DISLALIA: GEJALA, PENYEBAB DAN PENGOBATAN - ECONOMÍA - 2025

The dislalia adalah salah satu perubahan bahasa yang paling umum di antara anak-anak di masa prasekolah dan sekolah dasar. Ini adalah gangguan artikulasi fonem atau kelompok fonem yang berbeda.

Pada dislalia, organ yang mengintervensi ucapan, juga disebut organ fonartikulatoris (bibir, rahang, langit-langit lunak, lidah, dll.), Ditempatkan dengan cara yang salah, sehingga menimbulkan pengucapan yang tidak tepat untuk bunyi atau fonem tertentu.

Contoh dislalia

Dyslalia ditandai dengan adanya kesalahan dalam artikulasi suara ucapan pada orang yang tidak menunjukkan patologi yang terkait dengan sistem saraf pusat.

Dalam beberapa kesempatan, cacat pengucapan yang berasal dari artikulasi yang buruk ini dapat menjadi otomatis dan dinormalisasi, ini dibuktikan dalam bahasa tertulis.

Dyslalia dapat memengaruhi konsonan atau vokal apa pun. Namun, perubahan pengucapan terjadi lebih sering pada beberapa suara seperti / r /, karena artikulasinya membutuhkan ketangkasan dan ketepatan yang lebih besar dalam gerakannya.

Ini juga biasanya terjadi di / k /, karena titik artikulasi tidak terlihat dan oleh karena itu peniruan lebih sulit, begitu juga di / s /, di mana ada deformasi pada posisi artikulasi lidah.

Jenis dislalia

Mengikuti Pascual (1988), dislalia dapat diklasifikasikan menurut etiologinya. Jadi, kami membedakan antara:

Dislalia evolusioner atau fisiologis

Jenis dislalia ini terjadi pada beberapa fase perkembangan bicara anak di mana anak-anak masih belum mengartikulasikan suara yang berbeda dengan baik atau mengubah beberapa fonem.

Penyebab dari fenomena ini bisa berupa ketidakdewasaan, tidak adanya diskriminasi pendengaran, kurangnya kontrol pada murmur, gangguan pernafasan atau gerakan yang tidak adekuat pada organ artikulatoris.

Dalam evolusi kedewasaan anak, kesulitan-kesulitan ini diatasi, hanya jika terus berlangsung antara empat atau lima tahun maka kita akan menganggapnya sebagai patologis.

Dislalia audiogenik

Etiologi dislalia audiogenik terletak pada adanya defisit pendengaran yang disertai dengan perubahan lain dalam bahasa, seperti suara dan ritme.

Pendengaran yang benar sangat penting untuk mengartikulasikan suara dengan benar.

Dislalia organik

Dislalia organik berasal dari lesi pada sistem saraf pusat (disartria) atau karena perubahan organik pada organ perifer bicara tanpa kerusakan pada sistem saraf pusat (disglossia).

Dislalia fungsional

Dislalia fungsional terjadi karena fungsi organ artikulatoris yang tidak memadai, tanpa bukti kerusakan atau cedera organik. Di antara dyslalias fungsional kami membedakan gangguan fonetik dan gangguan fonologis.

Gangguan fonetik adalah perubahan dalam produksi fonem. Perubahan difokuskan pada aspek motorik sendi.

Kesalahan stabil, dan dapat diamati bahwa kesalahan dalam suara muncul secara merata dalam pengulangan bahasa spontan. Tidak ada perubahan dalam proses diskriminasi pendengaran.

Gangguan fonologis adalah perubahan pada tingkat persepsi dan organisasi, yaitu dalam proses diskriminasi pendengaran, yang mempengaruhi mekanisme konseptualisasi suara dan hubungan antara makna dan penanda.

Dalam kasus ini, ekspresi lisan dari bahasa menjadi kurang dan bergantung pada tingkat keparahannya menjadi tidak dapat dipahami.

Kesalahan sering kali berfluktuasi. Dalam isolasi, suara dapat diartikulasikan dengan baik, tetapi pengucapan kata tersebut terpengaruh.

Penyebab dislalia fungsional

Di antara penyebab paling umum dari dislalia fungsional yang kami temukan:

Kemampuan motorik yang buruk

Ada kesulitan dalam artikulasi bahasa dan keterampilan motorik halus. Tampaknya ada hubungan langsung antara keterlambatan motorik dan derajat keterlambatan bahasa dalam perubahan pengucapan.

Ini adalah penyebab paling umum pada kasus dislalia. Anak-anak dengan dislalia menunjukkan kecanggungan dalam gerakan organ artikulatoris dan defisit dalam koordinasi motorik umum, yang hanya dapat diamati dalam hal keterampilan motorik halus.

Kesulitan dalam persepsi ruang dan waktu

Dalam kasus ini, penderita dislalia mengalami kesulitan dalam persepsi dan pengaturan ruang dan waktu.

Jika anak mengalami kesulitan dalam memahaminya dan belum menginternalisasi gagasan spasial-temporal, bahasa menjadi sulit.

Mengembangkan persepsi ini penting agar bahasa berkembang.

Kurangnya kompresi atau diskriminasi pendengaran

Individu tidak dapat meniru suara karena dia tidak melihatnya dengan benar, yaitu dia tidak mampu membedakan.

Kadang-kadang anak mendengar dengan baik, tetapi menganalisis atau membuat integrasi fonem yang didengarnya tidak memadai.

Faktor psikologi

Ada berbagai macam faktor psikologis yang dapat mempengaruhi perkembangan bahasa, seperti gangguan afektif, ketidaksesuaian keluarga, kurangnya kasih sayang, kecemburuan antar saudara, trauma atau lingkungan yang terlalu protektif.

Faktor lingkungan

Di antara faktor lingkungan, situasi bilingualisme, perlindungan ibu yang berlebihan, pelembagaan anak atau pembelajaran dengan meniru, serta pada tingkat budaya yang rendah telah disorot.

Cacat intelektual

Dalam kasus ini, dislalia fungsional akan menjadi akibat sekunder dari defisit intelektual.

Gejala

Gejala dislalia bervariasi bergantung pada tingkat keterlibatannya. Kesulitan artikulasi dapat berkisar dari fonem tertentu hingga banyak fonem, sehingga membuat bahasa tersebut tidak dapat dipahami.

Simtomatologi terdiri dari komisi kesalahan. Kesalahan paling umum yang dilakukan pada dyslalia adalah:

Pengganti

Kesalahan substitusi terdiri dari mengganti satu suara dengan suara lainnya.

Misalnya, individu tersebut tidak dapat mengucapkan bunyi / r / sehingga ia menggantinya dengan fonem lain yang lebih mudah baginya, seperti bunyi / l /, yaitu mengucapkan "brass" bukan "mouse".

Kadang-kadang, anak membuat kesalahan substitusi ini karena kurangnya diskriminasi pendengaran, yaitu, anak tersebut secara tidak benar memahami sebuah kata dan membuatnya terdengar seperti yang dirasakan.

Misalnya, anak mempersepsikan "van", bukan "van". Substitusi dapat terjadi di awal, di tengah, atau di akhir kata.

Distorsi

Kesalahan distorsi terdiri dari ketika kita memberikan bentuk yang salah atau cacat mencoba untuk memperkirakannya kurang lebih ke sambungan yang sesuai.

Mereka terutama disebabkan oleh posisi organ artikulasi yang tidak tepat. Misalnya, anak mengatakan "perdo", bukan "anjing".

Kelalaian

Individu menghilangkan fonem yang tidak bisa dia ucapkan, tetapi tidak menggantikannya.

Kadang-kadang penghilangan ini adalah fonem tunggal seperti "osquilleta" bukan "rosquilleta" dan di lain waktu penghilangan adalah suku kata lengkap "lota" dan bukan "bola".

Jika dua kelompok konsonan harus dilafalkan "bla", "cri", dll., Konsonan cair dihilangkan.

Tambahan

Kesalahan penjumlahan terdiri dari penambahan fonem ke kata untuk memfasilitasi pengucapan.

Misalnya "harimau" bukan "harimau", "empat" bukan "empat" atau ucapkan "aratón" bukan "mouse".

Masalah dengan jenis kesalahan ini adalah kesalahan ini dapat menjadi otomatis dan mengubahnya menjadi hanya kata lain.

Investasi

Kesalahan inversi terdiri dari modifikasi urutan suara. Misalnya, ia mengatakan "cacheta", bukan "jaket".

Evaluasi

Untuk evaluasi dislalia fungsional pada anak-anak, kita harus memperhatikan aspek-aspek berikut:

- Wawancara dengan orang tua

Wawancara dengan orang tua sangat relevan untuk mendapatkan gambaran tentang masalah tersebut, baik pribadi maupun keluarga.

Wawancara ini adalah langkah pertama yang diperlukan dalam diagnosis apa pun. Tidak hanya data linguistik yang akan dieksplorasi, tetapi juga yang mengacu pada pematangan umum.

Dalam wawancara ini akan dikumpulkan informasi yang berkaitan dengan data pribadi seperti riwayat pribadi, perkembangan motorik, kepribadian, sekolah, serta data keluarga.

- Artikulasi

Untuk melakukan evaluasi pada dyslalias, perlu untuk memeriksa sendi untuk mengetahui dengan tepat apa saja cacat yang disajikan oleh subjek. Evaluasi pelafalan ini harus menyeluruh dan sistematis agar tidak membawa kita pada diagnosis yang salah.

Oleh karena itu, perlu untuk merinci situasi masalah fonem, apakah itu inisial, menengah atau final dan jenis ekspresi apa yang dirujuknya, jika diulang, bahasa terarah atau spontan, tergantung pada frekuensinya, akan memvariasikan kesulitan artikulasinya dari satu ke yang lain. lain.

Perlu diperhatikan bahwa kesulitan yang muncul dalam bahasa berulang juga akan muncul dalam bahasa yang terarah dan spontan, karena kami berasumsi bahwa jika anak tidak dapat meniru, ia juga tidak akan dapat melakukannya secara spontan.

Untuk evaluasi bahasa berulang, daftar kata digunakan di mana suara yang diperiksa terkandung dalam semua situasi yang disebutkan. Untuk mengevaluasi bahasa terarah, kami menyajikan objek atau gambar yang diketahui anak, yang namanya mengandung fonem untuk diperiksa.

Untuk menilai bahasa spontan, percakapan informal, pertanyaan, dll digunakan. Dengan demikian, evaluasi psikologis dapat dipertimbangkan jika ada perbedaan antara bahasa berulang dan spontan, bahasa yang pertama diuraikan dengan benar, sementara ucapan spontan menjadi tidak dapat dipahami.

Hal ini dapat mengarahkan kita untuk mempertimbangkan masalah afektif-emosional, dalam hal ini, pemeriksaan psikologis anak akan diperlukan.

- Keterampilan motorik

Dalam banyak kasus, keterlambatan motorik dapat menjadi faktor penyebab yang mendukung munculnya dislalia fungsional.

Kadang-kadang keterlambatan motorik digeneralisasikan dan dalam kasus lain kesulitannya secara khusus terjadi pada pergerakan organ artikulatoris.

- Diskriminasi Auditif

Penting untuk menilai kemampuan persepsi pendengaran dengan mengacu pada diskriminasi suara lingkungan, artikulasi dan kata-kata.

Untuk melaksanakan evaluasi ini, Anda akan diusulkan pasangan dari masing-masing dari tiga area untuk diperiksa:

Diskriminasi suara ambien:

Suara yang familiar, seperti lembaran koran, digunakan untuk menilai diskriminasi suara sekitar.

Stimulus A akan menjadi "robekannya lembaran koran" dan stimulus B akan "meremas lembaran koran", subjek dengan punggungnya kepada profesional harus mengatakan suara mana yang termasuk dalam tindakan mana.

Diskriminasi bersama:

Untuk mengevaluasi perbedaan persendian kita akan memilih tiga suku kata yang mirip seperti "ba", "da", "ga".

Rangsangan ini disajikan secara berpasangan dan individu harus mampu membedakan suara masing-masing.

Diskriminasi kata:

Untuk mengevaluasi diskriminasi kata, kata dipilih untuk menilai kemampuan membedakan bunyi artikulasi yang disisipkan dalam kata.

Untuk melakukan ini, mereka diminta mengulangi kata-kata yang Anda sajikan berpasangan, jika berbeda atau jika kata-kata itu sama, seperti "kecil", "mulut" / "kucing", "bebek /.

• Pernafasan

Pernapasan diperlukan untuk pancaran suara dan artikulasi bahasa.

Penting untuk mengetahui kapasitas pernafasan individu, jika ada cacat pada proses pernafasan dan kontrol serta arah udara kadaluwarsa.

- Nada otot dan relaksasi

Ketegangan otot berperan dalam artikulasi bahasa. Terutama di area mulut, karena terkadang menghalangi ketangkasan untuk mengartikulasikan kata.

Pengobatan pada dislalia fungsional

Untuk menguraikan program artikulasi kita harus menetapkan:

1. Tujuan yang ingin kami capai, dalam kasus kami, adalah artikulasi yang benar dari fonem atau kelompok fonem yang tidak mungkin dilakukan secara spontan.
2. Definisikan perilakunya: artikulasi yang benar dari satu atau lebih fonem dalam bahasa Spanyol.
3. Prasyarat: agar anak mampu memperhatikan, meniru dan mengikuti instruksi lisan. Alat telinga dan bicara harus berfungsi normal.

Membentuk adalah teknik operan yang digunakan untuk meningkatkan perilaku. Teknik ini ditunjukkan ketika perilaku yang ingin kita capai tidak ada. Untuk ini kami akan memperkuat pendekatan (bagian di mana kami telah membagi perilaku) sampai kami mencapai tujuan akhir.

Penguat harus kontingen dan harus dikirim segera setelah perilaku dikeluarkan. Untuk menerapkan cetakan itu perlu:

1. Tentukan perilaku terakhir yang ingin kita capai.
2. Pilih penguat yang akan digunakan.
3. Tetapkan garis dasar atau titik awal.
4. Tetapkan perkiraan yang berurutan.
5. Mengetahui bagaimana menggunakan teknik perilaku lain seperti instruksi, pemodelan, panduan fisik atau induksi situasional.
6. Segera perkuat

Tahapan yang akan kita ikuti adalah:

1. Baseline : dalam tahap evaluasi kita akan dapat mengetahui fonem mana yang menyebabkan masalah dan di posisi mana kata itu menyebabkan kesulitan terbesar.
2. Pencetakan artikulasi fonem : profesional bertindak sebagai model yang mengartikulasikan fonem dua kali.
3. Pencetakan fonem dalam bahasa berulang . Daftar kata dan frasa dibuat dengan fonem yang kita hadapi.
4. Pencetakan fonem dalam sentuhan . Kami menyajikan objek, foto atau gambar yang berisi fonem yang dibahas. Kami melanjutkan ke tahap berikutnya setelah 10 jawaban benar.
5. Pencetakan fonem dalam intraverbs . Kami membuat daftar dengan sepuluh pertanyaan yang jawabannya menyiratkan fonem intervensi.
6. Evaluasi akhir . Kami menyajikan kata-kata yang telah kami sajikan untuk menetapkan baseline dan dengan demikian, mengetahui apakah ada perbedaan antara test-retest.
7. Generalisasi . Kami menilai lingkungan lain anak dan melatih guru, orang tua, dll. untuk bertindak sebagai co-terapis intervensi.
8. Tindak lanjut . Kira-kira dua kali sebulan kami akan lulus tes baseline lagi untuk melihat apakah intervensi sudah optimal.

Referensi bibliografi

1. Aldana, Y. (2007). Panduan praktis untuk guru. Kegiatan untuk mengatasi dislali fungsional pada anak-anak berusia antara 6 dan 10 tahun. Maracaibo: UNICA
2. Alonso, P. (2010). Dyslalia (klasifikasi, diagnosis dan pengobatan). Majalah arista digital 2 hlm.159-162.
3. Barros, A. dan Flores, F. (1974). Dislalia: Masalah Bahasa atau Masalah Pidato? Rev. Chilena de Pediatría 45 (6) hlm. 501-504.
4. Moreno, R dan Ramírez MA (2012). Kamar dislalia. ReiDoCrea (1) hal. 38-45.
5. Megah. N. (1999). Dislalias. Rev. Cubana Ortod 14 (2), 89-93.
6. Rodríguez, E. (2010). Siswa dengan dislalia: evaluasi dan intervensi. Majalah Digital: Refleksi dan Pengalaman Inovatif di Kelas (25).