- Karakter dari
- Ini adalah gram negatif
- Dengan terhirup
- Dengan aksi vektor
- Melalui kontak langsung antar manusia
- Dengan menelan makanan yang terinfeksi
- Gejala
- Pengobatan
- Tes kimia untuk mendeteksinya
- Imunofluoresensi tidak langsung dari jaringan yang terinfeksi
- Reaksi berantai polimerase (PCR)
- Tes darah lainnya
- Referensi
Coxiella burnetii adalah bakteri gram negatif yang mempengaruhi organisme hewan tertentu, menyebabkan patologi yang dikenal sebagai demam Q. Namanya diambil dari peneliti Cornelius Phillip, yang pada tahun 1948 mengusulkan untuk menamainya Coxiella burnetii untuk menghormati Herald Rea Cox dan Macfarlane Burnet, yang bekerja keras pada studinya, khususnya pada identifikasi dan pengaruhnya terhadap tamunya.
Secara umum, demam Q bukanlah penyakit yang mengancam jiwa. Namun, ada orang yang dapat mempengaruhi beberapa organ penting seperti hati, paru-paru dan jantung, menyebabkan kerusakan yang tidak dapat dipulihkan.
Coxiella burnetii di dalam sel inangnya. Sumber: National Institutes of Health (NIH) / Domain publik
Bakteri ini sangat menular, terutama jika partikelnya terhirup. Sedemikian rupa sehingga para spesialis menganggapnya dapat digunakan dalam serangan bioterorisme. Karena itu, ia telah diklasifikasikan dalam kategori B sebagai agen bioterorisme potensial.
Karakter dari
Ini adalah gram negatif
Dengan terhirup
Cara paling umum penularan bakteri ini adalah melalui pernafasan. Hal ini terjadi karena bakteri biasanya terdapat pada susu hewan yang terinfeksi, feses, air seni dan terlebih lagi di fragmen plasenta, serta di tali pusar.
Ketika seseorang menghirup partikel bakteri, kemungkinan besar mereka akan mengembangkan demam Q, karena virulensi mikroorganisme ini tinggi.
Demikian juga, para ilmuwan yang mengkhususkan diri pada perilaku bakteri ini telah menentukan bahwa ia mampu menginfeksi mikroorganisme tertentu seperti amuba, yang terkadang ditemukan dalam sistem pendingin udara. Tidak diragukan lagi, ini adalah salah satu cara manusia menghirup partikel bakteri.
Dengan aksi vektor
Rute penularan ini menempati urutan kedua dalam hal frekuensi. Sebagaimana diketahui, kutu merupakan salah satu hewan yang berperan penting dalam siklus hidup Coxiella burnetii.
Saat tungau menggigit hewan yang terinfeksi, ia memperoleh bakteri dan kemudian, saat menggigit hewan yang sehat, ia menyuntiknya.
Namun, jauh dari apa yang mungkin Anda pikirkan, infeksi pada manusia dari gigitan kutu jarang terjadi.
Melalui kontak langsung antar manusia
Penularan dari orang yang terinfeksi ke orang yang sehat benar-benar luar biasa. Dalam literatur kedokteran terdapat beberapa kasus penularan melalui produk darah dan juga melalui hubungan seksual tanpa pengaman. Yang terakhir ini dimungkinkan karena dalam berbagai penelitian telah ditemukan partikel bakteri dalam cairan tubuh seperti air mani.
Dengan menelan makanan yang terinfeksi
Penting untuk diingat bahwa pada hewan yang terinfeksi bakteri dapat ditemukan dalam susu. Karena itu, banyak yang menegaskan bahwa konsumsi makanan dari hewan yang terinfeksi bisa menjadi jalur infeksi yang valid.
Namun, tidak ada catatan yang dapat diandalkan dan benar yang membuktikan penularan Coxiella burnetii oleh konsumsi keju atau produk susu.
Gejala
Kebanyakan orang dengan demam Q tetap asimtomatik, yaitu tidak menunjukkan gejala apa pun. Namun, ada juga yang menunjukkan gambaran klinis akut, yang dapat muncul secara tiba-tiba. Diantara gejalanya dapat ditemukan:
- Demam, yang awalnya sedang, tetapi seiring berjalannya waktu bahkan bisa mencapai 41 ° C (105 ° F)
- Menggigil
- Kelelahan, yang bisa menjadi ekstrim
- Sakit kepala yang intens
- Gejala pernafasan seperti batuk dan nyeri dada pleuritik
- Gejala pencernaan seperti diare, muntah, dan mual.
- Hepatomegali
Bisa terjadi infeksi menjadi kronis, penderita bisa mengembangkan kondisi seperti endokarditis, gagal ginjal bahkan hepatitis.
Pengobatan
Mengingat demam Q disebabkan oleh bakteri, pengobatan yang diresepkan oleh dokter adalah dengan antibiotik. Antibiotik pilihan untuk mengobati infeksi ini adalah doksisiklin.
Namun, lamanya pengobatan tergantung pada apakah itu akut atau kronis. Dalam kasus pertama, pengobatan harus diberikan selama 2 sampai 3 minggu. Sebaliknya, dalam kasus infeksi kronis, pengobatan bisa bertahan hingga 18 bulan.
Demikian pula, dalam kasus komplikasi yang melibatkan struktur lain seperti organ sistem saraf pusat atau hati, jenis obat lain juga harus diberikan.
Dalam kasus orang dengan masalah hati, mereka juga harus mengonsumsi prednison, sementara orang yang menderita meningoensefalitis, juga harus menggunakan terapi fluoroquinolone.
Perawatan bedah mungkin juga diperlukan untuk pasien yang menderita endokarditis yang disebabkan oleh infeksi Cloxiella burnetii. Mereka mungkin memerlukan pembedahan untuk memodifikasi atau mengubah katup atrioventrikular.
Tes kimia untuk mendeteksinya
Diagnosis infeksi Coxiella burnetii dimungkinkan melalui beberapa prosedur. Berikut ini adalah yang paling banyak digunakan oleh para profesional medis.
Imunofluoresensi tidak langsung dari jaringan yang terinfeksi
Ini adalah teknik yang paling banyak digunakan oleh spesialis untuk mendiagnosis infeksi Coxiella burnetii. Tes ini pada dasarnya digunakan untuk mengetahui keberadaan antibodi terhadap bakteri.
Prosedur untuk tes ini adalah sebagai berikut:
- Pertama-tama, faktor reumatoid diberikan, untuk menghilangkan kemungkinan positif palsu mengenai deteksi imunoglobulin IgM.
- Selanjutnya, antigen dari bakteri Coxiella burnetii ditempatkan pada kaca objek.
- Selanjutnya, sampel jaringan yang dianggap terinfeksi ditempatkan pada substrat ini. Jika bakteri terdapat dalam sampel jaringan, antibodi yang melawannya telah terbentuk di sana dan, akibatnya, kompleks "antigen-antibodi" yang terkenal terbentuk.
- Segera, imunoglobulin anti-manusia yang terkonjugasi dengan senyawa yang dikenal sebagai fluoroform ditambahkan ke dalamnya. Imunoglobulin ini bereaksi dengan antibodi kompleks antigen-antibodi yang awalnya terbentuk.
- Akhirnya hal ini terlihat dengan mikroskop imunofluoresensi dan di sana diagnosis dipastikan.
Reaksi berantai polimerase (PCR)
Reaksi berantai polimerase adalah teknik yang bertujuan untuk memperkuat potongan kecil DNA. Teknik ini dapat diterapkan pada serum atau sampel yang dikumpulkan melalui biopsi, juga pada serum atau darah.
Meskipun ini adalah tes yang sangat sensitif, hasil negatif tidak serta merta menyingkirkan diagnosis infeksi Coxiella burnetii. Untuk beberapa spesialis, ini adalah tes pelengkap, karena tes penentu adalah imunofluoresensi.
Tes darah lainnya
Perlu disebutkan bahwa terdapat beberapa kelainan yang dibuktikan pada pemeriksaan darah lengkap yang dapat memberikan arahan kepada dokter spesialis tentang diagnosis infeksi Cloxiella burnetii.
Sebagian besar orang yang terinfeksi bakteri memiliki kondisi yang dikenal sebagai leukositosis. Ini didefinisikan sebagai peningkatan kadar sel darah putih (leukosit) dalam darah.
Demikian pula, peningkatan enzim tertentu seperti aspartat aminotransferase, alkalin fosfatase dan alanin transaminase menunjukkan bahwa pasien dapat terinfeksi Coxiella burnetii.
Dalam hal ini, ketika dokter mendeteksi anomali ini, ditambah dengan gambaran klinis pasien, dia mungkin mencurigai adanya infeksi oleh bakteri yang disebutkan di atas. Jika ini masalahnya, Anda harus memesan tes dengan hasil yang pasti, seperti imunofluoresensi.
Referensi
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. dan Massarini, A. (2008). Biologi. Editorial Médica Panamericana. Edisi ke-7.
- Fariñas, F. dan Muñoz, M. (2010). Infeksi Coxiella burnetii (demam Q). Penyakit Menular dalam Mikrobiologi Klinik. 28 (1).
- Fournier, P., Marrie, T. dan Raoult, D. (1998). Diagnosis demam Q. Jurnal Mikrobiologi Klinik. 36
- Institut Nasional Keselamatan dan Kebersihan di Tempat Kerja (2016). Coxiella burnetii. Databio
- Peña, A., González, A., Munguía, F. dan Herrero, J. (2013). Demam Q. Deskripsi kasus. Kedokteran Keluarga 39 (5)
- Porter, S., Czaplicki, M., Guatteo, R. dan Saegerman, C. (2013). Q Demam: Kondisi pengetahuan dan perspektif penelitian terkini tentang zoonosis yang terabaikan. Jurnal Mikrobiologi.
- Ryan, K. dan Ray, C. (2004). Mikrobiologi Medis Sherris. McGraw Hill. 4 th