- Karakteristik umum
- Habitat
- Bentuk
- Penularan
- Reproduksi dan telur
- Trichuris
- Taksonomi
- Silsilah dalam
- Morfologi
- Keran dan air limbah
- Sayuran yang terkontaminasi
- Host pengangkut
- Gejala
- Pengobatan
- Pencegahan
- Referensi
Trichuris trichiura merupakan endoparasit yang termasuk dalam kelompok nematoda. Itu ada di dalam apa yang disebut cacing, yang mengacu pada fakta bahwa mereka adalah cacing. Spesies dari genus Trichuris menghuni sekum mamalia.
Spesies trichuris cenderung memiliki inang tertentu. Dalam kasus T. trichiura, ini adalah parasit primata, khususnya manusia. Spesies ini merupakan agen penyebab dari Trichuriosis, penyakit yang merupakan masalah serius khususnya di negara berkembang. Lebih dari 600 juta kasus telah dilaporkan setiap tahun.
Laki-laki dari Trichuris trichiura. Penulis: Punlop Anusonpornperm, dari Wikimedia Commons
Parasit ini memiliki sebaran geografis yang luas dan ditemukan terutama di daerah tropis. Namun, kasus telah ditemukan di zona sub-tropis dan subtropis. Di zona beriklim sedang, insiden parasit yang rendah lebih disebabkan oleh kondisi sanitasi daripada pengecualian ekologis.
Di wilayah Eropa dan Amerika Serikat, kejadiannya relatif rendah (<20%). Di daerah tropis keberadaan penyakit jauh lebih tinggi.
Karakteristik umum
Habitat
Kondisi ideal untuk pengembangan spesies adalah daerah lembab dan hujan. Insiden penyakit tertinggi dikaitkan dengan kondisi sanitasi yang buruk, yang terdapat di daerah pedesaan yang miskin.
Spesies dewasa terletak di usus besar dan di sana ia mengembangkan seluruh siklus hidupnya, kecuali fase pematangan telur.
Bentuk
Spesies tersebut adalah cacing yang memiliki tubuh memanjang dan simetris bilateral seperti semua nematoda. Tubuhnya bersifat triploblastik (dengan ektoderm, mesoderm dan endoderm) dan memiliki dimorfisme seksual.
Burung dewasa berbentuk cambuk, dengan perbedaan morfologis antara jantan dan betina. Bagian depan lebih tipis dibanding bagian belakang.
Penularan
Penularan penyakit terjadi melalui konsumsi langsung telur yang dapat ditemukan di tanah, sayuran segar atau makanan yang terkontaminasi.
Jika infeksi ringan, terutama pada orang dewasa yang sehat, tidak ada gejala. Infeksi yang lebih parah terkadang menyebabkan diare dan kolik.
Penyakit ini bisa menjadi serius, terutama pada anak-anak yang kekurangan gizi. Dalam kasus ini, mereka menghadirkan serangan disentri, sakit perut yang parah, dan prolaps rektum.
Perawatan klinis pada infeksi ringan tidak diperlukan. Untuk gejala sedang sampai berat, anthelmintik yang berbeda digunakan seperti mebendazole, albendazole dan flubendazole.
Reproduksi dan telur
Laki-laki memiliki kantong dan spikula sanggama. Sperma adalah amuba. Betina adalah ovipar dan setelah dibuahi, ia dapat bertelur 3.000 hingga 20.000 telur setiap hari. Oosit memiliki empat kromosom dalam keadaan diploid.
Telurnya berbentuk tong dengan dua tiang mirip pasak. Warnanya kecoklatan dan keluar ke tanah melalui tinja. Dalam kondisi lembab dan teduh mereka membentuk embrio.
Rasio jantan / betina seimbang dan tampaknya tidak tergantung pada jumlah cacing yang ada dan usia inang.
Kondisi terbaik untuk perkembangan telur adalah antara 25 - 34 ° C. Ketika suhu lebih rendah (<20 ° C) waktu pengembangan meningkat secara signifikan.
Telur bisa bertahan selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun di dalam tanah. Tidak diketahui secara pasti berapa lama parasit tersebut dapat bertahan di dalam tubuh manusia. Diperkirakan bahwa ia dapat hidup rata-rata selama tiga tahun.
Trichuris
Telur spesies ini dapat bertahan selama lebih dari 2.000 tahun. Telur telah ditemukan di koprolit (feses yang membatu) di tambang garam prasejarah di Austria. Demikian pula, mereka telah diidentifikasi di usus yang diawetkan dari seorang bangsawan Cina dari Dinasti Han (206 SM).
Di benua Amerika, telur telah diidentifikasi di usus Inca muda yang dibekukan di Chili. Telah diusulkan bahwa spesies tersebut tiba di Amerika dengan migrasi manusia pertama sekitar 15.000 tahun yang lalu.
Bukti arkeologi menunjukkan bahwa T. trichiura memiliki hubungan parasit yang sangat kuno dengan manusia. Dianggap bahwa itu diperoleh dari primata leluhur.
Taksonomi
Keberadaan parasit pertama kali terdeteksi pada manusia pada tahun 1740 ketika Morgagni melaporkan keberadaannya di sekum. Kemudian, pada 1761 Roederer membuat deskripsi detail morfologi nematoda, yang disertai dengan gambar.
Penulis ini menjelaskan genus baru yang dia beri nama Trichuris. Etimologi dianggap didasarkan pada morfologi yang tidak tepat. Trichuris berarti "rambut ekor", sehingga pada tahun 1782 Goeze menganggapnya harus diganti namanya menjadi Trichocephalos (rambut kepala).
Belakangan, Schrank mengusulkan koreksi ke Trichocephalus pada 1788. Namun, Komite Internasional Nomenklatur American Parasitological Society mengutamakan nama Trichuris.
Linnaeus pada tahun 1771 mengidentifikasi spesies tersebut sebagai T. trichiura dan mengklasifikasikannya sebagai nematoda, yang pada saat itu dikenal sebagai terete.
Saat ini spesies tersebut berada dalam famili Trichuridae dalam ordo Trichocephalida dari sub-kelas Dorylaimia. Genus Trichuris dikelompokkan bersama dengan Trichinella, keduanya merupakan parasit vertebrata.
Silsilah dalam
Beberapa pekerjaan molekuler menunjukkan bahwa urutan spesies adalah monofiletik. Namun, dalam studi molekuler yang dilakukan di Uganda pada beberapa primata dan kelompok manusia terdekat, ditemukan tiga garis keturunan yang berbeda.
Pada kelompok 1, ditemukan sekuens yang dimiliki oleh parasit manusia dan babon hitam (Papio ursinus). Diusulkan agar kelompok ini bisa menjadi spesies baru.
Kelompok 2 terdapat pada parasit monyet colobus (Colobus spp.). Silsilah ini juga terdapat pada owa dan sedikit berhubungan dengan kelompok 1.
Urutan Kelompok 3 terdapat pada semua spesies inang yang dijadikan sampel. Rupanya itu sesuai dengan garis keturunan yang mampu menginfeksi primata yang berbeda, termasuk manusia. Mungkin sesuai dengan apa yang sampai sekarang dianggap sebagai T. trichiura.
Dalam studi filogenetik dari genus Trichuris, spesies tersebut muncul sebagai kelompok saudara dari Trichuris sp. ex Papio (mungkin garis keturunan kelompok 1). Klade ini tampaknya berkerabat dekat dengan T. suis (spesies yang secara morfologis berkerabat dekat dengan T. trichiura).
Morfologi
Keran dan air limbah
Air yang mengalir tidak mungkin menjadi sumber penularan, karena telur mengendap dengan cepat di air yang tergenang serta danau dan sungai yang bergerak lambat. Sedangkan untuk air limbah, telur bisa ada dalam jumlah banyak jika belum diolah.
Sayuran yang terkontaminasi
Sejumlah besar telur ditemukan pada sayuran yang diairi dengan air limbah yang belum didesinfeksi secara memadai.
Host pengangkut
Telur T. trichiura telah ditemukan pada lalat rumah. Dianggap bahwa mereka mengangkutnya dari kotoran ke makanan, mencemarnya.
Gejala
Ketika infeksinya ringan, penyakit ini umumnya asimtomatik pada orang dewasa yang sehat. Jika infeksinya sedang, diare dan kolik dapat terjadi sesekali.
Dalam kasus infeksi akut, diare dengan adanya darah dapat terjadi. Begitu juga dengan sakit perut yang parah, juga rasa lemas dan penurunan berat badan. Mual dan muntah dapat terjadi, menyebabkan dehidrasi. Dalam beberapa kasus, prolaps rektal terjadi terutama pada anak-anak yang kekurangan gizi.
Ketika penyakit menjadi kronis, urgensi rektal dan sering buang air besar sering terjadi. Juga, ada darah dan lendir di tinja. Dalam kasus anak-anak, hal itu dapat mempengaruhi pertumbuhan mereka, karena menimbulkan berbagai jenis anemia.
Sedangkan untuk diagnosis, dilakukan saat telur terdeteksi di dalam tinja, yang dikenali dari morfologi yang khas. Dengan menghitungnya di tinja, dimungkinkan untuk menentukan intensitas penyakit.
Pengobatan
Jika infeksinya ringan, tidak ada obat yang diberikan. Untuk infeksi yang dianggap sedang hingga parah, perawatan yang berbeda dapat digunakan.
Benzimidazol adalah hidrokarbon aromatik yang banyak digunakan sebagai anthelmintik. Ada berbagai jenis dan dosis serta waktu perawatan berbeda-beda. Ini bertindak perlahan, mencegah nematoda memanfaatkan glukosa. Parasit mati dibasmi dalam waktu kurang lebih empat hari. Tidak dianjurkan pada wanita hamil.
Produk lain adalah oxantel pamoate yang diserap di usus, sangat efektif melawan parasit ini. Nitazoxadine juga digunakan, menghasilkan penghambatan tubulin di parasit.
Ketika prolaps rektal terjadi, mereka dapat diperbaiki dengan memperbaiki status gizi pasien dan mengurangi jumlah parasit yang ada.
Dalam kasus anak-anak yang terinfeksi, pola makan mereka harus diperbaiki dengan meningkatkan jumlah protein, buah-buahan dan sayuran, dan pasokan zat besi yang cukup harus dijamin.
Pencegahan
Akan lebih mudah jika semua tindakan sanitasi seperti desinfeksi dan pencucian sayuran segar yang memadai diperkuat. Mereka harus mencuci tangan dengan benar sebelum makan.
Kotoran harus dibuang dengan benar, untuk menghindari kontaminasi tanah. Akses ke air minum harus dipermudah untuk komunitas berisiko tinggi. Di sisi lain, air perlu direbus untuk konsumsi manusia.
Referensi
- Bundy DAP dan S Cooper (1989) Trichuris dan trikuriasis pada manusia. Kemajuan dalam parasitologi 28: 107-173.
- Callejón R, C Cutillas dan S Nadler (2015) Gen inti dan mitokondria untuk menyimpulkan Trichuris filogeni. Parasitol. Resolusi 114: 4591-4599.
- Carrada T (2004) Trichuriosis: epidemiologi, diagnosis dan pengobatan. Jurnal Pediatri Meksiko 71: 299-305.
- Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza dan DC Guevara (2009) Trichuris suis dan Trichuris trichiura adalah spesies nematoda yang berbeda. ActaTropica 111: 299-307.
- Ghai R, N Simons, C Chapman, P Omeja, TJ Davies, N Ting dan TL Goldberg (2014) Struktur populasi tersembunyi dan transmisi lintas spesies cacing cambuk (Trichuris sp.) Pada primata manusia dan non-manusia di Uganda. PLOS Penyakit Tropis Terabaikan 8: 1-9.
- Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Burn dan D Shin (2010) Amplifikasi dan sekuensing DNA purba Trichuris trichiura yang diekstrak dari sedimen arkeologi. Jurnal Ilmu Arkeologi 37: 1269-1273.