- Penyebab
- Genetika
- Lingkungan dan sosial
- Gejala
- Kepribadian skizotipe vs skizofrenia
- Subtipe kepribadian schizotypal
- Skizotipe hambar
- Schizotypal Timor
- Pengobatan
- Psikoterapi
- Kelompok terapi
- Narkoba
- Kapan mengunjungi seorang profesional?
- Faktor risiko
- Apakah bisa dicegah?
- Referensi
The gangguan kepribadian schizotypal ditandai oleh kebutuhan untuk isolasi sosial, kecemasan dalam situasi sosial, perilaku dan pikiran yang aneh, dan keyakinan sering aneh.
Orang dengan kelainan ini sering terlihat aneh bagi orang lain dan memiliki ide referensi; mereka berpikir bahwa kejadian-kejadian tidak penting berhubungan dengan mereka. Mereka juga memiliki pemikiran magis, dapat memiliki ilusi, seringkali curiga dan memiliki pemikiran paranoid.
Gangguan ini terjadi pada sekitar 3% populasi dan lebih sering terjadi pada pria. Dalam sebagian kecil kasus, kepribadian skizotipal mungkin merupakan pendahulu skizofrenia, tetapi biasanya berjalan stabil.
Penyebab
Para peneliti saat ini tidak mengetahui secara spesifik penyebab gangguan ini. Meskipun ada beberapa teori, sebagian besar profesional mendukung teori biopsikososial: penyebabnya adalah karena faktor biologis, genetik, sosial dan psikologis.
Oleh karena itu, tidak akan ada satu faktor pun yang bertanggung jawab atas gangguan tersebut, tetapi kombinasi dari keduanya.
Genetika
Gangguan ini dipahami sebagai spektrum skizofrenia.
Tingkat gangguan ini lebih tinggi pada orang dengan anggota keluarga dengan skizofrenia dibandingkan pada orang dengan anggota keluarga dengan gangguan lain.
Lingkungan dan sosial
Ada bukti yang menunjukkan bahwa gaya pengasuhan orang tua, perpisahan dini, trauma, atau pelecehan dapat mengarah pada perkembangan sifat equizotypal.
Seiring waktu, anak-anak belajar menafsirkan isyarat sosial dan merespons dengan tepat, tetapi untuk alasan yang tidak diketahui, proses ini tidak bekerja dengan baik untuk orang dengan gangguan ini.
Satu studi menunjukkan bahwa defisit perhatian dapat berfungsi sebagai penanda biologis yang rentan untuk gangguan ini. Alasannya adalah bahwa seseorang yang mengalami kesulitan menerima informasi mungkin mengalami kesulitan untuk melakukannya dalam situasi sosial di mana komunikasi yang penuh perhatian sangat penting untuk kualitas interaksi.
Hal ini dapat menyebabkan orang tersebut mengisolasi dirinya dari interaksi sosial, yang mengarah pada asosialitas.
Gejala
Gejala paling umum pada orang dengan gangguan kepribadian schizotypal adalah:
-Ide untuk referensi.
-Keyakinan aneh atau pemikiran magis yang mempengaruhi perilaku dan tidak konsisten dengan norma subkultural.
Pengalaman persepsi yang tidak biasa, termasuk ilusi tubuh.
-Pemikiran dan bahasa aneh.
-Kecurigaan atau ide paranoid.
- Efektifitas yang tidak pantas atau terbatas.
- Penampilan atau perilaku yang aneh, eksentrik, atau aneh.
-Kurangnya teman dekat atau ketidakpercayaan, selain dari kerabat tingkat pertama.
-Kecemasan sosial yang berlebihan.
Menurut ICD-10 (Klasifikasi Penyakit Internasional WHO) gejalanya adalah:
-Pengaruh yang tidak tepat; orang tersebut tampak dingin atau jauh.
-Perilaku atau penampilan yang eksentrik, aneh, atau aneh.
-Hubungan kecil dengan orang lain dan kecenderungan untuk mengasingkan diri secara sosial.
Keyakinan-aneh atau pemikiran magis, mempengaruhi perilaku dan tidak sesuai dengan norma subkultural.
-Kecurigaan dan ide paranoid.
Perenungan yang obsesif tanpa perlawanan internal.
Pengalaman persepsi tubuh yang tidak biasa atau ilusi lainnya, depersonalisasi atau derealisasi.
Cara atau perilaku aneh.
Kepribadian skizotipe vs skizofrenia
Gangguan ini dapat dengan mudah disalahartikan sebagai skizofrenia, penyakit mental yang serius di mana orang kehilangan kontak dengan kenyataan (psikosis).
Meskipun orang dengan kepribadian skizotipal mungkin mengalami episode singkat delusi atau halusinasi, mereka tidak sesering, berkepanjangan, dan sekuat skizofrenia.
Perbedaan lainnya adalah bahwa orang dengan kepribadian schizotypal biasanya menyadari perbedaan antara ide dan kenyataan mereka. Orang dengan skizofrenia seringkali tidak membedakan ide mereka dari kenyataan.
Terlepas dari perbedaannya, orang dengan kepribadian skizotipal dapat memperoleh manfaat dari perawatan yang mirip dengan skizofrenia.
Subtipe kepribadian schizotypal
Theodore Millon mengusulkan dua subtipe kepribadian schizotypal. Siapapun dengan kepribadian skizotip dapat menampilkan salah satu subtipe berikut.
Millon percaya bahwa jarang ada varian murni, melainkan campuran varian.
Skizotipe hambar
Ini adalah pola keterikatan pasif yang berlebihan. Ini termasuk karakteristik skizoid, depresi dan ketergantungan.
Ciri-ciri kepribadian: rasa keanehan, tanpa ekspresi, ketidakpedulian.
Schizotypal Timor
Ini merupakan pola lampiran aktif yang berlebihan. Ini mencakup karakteristik penghindaran dan negativitas.
Ciri-ciri kepribadian: ketakutan, kewaspadaan, kecurigaan, isolasi.
Pengobatan
Perawatan pilihan untuk gangguan kepribadian ini adalah:
Psikoterapi
Menurut Theodore Millon, schizotypal adalah salah satu gangguan kepribadian yang paling sederhana untuk dikenali, tetapi salah satu yang paling sulit diobati dengan psikoterapi.
Orang dengan gangguan ini menganggap diri mereka eksentrik, kreatif, atau non-konformis.
Terapi perilaku kognitif akan berfokus pada mengidentifikasi isi pikiran.
Kelompok terapi
Terapi kelompok direkomendasikan hanya jika kelompok tersebut terstruktur dengan baik dan kompak. Selain itu, disarankan agar orang tersebut tidak menunjukkan perilaku eksentrik yang parah.
Anda dapat memberi orang kesempatan untuk merasakan umpan balik orang lain dalam lingkungan yang terkendali.
Narkoba
Dalam memutuskan jenis obat apa yang harus digunakan, Paul Markovitz membedakan dua kelompok dasar pasien schizotypal:
- Pasien yang tampaknya hampir skizofrenia dalam keyakinan dan perilaku mereka. Mereka biasanya diobati dengan antipsikotik dosis rendah seperti tiothixene.
- Pasien yang lebih obsesif-kompulsif dalam perilaku dan keyakinan mereka: SSRI seperti sertraline tampaknya lebih efektif.
- Untuk isolasi sosial, antikonvulsan seperti lamotrigin lebih membantu.
Kapan mengunjungi seorang profesional?
Karena kemungkinan perubahan kepribadian menjadi semakin kecil seiring bertambahnya usia, disarankan untuk mencari pengobatan dengan mengamati gejala pertama.
Orang dengan kepribadian schizotypal biasanya tidak mencari pengobatan, mereka datang untuk kepentingan kerabat atau orang dekat lainnya.
Gangguan ini merupakan kondisi kronis yang biasanya membutuhkan pengobatan seumur hidup. Orang dengan gangguan ini berisiko mengalami gangguan depresi mayor atau gangguan kepribadian lainnya.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang tampaknya meningkatkan risiko pengembangan kepribadian schizotypal meliputi:
- Memiliki anggota keluarga dengan skizofrenia atau gangguan kepribadian skizotipe.
- Mengalami pelecehan, trauma, atau disfungsi keluarga di masa kanak-kanak.
Apakah bisa dicegah?
Saat ini, belum diketahui bagaimana cara mencegah gangguan kepribadian ini.
Namun, menilai risiko pengembangan gangguan, seperti memiliki riwayat keluarga dengan skizofrenia, dapat memungkinkan diagnosis dan pengobatan dini.
Referensi
- Roitman, SEL dkk. Attentional Functioning in Schizotypal Personality Disorder, 1997