DEPRESI MAYOR: GEJALA, PENYEBAB, DAN PERAWATAN - ECONOMÍA - 2025

The gangguan depresi mayor , juga disebut gangguan depresi mayor atau depresi klinis, adalah penyakit mental yang ditandai dengan suasana hati yang tertekan di dalam ekstrim dan penurunan minat mengalami salah kesenangan dalam hidup.

Selain itu, termasuk gejala kognitif (ragu-ragu, perasaan kurang berharga) dan fungsi fisik yang berubah (perubahan nafsu makan, perubahan berat badan, tidur terganggu, kehilangan energi). Meskipun semua gejala penting, perubahan fisik sangat luar biasa pada kelainan ini dan menandakan kemunculannya.

Orang dengan gangguan ini juga dikatakan mengalami "depresi unipolar," karena suasana hati berada pada satu kutub. Sekarang diketahui bahwa satu episode dari Major Depressive Disorder (MDD) jarang terjadi.

Jika ada dua atau lebih episode yang dipisahkan oleh jangka waktu setidaknya dua bulan tanpa depresi, itu disebut "gangguan depresi mayor berulang." Diagnosis MDD didasarkan pada pengalaman yang dilaporkan oleh orang tersebut, pada perilaku yang dilaporkan oleh teman atau keluarga, dan pada evaluasi keadaan mental.

Tidak ada tes laboratorium untuk depresi berat, meskipun tes biasanya dilakukan untuk mengesampingkan kemungkinan bahwa gejala disebabkan oleh penyakit fisik.

Waktu kemunculan yang paling umum adalah antara 20 dan 40 tahun, dengan puncaknya antara 30 dan 40 tahun. Pasien biasanya dirawat dengan antidepresan, dilengkapi dengan terapi perilaku kognitif.

Semakin parah depresi, semakin besar efek antidepresan. Di sisi lain, rawat inap mungkin diperlukan dalam kasus yang paling serius atau berisiko bunuh diri atau membahayakan orang lain.

Penyebab yang diusulkan adalah psikologis, psikososial, keturunan, evolusioner, dan biologis.

Gejala

Meskipun depresi hanya dapat terjadi sekali seumur hidup, beberapa episode depresi biasanya terjadi.

Selama episode ini, gejala muncul hampir sepanjang hari dan dapat berupa:

• Perasaan sedih, hampa, atau tidak bahagia.
• Ledakan amarah, mudah tersinggung, atau frustrasi.
• Kehilangan kesenangan dalam aktivitas normal.
• Masalah tidur, termasuk insomnia atau hipersomnia.
• Kelelahan atau kekurangan energi, sampai-sampai tugas apapun membutuhkan usaha.
• Perubahan nafsu makan: nafsu makan menurun (menyebabkan penurunan berat badan) atau nafsu makan meningkat (penambahan berat badan).
• Kecemasan, agitasi, atau kegelisahan.
• Pikiran, berbicara, atau gerakan lambat.
• Perasaan kurang berharga atau bersalah.
• Fokus pada kegagalan atau peristiwa masa lalu.
• Kesulitan berkonsentrasi, membuat keputusan, atau mengingat sesuatu.
• Sering memikirkan tentang kematian, pikiran untuk bunuh diri, atau upaya bunuh diri.
• Masalah fisik yang tidak dapat dijelaskan, seperti sakit kepala atau sakit punggung.

Gejala depresi pada anak-anak dan remaja

Gejala MDD pada anak-anak dan remaja umum terjadi pada orang dewasa, meskipun mungkin ada beberapa perbedaan:

• Pada anak kecil, gejalanya dapat berupa kesedihan, mudah tersinggung, khawatir, nyeri, menolak pergi ke sekolah, atau berat badan kurang.
• Gejala pada remaja mungkin termasuk kesedihan, mudah tersinggung, perasaan negatif, harga diri rendah, kebencian, absen dari sekolah, penggunaan alkohol atau narkoba, menyakiti diri sendiri, kehilangan minat pada aktivitas normal, menghindari interaksi sosial.

Gejala depresi pada orang tua

MDD bukan bagian normal pada orang tua dan harus diobati. Depresi pada orang tua sering kali tidak didiagnosis dan diobati dengan baik, dan mereka mungkin menolak untuk mencari bantuan.

Gejala depresi pada orang tua mungkin berbeda atau kurang jelas dan mungkin termasuk:

• Kesulitan mengingat atau kepribadian berubah.
• Kelelahan, kehilangan nafsu makan, masalah tidur, nyeri yang bukan disebabkan oleh kondisi medis atau fisik.
• Tidak ingin meninggalkan rumah.
• Pikiran untuk bunuh diri.

Penyebab

Model biopsikososial mengusulkan bahwa faktor-faktor yang terlibat dalam depresi adalah faktor biologis, psikologis dan sosial.

Penyebab -Biologis

Hipotesis monoaminergik

Kebanyakan antidepresan memiliki pengaruh pada keseimbangan tiga neurotransmiter: dopamin, noreprinephrine, dan serotonin.

Kebanyakan obat antidepresan meningkatkan kadar satu atau lebih monoamina (neurotransmitter serotonin, noreprinephrine, dan dopamin) di ruang sinaptik antara neuron otak. Beberapa obat secara langsung mempengaruhi reseptor monoaminergik.

Ada hipotesis bahwa serotonin mengatur sistem neurotransmitter lain; pengurangan aktivitas serotonergik dapat menyebabkan sistem ini melakukan kesalahan.

Menurut hipotesis ini, depresi muncul ketika tingkat serotonin yang rendah mendorong rendahnya tingkat noreprinephrine (neurotransmitter monoaminergik). Beberapa antidepresan secara langsung meningkatkan kadar noreprinephrine, sementara yang lain meningkatkan kadar dopamin, neurotransmitter monoaminergik lainnya.

Saat ini, hipotesis monomaminergik menyatakan bahwa kekurangan neurotransmiter tertentu bertanggung jawab atas gejala depresi.

• Noreprinephrine terkait dengan energi, kewaspadaan, perhatian, dan minat dalam hidup.
• Kekurangan serotonin terkait dengan kecemasan, kompulsi dan obsesi.
• Dopamin terkait dengan perhatian, motivasi, kesenangan, minat dalam hidup, dan penghargaan.

Hipotesis biologis lainnya

Gambar resonansi 1-Magnetic pasien dengan depresi telah menunjukkan perbedaan tertentu dalam struktur otak.

Orang dengan depresi memiliki volume yang lebih besar dari ventrikel lateral dan kelenjar adrenal, dan volume yang lebih kecil dari ganglia basal, talamus, hipotalamus, dan lobus frontal.

Di sisi lain, mungkin ada hubungan antara depresi dan neurogenesis hipokampus.

2-Hilangnya neuron di hipokampus (terlibat dalam memori dan humor) terjadi pada beberapa orang dengan depresi dan berkorelasi dengan lebih sedikit memori dan mood distimik. Obat-obatan tertentu dapat merangsang tingkat serotonin di otak, merangsang neurogenesis, dan meningkatkan massa hipokampus. 3-Sebuah hubungan serupa telah diamati antara depresi dan anterior cingulate cortex (terlibat dalam modulasi perilaku emosional).

4-Ada beberapa bukti bahwa depresi berat dapat disebabkan sebagian oleh aktivasi berlebihan dari sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal, yang menghasilkan efek yang mirip dengan respons stres.

5-Estrogen telah dikaitkan dengan gangguan depresi karena peningkatannya setelah masa pubertas, prenatal dan pascamenopause.

6-Tanggung jawab molekul yang disebut sitokin juga telah dipelajari.

-Penyebab psikologis

Ada beberapa aspek kepribadian dan perkembangannya yang tampaknya menjadi bagian integral dari kejadian dan persistensi MDD, dengan kecenderungan emosi negatif menjadi pendahulu utama.

Episode depresi berkorelasi dengan peristiwa kehidupan negatif, meskipun karakteristik koping mereka mempengaruhi secara tidak langsung. Di sisi lain, harga diri yang rendah atau kecenderungan untuk berpikiran irasional juga berkaitan dengan depresi.

Aaron T. Beck

Psikolog Aaron T. Beck mengembangkan model depresi yang dikenal pada awal 1960. Model ini mengusulkan bahwa ada tiga konsep yang menyebabkan depresi:

• Tiga serangkai pikiran negatif: pikiran irasional atau negatif tentang diri Anda, pikiran irasional atau negatif tentang dunia, dan pikiran irasional atau negatif tentang masa depan.
• Pola berulang dari pikiran depresi (schemata).
• Informasi yang terdistorsi.

Dari prinsip-prinsip ini, Beck mengembangkan terapi perilaku kognitif.

Martin Seligman

Psikolog lain, Martin Seligman, mengemukakan bahwa depresi mirip dengan ketidakberdayaan yang dipelajari; belajar bahwa Anda tidak memiliki kendali atas situasi.

Pada 1960-an, John Bowlby mengembangkan teori lain; teori keterikatan, yang mengusulkan hubungan antara depresi di masa dewasa dan jenis hubungan antara anak dan orang tua atau pengasuh di masa kanak-kanak.

Dipercaya bahwa pengalaman kehilangan keluarga, penolakan atau perpisahan dapat menyebabkan orang tersebut dianggap kecil nilainya dan tidak aman.

Ada ciri kepribadian lain yang sering dimiliki orang yang depresi; Mereka sering menyalahkan diri sendiri atas terjadinya peristiwa negatif dan menerima bahwa merekalah yang menciptakan hasil yang positif. Inilah yang disebut gaya penjelas pesimistis.

Albert bandura

Albert Bandura mengusulkan bahwa depresi dikaitkan dengan konsep diri negatif dan kurangnya kemanjuran diri (mereka percaya bahwa mereka tidak dapat mencapai tujuan pribadi atau mempengaruhi apa yang mereka lakukan).

Pada wanita ada sejumlah faktor yang membuat depresi lebih mungkin terjadi: kehilangan ibu, tanggung jawab atas beberapa anak, kurangnya hubungan yang dapat dipercaya, pengangguran.

Orang yang lebih tua juga memiliki beberapa faktor risiko: mulai dari "memberi perhatian" menjadi "membutuhkan perhatian", kematian seseorang yang dekat, perubahan hubungan pribadi dengan istri atau kerabat lainnya, perubahan kesehatan.

Akhirnya, terapis eksistensial menghubungkan depresi dengan kurangnya makna di masa kini dan kurangnya visi untuk masa depan.

-Penyebab sosial

Kemiskinan dan isolasi sosial terkait dengan peningkatan risiko gangguan mental. Pelecehan seksual, fisik atau emosional di masa kanak-kanak juga terkait dengan berkembangnya gangguan depresi di masa dewasa.

Faktor risiko lain dalam fungsi keluarga adalah: depresi pada orang tua, konflik antara orang tua, kematian atau perceraian. Di masa dewasa, peristiwa dan peristiwa stres yang terkait dengan penolakan sosial terkait dengan depresi.

Kurangnya dukungan sosial dan kondisi buruk di tempat kerja - kapasitas pengambilan keputusan yang buruk, iklim kerja yang buruk, kondisi umum yang buruk - juga terkait dengan depresi.

Akhirnya, prasangka bisa menyebabkan depresi. Misalnya, jika di masa kanak-kanak berkembang keyakinan bahwa bekerja dalam profesi tertentu adalah tidak bermoral dan di masa dewasa seseorang bekerja dalam profesi itu, orang dewasa mungkin menyalahkan dan mengarahkan prasangka pada dirinya sendiri.

Penyebab -Evolusioner

Psikologi evolusioner menyatakan bahwa depresi mungkin telah dimasukkan ke dalam gen manusia, karena heritabilitas dan prevalensinya yang tinggi. Perilaku saat ini adalah adaptasi untuk mengatur hubungan atau sumber daya pribadi, meskipun dalam lingkungan modern mereka maladaptasi.

Dari sudut pandang lain, depresi dapat dilihat sebagai program emosional dari jenisnya yang diaktifkan oleh persepsi ketidakberdayaan pribadi, yang mungkin terkait dengan rasa bersalah, penolakan yang dirasakan dan rasa malu.

Tren ini bisa saja muncul pada pemburu ribuan tahun yang lalu yang terpinggirkan oleh keterampilan yang menurun, sesuatu yang bisa terus muncul hingga hari ini.

-Penyalahgunaan obat dan alkohol

Dalam populasi psikiatris ada penggunaan zat tingkat tinggi, terutama obat penenang, alkohol dan ganja. Menurut DSM-IV, diagnosis gangguan mood tidak dapat dibuat jika penyebab langsungnya adalah efek yang dihasilkan oleh penggunaan zat.

Konsumsi alkohol yang berlebihan secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan depresi, seperti halnya benzodiazepin (depresan sistem saraf pusat).

Diagnosa

Kriteria diagnostik untuk gangguan depresi mayor, episode tunggal (DSM-IV)

A) Adanya episode depresi mayor tunggal.

B) Episode depresi mayor tidak dijelaskan dengan lebih baik dengan adanya gangguan skizoafektif dan tidak ditumpangkan pada skizofrenia, gangguan skizofreniformis, gangguan delusi atau gangguan psikotik yang tidak spesifik.

C) Tidak pernah ada episode manik, episode campuran atau episode hipomanik.

Menentukan:

• Kronis.
• Dengan gejala katatonik.
• Dengan gejala melankolis.
• Dengan gejala atipikal.
• Onset postpartum.

Kriteria Diagnostik untuk Episode Depresi Besar (DSM-IV)

A) Adanya lima atau lebih gejala berikut selama jangka waktu 2 minggu, mewakili perubahan dari aktivitas sebelumnya; salah satu gejalanya pasti 1. suasana hati tertekan, atau 2. kehilangan minat atau kapasitas untuk kesenangan:

1. Suasana hati tertekan hampir sepanjang hari, hampir setiap hari seperti yang ditunjukkan oleh subjek itu sendiri (sedih atau hampa) atau pengamatan yang dilakukan oleh orang lain (menangis). Pada anak-anak atau remaja mood bisa jadi mudah tersinggung.
2. Penurunan yang ditandai dalam minat atau kapasitas untuk bersenang-senang di semua atau hampir semua aktivitas, hampir sepanjang hari.
3. Penurunan berat badan yang signifikan tanpa diet, atau penambahan berat badan, atau penurunan atau peningkatan nafsu makan hampir setiap hari. Pada anak-anak, kegagalan mencapai kenaikan berat badan yang diharapkan harus dinilai.
4. Insomnia atau hipersomnia setiap hari.
5. Perasaan tidak berharga atau rasa bersalah yang berlebihan atau tidak pantas hampir setiap hari.
6. Penurunan kemampuan untuk berpikir atau berkonsentrasi, atau keraguan, hampir setiap hari.
7. Pikiran berulang tentang kematian, keinginan bunuh diri yang berulang tanpa rencana tertentu atau upaya bunuh diri atau rencana khusus untuk bunuh diri.

B) Gejala tidak memenuhi kriteria untuk episode campuran.

C) Gejala menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan secara klinis atau gangguan pada area sosial, pekerjaan, atau aktivitas penting lainnya dari individu.

D) Gejalanya bukan karena efek fisiologis langsung dari suatu zat atau kondisi medis umum.

E) Gejala tidak lebih baik dijelaskan dengan adanya kesedihan, gejala bertahan selama lebih dari dua bulan atau ditandai dengan cacat fungsional yang nyata, kekhawatiran tidak berharga, keinginan untuk bunuh diri, gejala psikotik, atau keterbelakangan psikomotor.

Jenis

DSM IV mengenali 5 subtipe TDM:

• Depresi melankolis : kehilangan kesenangan dalam banyak aktivitas. Suasana hati tertekan, bukan kesedihan atau kehilangan. Memburuknya gejala di pagi hari, retardasi psikomotorik, penurunan berat badan yang berlebihan atau rasa bersalah yang berlebihan.
• Depresi atipikal : ditandai dengan penambahan berat badan yang berlebihan, tidur berlebihan, perasaan berat pada anggota tubuh, hipersensitivitas terhadap penolakan sosial, dan kemerosotan hubungan sosial.
• Depresi katatonik : gangguan perilaku motorik dan gejala lainnya. Orang tersebut tidak bisa berkata-kata dan hampir pingsan, atau tidak bergerak dan menunjukkan gerakan aneh.
• Depresi pascapersalinan: kejadiannya 10-15% pada ibu baru dan bisa bertahan hingga tiga bulan.
• Gangguan afektif musiman: episode depresi yang tiba di musim gugur atau musim dingin dan berhenti di musim semi. Setidaknya dua episode harus terjadi di bulan-bulan dingin tanpa terjadi di bulan-bulan lain, selama periode 2 tahun atau lebih.

Komorbiditas

Gangguan depresi mayor sering terjadi bersamaan dengan gangguan mental dan penyakit fisik lainnya:

• Sekitar 50% juga menderita kecemasan.
• Ketergantungan alkohol atau narkoba.
• Gangguan stres pascatrauma.
• Defisit perhatian dan hiperaktif.
• Penyakit kardiovaskular.
• Depresi.
• Kegemukan.
• Rasa sakit.

Perbedaan diagnosa

Saat mendiagnosis MDD, gangguan mental lain yang memiliki beberapa karakteristik harus dipertimbangkan:

• Gangguan Dysthymic: Ini adalah suasana hati yang terus-menerus tertekan. Gejalanya tidak separah depresi, meskipun penderita distimia rentan mengalami episode depresi berat.
• Gangguan bipolar: ini adalah gangguan mental di mana Anda bergantian antara keadaan depresi dan manik.
• Gangguan penyesuaian dengan suasana hati tertekan : ini adalah respons psikologis yang diberikan terhadap peristiwa yang membuat stres.
• Depresi karena penyakit fisik , penyalahgunaan zat, atau penggunaan obat.

Perawatan

Tiga pengobatan utama untuk depresi adalah terapi perilaku kognitif, pengobatan, dan terapi elektrokonvulsif.

American Psychiatric Association merekomendasikan bahwa perawatan awal disesuaikan berdasarkan tingkat keparahan gejala, gangguan yang terjadi bersamaan, preferensi pasien, dan respons terhadap perawatan sebelumnya. Antidepresan direkomendasikan sebagai pengobatan awal pada orang dengan gejala sedang atau berat.

Terapi perilaku kognitif

Saat ini terapi tersebut memiliki bukti paling banyak tentang keefektifannya pada anak-anak, remaja, dewasa dan orang tua.

Pada orang dengan depresi sedang atau berat, obat ini mungkin bekerja dengan baik atau lebih baik daripada antidepresan. Ini tentang mengajar orang untuk menantang pikiran irasional dan mengubah perilaku negatif.

Varian yang telah digunakan dalam depresi adalah terapi perilaku emosional rasional dan mindulness. Secara khusus, kekecilan tampaknya menjadi teknik yang menjanjikan untuk orang dewasa dan remaja.

Antidepresan

Sertraline (SSRI) telah menjadi senyawa yang paling banyak diresepkan di dunia, dengan lebih dari 29 juta resep pada tahun 2007. Walaupun lebih banyak hasil diperlukan pada orang dengan depresi sedang atau akut, ada bukti kegunaannya pada orang dengan distimia.

Penelitian yang dilakukan oleh National Institute for Health and Care Excellence menemukan bahwa terdapat bukti kuat bahwa selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) lebih efektif daripada plasebo dalam mengurangi depresi sedang dan berat hingga 50%.

Untuk menemukan perawatan obat yang tepat, Anda dapat menyesuaikan kembali dosis dan bahkan menggabungkan kelas antidepresan yang berbeda.
Biasanya, dibutuhkan waktu 6-8 minggu untuk mulai melihat hasilnya dan biasanya dilanjutkan selama 16-20 minggu setelah remisi untuk meminimalkan kemungkinan kambuh. Dalam beberapa kasus dianjurkan untuk menyimpan obat selama satu tahun dan orang dengan depresi berulang mungkin perlu meminumnya tanpa batas waktu.
SSRI adalah senyawa atau obat yang paling efektif saat ini. Mereka kurang toksik dibandingkan antidepresan lain dan memiliki lebih sedikit efek samping.
Penghambat oksidase monoamine (MAOIs) adalah kelas antidepresan lain, meskipun mereka telah ditemukan berinteraksi dengan obat-obatan dan makanan. Mereka jarang digunakan saat ini.

Obat lain

Ada beberapa bukti bahwa inhibitor COX-2 selektif memiliki efek positif untuk depresi berat.

Lithium tampaknya efektif dalam mengurangi risiko bunuh diri pada orang dengan gangguan bipolar dan depresi.

Terapi elektrokonvulsif

Terapi elektrokonvulsif adalah pengobatan yang menyebabkan kejang listrik pada pasien untuk mengurangi penyakit kejiwaan. Ini digunakan sebagai pilihan terakhir dan selalu dengan persetujuan pasien.
Satu sesi efektif untuk sekitar 50% orang yang resisten terhadap pengobatan lain, dan setengah dari mereka yang merespons kambuh setelah 12 bulan.

Efek samping yang paling umum adalah kebingungan dan kehilangan ingatan. Ini diberikan dengan anestesi dengan pelemas otot dan biasanya diberikan dua atau tiga kali per minggu.

Lainnya

Cahaya terang atau terapi cahaya mengurangi gejala depresi dan gangguan afektif musiman, dengan efek yang mirip dengan antidepresan konvensional.

Untuk depresi non-musiman, menambahkan terapi cahaya ke antidepresan normal tidak efektif. Latihan fisik dianjurkan untuk depresi ringan dan sedang. Menurut beberapa penelitian, itu setara dengan penggunaan antidepresan atau terapi psikologis.

Ramalan cuaca

Durasi rata-rata episode depresi adalah 23 minggu, menjadi bulan ketiga di mana ada lebih banyak pemulihan.

Penelitian telah menemukan bahwa 80% orang yang mengalami episode pertama depresi mayor akan mengalami setidaknya satu episode lagi dalam hidup mereka, dengan rata-rata 4 episode dalam hidup mereka.

Kekambuhan lebih mungkin terjadi jika gejala belum sepenuhnya teratasi dengan pengobatan. Untuk menghindarinya, pedoman saat ini merekomendasikan untuk melanjutkan pengobatan selama 4-6 bulan setelah remisi.

Orang yang menderita depresi berulang memerlukan perawatan berkelanjutan untuk mencegah depresi jangka panjang dan dalam beberapa kasus harus melanjutkan pengobatan tanpa batas waktu.

Orang dengan depresi lebih rentan terhadap serangan jantung dan bunuh diri. Hingga 60% orang yang bunuh diri menderita gangguan mood.

Pencegahan

Begitu episode depresi berat muncul, Anda berisiko mengalami depresi lainnya. Cara terbaik untuk mencegahnya adalah dengan menyadari apa yang memicu episode tersebut dan penyebab depresi berat.

Penting untuk mengetahui apa saja gejala depresi berat agar segera bertindak atau menerima pengobatan. Berikut beberapa tips pencegahannya:

• Hindari penggunaan alkohol atau narkoba.
• Lakukan olahraga atau aktivitas fisik minimal 30 menit 3-5 kali seminggu.
• Pertahankan kebiasaan tidur yang baik.
• Lakukan aktivitas sosial.
• Lakukan aktivitas yang menyenangkan atau menimbulkan kesenangan.
• Lakukan kegiatan sukarela atau kelompok.
• Cobalah mencari dukungan sosial yang positif.
• Jika perawatan medis diikuti: pertahankan obat sesuai resep dan lanjutkan dengan sesi terapi.

Faktor risiko

Lebih banyak wanita yang didiagnosis daripada pria, meskipun tren ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa wanita lebih bersedia untuk mencari pengobatan.

Ada beberapa faktor risiko yang tampaknya meningkatkan peluang Anda terkena depresi berat:

• Depresi telah dimulai sejak masa kanak-kanak atau remaja.
• Riwayat gangguan kecemasan, gangguan kepribadian ambang, atau gangguan stres pascatrauma.
• Ciri-ciri kepribadian seperti pesimis, tergantung secara emosional, atau memiliki harga diri yang rendah.
• Penyalahgunaan alkohol atau narkoba.
• Menderita penyakit serius seperti kanker, diabetes, atau penyakit jantung.
• Mengalami peristiwa traumatis, seperti pelecehan seksual atau fisik, kesulitan hubungan, masalah keuangan atau kehilangan anggota keluarga.
• Anggota keluarga dengan depresi, gangguan bipolar, perilaku bunuh diri, atau alkoholisme.

epidemiologi

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, depresi mempengaruhi lebih dari 350 juta orang di seluruh dunia, menjadi penyebab utama kecacatan dan berkontribusi signifikan terhadap morbiditas.

Episode depresi pertama kemungkinan besar terjadi antara usia 30 dan 40, dan ada puncak insiden kedua antara usia 50 dan 60.

Ini lebih sering terjadi setelah penyakit kardiovaskular, parkinson, stroke, multiple sclerosis dan setelah anak pertama.

Komplikasi

Depresi yang tidak diobati dapat menyebabkan masalah kesehatan, emosional, dan perilaku yang memengaruhi semua bidang kehidupan. Komplikasi bisa jadi:

• Penyalahgunaan alkohol dan narkoba.
• Kelebihan berat badan atau obesitas
• Kecemasan, fobia sosial, atau gangguan panik.
• Masalah keluarga, konflik hubungan atau masalah di sekolah.
• Isolasi sosial.
• Upaya bunuh diri atau bunuh diri.
• Merugikan diri.

Bagaimana membantu jika Anda adalah anggota keluarga atau teman?

Jika Anda memiliki anggota keluarga atau teman yang terkena depresi, yang terpenting adalah membantu mendiagnosis penyakit dan memulai pengobatan.

Anda bisa membuat janji dan menemani anggota keluarga Anda, mendorong mereka untuk melanjutkan perawatan nanti atau mencari perawatan lain jika tidak ada perbaikan setelah 6-8 minggu.

Anda bisa mengikuti tips berikut ini:

• Bicaralah dengan anggota keluarga Anda dan dengarkan baik-baik.
• Tawarkan dukungan emosional, kesabaran, dorongan, dan pengertian.
• Jangan remehkan perasaan tapi tawarkan harapan.
• Jangan abaikan komentar tentang bunuh diri dan komunikasikan kepada terapis.
• Ajaklah untuk berperan serta dalam kegiatan rekreasi.
• Temani janji terapi jika anggota keluarga memintanya.

Anda mungkin juga tertarik dengan artikel ini.

Bantulah diri Anda sendiri jika Anda mengalami depresi

Jika Anda mengalami depresi Anda bisa merasa putus asa, tanpa energi dan tanpa ingin melakukan apa pun. Mungkin sangat sulit bagi Anda untuk bertindak untuk membantu diri sendiri, meskipun Anda perlu menyadari kebutuhan akan bantuan dan pengobatan.

Beberapa nasihat:

• Cobalah untuk mengunjungi seorang profesional sesegera mungkin. Semakin lama Anda menunggu, semakin rumit proses pemulihannya.
• Seringlah berolahraga, 30 menit minimal 3-5 hari dalam seminggu.
• Berpartisipasi dalam kegiatan rekreasi seperti olahraga, pergi ke bioskop, berjalan-jalan, menghadiri acara …
• Bagilah tugas besar menjadi tugas kecil dan tetapkan prioritas.
• Tetapkan tujuan yang realistis dan memotivasi. Bagilah tujuan besar menjadi tujuan kecil.
• Jangan mengisolasi diri Anda secara sosial; menghabiskan waktu bersama teman, keluarga, dan teman baru.
• Harapkan depresi untuk diatasi sedikit demi sedikit, tidak tiba-tiba.
• Jika Anda harus membuat keputusan penting, tunggulah sampai Anda berada dalam kerangka berpikir yang stabil.
• Teruslah belajar tentang depresi (tanpa terobsesi) dan mengambil tindakan untuk mengatasinya.

Referensi

1. Depresi (PDF). Institut Kesehatan Mental Nasional (NIMH). Diakses 7 September 2008.
2. Schulman J dan Shapiro BA (2008). "Depresi dan Penyakit Kardiovaskular: Apa Korelasinya?". Psychiatric Times 25 (9).
3. Boden JM, Fergusson DM (Mei 2011). "Alkohol dan depresi". Kecanduan 106 (5): 906–14. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. PMID 21382111.
4. "PsychiatryOnline - Pedoman Praktik APA - Pedoman Praktik untuk Perawatan Pasien Dengan Gangguan Depresi Besar, Edisi Ketiga".
5. "Perawatan dan pengelolaan depresi pada orang dewasa" (PDF). BAGUS. Oktober 2009. Diakses tanggal 12 November 2014.
6. "Depresi, Mayor: Prognosis". MDGuidlines. Perusahaan Asuransi Jiwa Penjaga Amerika. Diakses 16 Juli 2010.