- Karakteristik umum
- Morfologi
- Penularan
- Gejala
- - Radang usus
- - Infeksi luka
- Kasus Selulit
- Kasus fasciitis nekrotikans
- - Sepsis
- Diagnosa
- Perawatan
- Referensi
Vibrio vulnificus merupakan bakteri berbentuk basil yang tergolong dalam filum Proteobacteria, khususnya famili Vibrionaceae. Ini adalah bakteri yang telah dikenal dalam waktu singkat, seperti yang pertama kali dijelaskan pada tahun 1976 oleh John Reichelt.
Namun, baru tiga tahun kemudian ia dimasukkan ke dalam genus Vibrio dan diidentifikasi sebagai patogen potensial bagi manusia, seperti bakteri lain dari genus yang sama.
Vibrio vulnificus. Oleh CDC / James Gathany (PHIL # 7815) - Diperoleh dari CDC Public Health Image Library, domain publik, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2740640
Patogenisitas pada manusia diwakili oleh infeksi luka, sepsis, dan pada tingkat yang lebih rendah, infeksi saluran cerna. Jika infeksi ini tidak diobati tepat waktu, infeksi berkembang dan pada sebagian besar pasien, berakibat fatal.
Karakteristik umum
-Spesies: Vibrio vulnificus.
Morfologi
Di sisi lain, infeksi luka dapat terjadi melalui dua mekanisme. Bisa jadi seseorang yang telah mengalami luka terbuka bermandikan di laut, di air yang terkontaminasi oleh bakteri, atau orang yang sangat sehat membuat luka atau luka saat mandi di air laut yang terkontaminasi mikroorganisme. .
Terakhir, sepsis dianggap sebagai infeksi yang juga dikenal dengan nama Systemic Inflammatory Response Syndrome. Ini terdiri dari reaksi tubuh yang tidak proporsional dengan adanya patogen, seperti Vibrio vulnificus.
Secara umum, gejala yang menyertai sepsis bukanlah produk dari bakteri tersebut, melainkan tubuh mulai melepaskan serangkaian bahan kimia yang menghasilkan respons.
Penularan
Vibrio vulnificus adalah bakteri yang, seperti disebutkan, ditemukan di perairan asin pada suhu hangat. Mempertimbangkan hal ini, ada beberapa cara untuk menjangkau manusia.
Bentuk penularan yang paling umum adalah melalui konsumsi hewan laut seperti moluska atau ikan setengah matang. Hewan ini mungkin telah memperoleh bakteri dengan memakan alga yang terkontaminasi atau dengan melewatkan air yang terkontaminasi melalui insang. Ketika seseorang memakan hewan yang terkontaminasi oleh Vibrio vulnificus, ia masuk ke saluran pencernaan mereka dan selanjutnya dapat masuk ke dalam darah.
Cara lain penularan bakteri ini adalah kontaminasi pada luka terbuka. Hal ini bisa terjadi karena mandi di pantai yang terdapat bakteri. Luka adalah pintu gerbang ke tubuh yang dapat dimanfaatkan oleh bakteri untuk memasuki aliran darah dan mulai menyebabkan kerusakan.
Gejala
Gejala yang muncul saat terinfeksi Vibrio vulnificus tergantung pada organ yang terpengaruh.
- Radang usus
Jika organ yang terkena bakteri adalah organ saluran pencernaan (lambung, usus), gejala yang mungkin timbul adalah sebagai berikut:
Nyeri perut yang intens
- Sering buang air besar berair
-Mual dan muntah
-Ketidaknyamanan umum.
- Infeksi luka
Ketika luka bersentuhan dengan Vibrio vulnificus, sel-sel kulit di sekitar luka dipengaruhi oleh bakteri dan mulai mengalami perubahan tertentu yang mengakibatkan tanda dan gejala berikut:
-Meningkatnya eritema (kemerahan)
-Meningkatnya edema (bengkak) di daerah sekitar luka
Nyeri yang tegang
- Peningkatan suhu tubuh yang signifikan
- Lepuh pada permukaan kulit dekat luka.
Dalam kasus di mana infeksi tidak diobati tepat waktu atau ketika ada respons yang buruk terhadap pengobatan, ada kemungkinan infeksi itu meningkat dan patologi lain seperti selulitis dan, dalam kasus yang paling serius, necrotizing fasciitis dapat terjadi.
Kasus Selulit
Di antara gejala selulit yang dapat kami sebutkan:
-Demam sangat tinggi
Nyeri yang hampir tak tertahankan dan mudah tersinggung di area yang terkena
-Radang, edema dan kemerahan yang tidak hanya terbatas pada area luka, -tetapi berkembang, menyebar ke jaringan sehat
Lepuh berisi cairan yang sangat menyakitkan
- Sensasi panas di area yang terkena.
Kasus fasciitis nekrotikans
Ketika infeksi Vibrio vulnificus berkembang lebih jauh dan necrotizing fasciitis berkembang, tanda dan gejala yang paling representatif adalah sebagai berikut:
-Demam tinggi
- Perubahan warna kulit yang signifikan
-Blisters dan bisul di sekitar luka
-Bintik hitam di kulit
- Sekresi di daerah yang terkena, terutama nanah
-Ketidaknyamanan umum
Penting untuk diperhatikan bahwa necrotizing fasciitis adalah infeksi yang sangat serius dan serius yang, secara umum, berkembang sangat cepat melalui jaringan. Kadang-kadang, dokter merasa perlu untuk mengamputasi anggota tubuh (jari, lengan, kaki), untuk mencegah perkembangan infeksi. Dalam kasus lain, respons terhadap pengobatan buruk, dan sayangnya pasien meninggal.
- Sepsis
Dalam kasus infeksi Vibrio vulnificus, sepsis umumnya terlokalisasi di aliran darah. Namun, gejala yang muncul bersifat umum. Ini termasuk:
-Variasi suhu tubuh. Mungkin ada hipertermia (demam) atau hipotermia.
Keterlibatan -saraf. Mungkin ada manifestasi seperti delirium atau kebingungan.
-Kelainan pada detak jantung, terutama takikardia.
-Pusing
Manifestasi kulit seperti perubahan warna kulit dan teksturnya.
Diagnosa
Cara paling praktis dan umum untuk mendiagnosis infeksi bakteri adalah melalui kultur jaringan yang terkena untuk mengidentifikasi bakteri yang dimaksud.
Jika infeksi Vibrio vulnificus bermanifestasi bersamaan dengan enteritis, biakan dilakukan dari sampel tinja. Prosedur ini umumnya dilakukan pada media kultur yang mengandung garam empedu, sukrosa, sitrat, dan tiosulfat, selain agar.
Di sisi lain, ketika dicurigai adanya Vibrio vulnificus pada luka atau di dalam darah, dilakukan kultur untuk mengidentifikasi mikroorganisme tersebut.
Kultur adalah prosedur definitif untuk diagnosis, karena dokter, hanya melihat gejalanya tidak dapat memberikan diagnosis yang akurat, karena ini mirip dengan yang terjadi pada patologi lain.
Perawatan
Karena Vibrio vulnificus adalah bakteri, pengobatan yang paling umum digunakan ketika didiagnosis dengan infeksi adalah pemberian antibiotik. Ini bisa melalui jalur oral atau intravena.
Antibiotik yang paling umum digunakan adalah doxycillin dan ceftazidine. Fluoroquinolones yang disebut seperti levofloxacin dan gatifloxacin juga digunakan.
Demikian juga, bila bakteri mempengaruhi luka, prosedur lain selain terapi obat juga dianjurkan. Di antara prosedur ini, yang paling banyak digunakan adalah debridemen jaringan yang terkena. Ini terdiri dari menghilangkan semua jaringan nekrotik dan rusak. Hal itu dilakukan dengan tujuan melindungi jaringan di bawahnya yang masih tetap utuh.
Referensi
- Bross, M., Soch, K., Morales, R. dan Mitchell, R. (2007). Infeksi Vibrio vulnificus: Diagnosis dan pengobatan. Dokter Keluarga Amerika 76 (4).
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. dan Massarini, A. (2008). Biologi. Editorial Medis
- Dávalos, M. dan Selene G. (2005). Patogen oportunistik Vibrio vulnificus. Majalah Digital Universitas 6 (4).
- Drake, S., Depaola, A. dan Jaykus, L. (2007). Gambaran umum Vibrio vulnificus dan Vibrio parahaemolyticus. Review Komprehensif dalam Ilmu Pangan dan Keamanan Kaki 6 (4).
- Oliver, J. (2006). Vibrio vulnificus. Bab dalam buku: Oceans and Health: Pathogens in the Marine Enviroment.
- Peng, S., Letchumanan, V., Yan, C. dan Syakima, N. (2017). Batasan Mikrobiologi 8.