TELINGA TENGAH: ANATOMI (BAGIAN), FUNGSI, PENYAKIT - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The telinga tengah adalah salah satu dari tiga daerah yang membentuk organ pendengaran dari banyak hewan. Ia memiliki fungsi khusus dalam memperkuat getaran yang menyertai suara yang kita dengar.

Pada manusia, organ pendengaran terdiri dari tiga bagian atau bagian yang dikenal sebagai telinga luar, telinga tengah, dan telinga dalam; masing-masing dengan fitur dan fungsi khusus.

Skema anatomi telinga tengah (Sumber: BruceBlaus via Wikimedia Commons)

Telinga luar berhubungan dengan pinna atau telinga, saluran internal yang disebut meatus auditorius eksternal dan gendang telinga, yang merupakan selaput yang menutupi bagian akhir meatus. Wilayah ini bertanggung jawab untuk menerima gelombang suara dan mengubahnya menjadi getaran mekanis.

Telinga tengah, juga disebut “rongga timpani”, terdiri dari rantai tulang kecil (ossicles) dan membentuk rongga berisi udara.

Akhirnya, telinga bagian dalam terdiri dari rongga yang dikenal sebagai "labirin bertulang", di dalamnya terdapat "labirin membran". Bagian organ pendengaran ini menerima getaran dari telinga tengah dan mentransfernya ke cairan di dalamnya.

Pendengaran tidak hanya bergantung pada telinga bagian dalam, tetapi juga mengontrol keseimbangan; Bagian terakhir ini bertanggung jawab atas transmisi impuls sensorik ke otak.

Anatomi (bagian)

Telinga tengah adalah rongga berisi udara yang dilapisi oleh selaput lendir dan berisi tiga tulang kecil yang dikenal sebagai palu, landasan, dan stape. Daerah telinga ini terhubung ke faring melalui tabung pendengaran, tabung eustachius atau tabung faringotimpani.

Rongga timpani atau telinga tengah

Ruang yang terdiri dari telinga tengah, juga dikenal sebagai rongga timpani, dilapisi oleh epitel yang berlanjut dengan lapisan dalam membran timpani hingga mencapai tabung pendengaran, di mana tulang di rongga berubah menjadi tulang rawan.

Pada bagian tulang rongga ini tidak terdapat kelenjar yang berasosiasi, sebaliknya pada bagian tulang rawan, dimana terdapat beberapa kelenjar mukosa yang terbuka ke dalam rongga telinga tengah.

Dapat dikatakan bahwa salah satu tepi rongga timpani terdiri dari gendang telinga atau selaput timpani, yang merupakan satu-satunya selaput dalam tubuh manusia yang terpapar udara di kedua sisinya.

Membran ini terdiri dari 3 lapisan, lapisan tengah merupakan lapisan yang kaya akan serat kolagen, sehingga memberikan stabilitas mekanis dan kekencangan pada membran. Gendang telinga penting untuk fungsi akustik telinga tengah.

Mukosa berhubungan dengan telinga tengah

Banyak penulis menganggap bahwa epitel yang terkait dengan rongga timpani terdiri dari sel morfologi kuboid atau pipih, tanpa silia dan elemen yang mensekresi lendir.

Namun, banyak literatur menunjukkan bahwa beberapa sel rambut dapat ditemukan di lapisan dalam telinga tengah, meskipun tidak secara keseluruhan, tetapi di beberapa daerah tertentu, bersama dengan struktur yang mengeluarkan lendir.

Sel-sel rambut di rongga timpani ini terlibat dalam banyak proses yang berkaitan dengan kesehatan dan penyakit telinga tengah.

Tabung eustachius

Tabung Eustachius biasanya merupakan tabung tertutup, tetapi memiliki kemampuan untuk menyamakan tekanan antara telinga tengah dan ruang luar. Selain itu, secara internal ditutupi oleh epitel bersilia, yang gerakannya diarahkan dari rongga telinga tengah menuju faring.

Beberapa otot kecil dari faring atas melekat pada tabung Eustachius, yang melebar saat menelan, yang menjelaskan mengapa tindakan menelan atau membuka mulut membantu kita menyamakan tekanan di telinga dengan cara yang berbeda. situasi.

Rantai tulang telinga tengah

Palu, landasan dan tiang pancang adalah nama dari tiga tulang rusuk yang membentuk semacam rantai yang saling berhubungan di rongga telinga tengah. Pergerakan ossicles ini merupakan salah satu peristiwa yang memungkinkan terjadinya “penerjemahan” gelombang suara menjadi getaran dalam proses pendengaran.

Representasi grafis dari rantai ossicles telinga tengah (Sumber: Dimodifikasi dari Marc Giacone melalui Wikimedia Commons)

Rantai yang dibentuk oleh ketiga ossicles ini bertempat di bagian ruang yang dibentuk oleh rongga timpani (telinga tengah) dan terletak di sepanjang jarak antara membran timpani dan membran jendela oval, yang merupakan bagian dari koklea telinga. intern.

Membran timpani melekat pada tulang tulang yang dikenal sebagai palu, tempat incus bergabung, mengakhiri rantai dengan stapes, yang dengan kuat menghubungkannya dengan membran jendela oval di koklea.

Rantai yang dibentuk oleh ketiga ossicles ini ditutupi oleh epitel skuamosa sederhana dan pada ossicles ini dihubungkan dua otot rangka kecil yang disebut tensor tympani dan stapedium.

Bagaimana "terjemahan" getaran dihasilkan?

Otot tensor timpani dan stapedium terlibat baik dalam pergerakan membran timpani serta palu, incus, dan stape. Tensor timpani dipasang pada "pegangan" palu, sedangkan stapedium dipasang pada tiang pancang.

Ketika gelombang suara dirasakan oleh gendang telinga, getaran ini berpindah dari membran timpani ke osikel.

Ketika getaran mencapai stapes, yang merupakan tulang terakhir dalam rantai, itu ditransmisikan ke membran jendela oval, di telinga bagian dalam, dan bersentuhan dengan media cair yang berada di divisi koklea ini.

Perpindahan volume yang dihasilkan oleh pergerakan sanggurdi dalam membran jendela oval dikompensasikan dengan perpindahan dengan besaran yang sama dalam membran tersebut.

Kedua otot yang terkait dengan osikel telinga tengah bertindak sebagai "penyangga", mencegah kerusakan yang disebabkan oleh suara keras.

fitur

Seperti dibahas di atas, fungsi utama telinga tengah adalah untuk mengubah atau "menerjemahkan" gelombang suara yang terkait dengan suara menjadi gelombang atau getaran mekanis yang dapat dilihat secara fisik yang dapat menghasilkan gerakan cairan di dalam telinga bagian dalam. .

Efisiensi dalam proses ini terkait dengan disproporsi dalam diameter antara membran timpani (gendang telinga, yang jauh lebih besar) dan membran jendela oval (yang jauh lebih kecil), yang mendukung "konsentrasi" dari suara.

Beberapa peneliti telah menunjukkan bahwa, dengan suara frekuensi rendah atau sedang, bagian tengah dari membran timpani bergerak seperti benda yang kaku dan dengan cara yang sama palu, yang melekat padanya, bergerak.

Akan tetapi, membran tersebut tidak bergerak secara keseluruhan, karena telah dibuktikan bahwa pergerakan ujung jaring adalah nol.

Dihadapkan dengan rangsangan suara frekuensi tinggi, gerakan membran timpani berbeda, karena bagian yang berbeda bergetar dalam fase yang berbeda, yang berarti bahwa kopling antara membran dan palu tidak sempurna, dan energi akustik tertentu. Yang membuat gendang telinga bergetar tidak selalu ditransmisikan ke ossicles.

Penyakit

Ada beberapa kelainan kongenital telinga tengah yang terjadi pada satu dari 3.000-20.000 bayi baru lahir dan itu terkait dengan penyimpangan dalam perkembangan anatomis telinga tengah, serta fungsi normalnya.

Kelainan ini diklasifikasikan sebagai minor (yang hanya melibatkan telinga tengah) dan mayor (yang juga terkait dengan membran timpani dan telinga luar). Selain itu, menurut tingkat keparahannya, penyakit ini diklasifikasikan sebagai ringan, sedang, dan berat.

Beberapa kelainan ini terkait dengan beberapa sindrom seperti Treacher Collins, Goldenhar, Klippel-Feil, yang berkaitan dengan mutasi genetik yang mengakibatkan malformasi anatomis pada tulang belakang, wajah, dll.

Anomali kecil

Beberapa cacat “minor” di telinga tengah terkait dengan perubahan konfigurasi atau ukuran rongga timpani, serta perubahan jarak anatomis antara struktur utama telinga tengah: membran timpani, osikel atau membran oval.

Anomali besar

Ini hampir selalu berkaitan dengan ossicles telinga tengah. Di antara yang paling umum dari semuanya adalah perkembangan stapes yang buruk atau cacat, penebalan atau penipisannya atau penyatuannya dengan bagian tulang lainnya.

Penyakit lainnya

Banyak penyakit menular pada telinga tengah terjadi karena kerusakan atau gangguan fungsi epitel bersilia di tuba Eustachius, karena fungsi gerakan siliaris dalam menghilangkan lendir dan patogen dari rongga telinga tengah.

Membran timpani, sebagai bagian penting dari telinga luar dan tengah, juga bisa menjadi tempat pembentukan penyakit pendengaran umum yang dikenal sebagai kolesteatoma.

Kolesteatoma adalah pertumbuhan abnormal kulit di dalam rongga udara telinga tengah, di belakang bidang membran timpani. Karena kulit tumbuh di tempat yang berbeda dari tempat normalnya, ia "menyerang" ruang yang terdiri dari mukosa internal, dan ini dapat berdampak serius pada stabilitas tulang telinga tengah.

Otitis media kronis adalah kondisi patologis umum lainnya pada telinga tengah dan berkaitan dengan peradangan kronis pada telinga tengah, yang memengaruhi integritas palu, landasan, dan tiang. Ini juga terkait dengan membran timpani dan diperkirakan terjadi karena tidak sembuh secara spontan.

Referensi

1. Carlson, B. (2019). Indra Khusus - Penglihatan dan Pendengaran. Dalam Tubuh Manusia (hlm. 177–207). Peloncat.
2. Dudek, RW (1950). High-Yield Histology (edisi ke-2nd). Philadelphia, Pennsylvania: Lippincott Williams & Wilkins.
3. Gartner, L., & Hiatt, J. (2002). Text Atlas of Histology (edisi ke-2nd). Mexico DF: McGraw-Hill Interamericana Editores.
4. Johnson, K. (1991). Histology and Cell Biology (edisi ke-2nd). Baltimore, Maryland: Seri medis nasional untuk studi independen.
5. Kuehnel, W. (2003). Color Atlas of Cytology, Histology, and Microscopic Anatomy (edisi ke-4th). New York: Tema.
6. Luers, JC, & Hüttenbrink, KB (2016). Anatomi bedah dan patologi telinga tengah. Jurnal Anatomi, 228 (2), 338-353.
7. Ross, M., & Pawlina, W. (2006). Histologi. A Text and Atlas dengan korelasi sel dan biologi molekuler (edisi ke-5). Lippincott Williams & Wilkins.
8. Sade, J. (1965). Telinga Mukosa. Arch Otolaryngol, 84, 1–3.
9. Zwislocki, J. (1962). Analisis Fungsi Telinga Tengah. Bagian I: Impedansi Input. Jurnal Masyarakat Akustik Amerika, 34 (9B), 1514-1523.