pula, asam lemak tak jenuh ganda dan suplemen vitamin antioksidan (vitamin E dan C) telah menunjukkan peran pelindung saraf untuk Alzheimer.

Statistik

Alzheimer terjadi pada orang tua, biasanya pada usia 65 tahun. Dengan demikian, kejadian penyakit ini pada populasi umum rendah, sekitar 2%.

Namun, pada populasi lansia prevalensinya mencapai hingga 15%, meningkat seiring bertambahnya usia. Di antara orang yang berusia lebih dari 85 tahun, prevalensinya mencapai 30-40%, yang sejauh ini merupakan jenis demensia yang paling umum.

Dampak Alzheimer pada keluarga

Alzheimer dan demensia secara umum mewakili perubahan penting dalam dinamika keluarga. Ini tentang belajar hidup dengan…. sambil melanjutkan kehidupan keluarga, pribadi dan sosial.

Orang yang menderita penyakit ini secara bertahap akan berhenti menjadi dirinya sendiri, akan kehilangan kemampuan untuk menghidupi dirinya sendiri dan akan membutuhkan perawatan intensif.

Langkah pertama yang harus dilakukan keluarga adalah mengidentifikasi pengasuh utama pasien, yaitu orang yang akan bertanggung jawab untuk melakukan semua fungsi yang hilang dari pasien.

Stres dalam keluarga dan terutama pada pengasuh utama akan sangat tinggi karena guncangan emosional yang ditimbulkan dengan asumsi situasi seperti ini, dan beban kerja dan keuangan yang berlebihan yang ditimbulkan oleh pasien Alzheimer dalam keluarga.

Sehingga sangat penting memiliki organisasi keluarga yang baik, agar pengasuh utama dapat memperoleh dukungan dari orang lain bila diperlukan.

Dengan cara yang sama, penting untuk mengetahui dengan baik sumber daya sosial dan terapeutik yang ada (pusat hari, tempat tinggal, kelompok pendukung untuk keluarga, dll.) Dan menggunakannya dengan cara terbaik.

Pengobatan

Jika pertanyaan pertama Anda saat sampai di bagian ini adalah apakah ada pengobatan untuk menyembuhkan penyakit ini, jawabannya jelas: tidak, tidak ada terapi yang mampu menyembuhkan Alzheimer.

Namun, ada pengobatan tertentu yang dapat membantu memperlambat evolusi penyakit, membuat defisit muncul lebih lama, dan memberikan kualitas hidup yang lebih baik kepada pasien.

Farmakoterapi

Sampai saat ini, satu-satunya obat yang telah menunjukkan kemanjuran yang signifikan, meskipun tidak intens, pada perubahan kognitif dan fungsional pada Alzheimer adalah penghambat asetilkolinesterase (IACE) seperti Donepezil, Rivastigmine, dan Galantamine.

Obat-obatan ini telah menunjukkan efektivitas dalam mengobati gejala Alzheimer, tetapi tidak berhasil menghilangkan atau meningkatkan kemampuan kognitif pasien.

Perawatan kognitif

Pengobatan kognitif banyak direkomendasikan untuk Alzheimer. Faktanya, jika Anda menderita demensia, Anda secara praktis diwajibkan untuk melakukan semacam pekerjaan kognitif untuk mengurangi defisit Anda.

Untuk melakukan ini, direkomendasikan lokakarya Terapi Orientasi Realitas, Terapi Reminiscence, dan psikostimulasi yang bekerja pada berbagai fungsi kognitif: perhatian, memori, bahasa, fungsi eksekutif, dll.

Referensi

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2002). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
Baquero, M., Blasco, R., Campos-García, A., Garcés, M., Fages, EM, Andreu-Català, M. (2004). Studi deskriptif gangguan perilaku pada gangguan
kognitif ringan. Rev neurol; (38) 4: 323-326.
Carrasco, MM, Artaso, B. (2002). Beban kerabat pasien penyakit Alzheimer. Di Institut Penelitian Psikiatri. Rumah Sakit Mª Josefa Recio Foundation Aita Menni Mondragón (Guipúzcoa). Rumah Sakit Jiwa San
Francisco Javier. Pamplona.
Conde Sala, JL (2001). Keluarga dan demensia. Intervensi dukungan dan regulasi. Barcelona: Universitas Barcelona.
López, A., Mendizoroz, I. (2001) GEJALA PERILAKU DAN PSIKOLOGIS DI DEMENTIA: ASPEK KLINIS DAN ETIOLOGI.
Martí, P., Mercadal, M., Cardona, J., Ruiz, I., Sagristá, M., Mañós, Q. (2004). Intervensi non-farmakologis pada demensia dan
penyakit Alzheimer: bermacam-macam. Dalam penyakit J, Deví., J, Deus, Dementias dan Alzheimer: pendekatan praktis dan interdisipliner (559-587).
Barcelona: Institut Studi Psikologi Tinggi.
Martorell, MA (2008). Berkaca: Refleksi identitas pengidap Alzheimer. Dalam Romaní, O., Larrea, C., Fernández, J. Antropologi kedokteran, metodologi dan interdisipliner: dari teori hingga praktik akademis dan profesional (hlm. 101-118).
Universitas Rovira i Virgili.
Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Demensia: riwayat, konsep, klasifikasi dan pendekatan klinis. Dalam E, Labos., A, Slachevsky., P, Fuentes., E,
Manes., Risalah tentang Neuropsikologi Klinis. Buenos Aires: Akadia.

PENYAKIT ALZHEIMER: GEJALA, PENYEBAB DAN PENGOBATAN - ECONOMÍA - 2025