- Taksonomi
- karakteristik
- Apakah parasit
- Habitat dan sebaran
- Itu adalah hermafrodit
- Makanan
- Apakah patogen
- Morfologi
- Lingkaran kehidupan
- Patogen
- -Teniasis
- Gejala
- Diagnosa
- Tes darah
- Analisis feses
- Koleksi telur
- Ujian pencitraan
- Pengobatan
- -Cysticercosis
- Gejala
- Sistiserkosis serebral
- Sistiserkosis okuler
- Sistiserkosis jantung
- Sistiserkosis muskulokutaneus
- Diagnosa
- Pengobatan
- Obat antiparasit
- Anti-inflamasi
- Antikonvulsan
- Eksisi kista secara bedah
- Pencegahan
- Referensi
Taenia solium merupakan parasit yang termasuk dalam filum cacing pipih, khusus kelas Cestoda. Ini umumnya dikenal sebagai cacing pita dan terletak di usus manusia. Ini dapat mencapai ukuran hingga 4 meter dan bertanggung jawab untuk perkembangan taeniasis dan sistiserkosis (jarang).
Dalam siklus hidupnya, ia menghadirkan inang perantara, yang sering kali adalah babi. Karena itu, konsumsi daging babi yang kurang matang menjadi salah satu sumber utama infeksi. Taeniasis adalah penyakit yang mudah diobati dan diberantas. Namun, terkadang bisa menjadi kronis dan bahkan menyebabkan obstruksi usus, yang konsekuensinya bisa sangat serius.
Spesimen Taenia solium. Sumber: Delorieux untuk Johann Gottfried Bremser
Taksonomi
Klasifikasi taksonomi Taenia solium adalah sebagai berikut:
- Domain: Eukarya
- Kerajaan: Animalia
- Filum: Platyhelminthes
- Kelas: Cestoda
- Ordo: Cyclophyllidea
- Keluarga: Taeniidae
- Genus: Taenia
- Spesies: Taenia solium
karakteristik
Apakah parasit
Taenia solium merupakan organisme yang menjalin hubungan parasit dengan sesama, karena membutuhkan makhluk hidup lain untuk dapat bertahan hidup. Ini adalah endoparasit karena bersarang di dalam tubuh manusia dan di sana ia memperoleh nutrisi yang dibutuhkannya, sehingga merugikan inangnya.
Habitat dan sebaran
Parasit ini kosmopolitan. Itu hadir di seluruh dunia. Ini sangat melimpah di tempat-tempat di mana daging babi dan sapi sering dikonsumsi. Demikian pula, di tempat-tempat di mana kondisi payau kurang, ideal untuk perkembangbiakan parasit ini.
Sekarang, di dalam tubuh, parasit berada di usus kecil. Di sana ia berkembang dengan menyerap nutrisi dari makanan yang dimakan inang.
Itu adalah hermafrodit
Organ reproduksi pria dan wanita dapat dilihat pada proglottid Taenia solium. Ini berkomunikasi sehingga terjadi proses pembuahan dan pembentukan telur.
Makanan
Taenia solium adalah organisme heterotrofik. Artinya ia tidak memiliki kemampuan untuk mensintesis nutrisinya sendiri, sehingga harus memakan zat yang dibuat oleh makhluk hidup lain.
Ketika ditemukan di usus manusia, parasit memakan chyme usus melalui osmosis. Ini terutama menyerap karbohidrat. Demikian juga, penting untuk disebutkan bahwa melalui mikrovili yang mengelilingi tubuh Anda, mereka mengoptimalkan proses penyerapan ini.
Apakah patogen
Parasit ini, seperti semua parasit, menyebabkan ketidakseimbangan dalam tubuh, yang menyebabkan penyakit. Taenia solium bertanggung jawab atas dua penyakit: taeniasis yang disebabkan oleh parasit dewasa, dan sistiserkosis, yang disebabkan oleh kista yang terbentuk di berbagai jaringan tubuh, seperti otak, otot, dan paru-paru.
Morfologi
Spesimen Taenia solium memiliki warna yang berkisar antara putih dan gading. Dari segi panjangnya cukup panjang, bisa mencapai hingga 8 meter. Organisme ini terdiri dari tubuh dan kepala atau skoleks.
Scolex umumnya berbentuk pyriform dan dicirikan oleh empat struktur bundar yang dikenal sebagai cangkir hisap. Di ujung anterior skoleks, tonjolan dapat dilihat dengan cincin kait ganda. Struktur ini disebut rostellum. Di antara skoleks dan tubuh parasit ada ruang yang disebut leher.
Taenia solium scolex. Cangkir hisap dan rostellum diamati. Sumber: 커뷰
Seperti semua plateminth, Taenia solium memiliki tubuh pipih, yang terbagi menjadi beberapa segmen yang disebut proglottids. Proglottid yang dewasa berbentuk segi empat dan juga menunjukkan pori-pori genital yang unilateral. Mereka menyajikan kedua jenis struktur reproduksi, baik betina maupun jantan.
Proglottid yang berada pada posisi yang lebih distal adalah gravid. Secara morfologis, panjangnya lebih dominan daripada lebar. Proglottid ini memiliki uterus yang besar yang memiliki cabang sentral dengan beberapa cabang. Ini penuh dengan telur, antara 50.000 dan 60.000. Proglottid terakhir berakhir di lubang yang dikenal sebagai foramen caudale.
Telur memiliki bentuk bulat, dan berdiameter sekitar 31 hingga 41 mikron. Secara struktural, mereka memiliki beberapa selaput, termasuk kuning telur, yang hanya ada pada telur yang belum matang. Kuning telur menutupi embriofor. Begitu juga dengan membran onkosferal yang menutupi embrio Hexacanto.
Embrio Hexacanth hanyalah tahap larva cestoda. Di sini, terlihat keberadaan tiga pasang pengait.
Lingkaran kehidupan
Taenia solium memiliki dua inang, inang perantara, yang dapat berupa babi atau sapi, dan inang definitif, yaitu manusia.
Manusia terinfeksi dalam dua cara: saat mereka mengonsumsi daging babi yang terinfeksi dan tidak dimasak dengan baik atau saat mereka langsung memakan telurnya. Kista atau cysticerci yang ditemukan pada daging babi dievakuasi dan larva menempel pada dinding usus halus melalui kait skoleks.
Di sini, dibutuhkan waktu sekitar dua atau tiga bulan agar cacing tersebut dewasa sepenuhnya. Cacing dewasa terdiri dari beberapa segmen atau proglottid, di mana telur dihasilkan.
Proglottid yang terjauh dari skoleks dikenal sebagai proglottid gravid. Di dalam masing-masing telur ada ribuan telur, siap untuk menemukan inang baru.
Proglottid. Sistem reproduksi diamati. Sumber: Lihat halaman penulis
Telur mampu bertahan dalam kondisi yang keras. Ini karena mereka ditutupi oleh zat tipe yang mengandung semen. Saat tertelan, di dalam inangnya, lapisan semen dicerna berkat flora saluran usus.
Setelah proses ini, embrio dilepaskan, yang kemudian menjadi oncosphere. Oncosphere menembus dinding usus dan memasuki aliran darah. Melalui darah mereka diangkut terutama ke otot, hati atau ke sistem saraf pusat.
Akhirnya, ke manapun tujuan Anda, Anda berhenti dan menetap. Di sini ia mulai berkembang hingga mencapai tahap larva yang dikenal sebagai cysticercus. Di dalamnya ada scolex, yang berisi bagian cephalic dengan kait khas untuk melekat pada usus kapan saja. Pada orang-orang ini, penyakit yang dikenal sebagai sistiserkosis bisa berkembang.
Patogen
Taenia solium merupakan parasit yang dapat menghasilkan berbagai patologi. Bila sudah dewasa maka menyebabkan taeniasis. Sebaliknya, jika sudah dalam tahap larva (cysticercus), menyebabkan penyakit yang disebut sistiserkosis, yang bisa berakibat fatal.
-Teniasis
Merupakan infeksi parasit yang dapat disebabkan oleh beberapa spesies dari marga Taenia: T. saginata, T. asiatic dan T. solium. Orang dengan penyakit ini menyimpan Taenia solium dewasa di usus. Ini melekat pada dinding usus melalui kait skolex dan parasit menyerap nutrisi yang dicerna individu.
Gejala
Gejala infeksi usus Taenia solium adalah sebagai berikut:
- Kehilangan selera makan
- Penyakit
- Kotoran cair yang sering
- Penurunan berat badan disebabkan oleh penurunan penyerapan nutrisi.
- Keinginan kuat untuk mengonsumsi garam
- Kelemahan
- Pusing
Diagnosa
Ada beberapa tes diagnostik untuk menentukan apakah seseorang terinfeksi Taenia solium. Beberapa di antaranya melibatkan pencitraan dan pengumpulan sampel lainnya.
Tes darah
Dengan menganalisis sampel darah, keberadaan antibodi yang diproduksi oleh limfosit untuk melawan infeksi parasit ini dapat ditentukan. Kehadiran antibodi merupakan indikasi yang tegas dari keberadaan parasit di dalam tubuh.
Analisis feses
Ini adalah tes yang hasilnya cukup akurat. Karena parasit hidup di dalam usus, proglottid dan telur dikeluarkan melalui tinja.
Dengan pemeriksaan mikroskopis pada feses, telur dan fragmen parasit dapat diidentifikasi. Ini adalah bukti tak terbantahkan dari infeksi Taenia solium. Namun, untuk menegakkan diagnosis dengan benar, perlu dilakukan pengambilan beberapa sampel feses (kurang lebih 3) pada waktu yang berbeda.
Koleksi telur
Biasanya selama konsultasi medis untuk gejala-gejala ini, dokter memutuskan untuk memeriksa sfingter anus, karena ada kemungkinan untuk menemukan telur parasit. Untuk mengambil telurnya, dokter mengambil selotip transparan yang dirancang untuk tujuan ini dan menekan dengan bagian perekat ke anus untuk mengeluarkan telur yang ada di sana.
Ujian pencitraan
Ketika parasitosis sangat parah dan individu memiliki banyak parasit di usus, tes seperti CT scan, ultrasound, MRI, dan sinar-X dapat menunjukkan gambar parasit yang menghalangi usus.
Pengobatan
Setelah mengevaluasi kasus tersebut, dokter akan memutuskan obat mana yang paling cocok untuk menghilangkan infeksi. Antiparasit umumnya diresepkan yang menyerang cacing pita dewasa, tetapi tidak pada telurnya.
Obat-obatan ini termasuk albendazole dan nitazoxanide. Setelah pengobatan selesai, tes feses harus diulang untuk memastikan bahwa parasit benar-benar telah dibasmi.
-Cysticercosis
Sistiserkosis adalah infeksi invasif yang disebabkan oleh menelan telur Taenia solium. Di usus, begitu mereka berubah menjadi onkosfer, mereka menyerang aliran darah dan diangkut ke organ tubuh lain di mana mereka membentuk kista.
Gejala
Gejala tergantung di mana kista terbentuk.
Sistiserkosis serebral
- Sakit kepala parah
- Penglihatan kabur
- Episode kejang
- Perubahan saat berjalan
Sistiserkosis okuler
- Visi titik
- Ketakutan dipotret
- Kebutaan
- Penglihatan kabur atau mendung
- Pembengkakan retina yang bisa menyebabkan lepasnya cairan
Sistiserkosis jantung
- Irama jantung tidak normal
- Gagal jantung
Sistiserkosis muskulokutaneus
- Nyeri terlokalisasi menjalar ke organ terdekat.
- Adanya benjolan atau benjolan di bawah kulit.
Diagnosa
Untuk mendiagnosis sistiserkosis, diperlukan beberapa tes, untuk mencapai diagnosis yang akurat.
Pertama, tes darah dilakukan, yang paling banyak digunakan adalah yang disebut darah barat. Tes ini menggunakan antigen glikoprotein yang dimurnikan dari kista; Ini sangat andal, karena memiliki persentase sensitivitas mendekati 98% dan persentase spesifisitas hampir 100%.
Selain itu, uji deteksi DNA parasit juga dapat dilakukan dengan menggunakan teknik polymerase chain reaction (PCR). Hasil tes ini cukup dapat diandalkan, tetapi terkadang ternyata sangat mahal, sehingga terkadang tidak tersedia untuk semua orang.
Metode diagnostik lain yang sangat berguna adalah yang menggunakan gambar. Diantaranya, yang paling spesifik adalah magnetic resonance imaging, karena ini menunjukkan gambar lesi yang bahkan tidak muncul pada computerized axial tomography (CT).
Namun, pada CT, kista divisualisasikan sebagai gambar hipodens yang memiliki batas yang sangat jelas. Di sisi lain, kalsifikasi berbentuk titik dan lesi hiperdens.
Pengobatan
Pengobatan sistiserkosis jauh lebih kompleks daripada pengobatan taeniasis. Ini akan tergantung pada tingkat keparahan kasusnya. Demikian pula, pengobatannya mencakup berbagai aspek yang mencakup pemberantasan parasit (selama kista tidak terkalsifikasi) dan mengobati gejala yang diturunkan, seperti peradangan dan kejang.
Obat antiparasit
Obat yang digunakan secara khusus disebut anthelmintik, seperti albendazole. Obat ini bisa membantu mengecilkan kista.
Anti-inflamasi
Obat-obatan ini digunakan untuk mengurangi peradangan yang disebabkan oleh kista di jaringan tempat mereka ditemukan. Kortikosteroid seperti deksametason umumnya digunakan.
Antikonvulsan
Jika kista parasit ditemukan di jaringan otak, kejang dapat terjadi. Karena itu, obat antikonvulsan diresepkan untuk mengatasi episode ini.
Eksisi kista secara bedah
Jika kista berada di area yang dapat diakses melalui intervensi bedah, kista dapat diangkat. Perawatan ini terutama disarankan pada kista yang ditemukan di hati, mata, atau paru-paru karena pada akhirnya dapat sangat mengganggu fungsi organ-organ ini.
Jika kista berada di otak, pembedahan sangat berisiko, karena beberapa area korteks serebral dapat terluka, dengan dampak serius bagi individu tersebut.
Pencegahan
Langkah-langkah untuk mencegah infeksi oleh Taenia solium cukup sederhana:
- Hindari mengonsumsi daging babi atau sapi setengah matang atau asal diragukan. Penting untuk membeli daging dari situs yang memiliki kendali mutu yang tepat.
- Cuci tangan Anda setelah menggunakan kamar mandi. Dengan cara ini infeksi dapat dihindari.
- Masak daging dengan suhu yang sesuai. Untuk potongan utuh, suhu yang ideal adalah sekitar 63 ° C dan untuk daging giling mencapai sekitar 71 ° C. Ini adalah poin yang sangat penting, karena suhu tinggi ini membantu membunuh mikroorganisme yang ada di sana.
- Cuci tangan Anda sebelum memegang dan memasak makanan apa pun.
- Cuci dan kupas buah dan sayuran sebelum dikonsumsi.
- Jika Anda bepergian ke tempat yang sering terinfeksi parasit, minumlah hanya air kemasan.
Referensi
- Basualdo, J. (2006). Mikrobiologi Biomedis. Atlante Editorial. 1241-1246
- Del Brutto, O. dan García, H. (2015). Taenia solium cysticercosis - Pelajaran sejarah. Jurnal ilmu neurologis. 359 (1-2)
- Escobedo, A. (2015). Taenia saginata dan Taenia solium. Mikrobiologi Medis dan Parasitologi. Edisi pertama.
- García, H., González, A. dan Gilman, R. (2003). Diagnosis, pengobatan dan pengendalian sistiserkosis oleh Taenia solium. Jurnal dari Bolivia Society of Pediatrics. 42 (3).
- Pradilla, G. (1986). Sistiserkosis: klinis, diagnosis dan pengobatan. Kesehatan Uninorte. 3 (2). 115-125
- Sánchez, A., Santiago, J. dan Villacastín, B. (2002). Sistiserkosis muskulokutaneus. REEMO 11 (6). 189-223