LARUTAN KRISTALOID: KOMPOSISI, JENIS DAN CONTOH - KIMIA - 2025

The larutan kristaloid adalah mereka dibentuk dengan melarutkan elektrolit dan molekul kecil lainnya larut dalam air, digunakan dalam prosedur klinis rutin sebagai menyesuaikan volume cairan dari sistem peredaran darah. Dalam istilah kimia sederhana: larutan ini tidak lebih dari larutan garam mineral encer dan encer.

Larutan kristaloid memainkan peran penting dalam terapi klinis sebagai cairan intravena untuk perdarahan, dehidrasi, hipovolemia, dan infeksi. Biasanya konsentrasi garamnya isotonik, yang berarti jumlah ion terlarutnya sebanding dengan plasma darah.

Larutan kristaloid dapat dibuat hanya dengan melarutkan garam dan zat terlarut lainnya dalam air dengan konsentrasi sedang. Sumber: Rillke / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)

Oleh karena itu, larutan kristaloid tidak menyebabkan perubahan osmotik, tetapi memberikan volume cairan yang cukup sehingga darah terus diirigasi melalui sistem peredaran darah. Dengan cara ini, jantung dapat memompa darah yang diencerkan dan dapat memasok oksigen ke jaringan.

Contoh larutan kristaloid adalah garam normal yang mengandung NaCl pada konsentrasi 0,9%. Namun, bergantung pada kasus klinis, solusi lain dapat dipilih, dengan komponen, konsentrasi dan jenis tonisitas yang berbeda.

Komposisi larutan kristaloid

Semua larutan kristaloid berbahan dasar air steril atau bebas mikroorganisme, jadi ini adalah pelarut pilihan Anda. Jika tidak, mereka tidak dapat diintegrasikan secara sehat ke dalam tubuh kita dan itu akan menyebabkan segala jenis reaksi yang tidak diinginkan. Sebagai larutan atau larutan, ia juga memiliki zat terlarut, yang pada dasarnya adalah garam mineral atau elektrolit kuat.

Garamnya bisa bermacam-macam, asalkan memberikan ion Na ⁺ , Ca ²⁺ , K ⁺ dan Cl ^- dalam konsentrasi sedang . Selain garam anorganik, mereka juga dapat memiliki zat terlarut organik yang sangat larut dalam air seperti asetat, glukonat, dan laktat. Juga, beberapa larutan ini mengandung glukosa (dekstrosa).

Konsentrasi garam atau zat terlarut ini sangat bervariasi, dan dinyatakan dalam persentase, miligram per desiliter (mg / dL), molaritas, atau osmolaritas. Pilihan satu atau lainnya akan bergantung pada kriteria klinis.

Jenis

Dikatakan di awal bahwa larutan kristaloid sering digunakan untuk menambah volume cairan ke sistem peredaran darah. Dalam prosesnya, tergantung pada tonisitasnya, plasma darah mengalami atau tidak mengalami perubahan osmotik, yang meningkatkan atau mendukung keadaan tertentu yang diinginkan pada pasien.

Dengan demikian, satu-satunya hal yang membedakan satu larutan kristaloid dari yang lain bukanlah sifat kimiawi zat terlarutnya, tetapi tonisitasnya; yaitu, jika larutan hipertonik, isotonik atau hipotonik.

Hipertonik

Larutan kristaloid hipertonik adalah larutan yang konsentrasi salinnya lebih tinggi daripada yang ditemukan dalam plasma darah. Oleh karena itu, air bermigrasi dari dalam sel ke plasma yang telah meningkatkan tonisitasnya dengan adanya larutan kristaloid hipertonik. Contoh dari jenis larutan ini adalah 3% NaCl, yang secara signifikan lebih pekat daripada saline normal 0,9%.

Solusi ini dikontraindikasikan untuk sebagian besar kasus klinis, kecuali untuk kasus gejala sisa neurologis.

Isotonik

Larutan kristaloid isotonik adalah larutan yang konsentrasi salinnya sebanding atau identik dengan plasma darah dan di dalam sel. Oleh karena itu, tidak terjadi pertukaran air antara kedua media tersebut. Contoh larutan jenis ini adalah NaCl 0,9%, yang telah disebutkan di atas.

Hipotonik

Dan akhirnya, larutan kristaloid hipotonik adalah larutan yang konsentrasi salinnya lebih rendah dari pada plasma darah dan di kompartemen atau ruang intraseluler. Kali ini air bergerak ke dalam sel hingga mencapai kesetimbangan. Contoh larutan jenis ini adalah NaCl 0,45%.

Seperti larutan kristaloid hipertonik, larutan hipotonik dikontraindikasikan untuk sebagian besar kasus klinis, terutama yang memiliki risiko edema serebral.

Contoh larutan kristaloid

Beberapa contoh larutan kristaloid akan disebutkan dan dijelaskan di bawah ini. Perbedaan antara satu dan lainnya terletak pada identitas elektrolit atau garam terlarutnya.

Larutan garam normal

Larutan garam normal memiliki komposisi 0,9% NaCl, bersifat isotonik dan juga merupakan larutan kristaloid yang paling sering berulang, karena digunakan untuk menangani kasus dehidrasi yang tak terhitung banyaknya; seperti yang disebabkan diare, syok, muntah, perdarahan, dan lain-lain. Namun, penggunaannya dihindari pada penderita gangguan ginjal atau jantung.

Larutan laktat

Juga dikenal sebagai larutan Ringer atau Hartmann (walaupun sedikit berbeda dalam konsentrasi ioniknya), larutan ini terdiri dari campuran natrium klorida, natrium laktat, kalsium klorida, dan kalium klorida.

Komposisi garamnya adalah yang paling mirip dengan plasma darah, jadi termasuk tipe isotonik. Ini digunakan sebagai cairan atau cairan pengatur untuk kasus luka bakar, trauma, ketidakseimbangan elektrolit, asidosis metabolik. Namun, obat ini dikontraindikasikan untuk pasien yang menderita hiperkalsemia.

Laktat dimetabolisme dalam tubuh kita dan akhirnya berubah menjadi bikarbonat. Larutan ini juga dapat mengandung anion glukonat, serta sejumlah magnesium, Mg ²⁺ .

Larutan glukosa

Juga dikenal sebagai larutan dekstrosa kristaloid, ia memiliki dua kekuatan: 5 dan 10% (masing-masing D5 atau D10). Ini awalnya hipotonik, tetapi menjadi isotonik setelah glukosa diserap, menyediakan air ke ginjal. Meskipun memberikan sejumlah besar kalori, ini dikontraindikasikan untuk pasien yang menderita hiperglikemia.

Berbeda dengan larutan kristaloid lainnya, larutan ini manis. Yang paling manis memiliki konsentrasi di atas 10% (D20, D30, D50, dll.), Dan ditujukan untuk pasien dengan edema paru dan otak. Di sisi lain, mereka mengurangi katabolisme protein, melindungi hati, dan membantu memerangi gangguan peredaran darah.

Larutan garam hipertonik dan hipotonik

Larutan garam hipertonik (NaCl 3 dan 5%) digunakan untuk mengantarkan cairan ke pasien luka bakar, menyebabkan hiperosmolaritas, dan meredakan gagal ginjal. Di sisi lain, larutan garam hipotonik (0,45% NaCl atau konsentrasi yang lebih rendah) mengontrol hipernatremia, dan dikontraindikasikan untuk pasien dengan luka bakar.

Oleh karena itu, yang satu memiliki efek yang berlawanan dengan yang lain; bila larutan hipertonik sangat diperlukan, hipotonik tidak disetujui, dan sebaliknya.

Mekanisme di balik semua larutan kristaloid didasarkan pada keseimbangan osmotik dan air antara cairan intra dan ekstraseluler.

Referensi

1. Lewis SR dkk. (3 Agustus 2018). Koloid atau kristaloid untuk penggantian cairan pada orang yang kritis. Kolaborasi Cochrane. Diperoleh dari: cochrane.org
2. Epstein EM, Waseem M. (29 November 2019). Cairan Kristaloid. Masuk: StatPearls. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls 2020 -. Diperoleh dari: ncbi.nlm.nih.gov
3. Wikipedia. (2020). Pembesar volume. Dipulihkan dari: en.wikipedia.org
4. Elsevier BV (2020). Kristaloid. ScienceDirect. Diperoleh dari: sciencedirect.com
5. Sheila Bouie. (2020). Kristaloid: Definisi & Contoh. Belajar. Diperoleh dari: study.com